Bəzən gözlərimiz gözlənilməz problemlərlə qarşılaşır, elə deyilmi? Birdən görmə qabiliyyətimiz bulanıqlaşır və ya gözlərimiz qırmızı və ağrılı olur. Bu şeylərin arxasında çox eşitmədiyimiz bir vəziyyət ola bilər. Belə vəziyyətlərdən biri də gözün neovaskulyarizasiyası və ya gözün içərisində yeni qan damarlarının əmələ gəlməsidir.
Gözdə yeni qan damarlarının əmələ gəlməsi nədir? (Gözün neovaskulyarizasiyası)
Sadə dillə desək, bu, gözün içərisində yeni qan damarlarının əmələ gəlməsi ilə bağlıdır. Lakin bu qan damarları lazım olmayan yerlərdə, lazım olmayan şəkildə və bəzən həddindən artıq böyüyür. Onlar alaq otları kimi böyüyür. Bu yeni qan damarları arasında yeni lifli toxumalar da əmələ gələ bilər. Məhz bu zaman görmə pozulmağa başlayır.
Tibbi olaraq buna "neovaskulyarizasiya" deyirik, yəni gözün içərisində yeni, istənməyən qan damarlarının əmələ gəlməsi. Bu, gözün içərisində iltihaba və çapıqlara səbəb ola bilər ki, bu da nəticədə görmə qabiliyyətinin azalmasına və ya tamamilə itirilməsinə səbəb ola bilər. Əksər hallarda bu vəziyyət zədə və ya davam edən xəstəlikdən qaynaqlanır.
Bu yeni qan damarları gözün harada əmələ gələ bilər?
İndi isə gəlin görək bu yeni qan damarları gözün hansı hissələrinə təsir edə bilər. Göz çox mürəkkəb və həssas bir orqandır.
- Xorioid: Bu, torlu qişa ilə gözün ağ hissəsi olan sklera arasında yerləşir. Gözə qan verən qan damarlarının əksəriyyəti burada yerləşir.
- Retina: Bura gözə daxil olan işığın elektrik siqnallarına çevrildiyi və beyinə göndərildiyi yerdir. Bu, bizə əşyaları görməyə imkan verir.
- Makula: Bu, tor qişanın mərkəzində yerləşir. Qarşımızdakı əşyaları aydın görməyimizə kömək edir.
- Süsən: Bu, gözün rəngini verən hissəsidir. Ortadakı kiçik qara dairə, yəni bəbək də burada yerləşir.
- Buynuz qişa: Bu, gözün ön tərəfindəki pəncərə kimi şəffaf, şüşəyə bənzər hissəsidir.
- Konyunktiva: Bu, gözü qoruyan nazik bir membrandır.
Damar təbəqəsində yeni qan damarlarının əmələ gəlməsi `(Xoroidal Neovaskulyarizasiya - CNV)`
İndi isə gəlin buna, yəni damar təbəqəsində yeni qan damarlarının əmələ gəlməsinə nəzər salaq. Buna "(Xoroidal Neovaskulyarizasiya - CNV)" deyilir.
Bu, ən çox yaşla əlaqəli makula degenerasiyası (AMD) olan insanlarda müşahidə olunur. Həkimlər bunun səbəbinin AMD olan bir insanın tor qişası tərəfindən istehsal olunan Damar Endotel Böyümə Faktoru (VEGF) adlanan kimyəvi maddənin səviyyəsinin artması olduğunu düşünürlər.
Bu yeni qan damarları normal deyil. Onlar qırılmış boru kimi çox zəifdirlər.Bu, mayelərin, bəzən hətta qanın retinaya sızmasına səbəb ola bilər. Bunu su ilə dolu kiçik bir şar kimi düşünün və retinada suluq əmələ gələ bilər.
Bu "(CNV)" səbəbləri mərkəzi retinada yeni qan damarlarının əmələ gəlməsinə də səbəb ola bilər (Makulyar Neovaskulyarizasiya - MNV). Lakin bəzən "(MNV)" heç bir səbəb olmadan baş verə bilər. Belə hallarda buna "naməlum səbəbdən" mənasını verən "(idiopatik)" də deyilir.
Buynuz qişanın neovaskulyarizasiyası
Növbəti olaraq, buynuz qişada yeni qan damarlarının əmələ gəlməsi haqqında danışaq. Unutmayın ki, buynuz qişa gözün şəffaf hissəsidir. Normalda, onun heç bir qan damarı olmur. Buna görə də o, bu qədər şəffafdır. Beləliklə, onda yeni qan damarları əmələ gələrsə, bu şəffaflıq pozula bilər və duman kimi görünə bilər. Bu, görmənin bulanıqlaşmasına səbəb ola bilər.
Bu "korneal neovaskulyarizasiya" müxtəlif göz xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir.
Retina neovaskulyarizasiyası
Tor qişasının neovaskulyarizasiyası tor qişada yeni, anormal qan damarlarının əmələ gəlməsidir. Unutmayın ki, tor qişa işığı hiss edən hüceyrələrin yerləşdiyi yerdir. Bu vəziyyət müxtəlif xəstəliklər və xəsarətlər nəticəsində yarana bilər. Bu yeni qan damarları zəifdir və qanaxma və maye sızması baş verə bilər.
İrisin neovaskulyarizasiyası
Qüzehli qişa Neovaskulyarizasiya, gözün gözə rəng verən hissəsində - qüzehli qişada yeni və anormal qan damarlarının inkişafıdır. Buna həmçinin Rubeosis Iridis də deyilir. Bu, Neovaskulyar Qlaukoma adlanan ağır bir qlaukoma növü ilə əlaqələndirilir. Qlaukoma, görmə sinirini zədələyən və görmə üçün böyük təhlükə yaradan bir xəstəlikdir.
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
İndi isə gəlin hansı simptomları hiss etdiyimizə və gözün içərisində yeni qan damarlarının əmələ gəldiyini görək. Bu simptomlar yeni qan damarlarının harada əmələ gəldiyindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Əgər xoroid və makulada yeni qan damarları əmələ gəlirsə:
- Gördüyünüz şeylər, məsələn, suya və ya təhrif olunmuş güzgüyə baxmaq kimi, təhrif olunmuş və pozğun görünə bilər.
- Düz irəli baxdığınız zaman, görmə qabiliyyətinizin ortasında boşluq və ya qara nöqtə görə bilərsiniz.
Əgər buynuz qişada yeni qan damarları əmələ gəlirsə (Buynuz qişa vaskulyarizasiyası):
Heç bir simptomunuz olmaya bilər. Lakin, əgər varsa, aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Göz ağrısı.
- Gözlərin qızarması.
- Sulu gözlər.
- İşığa həssaslıq (Fotofobiya) - Bu, günəş işığı və parlaq işıq kimi şeylərə baxmaqda çətinlik deməkdir.
- Kontakt linzalar taxırsınızsa, onları bir neçə saatdan çox taxa bilməyəcəksiniz.
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
İndi isə gəlin gözün içərisində yeni qan damarlarının niyə bu şəkildə əmələ gəldiyinə və bunun səbəblərinə nəzər salaq. Bu əmələ gəlmələrin səbəbləri hər yerdə bir qədər fərqlidir.
Xorioid və makulada yeni qan damarlarının əmələ gəlməsinin səbəbləri:
- Makula degenerasiyası: Əsas səbəb budur.
- Həddindən artıq yaxıngörmə.
- Göz histoplazmozu gözün göbələk infeksiyasıdır.
- Göz zədəsi.
- Angioid zolaqlar: Bunlar retinanın təbəqələrindən birində əmələ gələn çatlar kimidir.
- Uveit: Bu, gözün içərisində iltihaba, qızartıya və göz ağrısına səbəb ola biləcək bir qrup göz xəstəliyidir.
Korneada yeni qan damarlarının əmələ gəlməsinin səbəbləri:
- Anadangəlmə xəstəliklər: Bunlar doğuş zamanı mövcud olan xəstəliklərdir.
- Göz travması: Məsələn, kimyəvi yanıqlar.
- Yoluxucu keratit.
- Allergiyalar.
- İmmunitet sistemi və iltihabi xəstəliklər.
- Kontakt linzaların uzun müddət istifadəsi toxuma oksigen çatışmazlığına (hipoksiya) səbəb ola bilər.
- Bədən tərəfindən buynuz qişa transplantatının rədd edilməsi.
Retinada yeni qan damarlarının əmələ gəlməsinin səbəbləri:
- Retinit.
- Retinopatiya: Buraya diabetlə əlaqəli retinopatiya, oraqvari hüceyrəli retinopatiya və vaxtından əvvəl doğulmuşların retinopatiyası kimi xəstəliklər daxildir.
- Boynunuzdakı əsas qan damarlarında (karotid arteriyalar) qan axınının azalması.
- Tor qişa venasının tıxanması: Bu, tor qişadakı qan damarının tıxanmasıdır.
İrisdə yeni qan damarlarının səbəbləri:
- Diabetlə əlaqəli retinopatiya.
- Mərkəzi retinal vena okklyuziyası.
- Göz işemik sindromu: Gözə qan axınının azalması nəticəsində yaranan bir vəziyyət.
- Tor qişasının qopması: Bu, tor qişanın dəstəkləyici toxumalarından ayrılmasıdır.
- Uveit.
Bunu necə tanıyırsınız? Testlər hansılardır?
Əgər sizdə bu kimi simptomlar varsa, həkim bunu necə dəqiq diaqnoz qoyur? Bunun üçün bir neçə test var.
- Genişləndirilmiş yarıq lampa ilə göz müayinəsi:Bu zaman gözə damcılar çəkilir, bəbək böyüdülür və gözün içi mikroskop kimi xüsusi bir cihazla diqqətlə müayinə olunur.
- Optik Koherens Tomoqrafiyası (OKT): Bu, gözün daxili hissəsinin skan edilməsi kimidir. Gözün içərisindəki təbəqələrin aydın kəsik görüntülərini çəkə bilər. Yeni qan damarları və maye sızması kimi şeyləri axtara bilər.
- Flüoresen angioqrafiyası və ya İndosiyanin yaşıl angioqrafiyası: Bu, qolunuzdakı bir damara xüsusi bir boya vurulmasını və gözünüzün içindəki qan damarlarının şəkillərinin çəkilməsini əhatə edir. Bu, qan damarlarında tıxanmalar və sızmalar kimi şeyləri aydın şəkildə göstərə bilər.
Müalicə üsulları hansılardır?
Bu vəziyyətin müalicəsi səbəbindən və təsirlənmiş göz hissəsindən asılı olaraq dəyişir. Bu müalicələrə adətən yeni, anormal qan damarlarını məhv edən dərmanlar və/və ya ablasiya daxildir.
Dərman növləri:
Bunlardan bəziləri birbaşa gözə vurulan intravitreal inyeksiyalardır. Bunlar əsasən VEGF adlı kimyəvi maddəni idarə etməklə və yeni qan damarlarının əmələ gəlməsini azaltmaqla işləyir.
- `Bevasizumab (Avastin®)` (Bu, `(etiketdən kənar)` istifadə olunur, yəni təsdiqləndiyi xəstəlik üçün deyil, faydalı olduğu bilindiyi üçündür)
- `Brolucizumab (Beovu®)`
- `Aflibersept (Eylea®)`
- `Ranibizumab (Lucentis®)`
- Gen terapiyası: Bu, hələ tədqiqat mərhələsində olan yeni bir müalicə üsuludur.
- MMP inhibitorları: Məsələn, buynuz qişada yeni qan damarlarının böyüməsini stimullaşdırmaq üçün verilən Doksisiklin adlı bir həb.
Anormal toxumaları məhv edən üsullar:
- Lazer ablasiya terapiyası: Bu terapiya yeni qan damarlarını "yandırmaq" və məhv etmək üçün lazer şüalarından istifadə edir.
- Fotodinamik terapiya (FDT): Bu, gözə işığa həssas bir dərman vurulmasını, sonra isə anormal qan damarlarını selektiv şəkildə məhv etmək üçün gözə xüsusi bir işıq saçmasını əhatə edir.
- Kauterizasiya: Bu üsul anormal qan damarlarını müalicə etmək üçün istilikdən istifadə edir.
Həmçinin unutmayın: Bu müalicə üsullarının yan təsirləri ola bilər. Məsələn, steroidlər və anti-VEGF dərmanları bütün bədənə təsir edən yan təsirlərə malik ola bilər. Həmçinin, onlar qan damarlarını məhv etdikdə, bəzən sağlam toxumalar zədələnə bilər. Buna görə də, hər bir müalicənin müsbət və mənfi cəhətlərini həkiminizlə müzakirə etmək və sizin üçün ən uyğun olanı seçmək vacibdir.
Bu vəziyyətdən özümüzü qorumaq üçün nə edə bilərik?
Bu vəziyyətin tamamilə qarşısını almaq mümkün olmasa da, gözlərimizə qulluq etmək və riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz şeylər var:
- Göz təması qurmazdan əvvəlƏllərinizi sabunla yaxşıca yuyun.
- Kontakt linzalar taxırsınızsa, onların istifadəsi və təmizlənməsi üçün düzgün təlimatlara əməl edin. Onları göstərilən müddətdən artıq taxmayın. Yatarkən çıxarın.
- Gözlərinizin sağlamlığını qorumağa kömək edə biləcək qidalar və əlavələr barədə həkiminizdən soruşun. AMD-li insanlar üçün xəstəliyin erkən mərhələlərində irəliləməsini dayandırmağa və ya nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilən AREDS 2 adlı bir əlavə növü var.
- Sağlam həyat tərzi vərdişlərinə əməl edin. Bu, balanslı qidalanmaq, müntəzəm olaraq idman etmək və siqaret çəkməmək deməkdir. Əgər diabet və ya yüksək təzyiq kimi hər hansı bir tibbi vəziyyətiniz varsa, onları yaxşı idarə edin.
Bu vəziyyətdən nə gözləmək olar?
Əgər bu yeni qan damarının əmələ gəlməsi müalicə olunmazsa, görmə qabiliyyətiniz tədricən azalacaq və nəticədə yox olacaq. Bu, həyatınıza böyük təsir göstərəcək, elə deyilmi?
Müalicənin uğurlu olub-olmamasına təsir edən bir neçə amil var. Bunlara qan laxtasının harada yerləşdiyi, nə qədər ağır olduğu, yaşınız və digər sağlamlıq problemləriniz olub-olmadığı daxildir. Nə qədər tez diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, nəticə bir o qədər yaxşı olar.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əgər qəfildən görmə qabiliyyətinizi itirirsinizsə, şiddətli göz ağrısı hiss edirsinizsə və ya gözlərinizdə işığı görməyi çətinləşdirən yanma hissi hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Həmçinin, görmə qabiliyyətinizdə hər hansı bir dəyişiklik (məsələn, bulanıq görmə, qara ləkələr) və ya problem ola biləcəyindən şübhələndiyiniz digər simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal oftalmoloqa müraciət edin.
Göz həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi müntəzəm olaraq göz müayinələrindən keçmək də vacibdir. Müəyyən göz xəstəlikləri (məsələn, diabet, ailədə AMD tarixçəsi) riski altındasınızsa, daha tez-tez müayinədən keçməli ola bilərsiniz.
"Neovaskulyarizasiya" və "Angiogenez" iki fərqli şeydirmi?
Bu, bir az dərin bir mövzudur, amma sadə dillə desək, "(Angiogenez)" mövcud qan damarlarından yeni qan damarlarının şaxələnməsi prosesidir. "(Vaskulogenez)" yeni qan damarlarının hüceyrələrdən başlaması prosesidir (sanki sıfırdan başlayır). "(Neovaskulyarizasiya)" hər iki şəkildə yeni qan damarları yaratmaq üçün istifadə edilə bilər. Beləliklə, "(Neovaskulyarizasiya)" bir az geniş bir termindir və bütün bu yeni qan damarlarının əmələ gəlməsini əhatə edə bilər.
Bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər bunlardır
Beləliklə, biz "Gözün neovaskulyarizasiyası" adlanan və gözün içərisində yeni qan damarlarının əmələ gəldiyi bu vəziyyət haqqında çox danışmışıq. Bu, bir az qorxulu görünsə də, düzgün vaxtda aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, vəziyyətin idarə oluna bilməsi və görmə qabiliyyətinin qorunub saxlanılması üçün böyük bir şans var.
- Görmə qabiliyyətinizdə qəfil dəyişiklik, qızartı, ağrı və ya parlaq işıqda görməkdə çətinlik çəkirsinizsə, gecikməyin. Dərhal oftalmoloqa müraciət edin.
- Əgər diabet, hiperopiya və ya ailədə AMD kimi xəstəlikləriniz varsa, həkiminizin göstərişi ilə mütəmadi olaraq gözlərinizi yoxlatdırın.
- Həkiminizin təyin etdiyi dərmanı dəqiq istifadə edin, onun təlimatlarına əməl edin və müalicəni yarıda dayandırmayın.
- Siqaretdən tamamilə çəkinin. Siqaret çəkmək göz sağlamlığı üçün çox zərərlidir, xüsusən də AMD və diabetik göz xəstəliyi kimi xəstəliklər üçün.
- Sağlam qidalanma və müntəzəm idman yalnız gözləriniz üçün deyil, həm də bütün bədəniniz üçün faydalıdır. Pəhrizinizə omeqa-3 ilə zəngin yaşıl tərəvəzlər, meyvələr və balıqlar daxil edin.
Unutmayın ki, gözləriniz çox qiymətlidir. Onlar dünyanı görə biləcəyimiz ən dəyərli sərvətdir. Buna görə də, onlara yaxşı qulluq etmək sizin məsuliyyətinizdir. Əvvəlcədən xəbərdar olsanız və lazımi addımları atsanız, bir çox problemdən qaçınmaq olar.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Gözün neovaskulyarizasiyası gözlər üçün faydalıdır, elə deyilmi?
Xeyr! Yeni qan damarlarının əmələ gəlməsi bədənin digər hissələri üçün yaxşı olsa da, gözlər üçün heç də yaxşı deyil. Gözün ağ hissəsində qara və ağ gördüyümüz “Retina/Buynuz qişa”da müəyyən sayda qan damarı var. Aydın görmə üçün işıq bunlardan keçməlidir. Lakin bu ad gözün içərisində yeni, lazımsız qan damarları şəbəkəsinin (meşə kimi) əmələ gəlməsinə verilir.
💬 Gözün içərisində niyə yeni qan damarları əmələ gəlir?
Bu, əsasən gözün normal qan damarlarının "Diabet Retinopatiyası" səbəbindən tıxanması zamanı baş verir. Daha sonra gözdəki hüceyrələr kifayət qədər oksigen almır və yeni qan damarları yetişdirmək üçün siqnallar (VEGF) göndərirlər. Həmçinin, kontakt linzaların səhv taxılması gözün ön hissəsində (buynuz qişada) oksigen çatışmazlığına və yeni damarların böyüməsinə səbəb ola bilər.
💬 Bu yeni damarlar görmə itkisinə necə səbəb olur?
Bu yeni qan damarları normal qan damarları qədər güclü deyil, çox zəifdir (sızan). Buna görə də, onlar asanlıqla partlaya və gözün içərisində qanaya bilər (şüşəvari cisim qanaması) və görmə sinirinin qopmasına səbəb ola bilər (tor qişa qopması). Bu, dərhal gözə inyeksiya (Anti-VEGF) və ya lazer müalicəsi ilə müalicə olunmalıdır.
Gözün neovaskulyarizasiyası , Göz xəstəlikləri, Görmə, Torlu qişa, Oftalmologiya, Göz müalicəsi


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න