Bütün ağciyərin cərrahi yolla çıxarılması barədə eşidən hər kəs bir az narahatdır, elə deyilmi? Bu, böyük bir əməliyyatdır. Amma bilməli olduğunuz ən vacib şey, bəzi hallarda, xüsusən də ağciyər xərçəngi kimi hallarda, bu, həyat qurtaran bir prosedur ola bilər. Beləliklə, bu gün gəlin Pnevmonektomiya adlanan bu əməliyyat, onun müsbət və mənfi cəhətləri və əməliyyatdan sonra baş verənlər haqqında sadə və başa düşülən bir şəkildə danışaq.
Sadə dillə desək, bu Pnevmonektomiya nədir?
Pnevmonektomiya ağciyərlərinizdən birinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bizim iki ağciyərimiz var, biri sağda, digəri isə solda. Sağ ağciyər çıxarılırsa, buna sağ tərəfli pnevmonektomiya, sol ağciyər çıxarılırsa, buna sol tərəfli pnevmonektomiya deyilir.
Bu, ağciyərin yalnız kiçik bir hissəsinin çıxarıldığı "lobektomiya" və ya "paz rezeksiyası" kimi əməliyyatlardan daha mürəkkəb olduğuna görə ən böyük ağciyər rezeksiyası hesab olunur.
Pnevmonektomiya əməliyyatının iki əsas növü var:
- Sadə/Standart Pnevmonektomiya: Bu, bütün ağciyərinizin və ehtimal ki, yaxınlıqdakı sinir və toxumaların bəzilərinin çıxarılmasını əhatə edir.
- Ekstraplevral Pnevmonektomiya: Bu, bir az daha böyük bir əməliyyatdır. Bu əməliyyatda cərrah aşağıdakıları aradan qaldırır:
- Tam ağciyər.
- Plevra ağciyərləri və sinə divarını əhatə edən membrandır.
- Ürəyin ətrafındakı örtük (perikard).
- Diafraqmanın hissələri, ağciyərlərin altındakı əzələ.
Cərrahlar bu əməliyyatı həyata keçirmək üçün iki üsuldan istifadə edirlər. Biri sinənin kəsilməsini əhatə edən ənənəvi torakotomiyadır. Digəri isə video köməkli torakal cərrahiyyə (VATS) adlanan kiçik bir kəsikdir. VATS daha az invaziv olsa da, bütün xəstələr üçün uyğun deyil.
Bu əməliyyat hansı növ xəstəliklər üçün aparılır?
Bu əməliyyat tez-tez ağciyərlərə və ya ağciyərlərdən yayılan xərçənglərin müalicəsi üçün həyata keçirilir. Bununla belə, bu, bir neçə başqa xəstəlik üçün də həll yolu ola bilər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.
| Tibbi vəziyyət | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Ağciyər xərçəngi | Bu, pnevmonektomiya əməliyyatının əsas səbəbidir. |
| Plevral mezotelioma | Ağciyərlərin astarında əmələ gələn xərçəng növü. |
| Ciddi ağciyər problemləri | Digər müalicə üsulları ilə düzəlməz şəkildə zədələnmiş ağciyərlər. |
| Aspergilloz | Ağciyərlərin ciddi bir göbələk infeksiyası. |
| Bronxoektaziya | Daimi genişlənmiş və zədələnmiş hava yolları. |
| Vərəm | Vərəm, dərmanlarla sağalmaz və ağciyərlərə ciddi ziyan vuran bir xəstəlikdir. |
Bu əməliyyat üçün kim uyğundur?
Həkimlər bir neçə amil əsasında bu əməliyyat üçün uyğun olub-olmadığınıza qərar verəcəklər.
- Əgər xərçənginiz yalnız bir ağciyərdədirsə (və digər nahiyələrə yayılmayıbsa) və ağciyəri çıxarmaqla tam müalicəyə nail ola bilərsiniz.
- Xərçəngin yerindən asılı olaraq, bütün ağciyəri çıxarmadan onu tamamilə çıxarmaq mümkün olmaya bilər .
- Əgər ürəyiniz, qan damarlarınız və qalan ağciyəriniz əməliyyata tab gətirəcək qədər sağlamdırsa .
Həmçinin, bu əməliyyat adətən ağciyər funksiyası qeyri-kafi, ciddi ürək qapağı xəstəliyi və ya zəif qan vurma qabiliyyəti olan insanlar üçün tövsiyə edilmir.
Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyatdan bir neçə gün və ya həftə əvvəl həkiminiz ürəyinizin və ağciyərlərinizin necə işlədiyini yoxlamaq üçün bir neçə test aparacaq. Bunlara ağciyər funksiyası testləri, exokardioqramlar, KT müayinələri, sinə rentgenoqrafiyası və qan analizləri daxil ola bilər.
Ən əsası, siqaret çəkirsinizsə, əməliyyatdan əvvəl siqareti tamamilə tərgitməyinizdir.Əlbəttə. Bu, sağalma prosesinizə çox kömək edəcək.
Əməliyyat günü tam anesteziya altında olacaqsınız, buna görə də heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz və baş verənləri xatırlamayacaqsınız. Cərrah yan və kürəyinizdə iki qabırğanız arasında kəsik edəcək, qabırğaları ağciyərə çatmaq üçün bir az aralayacaq. Daha sonra ağciyərdəki hava çıxarılır və diqqətlə çıxarılır. Lazım gələrsə, digər zədələnmiş toxumalar çıxarılır və kəsik bir-birinə tikilir. Bütün bu proses bir neçə saat çəkə bilər.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra bir neçə gün xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət ərzində tibb qrupu oksigen səviyyənizi və ürək döyüntünüzü izləyəcək və ağrını idarə etmək üçün sizə dərman verəcək.
Ağciyər çıxarıldıqdan sonra boş yerə nə olur?
Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. Ağciyər çıxarıldıqda, boşluq hava ilə dolur. Lakin tədricən, bir neçə gün ərzində boşluq bədən mayesi ilə dolur . Zamanla ürəyiniz, diafraqmanız və digər orqanlarınız həmin boşluğa bir az basılır. Qalan ağciyəriniz də böyüyür və yeni vəziyyətinə uyğunlaşır.
Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?
Hər hansı bir böyük əməliyyat kimi, pnevmonektomiyanın da həm faydaları, həm də riskləri var. Bunları həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə etmək vacibdir.
| Faydaları | Risklər və Fəsadlar |
|---|---|
| Xərçəng halında, bütün şiş çıxarılır və bu da xərçəngin yayılmasının qarşısını almaq imkanı verir. | Sinə boşluğunda irin yığılması (empiema). |
| Zədələnmiş ağciyər səbəbindən baş verə biləcək potensial ölümcül infeksiyalara (bakteriya, göbələk) qarşı qorunma . | Bronxoplevral fistula traxeya ilə ağciyərin astarlı qişası arasında yerləşən bir dəlikdir. |
| Xəstəliyin yaratdığı çətinlikləri dəf etmək və həyata davam etməkŞans qazanmaq. | Pnevmoniya, infeksiyalar, ürək ritmində dəyişikliklər (aritmiya). |
| Ağciyər emboliyası (qan laxtasının ağciyərlərə doğru hərəkəti). | |
| Tənəffüs çatışmazlığı. | |
| Xərçəngin təkrarlanma riski var. |
Xüsusilə nəzərə alınmalı bir şey odur ki, bədənin quruluşundan asılı olaraq, sağ ağciyərin çıxarılması əməliyyatında ağırlaşma riski sol ağciyərin çıxarılması əməliyyatına nisbətən bir qədər yüksəkdir .
Tək ağciyərlə sağalmaq və yaşamaq
Tam sağalması bir neçə ay çəkə bilər. Bu müddət ərzində normal fəaliyyət göstərməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz.
- Ağırlıq qaldırmaq və maşın sürmək kimi fəaliyyətlərə məhdudiyyətlər qoyulacaq.
- Özünüzü həmişəkindən daha yorğun hiss edəcəksiniz və daha tez-tez istirahət etməlisiniz.
- Nəfəs almaqda müəyyən çətinliklər yarana bilər.
Bunlardan bəziləri sağaldıqca yox olacaq, digərləri isə "yeni normanıza" çevrilə bilər. Buna uyğunlaşmaq üçün vaxt lazımdır.
Sağalma prosesini necə asanlaşdırmaq olar?
- Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin. Məşqləri və nəfəs məşqlərini təyin olunduğu kimi dəqiq yerinə yetirin.
- Dərmanlarınızı vaxtında qəbul edin.
- Sənə göstərməyə qayıdıb gəl dediklərinin olduğu günlərdə mütləq get.
- Hər hansı bir probleminiz və ya çətinliyiniz varsa, bu barədə həkiminizlə danışın.
Bir ağciyərlə nə qədər yaşaya biləcəyiniz əməliyyatın səbəbi, yaşınız və ümumi sağlamlığınız kimi amillərdən asılıdır. Başqa bir infeksiya üçün əməliyyat keçirmiş birinin ömür uzunluğu xərçəng üçün əməliyyat keçirmiş birindən fərqli ola bilər.
Təcili tibbi məsləhət almaq üçün nə vaxt müraciət etməli
Sağalma müddətində aşağıdakı simptomları hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin :
- Əgər cərrahi yaranın sarğısından qan sızırsa.
- Yaranın ətrafından pis qoxulu, müxtəlif rəngli maye gəlirsə.
- Əgər çoxlu bəlğəmli və ya rəngi dəyişmiş bəlğəmli öskürək varsa.
- Hərarət.
- Dərmanlarla belə nəzarət altına alına bilməyən ağrı.
Aşağıdakı simptomlar varsa, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin:
- Qanlı öskürək.
- Nəfəs almaqda ciddi çətinlik.
- Nəfəs almaqda çətinlik çəkən qəfil sinə ağrısı.
- Huşunu itirmə.
Evə Aparmaq Mesajı
- Pnevmonektomiya ciddi tibbi vəziyyətlər üçün aparılan əsas cərrahi əməliyyatdır. Başqa müalicə variantları az olduqda icra edilir.
- Bir çox insan bir ağciyərlə uzun müddət yaşaya bilər. Bədən zamanla bu yeni vəziyyətə uyğunlaşır.
- Sağalma müddəti uzun ola bilər, buna görə səbirli olmaq və həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək vacibdir.
- Əməliyyatdan əvvəl, ən yaxşı qərarı vermək üçün həkiminizlə və ailənizlə faydaları, riskləri və alternativ müalicələr barədə açıq danışın.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න