Danışmaq qabiliyyətinizi yavaş-yavaş itirirsiniz? Bu, İlkin Proqressiv Afaziya (İPA) ola bilər.

Bəzən deyəcək düzgün sözləri tapa bilmədiyinizi hiss edirsinizmi? Yoxsa kiminsə dediklərini anlamaqda çətinlik çəkirsiniz? Bəlkə ailənizdə bu cür çətinlik çəkən birini, ana və ya ata tanıyırsınız? Bu şeylər yaşlandıqca baş verən normal şeylər kimi görünsə də, bəzən daha dərin bir şeyin əlaməti ola bilər. Bu gün biz belə bir vəziyyətdən, İlkin Proqressiv Afaziyadan (İPA) danışırıq.

PPA tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, İlkin Proqressiv Afaziya (İPA) beyin xəstəliyidir. Sinir sistemini tədricən zəiflədən və zamanla tədricən pisləşən neyrodegenerativ bir xəstəlikdir. Xüsusilə, danışmaq, oxumaq, yazmaq və dili anlamaq qabiliyyətimizdə iştirak edən beynin hissələrini zədələyir.

Təsəvvür edin ki, beynimiz böyük bir kitabxana kimidir. Dillə bağlı bütün kitablar, sözlər və mənalar həmin kitabxananın xüsusi bölməsində saxlanılır. PPA, bu bölmədəki kitablar tədricən, bir-bir sıradan çıxdıqda və istifadəyə yararsız hala düşdükdə baş verən şeydir.

PPA , Frontotemporal Demans (FTD) və ya Alzheimer Demansının bir forması hesab olunur. Bu xəstəliklər beynimizin frontal və gicgah paylarının tədricən fəaliyyətsizləşməsinə səbəb olur. Dil qabiliyyətlərimiz əsasən bu hissələr tərəfindən idarə olunur.

PPA-ların əsas növləri hansılardır?

PPA əsasən üç növə bölünür. Hər növün xüsusiyyətləri bir qədər fərqlidir. Gəlin bunu bu cədvəldən aydın şəkildə başa düşək.

Bu xəstəliyin əlamətləri nə ola bilər?

Simptomlar əvvəllər müzakirə etdiyimiz növdən asılı olaraq dəyişir. Adətən, bu simptomlar 50-70 yaşları arasında görünməyə başlaya bilər. Zamanla tədricən pisləşirlər.

Loqopenik variant PPA-nın xüsusiyyətləri

• Demək üçün düzgün söz tapmaq çətindir.
• Uzun və ya mürəkkəb cümlələri anlamaqda çətinlik.
• Uzun cümlələr demək qısa cümlələrdən daha çətindir.
• Danışarkən tez-tez fasilələr.
• Sözlərin səhv tələffüzü.
• Bəzi sözlər əvəzinə başqa sözlərdən istifadə etmək (məsələn, "it" əvəzinə "pişik" demək).

Sərbəst olmayan (agrammatik) variant PPA xüsusiyyətləri

• Dodaqlardan və dildən istifadə edərək səsləri düzgün tələffüz etməkdə çətinlik (apraksiya).
• Udmaqda çətinlik.
• Gəzinti və hərəkət problemləri (yavaş və sərt hərəkət, tarazlığın itirilməsi, tez-tez yıxılmalar).
• Cümlələrdən sözləri çıxarıb sadə danışmaq (məsələn, "Mən anamla şam yeməyinə gedirəm" əvəzinə "Anam şam yeməyinə gedir").
• Uzun və ya mürəkkəb cümlələri anlamaqda çətinlik.
• Bəzi insanlar danışmaqda tamamilə çətinlik çəkə və hətta lal ola bilərlər.

Semantik variant PPA xüsusiyyətləri

• Tanış əşyaların nə olduğunu və onlarla nə edəcəyini unudur.
• Sözlərin mənasını xatırlamamaq.
• Demək üçün düzgün söz tapmaq çətindir.
• Oxumaq və yazmaqda çətinliklər.

PPA-ya səbəb olan nədir? Hər hansı bir risk faktoru varmı?

Bu vəziyyət beynimizin dili idarə edən hissələrindəki hüceyrələrin tədricən ölməsi səbəbindən baş verir. Bu, beyin toxumasının kiçilməsinə səbəb olur. Tibbdə buna atrofiya deyirik.Deyilənə görə, dillə əlaqəli qabiliyyətlərin itirilməsinin səbəbi də məhz bu kiçilmədir.

Bu vəziyyət hər kəsdə baş verə bilsə də, bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır.

• Əgər ailədə kimdəsə PPA varsa.
• `(C9orf72, MAPT və ya GRN)` kimi müəyyən genetik variantların olması.
• Əgər uşaqlıqda öyrənmə əlilliyiniz varsa.
• Alzheimer xəstəliyinin olması.

Amma bəzən bu vəziyyət heç bir açıq səbəb olmadan baş verə bilər.

Həkim bunu necə tapır?

Dil problemləriniz varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim sizdən simptomlarınız və ailənizin tibbi tarixçəsi barədə soruşacaq. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bəzi testlər apara bilərlər.

• Nevroloji müayinə: Tarazlığınız, refleksləriniz və sinir sisteminin funksiyası yoxlanılır.
• Koqnitiv testlər: Yaddaş, düşünmə qabiliyyəti və dil bacarıqlarını ölçən testlər.
• Beyin müayinələri: Beyində hər hansı bir kiçilmə və ya digər dəyişikliklərin olub olmadığını görmək üçün MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) və ya KT (Kompüter Tomoqrafiyası) müayinəsi edilə bilər.

PPA xəstəliyinin mərhələləri

Bu xəstəlik zamanla tədricən pisləşdiyindən, bir neçə mərhələ müəyyən edilmişdir.

1. Mərhələ 1 (çox yüngül): Çox kiçik dil çətinlikləri göz qabağındadır. Bunun yaşlanma və ya stresslə əlaqəli olduğu düşünülə bilər. Bu mərhələdə diaqnoz qoyulması nadir haldır.

2. Mərhələ 2 (yüngül): Dil problemləri tez-tez yaranır. Ailə üzvləriniz də bu fərqi hiss etməyə başlayır. Bu, gündəlik fəaliyyətlərə təsir göstərməyə başlayır.

3. Mərhələ 3 (Orta): Gündəlik işləri təkbaşına görmək çox çətinləşir. Başqaları ilə danışmaq və ünsiyyət qurmaq çox əsəbi ola bilər.

4. Mərhələ 4 (Ağır): Dildə danışmaq və onu anlamaq çox çətindir. Gündəlik fəaliyyətlərdə köməyə ehtiyac var. Tək yaşamaq təhlükəli ola bilər.

5. 5-ci mərhələ (çox ağır): Nitq və dil anlayışı əsasən itir. Davranış və düşüncə dəyişiklikləri baş verir. 24 saat qayğı tələb olunur.

6. 6-cı mərhələ (son): Dildə danışa və ya onu başa düşə bilmir. Qeyri-verbal səsləri tələffüz edə bilər. Hərəkət etmək qabiliyyətini itirə bilər.

Bunun müalicəsi varmı?

Təəssüf ki, PPA-nı tamamilə müalicə edə biləcək heç bir müalicə üsulu hələ tapılmayıb.Və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq mümkün deyil. Lakin simptomları idarə etməyə, xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatmağa və həyatı asanlaşdırmağa kömək edə biləcək müalicələr mövcuddur.

Həkiminiz aşağıdakı kimi müalicələri tövsiyə edə bilər:

• Nitq terapiyası: Bu, dil bacarıqlarını mümkün qədər uzun müddət qorumağa və yeni ünsiyyət texnikalarını öyrənməyə kömək edir.
• Yeni ünsiyyət metodlarını öyrənmək: İşarə dili və ya şəkil kartları kimi şeylərdən istifadə etməyə alışmaq.
• Dərman müalicəsi: Seçici Serotonin Geri Alma İnhibitorları (SSRI) kimi dərmanlar davranış dəyişikliklərini, depressiyanı və ya narahatlığı nəzarətdə saxlamaq üçün təyin edilə bilər.
• Alzheimer dərmanları: Əgər PPA-nın səbəbi Alzheimer xəstəliyidirsə, bu vəziyyətdə istifadə edilən donepezil və ya rivastigmin kimi dərmanlar təyin edilə bilər.

Bu xəstəliklə həyat necə olacaq?

PPA zamanla pisləşən bir vəziyyətdir. Nəticədə dil və ünsiyyət bacarıqları tamamilə itirilə bilər. Xəstəlik beynin digər hissələrinə yayıldıqca düşüncə və davranış da təsirlənir.

Ümumiyyətlə, simptomların başlamasından sonra orta ömür müddəti beş ilə yeddi il arasında dəyişir, lakin bu, insandan insana çox dəyişir. Buna görə də statistikadan narahat olmayın. Vəziyyətiniz haqqında ən yaxşı məlumatı yalnız həkiminiz verə bilər.