Ürək ətrafındakı mayenin doldurulması üçün istifadə edilən xüsusi müalicə (Perikardiosentez) haqqında məlumat əldə edək?

Ürək ətrafında mayenin dolması haqqında heç eşitmisinizmi? Bir az qorxulu səslənir, elə deyilmi? Bu vəziyyət bəzən çox təhlükəli ola bilər. Amma narahat olmayın, belə hallarda hətta bir insanın həyatını xilas edə biləcək xüsusi bir tibbi müalicə var. Bu gün danışacağımız müalicə budur.

Perikardiosentez nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək

Perikardiosentez, ürəyinizin ətrafındakı kisədən (tibbi terminologiyada perikard adlanır) artıq mayenin çıxarılmasını təmin edən bir prosedurdur. Bu, çox vacib bir prosedurdur, çünki bu tip maye bəzən ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər.

Təsəvvür edin ki, ürəyimiz qoruyucu bir kisənin içindədir. Normalda bu kisənin içərisində ürəyin hərəkət etməsinə və döyünməsinə kömək edən az miqdarda maye olur. Bu, problem deyil. Amma nədənsə bu maye miqdarı həddindən artıq artarsa, buna Perikardial Effuziya deyirik.

Suyun bu qədər artması, ürəyinizi su şarının içinə salıb şarı getdikcə daha çox su ilə doldurmağa bənzəyir. Tədricən ürək döyünmə qabiliyyətini itirir və ürək tıxanır.

Bu tıxanma ən təhlükəlidir. Biz buna Ürək Tamponadası deyirik. Bu, tibbi təcili yardımdır. Çünki bu, ürəyin fəaliyyətini dayandırmasına və ölüm bir neçə saat və ya hətta dəqiqə ərzində baş verə bilər.

Beləliklə, Perikardiosentez müalicəsində sinədən ürəyin ətrafındakı kisəyə nazik bir iynə daxil edilir və artıq maye çıxarılır. Bəzən mayenin bir hissəsini çıxarmaq üçün bir boru yerləşdirilə bilər.

Bu müalicəyə kim ehtiyac duyur? Səbəbləri nələrdir?

Ürək ətrafında mayenin bu şəkildə yığılmasının bir sıra səbəbləri ola bilər. Bu müalicənin zəruri ola biləcəyi əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır.

Müalicədən əvvəl nə baş verir?

Bunun təcili olub-olmamasından asılı olaraq, hazırlıq prosesi bir qədər dəyişə bilər. Təcili deyilsə, həkiminiz sizə bir gün və vaxt verəcək. Əksər hallarda, prosedurdan 8 saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmağınız istənəcək.

Müalicədən əvvəl adətən görülən bəzi şeylərə nəzər salaq.

• Damardaxili boru qoyulması: Damarınıza kiçik bir boru (damardaxili boru) daxil edilir ki, fizioloji məhlul və ya dərmanlar kimi əşyalar verilsin.
• Dəri hazırlığı: İynə vurulacaq nahiyə qırxılır və infeksiyanın qarşısını almaq üçün antiseptik məhlul ilə yaxşıca təmizlənir.
• Həyati əlamətlərin monitorinqi: Qan təzyiqinizi, tənəffüsünüzü, ürək döyüntülərinizi və oksigen səviyyələrinizi izləmək üçün sensorlar qoşulacaq. Ürəyinizin elektrik fəaliyyətini izləmək üçün EKQ-yə (elektrokardioqram) da qoşulacaqsınız.
• Oksigen verilməsi: Lazım gələrsə, oksigen buruna yerləşdirilmiş kiçik bir boru vasitəsilə verilir.

Müalicə zamanı nə baş verir?

Bu müalicə həkimlər, tibb bacıları və digər texniklərdən ibarət bir qrup tərəfindən həyata keçirilir.

Kömək etmək üçün görüntüləmə texnologiyasından istifadə

İynəni daxil etməzdən əvvəl həkim görüntüləmə texnologiyasından istifadə edir.Həkim ürək ətrafındakı mayenin dəqiq yerini tapmaq üçün iynədən istifadə edir. Bunun üçün tez-tez ultrasəs müayinəsindən (exokardioqramma) istifadə olunur. Bu müayinədən iynəni yeritmək üçün ən təhlükəsiz və asan yeri müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Bu, ürəyə və ya digər orqanlara zərər vurma riskini xeyli azaldır.

İynəni necə daxil etmək olar

Təcili bir vəziyyət olmadığı təqdirdə, iynənin daxil olduğu nahiyəyə lokal anesteziya yeridiləcək . Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bir az təzyiq hiss edə bilərsiniz.

İynə bir neçə yerə daxil edilə bilər. Ən çox rast gəlinən yer döş sümüyünün orta sümüyünün (sternum) altındadır. Oradan iynə ürəyin ətrafındakı kisəyə asanlıqla daxil ola bilər.

İynə kisəyə düzgün şəkildə daxil edildikdən sonra həkim mayeni yavaş-yavaş çəkmək üçün şprisdən istifadə edir. Bu, adətən təxminən 10-20 dəqiqə çəkir. Əgər çoxlu maye varsa, onu bir-iki gün boşaltmaq üçün kiçik bir boru (kateter) daxil edilə bilər.

İş bitdikdən sonra sancaq və ya boru çıxarılır və ərazini örtmək üçün kiçik bir gips parçası tətbiq olunur.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Müalicədən sonra tibbi heyət sizə yaxşı qulluq edəcək.

• Maye testi: Çıxarılan maye nümunəsi mayenin yığılmasının səbəbini müəyyən etmək üçün laboratoriyaya göndərilir.
• Təkrar müayinə: Bütün mayenin çıxarılıb-çıxarılmadığını görmək üçün təkrar ultrasəs müayinəsi (exokardioqram) aparılacaq.
• Sağalma: Sizə təxminən 12-24 saat istirahət etməyiniz deyiləcək. Maye çıxarıldıqdan qısa müddət sonra özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız.

Bu müalicənin faydaları və riskləri nələrdir?

Faydaları

• Həyatları xilas edə bilər: Bu, ürək tamponadası kimi təcili hallarda həyat qurtaran bir müalicədir.
• Səbəb tapıla bilər: Mayeni müayinə etməklə xəstəliyin əsas səbəbini tapmaq olar. Bu, gələcək müalicə üçün çox vacibdir.
• Tez və sadə: Bu, böyük əməliyyatdan daha sürətlidir. Böyük kəsik olmadığı üçün sağalma müddəti daha qısadır.

Risklər

Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur. Amma unutmayın ki, bu risklər çox aşağıdır, çünki ultrasəs kimi texnologiyalardan istifadə olunur.

• Qabıqdan ürək, ağciyər və ya qaraciyər kimi yaxınlıqdakı orqanlara ziyan (bu, çox nadir hallarda olur).
• Aritmiya ürəyin elektrik sistemi təsirləndikdə baş verir.
• İynə yeridildiyi yerdə infeksiya.
• Böyük bir qan damarına zərər.

Lakin bu müalicənin aparılmamasının potensial zərərləri ilə müqayisədə bu risklər nisbətən azdır. Həkiminiz bütün bu amilləri nəzərə alacaq və sizin üçün ən yaxşı olanı müəyyən edəcək.

Yenidən tibbi məsləhət almaq üçün nə vaxt

Müalicədən sonra evə qayıtdıqdan sonra hər hansı bir simptom hiss etsəniz, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) getməlisiniz .

Bu müalicə ağrılıdırmı?

İynəyə keyləşdirici dərman yeridildiyi üçün heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. İynə daxil olduqda yüngül bir təzyiq hiss edə bilərsiniz, amma ağrılı deyil.