Həkiminiz sizə böyrək şişi, infeksiya və ya digər problem səbəbindən böyrək nəqli əməliyyatı keçirməyiniz lazım olduğunu deyibmi? Belə bir şey eşidəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Amma narahat olmayın. Tibb elminin inkişaf etdiyi bu dövrdə bu cür əməliyyatlar çox uğurla həyata keçirilə bilər. Bu gün biz bu sözdə "Qismən Nefrektomiya" və ya böyrəyin bir hissəsinin çıxarılması əməliyyatı haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, qismən nefrektomiya nədir?
Qismən Nefrektomiya, böyrəklərinizdən yalnız xəstə, zədələnmiş və ya xərçəngli hissəsinin cərrahi yolla çıxarıldığı və qalan sağlam hissəsinin bərpa olunduğu bir cərrahi əməliyyatdır.
Bir düşünün, böyrəklər bədənimizdəki əsas filtrdir. Bu iki böyrək bədəndəki tullantıları süzür və bizi sağlam saxlayır. Beləliklə, bu əməliyyatın əsas məqsədi bütün böyrəyi çıxarmadan yalnız xəstə hissəni çıxarmaq və mümkün qədər çox sağlam böyrək toxumasını qorumaqdır. Böyrəyin fəaliyyəti həyatımız üçün vacib olduğundan, onun sağlam hissələrini qorumaq çox vacibdir.
Niyə bu cür əməliyyata ehtiyacınız var?
Həkiminiz bu əməliyyatı bir sıra müxtəlif vəziyyətlər üçün tövsiyə edə bilər. Əsas səbəblər bunlardır:
- Böyrək Xərçəngi: Bu üsul tez-tez kiçik xərçəng şişlərini, xüsusən də böyrəklərdə inkişaf edən şişləri çıxarmaq üçün istifadə olunur.
- Təkrarlanan infeksiyalar: Böyrəyin yalnız bir hissəsi ilə məhdudlaşan və dərmanla müalicə olunmayan ağır infeksiyalar.
- Böyrək daşlarının vurduğu zədə: Əgər böyrəyin bir hissəsi böyrək daşları səbəbindən funksiyasını itiribsə və ya zədələnibsə.
- Zədə: Böyrəyin bir hissəsi qəza nəticəsində zədələnibsə.
- Anadangəlmə qüsurlar: Doğuş zamanı böyrəyin hansısa hissəsində qüsur varsa.
- Yüksək qan təzyiqi: Bu əməliyyat bəzən böyrəklərə qan verən qan damarlarında yaranan problemdən qaynaqlanan yüksək qan təzyiqini nəzarətdə saxlamaq üçün lazım ola bilər.
Əsas cərrahi üsullar hansılardır?
Bu əməliyyatı aparmaq üçün ümumiyyətlə iki əsas üsul var. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, həkiminiz sizin üçün ən yaxşı üsulu müəyyən edəcək.
| Cərrahi üsul | Təsvir |
|---|---|
| Açıq Qismən Nefrektomiya | Bu, ənənəvi üsuldur. Qarın nahiyəsində və ya qabırğalarla bud arasında böyük bir kəsik (bəzən 12 düym qədər) edilir ki, bu da cərrahın böyrəyi aydın görməsinə və əllə əməliyyat etməsinə imkan verir. Bu üsul böyük şişlər və ya böyrəyə daxil olanlar üçün tövsiyə olunur. |
| Laparoskopik/Robotik Qismən Nefrektomiya | Bu, müasir və minimal invaziv prosedurdur. Bu prosedurda qarın boşluğunda 2-4 çox kiçik kəsik (açar dəliyi) edilir. Bədənin içinə baxmaq üçün kəsiklərdən birinə kameralı nazik bir alət (laparoskop) daxil edilir. Əməliyyat üçün tələb olunan incə alətlər digər kəsiklərdən daxil edilir. Robot texnologiyasından istifadə edildikdə, cərrah kompüter ekranının köməyi ilə robot qolu idarə edir və əməliyyatı böyük dəqiqliklə həyata keçirir. Bu üsul kiçik şişlər və böyrək çatışmazlığı riski olan insanlar üçün ən yaxşısıdır. |
Açar dəliyi əməliyyatında (Laparoskopik/Robot) kəsiklər daha kiçik olur, buna görə də ağrı daha az olur, xəstəxanada qalma müddəti daha az olur və tez sağalıb normal həyata qayıda bilərsiniz.
Əməliyyatdan əvvəl nə baş verir?
Əməliyyatınızı planlaşdırdıqdan sonra həkimlə görüşməlisiniz. Orada,
- Ümumi sağlamlığınız yoxlanılacaq. Qan təzyiqi və nəbz kimi göstəricilər ölçüləcək.
- Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (reseptlə və reseptsiz), vitaminlər və bitki mənşəli əlavələr barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir. Aspirin kimi qan durulducu dərmanların əməliyyatdan əvvəl dayandırılması lazım ola bilər. Lakin, əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.
- Allergiyanız varsa (dərmanlar, dəri təmizləyiciləri, lateks, qida), məlumat verin.
- Əməliyyatdan əvvəlki gecə gecə yarısından sonra heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz tövsiyə olunacaq. Əgər hər hansı vacib dərman qəbul etməlisinizsə, onu bir qurtum su ilə qəbul edə bilərsiniz. Həkim də sizə bu barədə məlumat verəcək.
Əməliyyat zamanı nə baş verir?
Bu, komanda işidir. Bu komandaya adətən böyrək cərrahı (uroloq), anestezioloq və tibb bacısı daxildir.
Əvvəlcə anestezioloq sizi ümumi anesteziya altına qoyacaq. Bu o deməkdir ki, əməliyyat zamanı heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz və yatacaqsınız. Daha sonra sidik kateteri yerləşdiriləcək.
Bundan sonra, seçilmiş üsula uyğun olaraq əməliyyat aparılır.
- Açıq əməliyyatda: Həkim böyük bir kəsik edir və böyrəyə və böyrəkdən qan daşıyan qan damarlarını müvəqqəti olaraq bir klip ilə bağlayır. Daha sonra böyrəyin temperaturunu aşağı salmaq üçün böyrəyə buz qoyulur. Bu, qan axını dayandırılarkən böyrək toxumasına dəyən ziyanı minimuma endirmək üçün edilir. Daha sonra xəstə hissə çıxarılır və böyrək bərpa olunur.
- Robot Cərrahiyyəsi: Kiçik kəsiklər vasitəsilə kamera və alətlər daxil edilir və qarın boşluğu karbon qazı ilə doldurulur. Bu, qarın boşluğunda boşluq yaradır və həkimin böyrəyə asanlıqla çatmasına imkan verir. Daha sonra robot qolları istifadə edərək xəstə hissə çox incə şəkildə çıxarılır və böyrək bərpa olunur.
Əməliyyatın sonunda kəsiklər tikişlər və/və ya zımbalarla bağlanır. Bəzən içəridə toplana biləcək hər hansı bir maye və ya qanı boşaltmaq üçün kiçik silikon drenaj boruları yerləşdirilə bilər. Bunlar bir neçə gündən sonra çıxarılır. Əməliyyat adətən təxminən 3-4 saat çəkir.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Və sağalması nə qədər çəkir?
Əməliyyatdan sonra reanimasiya otağına aparılacaqsınız. Şüurlu olacaqsınız, amma bir az halsız olacaqsınız. Ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün sizə dərman veriləcək. Anesteziya səbəbindən ürəkbulanma hiss edə bilərsiniz və bunun üçün də dərman veriləcək.
- Qida: İlk bir və ya iki gün ərzində sizə yalnız maye qida veriləcək. Daha sonra tədricən adi qida ilə tanış olacaqsınız.
- Gəzinti: Təəccüblüdür ki, əməliyyatdan sonrakı gün yataqdan qalxıb gəzməyə təşviq olunacaqsınız. Gəzinti sağalmanı sürətləndirməyə, qan dövranını yaxşılaşdırmağa, qan laxtalanmasının qarşısını almağa və pnevmoniya kimi ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edə bilər.
- Xəstəxanaya yerləşdirmə: Robot əməliyyatından sonra adətən 1-2 gün xəstəxanada qalmalı olacaqsınız. Açıq əməliyyatdan sonra isə təxminən 3-4 gün qalmalı olacaqsınız.
- Sağalma müddəti: Robot əməliyyatından sonra 4-6 həftə ərzində normal fəaliyyətinizə qayıda bilərsiniz. Açıq əməliyyatdan sonra təxminən 8-12 həftə çəkə bilər. Əgər işiniz fiziki cəhətdən çətindirsə, sağalmaq üçün bir az daha uzun vaxt sərf etmək məsləhətdir.
Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?
Evə qayıtdıqdan sonra, təyin olunmuş görüşlərinizdə həkiminizə müraciət etməlisiniz. Lakin, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
| Diqqət yetirilməli xəbərdarlıq əlamətləri | |
|---|---|
| Hərarət | Bədən istiliyi 38°C-dən (100°F) yuxarı. |
| Sidikdə qan | Sidikdə qan (Hematuriya). |
| Kəsmə nöqtəsi | Kəsik yerindən çoxlu qanaxma, rəngi dəyişmiş maye sızması, pis qoxu və ya tikişlərin qopması. |
| Ağrı | Əgər ağrı daha da şiddətlənirsə. |
| Digər ağırlaşmalar | Cərrahi sahədə maye yığılması (Seroma) və qan laxtalanması (Hematoma) kimi vəziyyətlər. |
Evə Aparmaq Mesajı
- Qismən Nefrektomiya, böyrəyi tamamilə çıxarmadan, sağlam hissələri qoruyarkən yalnız xəstə hissəsinin çıxarıldığı çox vacib bir əməliyyatdır.
- Keyhole (Robot/Laparoskopik) əməliyyatı daha qısa sağalma müddəti və daha az ağrı ilə xarakterizə olunur. Lakin, bu, hər kəs üçün uyğun olmaya bilər. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı variantı müəyyən edəcək.
- Əməliyyatdan əvvəl və sonra, xüsusən də dərman və pəhrizlə bağlı həkimin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin.
- Əməliyyatdan qısa müddət sonra gəzməyə başlamaq sağalma prosesinə çox kömək edir.
- Evə çatdıqdan sonra yuxarıda qeyd olunan xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirin. Hər hansı bir narahatlığınız varsa, dərhal həkimə müraciət edin.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න