Siz də bu dünyanın gerçək olmadığını hiss edirsinizmi? Gəlin şizofreniya haqqında danışaq

Siz və ya tanıdığınız biri düşündüyünüz və eşitdiyiniz şeylərin gerçək olub-olmadığı barədə çaşqınlıq keçirmisinizmi? Bəzən özünüzü başqa bir dünyada, başqalarının başa düşə bilmədiyi şeyləri yaşayıb hiss edirmiş kimi hiss edə bilərsiniz. Bu gün danışacağımız ruhi pozğunluq növü olan şizofreniya da elə budur. Bu, bir az mürəkkəb görünsə də, gəlin sadə şəkildə izah edək.

Bu şizofreniya -emosional pozğunluq nədir?

Sadə dillə desək, şizofreniya həm zehninizə, həm də bədəninizə təsir edən ciddi bir ruhi xəstəlikdir. Beyninizin işləmə tərzini pozur. Bu o deməkdir ki, düşüncələriniz, yaddaşınız, hissləriniz (hissləriniz) və davranışınız pozula bilər. Bu, gündəlik həyatınızın bir çox sahəsində fəaliyyət göstərməyinizi çətinləşdirə bilər. Müalicə olunmazsa, bu vəziyyət işinizdən tutmuş sosial münasibətlərinizə və romantik münasibətlərinizə qədər hər şeyə təsir edə bilər. Həmçinin düşüncələrinizi təşkil edə bilməyəcəksiniz və zərər və ya digər sağlamlıq problemlərinə səbəb ola biləcək şəkildə davrana bilərsiniz.

Şizofreniya növləri varmı?

Keçmişdə psixiatrlar müxtəlif şizofreniya növləri haqqında danışırdılar. Məsələn, "Paranoid Şizofreniya" (hər şeydən şübhələndiyiniz və kiminsə sizə qarşı olduğunu hiss etdiyiniz tip) və "Katatonik Şizofreniya" (bədəninizi bir vəziyyətdə saxladığınız və ya həddindən artıq hərəkət etdiyiniz tip). Lakin bu təsnifatlar xəstəliyi dəqiq diaqnoz etmək və ya onun üçün düzgün müalicəni seçmək üçün o qədər də faydalı deyildi.

Buna görə də, mütəxəssislər indi buna eyni xəstəliyin müxtəlif aspektləri və səviyyələri olan bir vəziyyət kimi baxırlar. Göy qurşağının bir-biri ilə əlaqəli bir çox rəngi olduğu kimi, o da "spektr" hesab olunur. Bu "şizofreniya spektrinə" düşən bəzi vəziyyətlər bunlardır:

• `(Şizotip şəxsiyyət pozğunluğu)` (Bu da şəxsiyyət pozğunluqları kateqoriyasına aiddir)
• `(Xəyal pozğunluğu)` (çoxlu sayda xəyalların olması)
• `(Qısamüddətli psixotik pozğunluq)` (Qısamüddətli zehni çaşqınlıq)
• `( Şizofreniyaya bənzər simptomlar, lakin daha qısa müddətli)`
• `(Şizoaffektiv pozğunluq)` (əhval-ruhiyyənin dəyişkənliyi ilə yanaşı, şizoaffektiv simptomlarla xarakterizə olunan vəziyyət)
• Digər təyin olunmuş və ya təyin olunmamış şizoaffektiv spektr pozğunluqları. Bunlar həkimlərə adətən müşahidə olunmayan qeyri-adi şizoaffektiv pozğunluq növlərini müəyyən etməyə imkan verir.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

Şizofreniya adətən kişilərdə 15-25 yaş, qadınlarda isə 25-35 yaş arasında başlayır. Yeni diaqnoz qoyulmuş halların təxminən 20%-i 45 yaşdan yuxarıdır. Bu yaşda baş verdikdə, qadınlara nisbətən kişilərə daha çox təsir göstərir.

Uşaqlarda şizofreniya inkişaf etdirmək çox nadir haldır, lakin bu, qeyri-mümkün deyil. Əgər vəziyyət uşaqlıqda başlayırsa, adətən daha ağır və müalicəsi daha çətin ola bilər.

Şizofreniya nə qədər yaygındır?

Bu, kifayət qədər yaygın bir vəziyyətdir. Dünya miqyasında hər 100.000 nəfərdən təxminən 221-i bu xəstəliyə yoluxur.

Şizofreniyanın beş əsas simptomu hansılardır?

Çox vaxt şizofreniyalı insanlar bu simptomların özlərində olduğunun fərqində olmurlar. Lakin ətrafınızdakılar, ailəniz və dostlarınız bu dəyişiklikləri hiss edə bilərlər. Şizofreniyanın beş əsas simptomu bunlardır:

1. Xəyallar: Bunlar, nə qədər dəliliniz olsa da, yanlış olduğunu sübut edə bilməyəcəyiniz zehninizdə olan yalan inanclardır. Məsələn, kiminsə sizin nə düşündüyünüzə, dediklərinizə və ya etdiyinizə nəzarət etdiyini düşünə bilərsiniz. Yaxud kiminsə sizə qarşı sui-qəsd hazırladığını və ya sizə zərər verməyə çalışdığını düşünə bilərsiniz. Ola bilsin ki, xüsusi güclərə sahib olduğunuzu və ya çox məşhur olduğunuzu düşünürsünüz.

2. Halüsinasiyalar: Olmayan şeyləri gördüyünüz, eşitdiyiniz, hiss etdiyiniz, iylədiyiniz və ya daddığınız bir vəziyyət. Ən çox rast gəlinən hal, mövcud olmayan səsləri eşitməkdir. Bu səslər sizinlə danışa, etdiyiniz işlərə görə sizi tənqid edə və ya hətta sizə əmr verə bilər.

3. Nizamsız və ya anlaşılmaz danışıq: Danışarkən fikirlərinizi nizamlı saxlamaqda çətinlik çəkə bilərsiniz. Bu, mövzunu davam etdirməkdə çətinlik çəkdiyiniz və ya fikirləriniz o qədər qarışıq ola bilər ki, başqaları dediklərinizi başa düşməyə bilər. Bəzən sözlərinizi bir yerə toplaya bilməyəcəksiniz və məntiqsiz bir şəkildə danışa bilərsiniz.

4. Nizamsız və ya qeyri-adi hərəkətlər: Hərəkətləriniz və davranışlarınız başqalarının gözlədiklərindən fərqli ola bilər. Məsələn, heç bir səbəb olmadan bir yerdə fırlana və ya qəfildən heç tərpənmədən yerində donub qala bilərsiniz. Həmçinin qəribə pozalar da tuta bilərsiniz.

5. Mənfi simptomlar: Bu, gözlənildiyi kimi fəaliyyət göstərmək qabiliyyətinizin azalmasına və ya itirilməsinə aiddir. Məsələn, üzünüzdə heç bir emosiya göstərə bilməzsiniz və ya emosiyasız monoton bir tonda danışa bilərsiniz.Buraya hər şeyə, xüsusən də sosial olmağa marağın itirilməsi və ümumiyyətlə, xoşladığınız şeylərə marağın itirilməsi daxildir. Həmçinin təmizliyə və görünüşünüzə qulluq etməyə marağınızı itirə bilərsiniz.

Bu simptomlara görə, siz həmçinin aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Hər şeydən şübhələnmək və qorxmaq.
• Təmizliyinə və görünüşünə əhəmiyyət verməmək.
• Depressiya, narahatlıq və intihar düşüncələri yarana bilər.
• Bu simptomları aradan qaldırmaq üçün spirtli içki, nikotin, reseptli dərmanlar və ya digər dərmanlardan sui-istifadə etmək istəyə bilərsiniz.

Şizofreniyanın səbəbləri nələrdir?

Şizofreniyanın tək bir səbəbi yoxdur. Mütəxəssislər bunun bir neçə amilin kombinasiyasından qaynaqlandığına inanırlar. Üç əsas səbəb müəyyən edilmişdir:

• Beyin hüceyrələri arasında əlaqə qurmaq üçün istifadə edilən kimyəvi siqnallardakı balanssızlıqlar.
• Doğuşdan əvvəl beyin inkişafı ilə bağlı problemlər.
• Beynin müxtəlif hissələri arasındakı əlaqələrin itirilməsi.

Şizofreniya üçün risk faktorları hansılardır?

Bunun dəqiq səbəbləri hələ təsdiqlənməsə də, bu vəziyyətin inkişaf riskini artıran bir neçə amil var:

• Ətraf mühit: Ətraf mühitdəki bir çox amil şizofreniya inkişaf riskini artıra bilər. Qışda doğulmaq riskinizi bir qədər artırır. İnfeksiyalar və otoimmün xəstəliklər (öz immun sisteminizin bədəninizin bəzi hissələrinə hücum etdiyi vəziyyətlər) kimi beyinə təsir edən bəzi xəstəliklər də riskinizi artıra bilər. Uzun müddət çox stress altında olmaq da buna səbəb ola bilər.
• İnkişaf və doğuş amilləri: Bətninizdəki inkişaf tərziniz də şizofreniya riskinizə təsir göstərə bilər. Əgər ananızda hamiləlik dövründə gestasion diabet, preeklampsiya, qidalanma pozğunluğu və ya D vitamini çatışmazlığı varsa, şizofreniya inkişaf riski daha yüksək ola bilər. Həmçinin, aşağı çəki ilə doğulmusunuzsa və ya doğuş zamanı ağırlaşmalarınız varsa (məsələn, təcili qeysəriyyə əməliyyatı), daha yüksək risk altında ola bilərsiniz.
• Narkotik istifadəsi: Bəzi narkotik maddələrin istifadəsi, xüsusən də yüksək dozalarda və gənc yaşda, şizofreniya ilə əlaqələndirilir. Gənclərdə, xüsusən də yeniyetmələrdə çoxlu kannabis istifadəsi ilə bu vəziyyət arasındakı əlaqə yaxşı öyrənilib. Lakin mütəxəssislər hələ də kannabis istifadəsinin şizofreniya ilə əlaqəli olub-olmadığından əmin deyillər.Bu birbaşa səbəbdir, yoxsa sadəcə töhfə verən amildir?

Şizofreniya genetikdirmi?

Mütəxəssislər hələ də şizofreniyanın tək bir qəti səbəbini tapa bilməyiblər, ona görə də bunun genetik səbəb olub-olmadığı bəlli deyil. Lakin, ailənizdə, xüsusən də valideyninizdə və ya bacınızda şizofreniya varsa, bu xəstəliyə tutulma riski daha yüksəkdir.

Şizofreniya diaqnozu necə qoyulur?

Sizin (və ya yaxınlarınızın) həkimi suallar verməklə, simptomlarınızı təsvir etməklə və davranışlarınızı müşahidə etməklə şizofreniya və ya əlaqəli bir pozğunluq diaqnozu qoya bilər. O, həmçinin simptomlarınızın digər mümkün səbəblərini axtarmaq üçün suallar verəcək. Daha sonra, bu tapıntıları şizofreniya diaqnozu meyarları ilə müqayisə edəcək.

Psixi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatına (DSM-5) görə, şizoaffektiv pozuntu diaqnozu aşağıdakıları tələb edir:

• Bəhs etdiyimiz beş əsas simptomdan ən azı ikisi mövcud olmalıdır.
• Bu simptomları ən azı bir ay ərzində yaşamalısınız.
• Əlamətləriniz işinizə və ya münasibətlərinizə (dostlar, romantik, peşəkar və ya digər) təsir göstərmiş olmalıdır.

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?

Şizofreniya üçün xüsusi diaqnostik testlər yoxdur. Lakin, şizofreniya diaqnozu qoymazdan əvvəl həkimlər digər xəstəlikləri istisna etmək üçün bəzi testlər apara bilərlər. Ən çox yayılmış test növləri bunlardır:

• Görüntüləmə testləri: Həkimlər adətən insult, beyin zədələnməsi, beyin şişləri və ya beyin strukturundakı digər dəyişikliklər kimi problemləri istisna etmək üçün kompüter tomoqrafiyası (KT) və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) kimi görüntüləmə testlərindən istifadə edirlər.
• Qan, sidik və onurğa mayesi (onurğa kran) testləri: Bu testlər davranış dəyişikliklərinizə səbəb ola biləcək şeyləri axtarmaq üçün bədən mayelərinizdəki kimyəvi dəyişiklikləri araşdırır. Bunlar ağır metal zəhərlənməsi, zəhərlənmənin digər səbəbləri və infeksiyalar kimi şeyləri istisna edə bilər.
• Beyin funksiyasının yoxlanılması: Elektroensefaloqram (EEG) testi beyninizin elektrik fəaliyyətini aşkarlayır və qeyd edir. Bu test epilepsiya kimi xəstəlikləri istisna etməyə kömək edə bilər.

Şizofreniya müalicə edilə bilərmi?

Şizofreniya tamamilə müalicə edilə bilməz.Lakin bu, çox vaxt müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. İnsanların çox az bir hissəsi şizofreniyadan tamamilə sağala bilər. Lakin bu, müalicə deyil, çünki kimin residiv keçirəcəyini və kimin keçirməyəcəyini söyləməyin bir yolu yoxdur. Buna görə də mütəxəssislər bu vəziyyətdən sağalan insanları "remissiyada" hesab edirlər.

Şizofreniya necə müalicə olunur?

Şizofreniya müalicəsi adətən dərmanlar, psixoterapiya və özünüidarəetmə üsullarının kombinasiyasını əhatə edir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Birinci və ikinci nəsil antipsixotiklər: Haloperidol - Haldol®, Aripiprazol - Abilify®, Aristada®, Olanzapine - Zyprexa®, Lyablvi®, Symbyax® və Quetiapine - Seroquel® kimi dərmanlar beyninizin hüceyrələr arasında mesaj göndərmək üçün istifadə etdiyi müəyyən kimyəvi maddələrin (neyrotransmitterlərin) təsirini bloklayaraq işləyir. Lakin bunlar yuxululuq, çəki artımı və titrəmə kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
• Növbəti nəsil antipsixotiklər: Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) bu yaxınlarda Xanomelin və trospium xlorid (Cobenfy™) adlı yeni bir antipsixotik dərman sinfini təsdiqlədi . Bu antipsixotik dərman sinfi dopamin reseptorları əvəzinə xolinergik reseptorlar üzərində işləyir. Klinik sınaqlarda bu yeni müalicənin şizofreniya simptomlarını azaltdığı və fərqli yan təsirlərə malik olduğu göstərilmişdir. Yan təsirlərə ürəkbulanma, mədə pozğunluğu, sidik tutulması, ürək döyüntüsünün artması və qəbizlik daxildir.
• Psixoterapiya: Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) kimi danışıq terapiyaları vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə və onu idarə etməyə kömək edə bilər. Uzunmüddətli müalicə həmçinin şizofreniya ilə müşayiət oluna biləcək narahatlıq, depressiya və ya maddə asılılığı kimi ikinci dərəcəli problemlərin də öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər .
• Elektrokonvulsiv Terapiya (EKT): Əgər digər müalicələr nəticə verməyibsə, həkiminiz EKT tövsiyə edə bilər. Bu müalicə baş dərinizə elektrik cərəyanı göndərir və bu da beyninizin bəzi hissələrini stimullaşdırır. Bu stimullaşdırma qısa müddətli tutmaya bənzər bir vəziyyətə səbəb olur ki, bu da ağır depressiya və ya narahatlıq keçirən insanlarda beyin funksiyasını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Əgər EKT keçirmisinizsə, sizə anesteziya veriləcək. Beləliklə, prosedur zamanı yatacaqsınız və heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

Müalicədən nə qədər sonra özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Dərman və müalicələrlə özünüzü daha yaxşı hiss etməyiniz üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu sizə həkiminiz deyəcək ən yaxşı şəxsdir. Müxtəlif dərmanların təsir etməsi üçün müxtəlif vaxt tələb olunur. Həkiminiz ilk müalicəniz nəticə vermədikdə kömək edə biləcək digər müalicə variantları barədə də sizinlə danışa bilər.

Bu vəziyyətim varsa, nə gözləyə bilərəm?

Şizofreniya insandan insana çox fərqli olan bir vəziyyətdir. İş, münasibətlər və özünüzə qulluq kimi məsələlərdə çətinlik çəkə bilərsiniz. Lakin müalicə ilə işləyə, özünüzə qulluq edə və xoşbəxt münasibətlər qura bilərsiniz.

Bu vəziyyət tez-tez dövri təsir göstərir. Bu o deməkdir ki, xəstəliyin alovlandığı və simptomlarınızın çox pisləşdiyi dövrlər ola bilər. Daha sonra simptomlarınızın bir az yaxşılaşdığı, lakin tamamilə yox olduğu dövrlər ola bilər.

Bu vəziyyət nə qədər ciddi olsa da, unutmayın ki, müalicə ilə onunla yaşaya və həyatınıza təsirini minimuma endirə bilərsiniz.

Bu vəziyyətin perspektivi nədir?

Şizofreniya ölümcül bir xəstəlik deyil. Lakin onun təsirləri təhlükəli və ya zərərli davranışlara səbəb ola bilər. Şizofreniya xəstələrinin təxminən üçdə biri zamanla simptomların pisləşməsini yaşayır. Bu, simptomlarınızın müalicəyə cavab verməməsi və ya vəziyyətinizi idarə etmək üçün müalicə planına kifayət qədər əməl etməkdə çətinlik çəkməyinizlə bağlı ola bilər. Şizofreniya xəstələrinin təxminən 10%-i intihar edərək ölür.

Digərləri müalicəyə yaxşı cavab verir, lakin simptomların geri qayıtdığı və pisləşdiyi dövrlər ola bilər. Həmçinin, mövcud vəziyyətin təsirləri səbəbindən diqqətlərini cəmləməkdə və düşünməkdə çətinlik çəkmək kimi davamlı problemlər yaşaya bilərlər.

Riskimi necə azalda bilərəm və ya bunun qarşısını necə ala bilərəm?

Mütəxəssislər hələ də şizofreniyanın niyə inkişaf etdiyini dəqiq bilmədikləri üçün onun qarşısını almaq və ya inkişaf riskini azaltmaq mümkün deyil.

Özümə necə qulluq edim?

Şizofreniyanız varsa, özünüzə qulluq etmək və vəziyyətinizi idarə etmək üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• Dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul edin: Edə biləcəyiniz ən vacib şey dərmanlarınızı düzgün qəbul etməkdir. Şizofreniyanız varsa, həkiminizlə məsləhətləşmədən dərmanlarınızı qəbul etməyi dayandırmayın. Hər hansı bir problem və ya yan təsir barədə həkiminizlə danışın və sizə uyğun olan, ən az yan təsir göstərən və ya heç bir yan təsiri olmayan bir dərman seçin.
• Tövsiyə edildiyi kimi həkiminizə müraciət edin: Həkiminiz sizin üçün bir cədvəl təyin edəcək. Bu görüşlər vəziyyətinizi idarə etmək üçün çox vacibdir.
• Semptomları görməməzlikdən gəlməyin:Əgər diaqnoz qoyulub erkən tibbi yardım alsanız, müalicəyə daha yaxşı cavab vermə ehtimalınız və yaxşı nəticələr əldə etməyiniz daha yüksəkdir.
• Alkoqol və narkotik istifadəsindən çəkinin: Alkoqol və narkotik istifadəsi şizofreniya simptomlarını daha da pisləşdirə və digər problemlərə səbəb ola bilər. Buraya reseptli dərmanların tövsiyə ediləndən başqa yollarla istifadə edilməsi də daxildir.
• Dəstək almağı düşünün: Ruhi Xəstəliklər üzrə Milli Alyans kimi təşkilatlardan faydalı resurslar və məlumatlar əldə edə bilərsiniz. Şri-Lankada oxşar xidmətlər göstərən yerlər var, ona görə də onlara nəzər yetirin.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Həkimə təyin olunduğu kimi müraciət etməlisiniz. Həmçinin, simptomlarınızda dəyişiklik hiss etsəniz, məsələn, dərman qəbul etdiyiniz zaman belə simptomlarınız pisləşərsə, həkiminizə müraciət etməlisiniz. Dərmanlarınızın yan təsirləri həyatınıza mane olursa, bu barədə həkiminizə də məlumat verə bilərsiniz. Həkiminiz bəzən vəziyyətinizi daha yaxşı müalicə edə və yan təsirləri olmayan alternativ dərmanlar və ya müalicələr tövsiyə edə bilər.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Özünüzə və ya başqalarına zərər vermək fikriniz varsa, dərhal 1926 nömrəli Milli Ruhi Sağlamlıq Qaynar Xəttinə zəng edin. Özünüzə zərər vermək üzrə olduğunuzu hiss edirsinizsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin və ya 1990 nömrəli Suwaseriya Təcili Yardım Xidmətinə zəng edin.

Sevdiyim insanda şizofreniya əlamətləri varsa, nə edə bilərəm?

Əgər yaxınlarınızın şizofreniya və ya əlaqəli bir vəziyyət əlamətləri göstərdiyini düşünürsünüzsə, bu yollarla kömək etməyə çalışa bilərsiniz:

• Necə kömək edə biləcəyinizi soruşun: Onları dinləyin, köməyinizi təklif edin, onlarla ünsiyyət qurmağı dayandırın və başqaları ilə əlaqəli olduqlarını hiss etmələrinə kömək edin.
• Onları kömək edə biləcək birini tapmağa təşviq edin: Şizofreniya ilə əlaqəli əhval pozğunluqları, xüsusən də dərmanlar, insanın simptomlarını yaxşılaşdıra və nəyin real, nəyin isə qeyri-real olduğunu anlamalarına kömək edə bilər.
• Mühakimə etməyin və ya mübahisə etməyin: Dəlillər olsa belə, onları mühakimə etməyin və ya nəyin doğru, nəyin doğru olmadığı barədə mübahisə etməyin. Halüsinasiyalar və ya xurafatlarla qarşılaşan insanlar adətən dəlillərə cavab vermirlər, çünki nəyin doğru, nəyin doğru olmadığını anlaya bilmirlər.
• Sakit olun:Əgər onlar əsəbi və ya qəzəblidirlərsə, səsinizi qaldırmayın. Ətrafınızı mümkün qədər sakit və sakit etməyə çalışın. Həmçinin, heç bir şəkildə tələyə düşmüş və ya təhlükədə olduqlarını hiss etmədiklərinə əmin olun.
• Təcili yardım alın: Şizofreniya xəstələri intihar riski yüksəkdir. Əgər özlərinə və ya başqalarına zərər vermək barədə düşündükləri barədə danışırlarsa, dərhal kömək alın (məsələn, 911-ə zəng edin, onları xəstəxanaya aparın).

Nəhayət, nəyi xatırlamaq lazımdır

Şizofreniya həm sizin, həm də yaxınlarınız üçün qorxulu bir vəziyyət ola bilər. Lakin cəmiyyətin yanlış təsəvvürlərinə baxmayaraq, bu, sağalması, xoşbəxt və dolğun bir həyat sürməsi mümkün olmayan bir vəziyyət deyil. Şizofreniya simptomlarınız olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez bir həkimlə danışmaq vacibdir. Onların işi sizə kömək etməkdir. Həkimlər, xüsusən də şizofreniya kimi ruhi xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış həkimlər, özünüzü daha az mühakimə olunma, utanma və ya xəcalət çəkmə hiss etməyinizə kömək etmək üçün təlim keçiblər.

Əgər yaxınınızın psixoz və ya şizoaffektiv pozğunluqdan əziyyət çəkdiyini düşünürsünüzsə, onu yumşaq və dəstəkləyici bir şəkildə müalicə almağa təşviq edin. Erkən diaqnoz və müalicə onların sağalmasında və bu vəziyyətin idarə olunmasında böyük fərq yarada bilər.

Şizofreniya -affektiv Şizofreniya, ruhi xəstəlik, ruhi sağlamlıq, ruhi xəstəlik simptomları, şizofreniya-affektiv müalicə, ruhi xəstəliyin səbəbləri