Ürəyinizə qan axınını və ondan çıxmağı maneə törədən bir şey varmı? Bu, "(Obstruktiv Şok)" ola bilər!

Qan bədənimizdə düzgün dövran etmədikdə, yəni orqanlarımız lazımi miqdarda oksigen almadıqda, biz bunu adətən "şok" adlandırırıq. Bu, qəfil baş verir. Bu gün xüsusi, lakin bir qədər nadir bir "şok" növü haqqında danışacağıq. Buna "(Obstruktiv Şok)" deyilir. Sadə dillə desək, bu halda nəyinsə ürəyimizə qan axınını və qanın ürəkdən çıxmasını maneə törətməsi, yəni "obstruksiya" baş verməsi baş verir. Bu obstruksiya səbəbindən ürək düzgün işləyə bilmir, qan təzyiqi qəfil düşə bilər və bədəndə oksigen çatışmazlığı yarana bilər. Bu , çox təcili bir vəziyyətdir , ona görə də tez bir zamanda müalicə almaq çox vacibdir.

Bəs bu "(Obstruktiv Şok)" nədir? Bir az daha ətraflı izah edəkmi?

Təsəvvür edin, ürəyimiz su nasosu kimidir. Bu nasos qanı bədənə ötürən vasitədir. İndi isə, bu nasosa daxil olan su boruda tıxansa və ya nasosdan çıxan boru tıxansa nə baş verir? Su düzgün axmır, elə deyilmi? "(Obstruktiv şok)" filmində də məhz bu baş verir.

Ürəyi birləşdirən böyük qan damarlarından (böyük damarlar adlanır) qan axınını nəsə bloklayır. Bu, ürəyə kifayət qədər qan gəlməsinin qarşısını alır və onu xaricə çıxara bilmir. Nəticədə bədənimizdəki ən vacib orqanlar olan beyin, böyrəklər və ağciyərlər kifayət qədər oksigen almır. Bu, həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyətdir.

"(Kardiogen Şok)" ilə "(Obstruktiv Şok)" arasındakı fərq nədir?

Bunların hər ikisi tibbi təcili vəziyyətlərdir, lakin iki səbəbdən baş verir.

Kardiogen şok ürək əzələsi zədələndikdə, məsələn, infarkt zamanı və ürək bədənə kifayət qədər qan vura bilmədikdə baş verir. Ürək zəifləyir.

Lakin "(Obstruktiv Şok)"da ürək əzələsi çox vaxt yaxşı ola bilər. Problem ürəkdə deyil, ürəyin fəaliyyətinə mane olan başqa bir şeydədir. Bunları nəzərə alın:

• Əgər ağciyərlərinizə aparan əsas qan damarında (ağciyər arteriyasında) böyük bir qan laxtası varsa.
• Əgər ürək ürəyin ətrafında maye ilə dolu bir kisə ilə sıxılırsa (perikardial tamponada).
• Ağciyərlərdə zədə varsa və sinə boşluğundakı təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə artırsa, məsələn, "gərginlik pnevmotoraksı" adlanan vəziyyətdə.

Obstruktiv şok, ürəyin bu kimi xarici səbəblərə görə düzgün fəaliyyət göstərə bilməməsidir.

“Obstruktiv şok” adlanan bu vəziyyət nə dərəcədə yaygındır? Bədənə necə təsir edir?

Obstruktiv şok əslində digər şok növləri ilə müqayisədə nisbətən nadir bir vəziyyətdir . Adətən şok xəstələrinin yalnız 1% və ya 2%-də rast gəlinir. Xoş xəbər budur ki, digər şok növlərinə nisbətən sağalma ehtimalı daha yüksəkdir, lakin yalnız vaxtında müalicə olunarsa.

Tez bir zamanda müalicə edilmədikdə, Obstruktiv Şok bədənin həyati orqanlarını oksigen və qida maddələrindən məhrum edir. Bu, orqan zədələnməsinə və bəzən hətta ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də gecikmədən müalicəyə müraciət etmək vacibdir.

“(Obstruktiv şok)” simptomları hansılardır?

Bunun simptomları "Kardiogen Şok" simptomlarına bir qədər bənzəyə bilər. Bunların sizə tanış gəlib-gəlmədiyini yoxlayın:

• Nəfəs alma tezliyi qeyri-adi şəkildə artır.
• Qan təzyiqi çox aşağı düşür (hipotenziya).
• Ürək döyüntüsü əhəmiyyətli dərəcədə artır ("Taxikardiya". Sanki indicə qaçmısınız.
• Əhval-ruhiyyədə dəyişikliklər, bəlkə də melanxoliya və ya narahatlıq yarana bilər.
• İstehsal olunan sidik miqdarı ya çox azalır, ya da tamamilə yoxdur.
• Dəri soyuq və tərli hiss olunur.
• Bəzən dəri altında hava toplana bilər ("Dərialtı amfizem"). Bu o deməkdir ki, dəri altında kiçik qabarcıqlar kimi hiss olunur.
• Sinə və ya mədə ağrısı hiss edə bilərsiniz.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, dərhal tibbi məsləhət almaq çox vacibdir.

“(Obstruktiv şok)”un səbəbləri nələrdir?

“(Obstruktiv şok)”-un bir neçə səbəbi var. Gəlin əsas səbəblərə baxaq:

• `(Gərginlik pnevmotoraksı)` (ağciyərin çökməsi): Bu, havanın ağciyərə daxil olub xaric ola bilməməsi nəticəsində ağciyərin içərisində ilişib qalması ilə baş verir. Daha sonra ağciyər çökür, sinə daxilində çoxlu təzyiq yaradır və ürəyin döyünməyə başlamasına səbəb olur.
• Vena boşluğu sıxılma sindromu: Bədənimizdəki ən böyük vena (vena boşluğu) sıxılma. Bu, tez-tez hamiləliyin sonuna yaxın, körpənin çəkisi bu qan damarını sıxdıqda baş verə bilər.
• Ağciyər (ağciyər) sıxılma sindromu: Ağciyər sıxılma sindromu.
• `(Yüksək PEEP ventilyasiyası)`: Ağciyərlərdəki təzyiqin ventilyatora qoşulmuş bir şəxs üçün çox yüksək olduğu bir vəziyyət.
• Şişlər: Sinə boşluğunun içərisində inkişaf edən bəzi şiş növləri ürəyi və ya böyük qan damarlarını da tıxaya bilər.
• Ağciyər arteriyasında tromboemboliya: Bu, çox təhlükəlidir. Ayaq kimi bir yerdə əmələ gələn qan laxtası qopub ağciyərlərdəki qan damarına ilişib qalarsa, qanın ürəkdən ağciyərlərə axmasına mane olur.
• Perikardial tamponada: Ürəyin ətrafındakı nazik kisə (perikard) maye ilə dolur və ürəyi sıxır. Bu, ürəyin düzgün şəkildə yığılmasına və genişlənməsinə mane olur.
• Aorta disseksiyası: Ürəkdən çıxan ən böyük qan damarı olan aortada yırtıq .
• Aorta stenozu: Ürəkdəki aorta qapağının daralması. Bu, qanın ürəkdən axmasını çətinləşdirir.
• Hipertrofik kardiyomiyopatiya: Ürək əzələsinin həddindən artıq qalınlaşması səbəbindən qan axınının tıxanması.
• Konstriktiv perikardit: Ürəyin ətrafındakı kisə qalınlaşır və bu da ürəyin sərbəst fəaliyyətini çətinləşdirir.

Əhəmiyyətli: Bütün bu səbəblər təcili vəziyyətlərdir, buna görə də simptomlarınız varsa dərhal həkimə müraciət edin.

"(Obstruktiv şok)" necə tanımaq olar?

Həkiminiz əvvəlcə sizi müayinə edəcək. Stetoskopla ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyəcək. Obstruktiv şok tez bir zamanda pisləşə bilən bir vəziyyətdir, buna görə də tez bir zamanda diaqnoz qoymaq vacibdir.

Xəstəliyi dəqiq diaqnoz etmək üçün aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə ürək, böyük qan damarları və ağciyərlərin ətrafında mayenin olub-olmadığını müəyyən edə bilər.
• Exokardioqramma (Exokardioqramma): Bu, ürəyin ultrasəs müayinəsinə bənzəyir. Bu müayinə ürəyin fəaliyyətini, klapanların vəziyyətini və ürəyin ətrafında mayenin olub-olmadığını çox aydın şəkildə görə bilir.
• Kompüter tomoqrafiyası (KT) müayinəsi: Bu müayinə döş qəfəsinin ətraflı şəkillərini çəkə bilər. Qan laxtaları, şişlər və aorta disseksiyası kimi şeyləri aşkar etməyə kömək edə bilər.
• Elektrokardioqram (EKQ və ya EKQ): Bu, ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlayır. Ürəyinizdə bir problem olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Obstruktiv şok necə müalicə olunur?

Əvvəlcə sizə damardaxili mayelər (məsələn, duzlu məhlul - damardaxili kristalloid mayelər) veriləcək və qan təzyiqiniz və oksigen səviyyəniz müntəzəm olaraq yoxlanılacaq. Daha sonra ən vacib şey Obstruktiv Şokun səbəbini tapmaq və həmin səbəbi müalicə etməkdir.

Müalicə üsulları səbəbindən asılı olaraq dəyişir. Gəlin bir neçə nümunəyə baxaq:

• Əgər qan laxtası (emboliya) varsa, o, ya cərrahi yolla, ya da kateter (kanül) qoyulmaqla çıxarılır.
• Əgər aorta qapağı ciddi şəkildə daralıbsa, o, dəyişdiriləcək.
• Ürək əzələsinin qalınlaşması (hipertrofik kardiyomiyopatiya) hallarında qalınlıq ya cərrahi əməliyyatla, ya da spirt istifadə edən xüsusi bir üsulla (kateter əsaslı spirt ablasiyası) azaldıla bilər.
• Qan laxtalarını həll etmək üçün dərman verirlər.
• Ürəyin ətrafında maye (perikardial tamponada) və ya gərgin pnevmotoraks varsa, maye və ya hava (bəlkə də kiçik bir boru istifadə edərək) çıxarılacaq.
• Əgər ventilyatordan istifadə edirsinizsə, onun parametrlərini dəyişə bilərsiniz.
• "Vena cava sıxılma sindromu" kimi bir vəziyyətdə bədənin mövqeyi dəyişir.
• Ağciyərlərdə təzyiq yüksəkdirsə, təzyiq iynə və ya boru ilə azaldılır.

Hansı dərmanlar istifadə olunur?

Səbəb müalicə olunarkən, vəziyyətinizi sabitləşdirmək üçün sizə bu kimi dərmanlar verilə bilər:

• `IV` salin məhlulu (`IV kristalloid mayelər`) kimi mayelər.
• Qan təzyiqini artıran dərmanlar: `(Norepinefrin (Levophed®))`, `(Vasopressin (Vasostrict®))`, `(Fenilefrin (Vazculep® və ya Biorphen®))`.
• Əgər qanınızın sayı azdırsa, sizə qan və ya qan məhsulları (məsələn, qırmızı qan hüceyrələri və plazma) veriləcək.

Müalicədən sonra nə qədər tez sağalacağam?

Obstruktiv şokun bir çox səbəbi tez bir zamanda müalicə edilməlidir , çünki bu zaman sağ qalma şansı ən yüksəkdir. Xoşbəxtlikdən, bu müalicələr tez təsir göstərir. Lakin, səbəbi müalicə etdikdən sonra belə, bədənin Obstruktiv şokun təsirlərindən qurtulması üçün vaxt lazımdır. Sadəcə qaçıb öz işinizi görə bilməzsiniz.

“(Obstruktiv şok)” üçün proqnoz necədir?

Müalicə olunmazsa, "Obstruktiv şok" bir çox insan üçün ölümcül ola biləcək bir vəziyyətdir. Müalicədən sonra sağalmanız bir neçə amildən asılıdır, o cümlədən:

• “(Obstruktiv şok)”un səbəbi nədir?
• Müalicə almaq nə qədər vaxt apardı?
• Başqa hansı xəstəlikləriniz var?
• Müalicə sizin üçün nə dərəcədə uğurlu oldu?

Lakin, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, "Obstruktiv şok"dan sağalma şansı "Septik şok" kimi adi "şok" növlərindən daha yüksəkdir. Buna görə də ümid var.

Özümə necə qulluq edim?

Həkim sizi xəstəxanadan çıxardıqdan sonra onun göstərişlərinə dəqiq əməl etməlisiniz.

• İşə qayıtmazdan əvvəl bir müddət evdə dincəlməlisiniz .
• Həkiminizin təyin etdiyi dərmanı tam vaxtında qəbul etməlisiniz. İstədiyiniz zaman heç bir dərman qəbulunu dayandırmayın.
• Mütəmadi olaraq təkrar görüşlərə gedin .

Həkimə nə vaxt yenidən müraciət etməliyəm? Təcili vəziyyətdə nə etməliyəm?

İndi "(Obstruktiv şok)"nızın səbəbini bilirsiniz. Həmin problemlə əlaqəli simptomlar yenidən ortaya çıxarsa, diqqətli olun . Əgər bu cür simptomlar yenidən baş verərsə və ya ailənizdən kimsə sizdə bu dəyişikliyi hiss edərsə, dərhal 1990 (Külək) Təcili Yardım Xidmətinə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin. Vaxt çox vacibdir.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Təyin etdiyiniz dərmanı nə qədər müddətə qəbul etməliyəm?
• Bu vəziyyəti yenidən yaşama ehtimalım nə qədərdir?
• Bunun həyat keyfiyyətimə uzunmüddətli təsiri olacaqmı?
• Pəhrizimdə və idmanımda hansı dəyişikliklər etməliyəm?

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Obstruktiv şok nadir, lakin çox ciddi bir vəziyyətdir və təcili müalicə tələb edir. Buna görə də, simptomlardan xəbərdar olmaq və tez bir zamanda müalicəyə başlamaq vacibdir. Həkimlər Obstruktiv şokun səbəbini tapdıqdan sonra müvafiq müalicəyə başlayacaqlar.

Unutmayın ki, insanların əksəriyyəti Obstruktiv Şokdan sağala bilər, amma bu, vaxt tələb edir. Səbirli olun, həkiminizin göstərişlərinə əməl edin və özünüzə qulluq edin. Siz tək deyilsiniz və sizə kömək edə biləcək həkimlər, tibb bacıları və yaxınlarınız var.

Obstruktiv şok, şok, ürək xəstəliyi, qan təzyiqi, oksigen, obstruksiya, təcili yardım, ağciyərlər, ürək