Böyrəyinizin sidik axarları tıxanıb? Gəlin bu Pieloplastika əməliyyatı haqqında danışaq!

Bəzən bədənimizin sistemlərinin özümüz də fərqinə varmadan nə qədər rahat işlədiyini düşünə bilərsiniz. Bəs təsəvvür edin ki, böyrəklərdən sidik ifraz edən və sidik kisəsinə gedən nazik boru bir yerdə tıxansa nə baş verər? Bu, tez-tez böyrək ağrısına və şişkinliyinə səbəb olan tıxanma növüdür. Bunun müalicə üsullarından biri "Pyeloplastika" adlanan əməliyyatdır. Narahat olmayın, hər şey haqqında sadə və aydın şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, Pieloplastika nədir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə sidik sistemimizin necə işlədiyinə nəzər salaq. Sidik bədənimizdəki iki böyrək tərəfindən ifraz olunur. Bu şəkildə ifraz olunan sidik böyrəyin içərisində huniyəbənzər bir hissədə toplanır. Biz buna "(Böyrək Çanağı)" deyirik. Daha sonra bu sidik nazik bir borudan aşağı enərək sidik kisəsində toplanır. Bu boru "(Ureter)" adlanır.

İndi təsəvvür edin ki, böyrək qıfının ("Böyrək Çanaq") və ondan başlayan borunun ("Ureter") birləşdiyi nöqtədə, yəni "(Uretero-çanaq qovşağı - UPJ)" nöqtəsində bir tıxanma və ya maneə var. Bəs onda nə baş verir? Sidik aşağıya doğru gedə bilmir və böyrəyin içərisində dolmağa başlayır. Necə ki, su borusu ortada ilişib qaldıqda, su geriyə doğru dolur. Bu, böyrəyin şişməsinə səbəb olur ki, həkimlər buna "(Hidronefroz)" deyirlər. Həmçinin , beldə ağrı, tez-tez sidik yolu infeksiyaları ola bilər və zaman keçdikcə böyrək hətta zədələnə bilər .

Bu əməliyyata həqiqətən kim ehtiyac duyur?

"UPJ" obstruksiyası adlanan bu vəziyyət bəzən anadangəlmə olur. Orta hesabla hər 1500 uşaqdan təxminən biri bu xəstəliklə doğulur. Lakin əksər hallarda, uşaq 18 aylıq olanda öz-özünə keçir. Əgər davam edərsə, məsələn, böyrək şişməyə və ya infeksiyalaşmağa davam edərsə, həkimlər cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilərlər.

Həmçinin, bu vəziyyət daha sonra böyük uşaqlarda, gənclərdə və yetkinlərdə də baş verə bilər. Əgər həkiminiz ultrasəs və ya kompüter tomoqrafiyasında böyrəyinizin şişdiyini (Hidronefroz) görsə, səbəbin UPJ-də tıxanma olduğundan şübhələnə bilər. Bu əməliyyat da zəruri ola bilər.

Bu əməliyyat necə edilir? Böyük bir kəsik edirsinizmi?

Xeyr. Bugünkü qabaqcıl texnologiya ilə bu, çox vaxt çox kiçik kəsiklərlə edilir. Lakin bir neçə üsul var. Gəlin görək onlar nədir.

Əməliyyatdan əvvəl nə etməlisiniz?

Həkiminiz əməliyyata necə hazırlaşacağınız barədə sizə təlimat verəcək və onlara dəqiq əməl etmək çox vacibdir.

• Oruc: Əməliyyatdan təxminən 8 saat əvvəl yemək və içməkdən çəkinməyiniz xahiş olunacaq.
• Dərmanlar: Əgər başqa dərman qəbul edirsinizsə, həkiminizdən onları qəbul etməyi dayandırmalı olub-olmadığınızı və ya bir qurtum su ilə qəbul edə biləcəyinizi soruşun. Tibbi məsləhət olmadan heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.
• Sizə kömək edəcək biri: Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün xəstəxanada qalmalısınız. Evə qədər sizi müşayiət edəcək birini əvvəlcədən təşkil edin.

Əməliyyatdan sonra nə gözləmək olar?

Adətən xəstəxanada bir və ya iki gün qalmalı olacaqsınız. Bu müddət ərzində:

• Əməliyyatdan sonra normal olaraq yeyə və içə bilərsiniz.
• Bir az gəzə, bir az hərəkət edə bilərsən. Amma həkimin dediyi kimi, istirahət etmək vacibdir.
• İnfeksiyaların qarşısını almaq üçün antibiotiklər verilir.
• Foley kateteri yerləşdirilə bilər. Evə getdiyiniz zaman çıxarılacaq.
• Əməliyyat sidik kanalının şişməsinə səbəb ola bilər ki, bu da bəzi ağrılara və sidik kisəsi spazmlarına səbəb ola bilər. Həkim bunun üçün lazımi ağrıkəsiciləri təmin edəcək.

Stent qoymaq nə deməkdir?

Çox vaxt bu əməliyyat zamanı yeni qoşulmuş sidik axarının içərisinə çox nazik plastik boru yerləşdirilir ki, sağalana qədər açıq qalsın. Buna "(Stent" deyilir. Bu, müvəqqəti olaraq yerləşdirilən bir şeydir. Bu "(Stent)" böyrək bir neçə həftə ərzində sağaldıqdan sonra çıxarılır.

Faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bunun da faydaları və riskləri var. Həkiminiz bunları sizə ətraflı izah edəcək.

Bərpa müddəti və evdə necə qulluq etmək olar

Adətən bir-iki həftə ərzində özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız. Stent çıxarılana qədər sidik ifrazı zamanı ağrı və sidikdə bir az qan hiss edə bilərsiniz. Bu normaldır. Təxminən üç-dörd həftə ərzində normal fəaliyyətinizə qayıda biləcəksiniz.

Evdə bu şeylərə diqqət edin:

• Bol su için. Gündə ən azı 2-3 litr su içmək çox yaxşıdır.
• Həkim tərəfindən təyin olunan dərmanları (ağrıkəsicilər, antibiotiklər) vaxtında qəbul edin.
• Həkiminizin göstərişi ilə sarğı kəsikdən çıxarın. Onu təmiz və quru saxlayın.
• Lavaboda çimməkdən çəkinin. Bu, infeksiyalara səbəb ola bilər. Duş qəbul etmək olar.
• Dörd-altı həftə ərzində ağırlıq qaldırmaqdan və ya ağır iş görməkdən çəkinin.

Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?

• Davamlı ürəkbulanma və ya qusma .
• Qızdırma , kəsik ətrafında qızartı, şişkinlik və irin axıntısı kimi infeksiya əlamətləri .
• Dərmanlarla belə nəzarət edilə bilməyən şiddətli ağrı .
• Sidik tünd qırmızı rəngdədirsə və laxtalanma ilə müşayiət olunan ağır qanaxma varsa .
• Sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

Bu əməliyyat 95%-dən çox uğurludur, yəni on nəfərdən doqquzu. Buna görə də bu barədə narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Amma həkim sizin və ya uşağınızın bu əməliyyata ehtiyacı olduğunu deyirsə, bu barədə hər hansı bir sualınız, qorxularınız və ya şübhələriniz barədə onunla danışın. Beləliklə, daha yaxşı anlaşma və rahatlıq əldə edəcəksiniz.