Uşağınız tez-tez ayaq, qol və ya digər sümüklərdə ağrıdan şikayətlənirmi? Ola bilsin ki, həmin nahiyədə kiçik bir şişkinlik müşahidə etmisiniz. Biz tez-tez düşünürük ki, bu, uşaqların oynayarkən, yıxılarkən və ya bir şeyə dəyərkən aldıqları zədədir. Əksər hallarda belə ola bilər. Lakin bəzən bu kimi bir simptom düşündüyümüzdən daha ciddi bir şey ola bilər. Bu gün diqqət tələb edən belə bir vəziyyətdən, yəni Osteosarkoma adlanan sümük xərçəngi növündən danışırıq. Bu adı eşidəndə qorxmayın. Ən əsası bundan xəbərdar olmaqdır.
Sadə dillə desək, Osteosarkoma nədir?
Osteosarkoma bədənimizin sümüklərində, daha doğrusu, sümüklərimizdə inkişaf edən bir xərçəng növüdür. Əvvəlcə normal sümük hüceyrələri kimi inkişaf edir. Lakin zaman keçdikcə bu hüceyrələr xərçəng hüceyrələrinə çevrilir və şişlər əmələ gətirir. Bu şişlər sağlam sümüklər deyil, zəif, xəstə sümüklər əmələ gətirir.
Həkimlər bəzən buna "(Osteogen Sarkoma)" deyirlər. Burada "Sarkoma" sümük, qığırdaq və əzələ kimi birləşdirici toxumalarda inkişaf edən xərçənglər üçün ümumi bir termindir. "Osteo" sözü sümük deməkdir. Beləliklə, adından da başa düşürük ki, bu, sümüklərlə əlaqəli bir xərçəngdir.
Bu xərçəng növü ən çox uşaqlarda və gənclərdə rast gəlinir. Bunun səbəbini daha sonra müzakirə edəcəyik.
Bu xərçəngin hansı sümüklərdə inkişaf etməsi ehtimalı daha yüksəkdir?
Osteosarkoma xərçəngi ən çox bədənimizin uzun sümüklərində, yəni qol və ayaqların uzun sümüklərində inkişaf edir. Xüsusilə də oynaqların yaxınlığındakı bu sümüklərin uclarında daha çox rast gəlinir. Bunlar diz, omba və çiyin kimi yerlərdə baş verə bilər.
Ən çox təsirlənən sümüklər bunlardır:
- Bud sümüyü (yuxarı ayaq)
- Baldır sümüyü (ayağın dizdən aşağı hissəsi) `(Tibia)`
- Yuxarı qol sümüyü '(Humerus)'
Nisbətən az təsirlənən ərazilər:
- Qarmaq
- Çanaq (çanaq sümüyü)
- Kəllə
- Bəzən, çox nadir hallarda, onlar qarın və ya sinənin yumşaq toxumalarında inkişaf edə bilər.
Osteosarkomanın simptomları hansılardır?
Bu xəstəliyin simptomları insandan insana dəyişə bilər, lakin bəzi ümumi simptomlar mövcuddur. Əgər sizdə və ya uşağınızda bunlardan biri və ya bir neçəsi varsa, bu barədə həkimlə danışmaq ən yaxşısıdır.
| Simptom | Bu barədə bir az daha çox məlumat |
|---|---|
| Sümükdə və ya oynaqda ağrı | Bu, ən çox rast gəlinən simptomdur. Əvvəlcə ağrı gəlib keçə bilər, lakin zaman keçdikcə davamlı hala gəlir. Ağrı gecə və ya idmandan sonra daha da güclənə bilər. |
| Şişkinlik və ya topaq | Ağrı başladıqdan bir neçə həftə sonra, nahiyə şişmiş və ya qabarıq hiss oluna bilər. Bəzən toxunduqda isti hiss oluna bilər. |
| Bir oynağı hərəkət etdirməkdə çətinlik | Əgər xərçəng oynağın yaxınlığındadırsa, həmin oynağı əymək və ya düzəltmək çətin ola bilər. Məsələn, dizin yaxınlığındadırsa, ayağınızı bükərkən ağrı hiss edə bilərsiniz. |
| Səbəbsiz sümük sınıqları | Xərçəng sümüyü zəiflədir. Beləliklə, hətta adətən sümüyü sındırmayan kiçik bir yıxılma və ya qəza belə onu sındıra bilər. Həkimlər buna patoloji sınıq deyirlər. |
| Digər xüsusiyyətlər | Səbəbi bilinməyən qızdırma və dəri rənginin dəyişməsi (xüsusən də şişkinlik yerində) nadir hallarda müşahidə olunur. |
Bu xərçəng növü niyə inkişaf edir? Risk faktorları hansılardır?
Bu xərçəngin dəqiq səbəbi hələlik müəyyən edilməyib. Lakin həkimlər müəyyən amillərin onun inkişaf riskini artıra biləcəyinə inanırlar.
- Sürətli sümük böyüməsi:Bu, müəyyən edilmiş əsas amildir. Uşaqlarda və gənc yetkinlərdə sürətli böyümə (böyümə sıçrayışları) dövrlərində onların sümükləri də çox tez böyüyür. Bu sürətli hüceyrə bölünməsi baş verdikdə, bir şeyin səhv getməsi və xərçəng hüceyrələrinin əmələ gəlməsi riski var. Buna görə də osteosarkoma ən çox gənclərdə müşahidə olunur.
- Radiasiyaya məruz qalma: Əgər başqa bir xərçəng növü üçün müalicə olaraq radiasiya terapiyası almış olsanız, gələcəkdə həmin radiasiyaya məruz qalan sümüklərdə osteosarkoma inkişaf riski azdır.
- Genetik səbəblər: Müəyyən genetik mutasiyalar iştirak edə bilər. Məsələn, p53 genində (xərçəngi yatıran gen) və ya Rb (Retinoblastoma) genində (kiçik uşaqlarda göz xərçəngi ilə əlaqəli) müəyyən mutasiyalar olan insanlar daha yüksək risk altındadırlar.
- Bəzi nadir tibbi vəziyyətlər: "Li-Fraumeni sindromu" və "Paget sümük xəstəliyi" kimi nadir tibbi vəziyyətləri olan insanlarda da ümumi əhaliyə nisbətən osteosarkoma inkişaf riski daha yüksəkdir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, hətta bu risk faktorlarından heç biri olmayan bir insanda belə osteosarkoma inkişaf edə bilər. Həmçinin, bu risk faktorlarına malik hər kəsdə osteosarkoma inkişaf etməyəcək.
Həkim bunu necə tapır?
Yuxarıda göstərilən simptomlarla həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, bir neçə addım atacaq.
1. Simptomlar barədə soruşmaq: Əvvəlcə həkim sizdən və uşağınızdan ağrının nə vaxt başladığını, necə başladığını və şişkinliyin olub-olmadığını soruşacaq. Həmçinin ailənizdə xərçəng tarixçəsi olub-olmadığını da soruşa bilərlər.
2. Fiziki müayinə: Daha sonra ağrı nahiyəsi diqqətlə müayinə olunur. Onlar nahiyədə şişkinlik, həssaslıq, istilik və oynaq hərəkətliliyi yoxlayırlar.
3. Rentgen müayinəsi: Əgər osteosarkoma ilə bağlı ən kiçik bir şübhə varsa, ilk növbədə təsirlənmiş sümüyün rentgen müayinəsini aparmaq lazımdır. Bu, sümüyün anormal görünüşünün olub-olmadığını müəyyən etməyə imkan verir.
4. Digər müayinələr: Rentgen müayinəsində şübhəli bir şey varsa, əlavə müayinə üçün KT müayinəsi və ya MRT müayinəsi təyin edilə bilər. MRT müayinəsi şişin ölçüsü və sümük və ətraf yumşaq toxumalarda necə yayıldığı barədə çox aydın bir təsəvvür yarada bilər.
5. Biopsiya: Xərçəng olub-olmadığını 100% təsdiqləmək üçün ən vacib test biopsiyadır. Burada cərrah şişdən çox kiçik bir toxuma parçası götürür və xərçəng hüceyrələrinin olub-olmadığını təsdiqləmək üçün mikroskop altında müayinə edir.
Xərçəng təsdiqləndikdən sonra növbəti addım onun bədənin digər hissələrinə, xüsusən də ağciyərlərə yayılıb-yayılmadığını (metastaz verib-vermədiyini) yoxlamaqdır. Bu, döş qəfəsinin KT müayinəsini və bütün bədən sümük müayinəsini əhatə edə bilər. Buna "mərhələləndirmə" deyilir.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Osteosarkomanın müalicə variantları uğurla inkişaf etmişdir. Müalicə tez-tez onkoloqlar, cərrahlar və digər səhiyyə mütəxəssislərindən ibarət bir qrup tərəfindən təmin edilir. Əsas müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:
1. Kimyaterapiya
Bu, bədənə xərçəng hüceyrələrini öldürə bilən güclü dərmanların verilməsini nəzərdə tutur. Kimyaterapiya adətən əməliyyatdan əvvəl və sonra verilir.
- Əməliyyatdan əvvəl: Məqsəd şişin ölçüsünü kiçiltmək və bədəndə gizlənə biləcək hər hansı bir xərçəng hüceyrəsini məhv etməkdir.
- Əməliyyatdan sonra: Məqsəd əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini tamamilə məhv etmək və xərçəngin yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını almaqdır.
2. Cərrahiyyə
Kimyaterapiya şişi kiçiltdikdən sonra, xərçəng şişini və ətrafındakı az miqdarda sağlam toxumanı tamamilə çıxarmaq üçün əməliyyat aparılır. Bir neçə növ cərrahiyyə əməliyyatı mövcuddur.
- Ətrafların xilas edilməsi əməliyyatı: Bu, bu gün ən çox görülən əməliyyatdır. Bu əməliyyatda sümüyün yalnız xərçəngli hissəsi çıxarılır və metal protez və ya sümük transplantatı ilə əvəz olunur. Bu, qolun və ya ayağın funksiyasını böyük ölçüdə qoruya bilər .
- Amputasiya: Əgər xərçəng sinir və ya qan damarları kimi həyati orqanlara yayılıbsa və ya infeksiya kimi ağırlaşmalar baş verərsə, bəzən təsirlənmiş qolu və ya ayağı çıxarmaq lazımdır. Daha sonra protez ətraf istifadə edilə bilər.
3. Radiasiya Terapiyası
Radiasiya terapiyası osteosarkoma üçün çox istifadə edilmir, çünki bu xərçəng hüceyrələri radiasiyaya çox həssas deyil. Lakin, bu müalicə xərçəng əməliyyatla tamamilə çıxarıla bilməyən nahiyələrdə (məsələn, kəllə, onurğa) olarsa və ya əməliyyatdan sonra xərçəng hüceyrələrinin qaldığına şübhə varsa, istifadə edilə bilər.
Müalicədən sonra sağalma şansları nə qədərdir?
Bu, bir çox insanın düşündüyü bir sualdır. Eşitmək qorxulu ola bilər, amma həqiqəti bilmək vacibdir. Sağalma şansı xərçəng diaqnozu qoyulduqda bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmamasından asılıdır.
Əgər xərçəng digər nahiyələrə (lokal) yayılmayıbsa, müalicə ilə sağalma nisbəti təxminən 70% təşkil edir. Bu o deməkdir ki, on nəfərdən yeddisi tam sağalacaq.
Əgər xərçəng diaqnoz qoyulana qədər ağciyərlər kimi digər nahiyələrə yayılıbsa (metastaz veribsə), sağ qalma nisbəti daha da aşağı olur. Lakin hətta bu hallarda belə müalicə üsulları mövcuddur. Əhəmiyyətli olan odur ki, bunlar sadəcə statistikadır. Hər xəstə fərqlidir. Buna görə də həkiminizlə danışıb vəziyyətiniz haqqında təfərrüatları öyrənməyiniz ən yaxşısıdır.
Evə Aparmaq Mesajı
- Əgər uşağın qolunda, ayağında və ya digər sümüyündə davamlı ağrı və ya şişkinlik varsa, bunu sadəcə "oynayarkən etdikləri bir şey" kimi qəbul etməyin. Mütləq həkimə müraciət edin.
- Osteosarkoma ən çox kiçik uşaqlarda rast gəlinən sümük xərçəngidir. Lakin, erkən aşkarlanarsa, bu gün çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur.
- Müalicə prosesi həm uşaq, həm də valideyn olaraq sizin üçün zehni və fiziki cəhətdən çətin ola bilər. Buna görə də , emosional dəstək və güc həm uşaq, həm də sizin üçün çox vacibdir.
- Həkiminiz və müalicə qrupunuzla hər şey barədə açıq olun. Hər hansı bir sualınızı, qorxunuz və ya narahatlığınız varsa, soruşun. Məlumatlı olmaq bu səyahətdə ən böyük gücünüzdür.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න