İsti bir günortadan sonra telefonum əziz ailə dostum Lizadan təcili bir zənglə zəng çaldı. Kiçik qardaşı Daniel özünü nizamsız aparırdı. O, günlərlə otağına qapanmış, öz-özünə mızıldanmış və narahat valideynləri də daxil olmaqla hər kəsdən qaçmışdı. Ən pisindən qorxurdu. “Doktor Priya,” Liza səsi titrəyərək dedi, “Düşünürəm ki, onun zehnində nəsə problem var. Bizə kömək edə bilərsinizmi?”
Həkim kimi bir çox ruhi sağlamlıq problemləri ilə qarşılaşmışam, amma şizofreniya ən çox səhv başa düşülən xəstəliklərdən biri olaraq qalır. Danielin vəziyyəti mənə simptomları aradan qaldırmağın və mühakimə etmədən dəstək təklif etməyin nə qədər vacib olduğunu xatırlatdı. Lizanın təsvir etdiyindən, onundavranışı - başqalarından uzaqlaşmaq və öz-özünə mızıldanmaq kimi - təcili qiymətləndirmə tələb edən bir vəziyyətə işarə edirdi.
Şizofreniya nədir?
Şizofreniya, qeyri-mütəşəkkil düşüncə, qavrayış və davranışla xarakterizə olunan mürəkkəb bir ruhi xəstəlikdir. "Şəxsiyyətin bölünməsi" anlayışının əksinə olaraq, şizofreniya şəxsiyyətin bölünməsini deyil, reallıqdan ayrılmanı ifadə edir. Daniel kimi insanlar xəyallar, halüsinasiyalar və ya hər ikisi ilə qarşılaşa bilər ki, bu da gündəlik həyatı çətinləşdirir. Bu pozğunluq təxminən 100 nəfərdən 1-də, tez-tez 15-25 yaş arasında baş verir.
Şizofreniya əqli qüsur deyil, beynin normal fəaliyyətini pozan bir vəziyyətdir. Erkən aşkarlama və müalicə nəticələri əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər, buna görə də Lizanın çağırışı bu qədər vacib idi.
Simptomları tanımaq
Liza Danielin dostlarından və ailəsindən necə uzaqlaşdığını, göz təmasından necə qaçdığını və görünməz qüvvələrin onu izləməsi kimi qəribə inancları ifadə etməyə başladığını təsvir etdi. Bu simptomlar şizofreniyada nadir deyil.
Əsas simptomlara daxildir:
- Qarışıq Düşüncə: Tez-tez "düşüncə pozğunluğu" adlanan bu pozğunluğa parçalanmış və ya qarışıq düşüncələr daxildir.
- Qarışıq Hisslər: Fərdlər özlərini əlaqəsiz və ya "qeyri-real" hiss edə bilərlər.
- Xəyallar: Paranoya və ya böyüklük kimi ağıla davamlı olan sabit, yalan inanclar.
- Halüsinasiyalar: Səsləri eşitmək və ya orada olmayan şeyləri görmək.
- Nizamsız düşüncə: Düşüncələri təşkil etməkdə çətinlik çəkir və nəticədə nitq qarışıq olur.
- Sosial Təcrid : Ailə və dostlarla ünsiyyətin azalması.
- Anlayışın olmaması: Vəziyyətlərini anlaya bilməmək.
- Emosional Düzlük: Adətən hisslər doğuran vəziyyətlərdə az və ya heç bir emosiya göstərməmək.
- Enerji itkisi: Motivasiya və ya təşəbbüsün nəzərəçarpacaq dərəcədə olmaması.
- Uyğunsuz Duyğular: Ciddi bir vəziyyətdə gülmək kimi kontekstə uyğun olmayan duyğular.
- Qəribə Davranış: Qəribə və ya məntiqsiz görünən hərəkətlərlə məşğul olmaq.
- Eşitmə halüsinasiyaları: Təsəvvür edilən səsləri eşitmək çox yaygındır, baxmayaraq ki, vizual və toxunma halüsinasiyaları da baş verə bilər, lakin daha nadir hallarda olur.
Danielin vəziyyətində, görünməz qüvvələrin onu izlədiyinə dair inancı açıq-aşkar bir xəyal idi və ünsiyyət qurmaqdan imtina etməsi vəziyyəti daha da mürəkkəbləşdirdi.
Şizofreniyaya səbəb olan nədir?
Şizofreniyanın dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil, lakin onun genetik, bioloji və ətraf mühit amillərinin birləşməsindən qaynaqlandığına inanılır. Tədqiqatlar göstərir ki:
- Kimyəvi balanssızlıq: Dopamin və qlutamat kimi beyin kimyəvi maddələrindəki balanssızlıq mühüm rol oynayır. Araşdırmalar göstərir ki, bu kimyəvi maddələr beynin məlumat və emosiyaları necə emal etməsinə təsir göstərir.
- Beyin Quruluşu: Beyin görüntüləmə tədqiqatları tez-tez düşüncə emalı və emosional tənzimləmə ilə əlaqəli sahələrdə incə struktur fərqləri göstərir.
- Stressli Hadisələr: İş itkisi, travma və ya həyatda böyük dəyişikliklər kimi hadisələr bu xəstəliyə meylli şəxslərdə simptomlara səbəb ola bilər.
- Maddə İstifadəsi: Kannabis və digər narkotik maddələr, xüsusən də genetik meylli şəxslərdə şizofreniya inkişaf riskinin artması ilə əlaqələndirilir.
- Genetika: Ailə tərbiyəsi şizofreniyaya səbəb olmasa da, güclü bir genetik əlaqə mövcuddur - bu, adətən ailələrdə olur.
Danielin son iş itkisi və getdikcə daha çox təcrid olunması, ailəsinin bu xəstəliklə bağlı heç bir məlumatı olmasa da, onun simptomlarının başlanmasına səbəb olmuşdur.
Şizofreniya nə qədər yaygındır?
Şizofreniya dünya əhalisinin təxminən 1%-ni təsir edir. Həm kişilərdə, həm də qadınlarda bu xəstəlik eyni dərəcədə inkişaf edir, baxmayaraq ki, kişilərdə simptomlar daha tez özünü göstərir. Erkən yetkinlik dövrü simptomların başlaması üçün ən həssas dövrdür və kollec və ya karyera başlanğıcı kimi həyat keçidlərinin stressləri ilə üst-üstə düşür.
Lizanın narahatlığı ruhi sağlamlıqla bağlı stiqmanı vurğuladı. Danielin vəziyyəti barədə açıq danışmaqdan çəkinməsi, məlumatlılığın nə üçün bu qədər vacib olduğunu xatırlatdı.
Qohumlar və dostlar nə etməlidirlər?
Lisa və valideynləri Danielin özünü küncə sıxışdırılmamış hiss etmədən ona necə yaxınlaşacaqlarını bilmirdilər. Mən onlara məsləhət gördüm:
- Qarşıdurmadan çəkinin: Sakit danışın və qorxularını rədd etməkdən çəkinin.
- Ünsiyyəti təşviq edin: Mühakimə etmədən qulaq asın və narahatlığınızı bildirin.
- Peşəkar yardım alın: Ruhi sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən dərhal qiymətləndirmə çox vacib idi.
Ailə dəstəyi şizofreniyanın idarə olunmasında mühüm rol oynayır. Terapiya seanslarında müntəzəm iştirak və vəziyyət haqqında maarifləndirmə fərq yarada bilər.
Şizofreniya necə müalicə olunur?
Danieli klinikamı ziyarət etməyə razı saldıqdan sonra onun müalicə planına başladıq. Şizofreniyanın idarə olunmasının təməl daşı dərman, psixoterapiya və sosial dəstəkdir.
Dərman
Risperidon və ya olanzapin kimi antipsixotik dərmanlar beyin kimyəvi maddələrini tənzimləməyə və sayıqlama və halüsinasiyalar kimi simptomları azaltmağa kömək edir. Daniel yan təsirləri minimuma endirmək üçün aşağı dozadan başladı. Tədqiqatlar göstərir ki, dərmanlara riayət etmək residiv nisbətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Psixoterapiya
Koqnitiv-davranış terapiyası (KDT) Danielin xəyali düşüncələrini müəyyən etməsinə və onlara meydan oxumasına kömək etmək üçün tətbiq edilmişdir. Qrup terapiyası həmçinin ona oxşar çətinliklərlə üzləşən digər insanlarla qarşılıqlı əlaqədə olmağa kömək etmişdir. Tədqiqatlar KDT-nin simptomların şiddətini azaltmaqda və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqda effektivliyini vurğulayır.
Reabilitasiya
Sosial bacarıqlar üzrə təlim və peşə reabilitasiyası Danielin özünəinamını bərpa etməsinə və cəmiyyətinə yenidən inteqrasiyasına kömək etmək üçün çox vacib idi. Strukturlaşdırılmış fəaliyyətlər ona məqsəd hissi verdi. Araşdırmaların göstərdiyi kimi, dəstək qruplarının iştirakı həm xəstələr, həm də qayğı göstərənlər üçün təcrid hisslərini azaldır.
Ailənin və Cəmiyyətin Rolü
Şizofreniya qayğı göstərənlərə mənfi təsir göstərə bilər. Lisa və ailəsi dəstək qrupuna qoşuldular və orada qayğı göstərməyin çətinliklərinin öhdəsindən gəlməyi öyrəndilər. Araşdırmalar göstərir ki, ailə psixoterapiyası şizofreniya xəstələrində residiv nisbətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Danielin müalicəsi irəlilədikcə Liza yaxşılaşmalar hiss etdi. O, müntəzəm olaraq terapiyaya getməyə, dərmanlarını qəbul etməyə başladı və hətta rəsm çəkmək hobbisinə qayıtmaqda maraqlı olduğunu bildirdi. Bu kimi kiçik qələbələr mənə ruhi sağlamlığa səbir və şəfqətlə yanaşmağın nə üçün bu qədər vacib olduğunu xatırlatdı.
Qarşıdakı Yol
Şizofreniyadan sağalma xətti deyil. Uğursuzluqlar ola bilər, amma ardıcıl müalicə və güclü dəstək sistemi ilə Daniel kimi insanlar dolğun həyat sürə bilərlər. Danielin vəziyyətində olduğu kimi, erkən müdaxilə çox vaxt daha yaxşı nəticələrə gətirib çıxarır. Bu, anlayış, əzmkarlıq və hər şeydən əvvəl ümid tələb edən bir səyahətdir.
Şizofreniya haqqında tez-tez verilən suallar
-
Şizofreniya irsi xarakter daşıyırmı?
Şizofreniya ailələrdə özünü göstərsə də, qohumunuzda bu xəstəliyə yoluxma halları onun inkişaf edəcəyinə zəmanət vermir. Ətraf mühit və genetik amillər də rol oynayır.
-
Şizofreniya xəstələri işləyə və ya oxuya bilərmi?
Bəli, düzgün müalicə və dəstək ilə şizofreniyalı bir çox insan təhsil ala, işləyə və məhsuldar həyat sürə bilər.
-
Şizofreniya xəstələri zorakılığa meyllidirmi?
Şizofreniyalı insanların əksəriyyəti zorakı deyil. Mediada təsvirlər tez-tez bu aspekti şişirdir. Əgər şəxs maddələrdən sui-istifadə edirsə və ya müalicə almırsa, zorakılıq riski daha yüksəkdir.
-
Şizofreniya müalicə edilə bilərmi?
Şizofreniya müalicə edilə bilməz, ancaq dərman, terapiya və dəstək ilə effektiv şəkildə idarə oluna bilər.
-
Şizofreniya xəstəsi olan bir sevilən insana necə dəstək ola bilərəm?
Səbirli olun, mühakimə etmədən qulaq asın və müalicəni təşviq edin. Dəstək qruplarına qoşulmaq və özünüzü vəziyyət barədə məlumatlandırmaq da kömək edə bilər.
