Böyrəyinizdə belə bir şiş varmı? (Böyrək Angiomiolipoma) – Narahat olmayın, gəlin bu barədə ətraflı danışaq!

Heç böyrəklərimizin içərisində müxtəlif şişlərin inkişaf edə biləcəyini düşünmüsünüzmü? Bəzən bu şişlər təsadüfən başqa bir şey üçün edilən test zamanı heç bir simptom olmadan aşkar edilir. Məsələn, böyrəkdə inkişaf edən, lakin çox vaxt xərçəngsiz (yəni xoşxassəli) bir şiş növü "(Böyrək Angiomiolipoma)" və ya "(AML)" adlanır. Adı bir az mürəkkəb səslənsə də, gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışaq.

Bu "(Böyrək Angiomiolipoma)" və ya "(AML)" nədir?

Sadə dillə desək, böyrək angiomiolipomu böyrəklərinizdə inkişaf edən bir şişdir. Ən yaxşı tərəfi odur ki, bu şişlərin əksəriyyəti xərçəngli deyil (xoşxassəli) . Bu o deməkdir ki, onlar hər hansı bir ciddi problemə səbəb olma ehtimalı azdır. Lakin nadir hallarda bu şişlər partlaya və qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da olduqca ciddi və bəzən hətta həyati təhlükə yarada bilər.

İndi siz "Şişin əmələ gəlməsi nə deməkdir?" sualını verə bilərsiniz. Bədənimizdə bədənimizi qorumaq üçün normal bölünən və böyüyən hüceyrələr var. Lakin bəzən bu hüceyrələr nəzarətsiz və həddindən artıq böyüməyə başlayır . Məhz bu zaman şiş əmələ gəlir. "(Böyrək Angiomiolipoma)" adlanan bu şiş üç əsas hissədən ibarətdir:

• Qan damarları
• Əzələ hüceyrələri
• və yağ hüceyrələri (yağ)

Bunların hər üçü bir araya gələrək bu xüsusi meyvəni yaradır.

"(AML)" adlanan bu vəziyyət nə dərəcədə yaygındır?

Əslində, bu, ən çox yayılmış xoşxassəli (xərçəngsiz) böyrək şişi növüdür . Statistikaya görə, bu vəziyyət hər 1000 nəfərdən 2-si ilə 6-sı arasında rast gəlinir. Xüsusilə 50 yaşdan yuxarı qadınlarda daha çox rast gəlinir. Buna görə də, əgər siz bu yaş qrupundakı qadınsınızsa, bundan xəbərdar olmağınız məsləhətdir.

Bu "(Böyrək Angiomiolipoma)" digər xəstəliklərlə əlaqəlidirmi?

Bəli, bəzən bu "(Böyrək AML)" vəziyyəti bir neçə digər sağlamlıq problemləri ilə birlikdə müşahidə edilə bilər. Yəni, bu "(AML)" şişlərinin bu xəstəlikləri olan insanlarda inkişaf etməsi üçün müəyyən bir meyl var. Bu xəstəliklərdən bəziləri bunlardır:

• Limfangioleiomiomatoz (LAM) - Bu, əsasən ağciyərlərə təsir edən nadir bir xəstəlikdir.
• 1-ci tip neyrofibromatoz - Bu, sinir sistemində şişlərə səbəb olan genetik bir vəziyyətdir.
• Vərəmli Skleroz Kompleksi (VSK) - Bu da genetik bir vəziyyətdir. Xoşxassəli şişlər bədənin müxtəlif hissələrində, məsələn, beyin, böyrəklər, ürək, ağciyərlər və dəridə inkişaf edir. AML şişləri də bu vəziyyətlə birlikdə tez-tez müşahidə olunur.
• `(von Hippel-Lindau xəstəliyi)` – Bu, həmçinin müxtəlif orqanlarda şişlərin və maye ilə dolu kistlərin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilən genetik bir vəziyyətdir.

Beləliklə, əgər sizdə bu xəstəlik varsa, həkimlər həmçinin "(AML)" axtaracaqlar.

Niyə bu "(Böyrək Angiomiolipoma)" inkişaf edir? Səbəb nədir?

Bunun əsas səbəbi bizimGendəki dəyişiklik genetik mutasiya adlanır. Daha dəqiq desək, bu dəyişiklik "(TSC1)" və ya "(TSC2)" adlanan iki gendə baş verir. Bu genlərə "şiş basqılayıcı genləri" deyilir. Yəni, bu genlərin funksiyası hüceyrələrimizin istənməyən böyüməsini idarə etməkdir.

Bu "(TSC)" geni tuberin adlı bir zülal istehsal edir. Bu zülal hüceyrələrin böyüməsini və ölçüsünü idarə etməyə kömək edir. Təsəvvür edin, bu "(TSC)" genində bir mutasiya və ya dəyişiklik olarsa nə baş verir? Sonra tuberin zülalının istehsalı pozulur. Sonra hüceyrələri "dayandırmaq" siqnalı düzgün getmir. Nəticədə hüceyrələr nəzarətsiz böyüməyə başlayır və nəticədə "(AML)" kimi bir şiş əmələ gəlir. Başa düşürsünüzmü?

"(Böyrək Angiomiolipoma)"nın simptomları hansılardır?

Bir çox insan böyrək AML-dən xəbərsizdir! Bunun səbəbi, əksər hallarda heç bir simptom olmamasıdır . Bu, yalnız başqa bir səbəbdən böyrək müayinəsi (məsələn, ultrasəs müayinəsi) aparıldıqda təsadüfən aşkar edilir.

Lakin, nadir hallarda bu "(AML)" şişi simptomlara səbəb ola bilər. Bəzən şiş "(retroperitoneal qanaxma)" adlanan bir vəziyyət səbəbindən aşkar edilir. Bu, bir az daha ciddidir. Sadə dillə desək, şişin bir hissəsi partlayır və qarın boşluğunun arxasındakı boşluğa qanaxmaya başlayır. Bu, təcili vəziyyətdir və həyati təhlükə yarada bilər.

Bundan əlavə, çox nadir hallarda müşahidə olunan bir sıra digər simptomlar da var:

• Anemiya - Bu, bədənin kifayət qədər sağlam qırmızı qan hüceyrələrinə sahib olmadığı deməkdir.
• Qarın, bel və çanaq nahiyəsində ağrı və ya narahatlıq hiss etmək.
• Sidikdə qan və ya qan hüceyrələrinin olması (Hematuriya) .
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) .
• Böyrək çatışmazlığı - Bu çox nadir hallarda baş verir.
• Əldə ilişmiş kimi hiss olunan bir şişkinlik .
• Sidik yollarının infeksiyası .

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, tibbi məsləhət almaq ən yaxşısıdır.

Bu xəstəlik (Böyrək Angiomiolipoma) necə diaqnoz qoyulur?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, əksər hallarda bu "AML" şişləri təsadüfən aşkar edilir. Onlar başqa bir səbəbdən qarın boşluğunun müayinəsi zamanı və ya əvvəllər bəhs etdiyimiz "Vərəm sklerozu" kimi əlaqəli xəstəlikləri olan insanların müntəzəm müayinəsi zamanı aşkar edilir.

Həkim qarın boşluğunun iç hissəsinin şəkillərini çəkən bir neçə görüntüləmə testi aparmaqla böyrək AML-inizin olub olmadığını dəqiq müəyyən edə bilər:

• (KT müayinəsi) (Kompüter tomoqrafiyası müayinəsi)
• (MRT) (Maqnit Rezonans Görüntüləmə)
• `(Ultrasəs müayinəsi)` (Ultrasəs müayinəsi)

Əksər hallarda, bu görüntüləmə testlərindən biri diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir. Bu böyrək angiomiolipomaları yağ ehtiva etdiyindən, müayinələrdə tez-tez qızılı sarı görünürlər . Bu şişlərin ölçüsü 1 sm-dən təxminən 20 sm-ə qədər dəyişə bilər. Ən çox görülən ölçü təxminən 9 sm-dir.

Bəs bəzən tibb qrupu şişin xoşxassəli və ya xərçəngli olduğunu dəqiq deyə bilmirsə, onda necə? Bu halda, onlar böyrək biopsiyası tövsiyə edə bilərlər. Bu, şişin kiçik bir hissəsinin cərrahi yolla çıxarılması və mikroskop altında müayinə edilməsini əhatə edir. Bu, hüceyrələrin xərçəngli olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək.

"(Böyrək Angiomiolipoma)" üçün müalicə üsulları hansılardır?

“(Böyrək Angiomiolipomasının) müalicəsi çox fərqli ola bilər. Bu, şişin ölçüsü, simptomların olub-olmaması və ümumi sağlamlığınız kimi bir çox amillərdən asılıdır. Bir neçə əsas müalicə variantı mövcuddur:

1. Aktiv müşahidə:

Buna "gözlə və gözlə" də deyilir. Əgər böyrək angiomiolipomu kiçikdirsə (adətən 4 santimetrdən azdırsa) və heç bir simptomu yoxdursa , həkiminiz bu yanaşmanı təklif edə bilər. Sizə heç bir müalicə verilməyəcək. Bununla belə, şişdəki hər hansı bir dəyişiklik üçün müntəzəm olaraq müayinələr aparılacaq .

2. Dərman:

Bəzi AML şişləri mTOR inhibitorları adlanan dərman sinfinə cavab verir. Bunlar gen mutasiyasını hədəf alan hədəf terapiyalardır. Bu dərmanlar şişin böyüməsini dayandıra və ya kiçildə bilər.

3. Cərrahiyyə:

Həkim aşağıdakı hallarda cərrahi müdaxiləni tövsiyə edə bilər:

• Əgər "(AML)" simptomlara səbəb olarsa (məsələn, ağrı, qanaxma).
• Əgər şiş 4 santimetr və ya daha böyükdürsə (çünki daha böyük şişlərin partlaması və qanaxması ehtimalı daha yüksəkdir).
• Şişin xərçəngli ola biləcəyinə dair bir şübhə varsa .
• Əgər siz reproduktiv yaşda olan bir qadınsınızsa (hamiləlik dövründə hormonal dəyişikliklər şişin böyüməsi və partlaması riskini azalda bilər).
• Təcili yardım və ya sonrakı xidmətlərə çıxışın çətin olduğu bir ərazidə yaşayırsınız (çünki qanaxma kimi təcili hallarda tez müalicə tələb olunur).

Bir neçə cərrahi müalicə üsulu var:

• Embolizasiya: Bu, şişə qan verən qan damarlarının tıxanmasını əhatə edir. Bu, böyrək AML səbəbindən qanaxma hallarında çox faydalı bir prosedurdur.
• `(Nefrektomiya)` (Nefrektomiya):Bu vəziyyətdə, təsirlənmiş böyrəyin bir hissəsi və ya hamısı çıxarılır.
• Qismən nefrektomiya və ya nefron saxlayan cərrahiyyə: Bu, yalnız şişin çıxarılmasını və böyrəyin sağlam hissəsinin toxunulmaz qalmasını əhatə edir. Həkimlər mümkün olduqda bu metoddan istifadə etməyə çalışırlar.
• Radiotezlikli ablasiya: Bu üsul anormal toxumanı (şişi) məhv etmək üçün yüksək istilikdən istifadə edir.

Böyrək AML inkişaf riskini azalda bilərəmmi?

Düzünü desəm, "(Böyrək Angiomiolipomasının)" inkişafına səbəb olan genetik mutasiyaların qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz heç bir şey yoxdur. Bunlar bizim nəzarətimizdən kənarda baş verən hadisələrdir.

Lakin, əvvəllər müzakirə etdiyimiz əlaqəli xəstəliklərdən hər hansı biri varsa (məsələn, Vərəm Skleroz Kompleksi, Limfangioleiomiomatoz, Neyrofibromatoz tip 1, fon Hippel-Lindau xəstəliyi) , müntəzəm görüntüləmə testlərindən keçmək çox vacibdir . Daha sonra, əgər AML inkişaf edibsə, onu erkən mərhələdə aşkar etmək olar . Bu yolla lazımi müalicəyə erkən başlamaq və ağırlaşma riskini azaltmaq olar.

Əgər bu vəziyyətim varsa, nə gözləməliyəm?

Xoş xəbər budur ki, əksər böyrək angiomiolipomaları kiçikdir və nadir hallarda ciddi problemlərə səbəb olur . Lakin, kiçik bir faizi bədxassəli hala gələ və ya ağır qanaxmaya səbəb ola bilər. Buna görə də, böyrək AML-iniz varsa, onları diqqətlə izləmək vacibdir . Həkiminiz sizə görüntüləmə testlərindən nə qədər tez-tez keçməli olduğunuzu deyəcək.

Unutmayın ki, AML müalicədən sonra belə təkrarlana bilər. Buna görə də, tibbi heyətinizlə əlaqə saxlamaq və onların tövsiyə etdiyi kimi müntəzəm müayinələrdən keçmək çox vacibdir.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalıyam?

Əgər sizə böyrək AML diaqnozu qoyulubsa və ya AML ilə əlaqəli bir vəziyyətiniz varsa, retroperitoneal qanaxmanın simptomlarından xəbərdar olmaq vacibdir . Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal tibbi yardım alın :

• Əgər sidikdə qan varsa.
• Əgər qarın nahiyəsinin yuxarı hissəsində və ya kalça nahiyəsində davamlı, aramsız ağrı varsa.
• Əgər şok əlamətləri görürsünüzsə:
• Çaşqınlıq
• Sürətli ürək döyüntüsü
• Başgicəllənmə
• Səthi nəfəs alma
• Solğun dəri

Əgər belə bir şey görsəniz, gecikməyin.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Deməli, bəhs etdiyimiz “(Böyrək Angiomiolipoma)” və ya “(AML)” böyrəkdə əmələ gələn və adətən xərçəngsiz (xoşxassəli) bir şişdir.Çox vaxt bu, təsadüfən, başqa bir test zamanı aşkar edilir. Əgər sizə bu tip "(Böyrək AML)" diaqnozu qoyulubsa, panik etməyin . Sizin üçün ən yaxşı müalicə və ya monitorinq metoduna qərar vermək üçün həkiminizlə danışın.

Ən əsası bu şişləri müntəzəm olaraq izləməkdir . Bunu etməklə, qanaxma kimi ciddi bir vəziyyətin inkişafının qarşısını ala bilərsiniz. Çünki belə bir şey baş verərsə, həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də həkiminizin göstərişlərinə əməl edin və vaxtında müayinədən keçin. Sağlamlığınız sizin əlinizdədir!

Böyrək Angiomiolipomu, AML, Böyrək Şişləri, Böyrək Xəstəliyi, Vərəm Sklerozu, Böyrək Qanaxması, Genetik Mutasiyalar