Yumurtalıqlarınızda da bu kimi şişlər olurmu? (Yumurtalıq Cinsi Hüceyrə Şişləri) Gəlin bu barədə danışaq!

Yumurtalıqlarda inkişaf edən müxtəlif növ şişlərin olduğunu heç eşitmisinizmi? Bəziləri təhlükəli deyil, lakin bəziləri narahatlığa səbəb olur. Bu gün qadınların yumurtalıqlarında inkişaf edən xüsusi bir şiş növü haqqında danışacağıq. Bunlara "Yumurtalıq Cinsi Hüceyrə Şişləri" deyilir. Adı bir az mürəkkəb olsa da, gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Yumurtalıqlarda əmələ gələn bu "Yumurtalıq Cinsi Hüceyrə Şişləri" hansılardır?

Sadə dillə desək, bu tip şiş qadının yumurtalıqlarının içərisindəki cinsiyyət hüceyrələrindən inkişaf edir. Bildiyiniz kimi, yumurtalıqlar qadın reproduktiv sistemindəki ən vacib iki orqandır. Bunlar reproduktiv yaşlarınızda yumurta istehsal edən orqanlardır. Beləliklə, bu yumurtalıqların içərisindəki cinsiyyət hüceyrələri sonradan yumurtaya çevrilən orqanlardır. Lakin bəzən bu hüceyrələrin bir neçəsi birləşərək anormal bir şiş əmələ gətirir. Biz buna "cinsiyyət hüceyrəsi şişləri" deyirik.

Əksər hallarda bu kistlər yalnız bir yumurtalıqda inkişaf edir, lakin çox nadir hallarda hər iki yumurtalıqda da müşahidə olunur.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin əksəriyyəti xoşxassəlidir . Yəni, onlar xərçəngli deyillər. Lakin, çox nadir hallarda bədxassəli hala gələ bilərlər . Əgər bu baş verərsə, bu şişlər yayıla və sağlam toxumalara zərər verə bilər. Bu xərçəngli cinsiyyət hüceyrəsi şişləri çox nadir hallarda rast gəlinən yumurtalıq xərçəngi növüdür.

Bu "reproduktiv hüceyrə şişlərinin" növləri varmı?

Bəli, bu qoz-fındıqların da müxtəlif növləri var. Gəlin görək hansı əsas növləri var:

• Yetkin teratoma (dermoid kista): Bunlar ən çox yayılmış, xoşxassəli cinsiyyət hüceyrəsi şişidir. Onlar adətən yeniyetmə, iyirmi və ya otuz yaşlarında olan insanlarda rast gəlinir. Onlara bəzən teratoma deyilir, çünki tərkibində tük və ya diş ola bilər. Amma narahat olmayın, onlar xərçəng deyil.
• Disgerminoma: Bu, ən çox yayılmış bədxassəli germ hüceyrə şişi növüdür. Lakin, bunların 70%-nin aqressiv olmadığı deyilir. Onlar həmçinin çox müalicə olunur. Onlar ən çox iyirmi və otuz yaşlarında olan insanlarda inkişaf edir.
• Yetişməmiş teratoma: Bu , daha yavaş böyüyən xərçəngli (bədxassəli) şiş növüdür. Yumurtalıqdan bədənin digər hissələrinə yayıla bilər (metastaz). Ən çox 20 yaş və ya daha kiçik insanlarda rast gəlinir.
• Sarı kisəsi şişləri (endodermal sinus şişləri kimi də tanınır): Bunlar da bədxassəlidir.Bir növ şiş. Bunlar çox tez böyüyür və tez yayılır. Ən çox 20 yaş və ya daha kiçik insanlarda rast gəlinir. Həmçinin, hələ menstruasiya başlamamış kiçik uşaqlarda da (təxminən 40%) baş verə bilər.
• Qarışıq rüşeym hüceyrə şişləri: Bunlar bədxassəli şişlərdir. Onlar bir və ya daha çox başqa şiş növü ehtiva edə bilər. Əksər hallarda onlar disgerminoma və sarısı kisəsi şişlərinin kombinasiyasıdır.

Bu əsas növlərə əlavə olaraq, bir neçə başqa çox nadir növ germ hüceyrə şişləri də mövcuddur:

• Embrional karsinoma
• Xoriokarsinoma
• Poliembrioma

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Yumurtalıq cinsiyyət hüceyrəsi şişləri reproduktiv yaşda və daha gənc qadınlarda ən çox yayılmış şiş növüdür. Məsələn, 10-30 yaş arası qadınlarda yumurtalıq şişlərinin 70%-i bu tipdir. Lakin, 40 yaşdan yuxarı qadınlarda daha az rast gəlinir.

Xoş xəbər budur ki, bu cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin təxminən 95%-i xoşxassəli, yetkin teratomadır . Jinsi hüceyrə şişləri yumurtalıq xərçənginin yalnız 2-3%-ni təşkil edir.

Əlamətləri nədir? Bunu necə tanımaq olar?

Bu rüşeym hüceyrə şişlərini erkən mərhələlərdə tanımaq çətin ola bilər. Xoşxassəli şişlər böyük olana qədər heç bir simptom yaratmaya bilər. Bədxassəli şişlər isə xərçəng yayılana qədər simptomlar göstərməyə bilər.

Buna görə də bu simptomlara diqqət yetirmək vacibdir:

• Qarın ağrısı, narahatlıq və ya basıldıqda ağrı. (Bu, qəfil başlaya və şiddətli ola bilər.)
• Bəzən yalnız mədə böyüyərkən bədənin digər hissələri incəlməklə dolu qarın.
• Bağırsaq funksiyasında dəyişikliklər , məsələn, ishal və ya qəbizlik.
• İştahsızlıq kimi qidalanma vərdişlərində dəyişikliklər .
• Qeyri-müntəzəm vaginal qanaxma , yəni menstruasiya xaricində və ya menopozdan sonra qanaxma.

Bu qoz-fındıqlar müəyyən hormonlar istehsal edə bilər ki, bu da bədəninizdə bəzi dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Məsələn:

• Hamiləliyin erkən mərhələlərində yorğunluq, ürəkbulanma və döş ağrısı kimi simptomlar .
• Erkən yetkinlik , lakin bu çox nadirdir.

Niyə bu "reproduktiv hüceyrə şişləri" əmələ gəlir?

Yumurtalıq cinsiyyət hüceyrəsi şişləri cinsiyyət hüceyrələrində və ya reproduktiv hüceyrələrdə birləşərək şiş əmələ gətirən mutasiyalar nəticəsində yaranır. Mütəxəssislər hələ də bunun niyə baş verdiyini və kimlərdə onların inkişaf etmə ehtimalının daha yüksək olduğunu araşdırırlar.

Bu kistalar yumurtalıqları olan hər kəsdə inkişaf edə bilsə də, ən çox reproduktiv yaşda və daha gənc qadınlarda müşahidə olunur.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Müalicə çox vacibdir, çünki şiş xoşxassəli olsa belə, partlaya və ya yumurtalıq burulmasına səbəb ola bilər. Şiş nə qədər böyükdürsə, bunun baş vermə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Şişin çıxarılması bu ağırlaşmaların qarşısını ala bilər.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Semptomlarınız barədə soruşduqdan sonra həkiminiz bir neçə test aparacaq. Bunlardan ən vacibi qarın boşluğunuzda, çanaq boşluğunda və vaginada şişkinliklər və ya digər anomaliyalar olub olmadığını yoxlamaq üçün çanaq müayinəsidir . Həmçinin müayinə və qan analizləri də tələb oluna bilər.

• Görüntüləmə testləri: Yumurtalıq hüceyrə şişindən şübhələnildikdə, həkimlər əvvəlcə transvaginal ultrasəs müayinəsi aparacaqlar. Bu müayinə qarın boşluğunuzun içinə baxaraq şişlərin olub olmadığını yoxlaya bilər. Bundan əlavə, vəziyyəti diaqnoz etməyə kömək etmək üçün KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi) və ya MRT (Maqnit Rezonans Görüntüsü - MRT) də edilə bilər. Bu müayinələr ultrasəs müayinəsindən daha çox detal göstərə bilər.
• Qan analizləri: Siz serum şiş marker testi adlanan qan analizi verə bilərsiniz. Bu test bədəninizdəki müəyyən maddələrin səviyyəsini yoxlayır. Qanda alfa-fetoprotein (AFP) , laktat dehidrogenaza (LDH) və ya insan xorionik qonadotropin (HCG) kimi maddələrin yüksək səviyyədə olması yumurtalıq cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin əlaməti ola bilər.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün həkim müayinə üçün şişi və ya bütün təsirlənmiş yumurtalığı çıxarmalıdır. Toxuma analizində ixtisaslaşmış bir patoloq bu hüceyrələri laboratoriyada müayinə edərək şişin hansı növ olduğunu və bədxassəli və ya xoşxassəli olub olmadığını müəyyən edəcək.

Əgər bu xərçəng xəstəliyidirsə, onun "mərhələləri" hansılardır?

Əgər şiş bədxassəlidirsə , həkimlər xərçəngi diaqnozun bir hissəsi kimi təsnif edəcəklər. Buna mərhələləndirmə deyilir. Onlar şişin ölçüsünü ölçmək və onun dəqiq harada olduğunu müəyyən etmək üçün KT müayinəsi və ya PET müayinəsi (pozitron emissiya tomoqrafiyası) kimi müayinələrdən istifadə edəcəklər. Bu məlumat həkiminizə hansı müalicəyə ehtiyacınız olduğunu və müalicənin nəticələrinin necə olacağını müəyyən etməyə kömək edəcək.

Ümumiyyətlə, "mərhələ" nə qədər aşağı olarsa, xərçəngin sağalma şansı bir o qədər yüksəkdir.

Xərçəngli yumurtalıq hüceyrə şişlərinin mərhələləri aşağıdakılardır:

• Mərhələ 1: Xərçəng yalnız yumurtalıqlarınızdadır.
• Mərhələ 2: Xərçəng çanaqdakı digər toxumalara, məsələn, fallop borularına və ya uşaqlığa yayılıb.
• Mərhələ 3: Xərçəng limfa düyünlərinə və ya çanaq orqanlarınızın və ya qarın boşluğunun astarına ( peritoneum ) yayılmışdır, lakin qarın boşluğundan kənara yayılmamışdır.
• Mərhələ 4 (metastatik xərçəng): Xərçəng qaraciyərinizə və ya dalağınıza, yaxud qarın boşluğunuzdan kənar toxumalara və orqanlara, məsələn, ağciyərlərinizə yayılmışdır.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Əksər germ hüceyrə şişləri müalicə edilə və sağaldıla bilər. Aldığınız müalicə planı şişin ölçüsündən və bədxassəli (təhlükəli) və ya xoşxassəli (xoşxassəli) olmasından asılı olacaq.

Lakin, reproduktiv yaşdasınızsa, həkiminiz yumurtalıqlarınızı mümkün qədər qorumağa çalışacaq ki, məhsuldarlığınızı qoruya bilsin.

Xoşxassəli yumurtalıq germ hüceyrə şişlərinin müalicəsi

Həkimlər cərrahi yolla xoşxassəli şişləri çıxarırlar. Bəzən şişi tamamilə çıxarmaq üçün bütün yumurtalıq ( ooforektomiya ) və ya yumurtalığın bir hissəsinin ( yumurtalıq sistektomiyası ) çıxarılması lazım gələ bilər. Onlar həmçinin açıq cərrahiyyə ( laparotomiya ) və ya daha kiçik kəsiklərdən istifadə edən daha az invaziv cərrahiyyə növü ( laparoskopiya ) tövsiyə edə bilərlər.

Xoşxassəli şişlərin çıxarılmasından sonra yenidən böyüməsi çox nadir haldır.

Bədxassəli yumurtalıq germ hüceyrə şişlərinin müalicəsi

Müalicə şişin növündən və xərçəngin mərhələsindən asılıdır. Ümumi müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• Cərrahiyyə: Həkiminiz yumurtalıqlarınızın və ya fallop borularınızın birinin və ya hər ikisinin çıxarılmasını ( ooforektomiya ) tövsiyə edə bilər. Xərçəng yumurtalıqlar və fallop borularından kənara yayılıbsa, uşaqlıq və serviks çıxarılan total histerektomiya da ola bilər.
• Kimyaterapiya: Kimyaterapiyada həkiminiz sizə adətən infuziya yolu ilə damarlarınıza dərman yeridir. Kimyaterapiya dərmanları xərçəng hüceyrələrini öldürür və onların çoxalmasının qarşısını alır. Bir neçə həftə və ya ay ərzində kimyaterapiya ala bilərsiniz.

Müalicədən sonra vəziyyət necədir? (Proqnoz)

XoşxassəliYumurtalıq cinsiyyət hüceyrəsi şişlərinin müalicəsinin nəticələri çox yaxşıdır. Bu xoşxassəli şişlər adətən çıxarıldıqdan sonra geri qayıtmır.

Bədxassəli germ hüceyrə şişlərinin nəticələri şişin növündən və xərçəngin mərhələsindən asılı olaraq dəyişir. Onkoloqlar bunu müəyyən bir xərçəng xəstəliyinə tutulmuş insanların diaqnoz qoyulduqdan beş il sonra neçə nəfərin sağ qaldığını hesablamaqla müəyyən edirlər. Buna beş illik sağ qalma nisbəti deyilir.

Məsələn, xərçəng yumurtalıqlardan kənara yayılmayıbsa, sağ qalma nisbəti 94% ilə 98% arasındadır. Orijinal lokalizasiyadan kənara yayılan xərçənglərdə beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 73% -dir. Bu müddət ərzində həkiminiz sizi yaxından izləyəcək və xərçəng təkrarlanarsa , müalicə edəcək.

Bu "reproduktiv hüceyrə xərçəngi" tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Bu, həmçinin şişin növündən və mərhələsindən də asılıdır. Məsələn, erkən mərhələli disgerminoma kimyaterapiya ilə müalicə edilə bilər və sağalma nisbəti 100%-ə yaxındır. Sarı kisəsi şişləri kimi daha ciddi növlər tamamilə müalicə olunmaya bilər, lakin müalicə şişin böyüməsini və xərçəngin yayılmasını nəzarətdə saxlaya bilər.

Həkiminiz, diaqnozunuzdan asılı olaraq, yumurtalıq rüşeym hüceyrəsi xərçənginin proqnozunu (müalicə ehtimalı da daxil olmaqla) sizə izah edə bilər.

Bunların baş verməsinin qarşısını almağın bir yolu varmı?

Germ hüceyrə şişlərinin qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, müntəzəm müayinələrə qatılaraq həkiminizə sağlamlığınızı izləməyə və xərçəng riskinizi qiymətləndirməyə kömək edə bilərsiniz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə və ya uşağınızda yumurtalıq hüceyrə şişinin simptomları varsa , dərhal həkimə müraciət edin . Bəzi hüceyrə şişləri çox tez böyüyür. Onları erkən mərhələdə müəyyən etmək və mümkün qədər tez müalicə almaq sağalma şansınızı əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər.

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Əgər yumurtalıq hüceyrə şişiniz olduğunu aşkar etsəniz, həkiminizə verməli olduğunuz bəzi suallar bunlardır:

• Bu şiş bədxassəli, yoxsa xoşxassəlidir?
• Hansı müalicəyə ehtiyacım olduğunu müəyyən etmək üçün başqa hansı testlərdən keçməliyəm?
• Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
• Müalicədən sonra nə gözləyə bilərəm?
• Diaqnoz və ya müalicəm uşaq sahibi olmaq qabiliyyətimə təsir edəcəkmi?

Evə apar mesajı

Əgər sizdə və ya uşağınızda yumurtalıq hüceyrə şişinin simptomları varsa , dərhal həkimə müraciət edin.Əksər hallarda bunlar təhlükəli deyil (xoşxassəli). Cərrahiyyə böyük bir şişin yırtılması və ya burulması kimi ağırlaşmaların qarşısını ala bilər. Nadir hallarda, şiş bədxassəlidirsə, erkən diaqnoz və müalicə sağalma şansınızı əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Heç bir simptomunuz olmasa belə, reproduktiv sağlamlığınızı və orqanlarınızı izləmək üçün müntəzəm müayinələrdən keçmək barədə həkiminizlə danışın.

Yumurtalıq kistaları, cinsiyyət hüceyrəsi şişləri, yumurtalıq xərçəngi, qadın sağlamlığı, teratoma, disgerminoma, xərçəng simptomları