Bəzən ürəyinizin çox sürətli və nizamsız döyündüyünü hiss edirsinizmi? Sinənizdə bir şeyin səhv olduğunu hiss edən bu vəziyyətə Qulaqcıqların Fibrillyasiyası (Afib) deyilir. Bu, ürək ritmində bir anormallıqdır. Buna diqqət yetirməsəniz, uzun müddətdə insult kimi ciddi xəstəliklərlə qarşılaşmalı ola bilərsiniz. Beləliklə, bu gün bu Afib vəziyyətini müalicə etməyin çox uğurlu və müasir bir yolu haqqında danışırıq.
Ağciyər Damar İzolyasiyası (PVI) nədir?
Sadə dillə desək, Ağciyər Venasının İzolyasiyası (PVI) qulaqcıqların fibrillyasiyası (Afib) müalicəsində istifadə edilən bir prosedurdur. Bu, ürək əməliyyatının bir növüdür, lakin böyük bir əməliyyat deyil.
Təsəvvür edin, ürəyimizin funksiyası elektrik siqnalları sistemi tərəfindən idarə olunur. Afibdə bu elektrik siqnalları qarışıqlaşır və ürəyə nizamsız şəkildə gedir. Çox vaxt bu qüsurlu siqnallar ağciyərlərdən ürəyin sol qulaqcığına oksigenlə zəngin qan daşıyan dörd qan damarında, yəni ağciyər venalarında başlayır.
Beləliklə, bu PVI müalicəsinin məqsədi, həmin qüsurlu elektrik siqnallarının gəldiyi yerləri müəyyən etmək və həmin yerlərdə çox kiçik bir çapıq toxuması yaratmaqdır. Buna ürək ablasiya deyilir. Bu çapıq toxuması divar kimi hərəkət edir və həmin qüsurlu elektrik siqnallarının ürəyin digər hissələrinə yayılmasının qarşısını alır. Sonra ürək yenidən normal döyünür.
Bu müalicə kimlər üçün uyğundur?
Bu müalicə hər kəs üçün deyil. Həkiminiz qərar vermək üçün ən yaxşı şəxsdir. Bu müalicə adətən aşağıdakı insanlar üçün tövsiyə olunur:
- Afib vəziyyətini nəzarətdə saxlamaq üçün antiaritmik dərmanlar qəbul etməsinə baxmayaraq, hələ də simptomları olanlar üçün.
- Bədəni bu dərmanlara dözə bilməyən və ya onlardan yan təsirlər yaşayanlar üçün.
Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bəzi xəstələr dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl ilk müalicə kimi PVI-dan istifadə etdikdə daha yaxşı nəticələr əldə edirlər. Lakin bu, hələ standart bir müalicə deyil və hələ də araşdırılır.
Bu müalicənin sizin üçün uyğun olub olmadığını necə bilirsiniz?
Bunun sizin üçün uyğun olub-olmadığına qərar verməzdən əvvəl, həkiminiz sizi hərtərəfli müayinə edəcək. O, tibbi tarixçənizi və etdiyiniz bütün testləri nəzərdən keçirəcək. Bu məqsədlə adətən edilən bəzi testlər bunlardır:
- Exokardioqramma (Exokardioqramma): Bu, ürəyin ultrasəs müayinəsidir. Bu müayinə ürəyin quruluşunu və funksiyasını araşdıra bilər.
- Elektrokardioqram (EKQ): Ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edən bir test.
- Holter monitoru:Bu, bədəninizə taxdığınız və ürək döyüntülərinizi uzun müddət, məsələn, 24 və ya 48 saat ərzində izləyən kiçik bir cihazdır.
Müalicə üsulları hansılardır?
Bu PVI müalicəsi kateter ablasiya adlanan bir üsulla həyata keçirilir. Yəni, bu müalicə kateter adlanan çox nazik, elastik bir borunun qan damarından ürəyə keçirilməsi ilə həyata keçirilir. Daha əvvəl qeyd etdiyimiz çapıq toxumasını bərpa etmək üçün iki əsas üsul var.
| Müalicə metodu (Ablasiya metodu) | Necə işləyir |
|---|---|
| Radiotezlik Ablasiyası | Bu, ən çox istifadə edilən üsuldur. Hədəf toxumanı məhv etmək üçün radio dalğalarından gələn istidən istifadə edir. |
| Krioablasiya | Burada hədəf toxumanı müvəqqəti olaraq dondurmaq və daimi olaraq məhv etmək üçün həddindən artıq soyuqdan istifadə olunur. |
Bu iki üsuldan birinin digərindən daha yaxşı olduğunu demək mümkün deyil. Hər ikisinin nəticələri demək olar ki, eynidir və təhlükəsizlik baxımından heç bir əhəmiyyətli fərq yoxdur. Həkiminiz sizə hansı üsulun sizin üçün ən yaxşı olduğunu izah edəcək.
Müalicə zamanı nə baş verir?
Bu müalicə zamanı tamamilə anesteziya (ümumi anesteziya) tətbiq olunacaq, buna görə də heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz, yatmış olacaqsınız. Bəzən yalnız yerli anesteziya istifadə edilə bilər. Bu barədə sizə əvvəlcədən məlumat veriləcək.
Sadə dillə desək, baş verənlər belədir:
1. Anesteziyadan sonra qasıq nahiyəsində və ya boyunda çox kiçik bir kəsik edilir.
2. Həmin kəsik vasitəsilə iki kateter qan damarı boyunca ürəyin sol qulaqcığına keçirilir.
3. Bir kateter nasaz elektrik siqnallarının haradan gəldiyini dəqiq müəyyən edir.
4. Digər kateter həmin nahiyələrdə çapıqlar yaratmaq üçün istilik və ya soyuq verir.
5. İş bitdikdən sonra iki kateter çıxarılır və kiçik kəsik bağlanır.
Müalicə zamanı ürəyiniz necə izlənilir?
Müalicə müddətində ürək fəaliyyətinizi və digər bədən funksiyalarınızı izləmək üçün bir neçə cihazdan istifadə olunacaq. Narahat olmayın, bütün bunlar sizin təhlükəsizliyiniz üçündür.
| Monitor | İstifadə |
|---|---|
| Kardioverter | Ürək döyüntüsü azaldıqda və ya artdıqda onu idarə etmək üçün istifadə olunur. |
| Elektrokardioqram (EKQ) | Ürəyin elektrik fəaliyyəti sinəyə yapışdırılmış bir neçə stiker vasitəsilə ekranda izlənilir. |
| Qan Təzyiqi Monitoru | Qan təzyiqi qola bərkidilmiş manjet vasitəsilə davamlı olaraq ölçülür. |
| Oksimetr Monitoru | Barmağa bərkidilmiş bir klip qandakı oksigen səviyyəsini ölçür. |
| Flüoroskopiya | Kateterin ürəkdə harada olduğunu yoxlamaq üçün rentgen aparatı kimi bir cihaz istifadə olunur. |
| Ürəkdaxili Exokardioqrafiya | Kateterdən keçirilən kiçik bir ultrasəs cihazı ürəyin içini aydın şəkildə görür. |
Müalicə nə qədər çəkir və riskləri nələrdir?
Bu müalicə adətən 4-6 saat çəkir.Bu bir az vaxt apara bilər. Hazırlaşmaq və sağalmaq üçün vaxt lazım olduğundan, ailənizə bütün günü xəstəxanada olacağınızı bildirməyiniz yaxşı olar. Müalicədən sonra bir gecə xəstəxanada qalmalısınız.
Hər hansı bir ürək əməliyyatında olduğu kimi, çox kiçik risklər var. Lakin bu, çox təhlükəsiz bir prosedurdur. Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:
- Kəsik yerində infeksiyalar.
- Krioablasiya zamanı sinirlərə kiçik bir ziyan vurma ehtimalı azdır.
- Ürəyin perforasiyası (risk 1%).
- Ağciyər damarlarının zədələnməsi (risk 1%).
- İnsult (risk 0,5%).
- Qida borusunun zədələnməsi (risk 0,25%).
Bərpa və sonrakı qulluq
Müalicədən sonrakı ilk 48 saat ərzində bir az narahatlıq, yorğunluq və ya sinə ağrısı hiss edə bilərsiniz. Bu normaldır. Bir neçə gündən sonra normal fəaliyyətlərinizə qayıda bilərsiniz. Lakin, idman kimi ağır fəaliyyətlərə başlamağınız üçün bir neçə həftə vaxt lazım olacaq.
Ən əsası odur ki, müalicədən sonra çapıq toxuması əmələ gələcək və tam nəticələrin görünməsi bir neçə həftə çəkəcək. Bu müddət ərzində yenidən nizamsız ürək döyüntüləri ilə qarşılaşa bilərsiniz. Bəzən simptomlarınızın yaxşılaşmadan əvvəl pisləşdiyini hiss edə bilərsiniz. Bu normaldır, ona görə də narahat olmayın.
Müalicədən sonra bir neçə ay ərzində bir neçə dərman qəbul etməlisiniz.
- Antiaritmik dərmanlar: Yeni çapıq toxuması tam funksional olana qədər ürək döyüntüsünü idarə edin.
- Antikoaqulyantlar (qan durulaşdırıcılar): Bunlar insult riskini azaltmaq üçün vacibdir.
3-4 ay və bir il ərzində təkrar müayinələrə getməli olacaqsınız.
Evə Aparmaq Mesajı
- Ağciyər Venalarının İzolyasiyası (PVI), xüsusilə də vəziyyətlərini dərmanla idarə etməkdə çətinlik çəkənlər üçün qulaqcıqların fibrillyasiyası (Afib) üçün çox təhlükəsiz və təsirli bir müalicədir.
- Bu, ürəkdə qüsurlu elektrik siqnallarının gəldiyi yolları bağlamaq üçün kiçik çapıqlar yaratmaqdan ibarətdir.
- Bu, böyük bir kəsik olmadan kateter vasitəsilə həyata keçirilən bir müalicədir.
- Tam sağalma və nəticələrin görünməsi bir neçə həftə çəkə bilər. Bu müddət ərzində simptomların təkrarlanması adi haldır.
- Bu, simptomları nəzarətdə saxlaya bilsə də, müalicə deyil. İnsult riskini azaltmaq üçün həkiminizin təyin etdiyi qan durulaşdırıcı dərmanları qəbul etməyə davam etmək olduqca vacibdir.
- Hər hansı bir narahatlıq, sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin