Biləyinizin yaxınlığında kiçik bir problem yaşayırsınız? Bu, skafoid sınıq ola bilər!

Heç yıxılıb əlinizi yerə vurub biləyinizdən ağır xəsarət almış olmusunuzmu? Yoxsa oynayarkən əlinizi səhv istiqamətə çevirmisiniz, sonra isə sahə şişib və onu tərpədə bilməmisiniz? Bəzən biz bu şeyləri "sadəcə burxulma" kimi düşünürük, amma bunlar daha ciddi bir şey ola bilər. Skafoid sınığı adlanan bu kimi bir şey baş verdikdə də belə ola bilər. Gəlin bu gün bu barədə daha ətraflı danışaq, tamam?

Skafoid sınığı nədir?

Sadə dillə desək, skafoid sınığı bilək sümüyünün sınığıdır. Skafoid sümüyü baş barmağınızın dibində, biləyinizin yaxınlığında yerləşir. Biləyiniz bilək sümükləri adlanan bir neçə kiçik sümükdən ibarətdir. Skafoid də bilək sümüklərindən biridir.

Bu, tez-tez yıxılıb əllərimizi tutmaq üçün əlimizi uzadanda baş verir. Təsəvvür edin ki, birdən sürüşüb yıxılırsınız və özünüzü xilas etmək üçün dərhal əllərinizi yerə qoyursunuz, elə deyilmi? Məhz bu zaman bu sümüyün zədələnmə ehtimalı ən yüksəkdir. Bundan əlavə, bu, avtomobil qəzaları, idman oynayarkən ağır zərbələr və s. nəticəsində də baş verə bilər. Bəzən bu sümüyü düzgün şəkildə düzəltmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur. Əksər insanların bu vəziyyətdən tam sağalması təxminən üç ay çəkir.

Skafoid sümüyünün hissələri və sınıqların baş verdiyi yer

Bu skafoid sümüyün də üç hissəsi var. Bu hissələrin hər hansı biri qırıla bilər.

• Distal dirək: Bu, əlinizə və barmaqlarınıza doğru, yəni ön koldan uzaqda olan skafoid sümüyünün ucudur.
• Skafoidin beli: Bu, skafoid sümüyünün orta hissəsidir. Əksər hallarda, yəni skafoid sınıqlarının 70%-dən çoxu bu orta hissədə baş verir.
• Proksimal dirək: Bu, bədəninizin içərisində, alnınıza doğru olan skafoid sümüyünün ucudur.

Bu sözlər sizə qəribə gələ bilər. Lakin həkimlər biləyinizin necə sınıq olduğunu, skafoid sümüyünüzün harada sınıq olduğunu və sümüyün hazırda bədəninizdə necə yerləşdiyini dəqiq başa düşmək üçün bu sözlərdən istifadə edirlər. Lakin, nə adlandırmağınızdan asılı olmayaraq, ən vacib şey mümkün qədər tez bir zamanda həkimə müraciət etmək və müayinədən keçməkdir.

Bu nə dərəcədə yaygındır? Ən çox kimdə olur?

Skafoid sınıqları biləkdəki karpal sümüklərinin ən çox yayılmış sınıq növüdür və bütün bilək zədələnmələrinin təxminən 15%-ni təşkil edir.

Əslində, hər kəs sümüyü sındıra bildiyi kimi, skafoid sümüyünü də sındıra bilər. Çünki bu, tez-tez yıxılma və ya digər qəzalar nəticəsində baş verir. Lakin, bu, daha çox 30 yaşdan kiçik gənclərdə və yeniyetmələrdə rast gəlinir.Bu, bir az daha çox rast gəlinən haldır. Əgər yıxılmağa meyllisinizsə, riskiniz də daha yüksəkdir. Həmçinin, osteoporoz kimi sümük nazikləşməsi xəstəlikləri olan insanların sümükləri digərlərinə nisbətən daha asan sındırılır, buna görə də onlar skafoid sınığı riski daha yüksəkdir.

Əlamətlər hansılardır?

Əgər skafoid sınıqınız varsa, aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Ağrı: Xüsusilə də baş barmağın dibində, biləkdə.
• Şişkinlik: Əlin təsirlənmiş sahəsi şişə bilər.
• Həssaslıq: Yuxarıda qeyd olunan nahiyə toxunulduqda və ya basıldıqda ağrıyır .
• Biləyin hərəkət edə bilməməsi: Əlin çevrilməsində və ya qaldırılmasında çətinlik.
• Çürüklənmə və ya rəng dəyişikliyi: Mavi və ya bənövşəyi görünə bilər.
• Qeyri-adi bir şiş və ya deformasiya: Bilək qeyri-adi bir şiş kimi hiss oluna və ya görünə bilər.

Yerindəyişmiş və yerindəyişməmiş sınıqlar

Bunlar həkimin sınığınızı təsvir etmək üçün istifadə edəcəyi iki başqa sözdür. "Yerdəyişmə sınığı" o deməkdir ki, sümük qırıldıqdan sonra iki qırıq hissə çox hərəkət edib və aralarında böyük bir boşluq yaranıb. "Yerdəyişməmə sınığı"nda sümük hələ də sınıqdır, lakin iki hissə çox hərəkət etməyib və hələ də əvvəlki vəziyyətinə yaxındır. "Yerdəyişmə sınığı"nın düzəldilməsi üçün tez-tez cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Niyə bu baş verir?

Biləyə hər hansı bir güclü zərbə skafoid sümüyünün sınığına səbəb ola bilər. Əsas səbəblər bunlardır:

• Yıxılma: Hər iki qolunu açıb yerə uzanmaq.
• İdman qəzaları: Məsələn, kriket və ya futbol oynayarkən.
• Nəqliyyat vasitələrinin qəzaları.

Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?

Həkim sizi müayinə edərək və bir neçə görüntüləmə testi apararaq skafoid sınığınızın olub olmadığını diaqnoz edəcək.

Hansı testlər aparılır?

Müayinədən sonra aşağıdakı görüntüləmə testlərindən birini və ya bir neçəsini edə bilərsiniz:

• Rentgen: Rentgen müayinəsi skafoid və ya digər sümükdə sınıq olub olmadığını və nə qədər zərər gördüyünü göstərə bilər.
• Maqnit-rezonans tomoqrafiyası (MRT): Bəzən həkiminiz MRT müayinəsi təyin edə bilər. Bu, sümüklərə və ətrafdakı əzələlərə və toxumalara dəyən ziyanı tam qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
• KT müayinəsi: Əgər əməliyyat olunmağınız lazımdırsa, həkiminiz sümüklərinizə dəyən ziyanın çox aydın bir mənzərəsini əldə etməlidir. KT müayinəsi sümükləri və ətraf toxumaları rentgendən daha ətraflı şəkildə göstərə bilər.

Gizli skafoid sınıqları

Bəzən skafoid sınıqları rentgen müayinəsində görünmür, bəzən isə heç görünmür. Buna gizli skafoid sınığı deyilir. Əgər bu baş verərsə, həkiminiz MRT və ya KT müayinəsi təyin edə bilər. Həkiminiz sizə hansı əlavə müayinələrə ehtiyacınız ola biləcəyini deyəcək.

Vacibdir: Həkiminizə harada ağrıdığınızı və üzərinə basdığınız zaman nəyin ağrıdığını dəqiq deyin. Əgər ağrınız skafoid sümüyündədirsə və bir-iki gündən sonra keçmirsə, gizli sınıq ola bilər. Bu gizli sınıqlar heç bir xüsusi müalicə tələb etmir və heç bir xüsusi risk yaratmır.

Müalicə üsulları hansılardır?

Skafoid sınığınızın müalicəsi onun nə qədər ciddi olduğundan asılıdır. Sınıq sümüyünüz yenidən birləşdirilməli və sağalmalıdır. Nə qədər zədələndiyindən və necə sındığından asılı olaraq, həkiminiz bu müalicələrdən birini və ya bir neçəsini istifadə edə bilər.

Əlin/biləyin immobilizasiyası

Əgər sınıq çox böyük deyilsə, yəni skafoid sümüyünün olduğu yerdən çox da irəliləmədiyi ("yerindəyişmədiyi") halda, sizə yalnız şina və ya Paris gipsi taxmaq lazım ola bilər. Şina adətən təxminən üç-beş həftə davam edir. Gips bir az daha uzun, adətən altı-səkkiz həftə davam edir. Hər iki halda da sümüyünüzün düzgün sağaldığından əmin olmaq üçün başqa bir rentgen müayinəsindən keçməlisiniz.

Əməliyyat olmadan sümük reduksiyası (Qapalı reduksiya)

Daha ciddi sınıqlar üçün skafoid sümüyünü yenidən düzəltmək üçün qapalı reduksiya adlanan prosedur həyata keçirilir. Bu, cərrahi əməliyyat deyil. Həkim sınıq sümüyü içəridən yenidən düzəltmək üçün bədəninizin xarici hissəsini sıxacaq və çəkəcək. Bunu edərkən, daha az ağrı hiss etməyinizə kömək etmək üçün aşağıdakılardan birini edəcək:

• Sınıq sümüyün ətrafındakı sahəni keyləşdirmək üçün yerli anesteziya yeridilir.
• Bütün bədəni rahatlatmaq üçün sedativ dərmanlar verilir.
• Bütün bədəniniz anesteziya ediləcək və siz yuxuya gedəcəksiniz ("Ümumi anesteziya").

Bu "(Qapalı reduksiya)" əməliyyatını yerinə yetirdikdən sonra həkim sizə şin və ya gips taxacaq.

Skafoid sınıq əməliyyatı

Ən ciddi sınıqlar cərrahiyyə əməliyyatı tələb edir. Cərrah skafoid sümüyünüzü yenidən düzəldəcək və yerinə bərkidəcək ki, yenidən birləşib sağala bilsin. Əksər hallarda onlar "daxili fiksasiya" adlanan bir şey edəcəklər. Bu o deməkdir ki, cərrah sümüyünüzü sağalana qədər yerində saxlamaq üçün metal parçaları sümüyünüzün içinə yerləşdirəcək. Bu "daxili fiksasiya" üsulları bunlardır:

• Plitələr və vintlər: Sümük parçalarını bir yerdə saxlamaq üçün sümüyə daxil edilən metal lövhələr və vintlər.
• Sancaqlar və məftillər:Sancaqlar və məftillər digər fiksasiya cihazlarına nisbətən daha kiçik sümük parçalarını bir yerdə saxlamaq üçün istifadə olunur. Bunlar adətən lövhələr və ya çubuqlar kimi digər cihazlarla birlikdə istifadə olunur.

Bəzi insanların bədənində bu metal parçalar əbədi olaraq qalır. Bəzi insanlar onları çıxarmaq üçün yenidən əməliyyat olunmalıdırlar.

Sümük transplantasiyası

Əgər skafoid sınığınız çox "yerdəyişibsə", yəni parçalar bir-birindən uzaqdadırsa və ya sümüyünüz düzgün sağalmırsa, "sümük transplantasiyası" adlanan bir prosedura ehtiyacınız ola bilər. Cərrah sınıq sümüyünüzün yenidən bir araya gəlməsinə kömək etmək üçün əlavə sümük toxuması yerləşdirəcək. Daha sonra, adətən, sümük sağalana qədər parçaları bir yerdə saxlayaraq "daxili fiksasiya" aparacaqlar. Bu sümük transplantasiyaları üçün sümük götürülə bilən bir neçə yer var:

• Öz bədəninizin başqa bir yerindən - əksər hallarda omba sümüyünün yuxarı hissəsindən.
• Başqasından (xarici donordan).
• Süni şəkildə hazırlanmış bir parça.

Skafoid sınıq əməliyyatları çox vaxt ambulator prosedurlar kimi həyata keçirilir.

Əməliyyatdan sonra biləyinizin hərəkətsizləşdirilməsi lazımdır. Əlinizi sındırılmamışdan əvvəlki kimi yenidən istifadə edə bilmək üçün şin və ya gips taxmağınız lazım ola bilər.

Skafoid sınıqları üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Aspirin və ya ibuprofen kimi "QSİƏP" adlanan ağrıkəsicilər əməliyyatdan sonra qanaxmaya və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Buna görə də, cərrahınız əməliyyatdan sonra ağrını azaltmaq üçün qəbul edə biləcəyiniz dərmanlar barədə sizinlə danışacaq.

NSAİİ-lərin mümkün yan təsirləri:

• Qanama.
• Mədə xoraları.
• Mədə ağrısı.
• Bağırsaq ağırlaşmaları.

Skafoid sınığı öz-özünə sağalacaqmı?

Ağrı, şişkinlik və ya həssaslıq kimi simptomları heç vaxt görməzdən gəlməyin. Semptomlarınız ağır olmasa belə, yenə də müalicəyə ehtiyacınız var. Skafoid sınığı üçün müalicə almasanız, sonradan aşağıdakı kimi ciddi fəsadlarla nəticələnə bilərsiniz:

• Kəskin kompartment sindromu (AKS): Əzələ daxilində təzyiq artır, toxumalara qan axını kəsilir və daimi əzələ və sinir zədələnməsi baş verə bilər.
• `(Maluoniya)`: Sınıq sümükləriniz sağaldıqda bir-birinə düzgün uyğunlaşmadıqda.
• Birləşməmə: Sümükləriniz tamamilə və ya qismən bir-birinə birləşmir.
• `(Avaskulyar nekroz (osteonekroz))`: Bu, zamanla pisləşən ağrılı bir sümük xəstəliyidir. Hərəkət qabiliyyətinizə təsir edə bilər. Bu, sümüyə qan axını kəsildikdə baş verir.
• Əlin artriti: "Birləşməmə" və "avaskulyar nekroz" adlanan xəstəliklər əl və biləkdə artritə səbəb ola bilər. Əlin artriti ağrı, şişkinlik, sərtlik və deformasiyaya səbəb ola bilər.

Müalicədən sonra nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Semptomlarınızın aradan qalxması bir neçə həftə çəkə bilər. Skafoid sınığınızı bərpa etmək üçün etdiyiniz əməliyyatın növündən asılı olaraq, bir neçə həftə ərzində qolunuzu yenidən hərəkət etdirə bilərsiniz.

Lakin, dözülməz ağrınız varsa və bu ağrı azalmırsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Bu riski necə azaltmaq olar?

Yaralanma riskini azaltmaq üçün bu ümumi təhlükəsizlik tövsiyələrinə əməl edin:

• Nəqliyyat vasitəsində olarkən həmişə təhlükəsizlik kəmərinizi taxın.
• Hər fəaliyyət və idman üçün müvafiq təhlükəsizlik avadanlığı geyin.
• Evinizi və iş yerinizi səliqəli saxlayın, özünüzə və ya başqasına sürüşüb yıxıla biləcək əşyaları çıxarın.
• Yuxarıdan bir şey götürərkən həmişə düzgün alətlərdən və ya avadanlıqlardan istifadə edin. Heç vaxt stullara və ya masalara çıxmayın.
• Sümük sağlamlığınızı qorumağa kömək edən bir pəhriz və məşq planına əməl edin.
• Əgər 50 yaşdan yuxarısınızsa və ya ailənizdə osteoporoz varsa, sümük sıxlığı testi etmək barədə həkiminizlə danışın.
• Əgər gəzmək üçün əsa və ya gəzinti alətindən istifadə edirsinizsə, həmişə ondan istifadə edin və qeyri-bərabər səthlərdə diqqətli olun.

Skafoid sınığının qarşısını ala bilərəmmi?

Skafoid sınıqları ən çox yıxılmalar və ya digər qəzalar nəticəsində yaranır, buna görə də onların qarşısını almaq üçün gəzinti zamanı ehtiyatlı olmaq (əsa/gəzinti aparatı varsa) və qeyri-bərabər səthlərdə ehtiyatlı olmaqdan başqa çox şey etmək mümkün deyil.

Skafoid sınığım varsa nə gözləyə bilərəm?

Əgər skafoid sınığınız varsa, tam sağalma gözləyə bilərsiniz.

Biləkdə güc və hərəkət diapazonunu bərpa etmək üçün fizioterapiyaya ehtiyacınız olacaq.

Skafoid sınığının sağalması nə qədər çəkir?

Sağalmanız üçün lazım olan vaxt sınığınızın şiddətindən və lazım olan müalicədən asılı olacaq. Əksər insanlarda skafoid sınığın sağalması təxminən üç ay çəkir.

Bədəninizin sağalma müddətinə təsir edə biləcək bir çox başqa amillər də var. Vəziyyətinizə uyğun bir müddət barədə həkiminizlə və ya cərrahınızla danışın.

İşə və ya məktəbə gedə bilməyəcəmmi?

Əgər hələ də biləyinizi tərpətmədən işinizi və ya məktəb tapşırıqlarınızı yerinə yetirə bilirsinizsə, işə və ya məktəbə gedə bilməyəcəksiniz.

Sağalma müddətində fiziki fəaliyyətə davam etməzdən əvvəl cərrahınız və ya həkiminizlə danışın.

Skafoid sınığı üçün proqnoz

Skafoid sınıqlarının proqnozu yaxşıdır. Əməliyyat olunsanız belə, tam sağalmalısınız, çünki sınığınızın uzunmüddətli təsirləri ehtimalı azdır.

Təcili olaraq xəstəxanaya nə vaxt getmək lazımdır?

Əgər skafoid sınığınız və ya hər hansı digər sümük sınığınız olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət etməlisiniz. Bu simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal təcili yardım şöbəsinə müraciət edin:

• Dözülməz şiddətli ağrı.
• Bədəninizin normal hərəkət edə biləcəyiniz bir hissəsini hərəkət etdirə bilmirsinizsə.
• Bədəninizin bir hissəsi adi haldan fərqli görünürsə, yerindən tərpənmiş kimi görünürsə.
• Əgər sümüyünüz dərinizdən görünürsə.
• Şişkinlik.
• Bu digər simptomlarla yanaşı yeni göyərmələr də yaranarsa.

Əgər ciddi bir qəza (travma) keçirmisinizsə, dərhal təcili yardım şöbəsinə gedin.

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

• Mənim skafoid sınığım var, yoxsa başqa bir sınıq növü?
• Skafoid sümüyümün hansı hissəsi qırılıb?
• Əməliyyata ehtiyacım olacaqmı?
• Sağalma nə qədər çəkəcək?
• Fiziki fəaliyyətə nə vaxt yenidən başlaya bilərəm?

Sümük sınması həmişə qorxuludur, xüsusən də bu, birdən baş verərsə, məsələn, sürüşüb yıxıldıqda. Skafoid sınıqları müalicəyə yaxşı cavab verir və sümüklərinizin və bədəninizin düzgün sağalmasına kömək etmək üçün bir çox seçim var. Sümüklərinizi güclü və sağlam saxlamağın yolları barədə həkiminizlə danışın və 50 yaşdan yuxarısınızsa və ya ailənizdə kiminsə osteoporozu varsa, müntəzəm olaraq sümük sıxlığı testlərindən keçin.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Beləliklə, biləyinizdə bir az problem olsa belə, onu görməzdən gəlmək yaxşı fikir deyil. Skafoid sınığı düzgün müalicə olunarsa, tamamilə sağalda bilən bir xəstəlikdir.

Ən əsası, simptomlarınız varsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməkdir. Bu yolla onlar nə baş verdiyini dəqiq öyrənə və lazımi müalicəyə başlaya bilərlər.

Unutmayın ki, sümük sağlamlığınıza diqqət yetirmək çox vacibdir. Balanslı qidalanma, düzgün idman və özünüzü qəzalardan qorumaq üçün tədbirlər görmək bu vəziyyətlərin müəyyən dərəcədə qarşısını almağa kömək edə bilər. Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. O zaman əmin ola bilərsiniz.

` Skafoid sınığı, bilək sınığı, əl ağrısı, sümük sınığı, rentgen, MRT, sümük əməliyyatı