Sizdə və ya tanıdığınız birində dərman qəbul etməsinə baxmayaraq nəzarət etmək çətin olan epilepsiya adlı bir xəstəlik varmı? Bəzən həkimlər tutmanın beynin hansı hissəsində başladığını müəyyən etməkdə çətinlik çəkirlər. Məhz bu zaman kömək edə biləcək bir az mürəkkəb, lakin çox vacib bir test haqqında danışacağıq. Bu, SEEG adlanır. Narahat olmayın, adı bir az uzun səslənə bilər. Gəlin sadələşdirək.
SEEG sadəcə nə deməkdir?
Sadə dillə desək, Stereoelektroensefaloqrafiya (SEEG) beyninizin dərinliklərinə nüfuz edən və müalicə olunmayan epileptik tutmaların (tutmaların) harada başladığını müəyyən etmək üçün kiçik kəsiklərdən istifadə edən cərrahi müayinədir.
Yəqin ki, EEG testi haqqında eşitmisiniz. Bu test beynin elektrik aktivliyini ölçmək üçün başın yuxarı hissəsinə, yəni kəlləyə kiçik elektrodların yerləşdirilməsindən ibarətdir. Lakin SEEG-də neyrocərrahlar bu elektrodları beynin səthinə deyil, beynin dərin və müxtəlif sahələrinə yerləşdirirlər. Bu, adi EEG-in tuta bilmədiyi çox dərin sahələrdən məlumat əldə etməyə imkan verir.
Elektrodlar yerləşdirildikdən sonra bir neçə gün xəstəxananın xüsusi bölməsində saxlanılacaqsınız. Bu müddət ərzində tibb qrupu tutmalarınız zamanı beyin fəaliyyətinizi yaxından izləyəcək.
Bu testin əsas məqsədi tutmalara səbəb olan beyin hüceyrələrinin cərrahi yolla çıxarılıb-çıxarılmayacağını və əgər belədirsə, onları haradan çıxarmaq lazım olduğunu müəyyən etməkdir.
SEEG testi hansı hallarda aparılır?
Həkimlər SEEG testindən əsasən bir neçə xüsusi hal üçün istifadə edirlər.
- Dərmana davamlı epilepsiya: Bəzi insanlar iki və ya üç növ dərman istifadə etdikdən sonra belə tutmalarını idarə edə bilmirlər. Biz buna dərmana davamlı epilepsiya deyirik. 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda və bu xəstəliyi olan böyüklərdə əməliyyatın mümkün olub-olmadığını müəyyən etmək üçün SEEG çox vacibdir.
- Beyin xəritələşdirilməsi: Tutmanın beynin nitq, hərəkət və ya hissiyyatı idarə edən vacib bir hissəsindən gəldiyini düşünün. Əməliyyat keçirəcəksinizsə, həmin vacib hissələrə zərər verməməyə diqqət yetirməlisiniz. SEEG elektrodlarından istifadə edərək, əməliyyatdan əvvəl bu vacib sahələri dəqiq şəkildə xəritələşdirə bilərsiniz.
- Digər müalicə üsullarına rəhbərlik edin: Bəzən SEEG testi də müalicənin bir hissəsi kimi istifadə olunur. Məsələn:
- Radiotezlikli termokoaqulyasiya: Bu üsul tutmaya səbəb olan beyin hüceyrələrini məhv etmək üçün radio dalğaları və istilikdən istifadə edir. Bu müalicə SEEG elektrodlarından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.
- Termoablasiya (LITT):Lazer istilik enerjisindən istifadə edərək beynin qıcolmalara səbəb olan hissələrini aradan qaldırmaq üsulu.
- Responsiv neyrostimulyasiya: Bu zaman beyinə kiçik bir elektrik stimulu verən və sonra tutmanın başladığı nöqtəyə qədər onu dayandıran bir cihaz implantasiya edilir. SEEG cihazın dəqiq yerini tapmağa kömək edir.
Bu testdən kimlər keçə bilər?
SEEG testi hər kəs üçün deyil. Həkiminiz onu tövsiyə etməzdən əvvəl bir neçə amili nəzərə alacaq.
Təsəvvür edin ki, beyninizin müəyyən bir hissəsində başlayan bir tutma ("fokal epilepsiya") var. Lakin MRT müayinəsi ilə belə, həmin sahə aydın görünmür. Məhz bu zaman SEEG ən faydalı olur.
Lakin, beynin bir çox nahiyəsində eyni anda başlayan tutma (`(ümumi epilepsiya)`) varsa, bu test üçün uyğun deyilsiniz.
| SEEG testi üçün mümkün vəziyyətlər | |
|---|---|
| Status | Təsvir |
| Əgər epilepsiya əməliyyatı üçün namizədsinizsə | Əgər əməliyyatın vəziyyəti müalicə edə biləcəyini düşünürsünüzsə, bu test baş verməzdən əvvəl lazım ola bilər. |
| Dərmanla idarə olunmayan bir tutma | İki və ya daha çox dərman sınamasına baxmayaraq, tutma nəzarət altına alına bilmirsə. |
| Digər testlərdən aydın deyilsə | MRT və EEG kimi testlər uyğunluğun haradan başladığı barədə dəqiq bir təsəvvür verə bilmədikdə. |
EEG və SEEG arasındakı əsas fərqlər nələrdir?
Bu testlərin hər ikisi beynin elektrik fəaliyyətini ölçsə də, aralarında böyük fərqlər var. Adətən, həkim əvvəlcə EEG aparır. Yalnız bundan əldə edilən məlumat kifayət etmədikdə, onlar SEEG kimi ikinci mərhələli testə keçəcəklər.
Əsas dəyişikliklər bunlardır:
- Elektrodların yerləşdiyi yer: EEG-də elektrodlar dəri səthinə, kəllənin üstünə yerləşdirilir. SEEG-də isə elektrodlar beynin dərinliyinə yeridilir.
- Alınan məlumat: EEG yalnız beynin səthi fəaliyyəti haqqında məlumat verir. SEEG beynin hər iki yarımkürəsində müxtəlif dərinliklərdə məlumat əldə edə bilər. Bu, tutmanın dəqiq yerini müəyyən etməyə imkan verir.
Bir araşdırmada SEEG müayinəsindən sonra epilepsiya əməliyyatı keçirən insanların əməliyyat otağında digər üsullarla (məsələn, kəllənin açılması və beynin səthinə elektrodların yerləşdirilməsi) müalicə alanlara nisbətən daha az vaxt keçirdiyi aşkar edilmişdir. Onlar həmçinin xəstəxanada daha az vaxt keçirmiş və daha az ağrıkəsici dərman istifadə etmişlər.
SEEG-dən əvvəl nə gözləmək lazımdır?
Bu, əməliyyatla əlaqəli bir test olduğundan, sağlamlıq vəziyyətinizi əvvəlcədən yoxlamaq üçün bir neçə test aparılacaq.
- Qan testləri
- Ürək döyüntüsünü yoxlayan EKQ (Elektrokardioqram) testi
- KT (kompüter tomoqrafiyası) və MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) kimi görüntüləmə testləri
Bir çox insanın, xüsusən də valideynlərin uşağına bu kimi bir şey edərkən yaşadığı qorxulardan biri də "Bütün saçlarını kəsəcəklərmi?" Budur. Həmçinin, qəbul etdikləri dərmanları bir müddət dayandırmalı olub-olmayacağı ilə bağlı suallar da yarana bilər.
Əməliyyatdan əvvəl hər hansı bir narahatlığınız və ya qorxunuz barədə tibbi heyətinizlə müzakirə etməyinizə əmin olun. Onlar sizi mümkün qədər stresssiz və rahat saxlamaq üçün əllərindən gələni edəcəklər.
SEEG əməliyyatı necə həyata keçirilir?
SEEG əməliyyatı adətən təxminən dörd-altı saat çəkir. Əməliyyat günü anestezioloq sizə dərman verəcək. Prosedur boyunca tamamilə yuxuda olacaqsınız. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.
Siz yatdıqdan sonra cərrahi qrup bu addımları atacaq:
1. Əvvəlcə başınızı bir yerdə saxlamaq üçün başınıza xüsusi bir çərçivə (`(stereotaktik çərçivə)`) bərkidilir.
2. Daha sonra, kəllədə təxminən bir spagetti telinin enində təxminən 10-20 çox kiçik dəlik açılır. Bunlar çox qanaxmaya səbəb olmur.
3. Həmin kiçik dəliklər vasitəsilə nazik tellərə birləşdirilmiş elastik plastikə bənzər elektrodlar beyinə daxil edilir.
4. Bu elektrodlar, əvvəlki müayinələrdə müəyyən edildiyi kimi, beynin tutmanın başladığı şübhəli bilinən nahiyələrinə dəqiq şəkildə yerləşdirilir.
5. Nəhayət, baş çərçivəsi çıxarılır və baş möhkəm sarğı ilə bağlanır.
6. Daha sonra reanimasiya otağına aparılacaqsınız və elektrodların düzgün yerlərdə olduğundan əmin olmaq üçün KT müayinəsi və rentgen müayinəsi aparılacaq.
SEEG-dən sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra, adətən, Epilepsiya Monitorinq Bölməsinə köçürüləcəksiniz. Orada mütəxəssislər qrupu sizi 24/7 izləyəcək. Başınızdakı elektrodlar beyninizin fəaliyyətini qeyd edən maşınlara qoşulacaq. Tutma keçirdiyiniz zaman, kompüter 3D görüntülərdən istifadə edərək beyninizdə haradan başladığını və necə yayıldığını göstərə bilər.
Tutma tezliyindən asılı olaraq, bir neçə gündən bir və ya iki həftəyə qədər xəstəxanada qalmalı ola bilərsiniz.
Test müddətinin sonunda elektrodlar başınızdan çıxarılacaq. Narahat olmayın, bu, böyük bir əməliyyat deyil. Bu, sadəcə həmin nahiyələri keyləşdirən və təxminən 10-15 dəqiqə çəkən sadə bir prosedurdur.
SEEG testi üçün hər hansı bir risk varmı?
SEEG ümumiyyətlə çox təhlükəsiz bir prosedur hesab olunur, lakin hər hansı bir beyin əməliyyatında olduğu kimi, çox kiçik risklər var.
- Beyində qanaxma (kəllədaxili qanaxma)
- İnfeksiya
- İnsult
Amma unutmayın ki, bunlar çox nadir hallarda baş verən hadisələrdir. Tibbi qrup bu riskləri minimuma endirmək üçün bütün tədbirləri görür.
Sağalma nə qədər çəkir?
Adətən bir və ya iki gün ərzində (24-48 saat) normal vəziyyətinizə qayıtmalısınız. Bununla belə, normal fəaliyyətinizə nə vaxt davam edə biləcəyiniz barədə tibbi qrupunuzla danışın.
SEEG nəticələrindən nə gözləmək olar?
Bir çox hallarda, SEEG testi tutmanın əsas səbəbini uğurla müəyyən edə bilər. Daha sonra həkimlər beyin fəaliyyətinizdən qeydə alınan məlumatları diqqətlə araşdıracaq və əməliyyat və ya digər müalicəyə uyğun olub-olmadığınıza qərar verəcəklər.
Epilepsiya müalicəsi üçün cərrahiyyə, adətən, SEEG testindən dörd-səkkiz həftə sonra aparılır ki, bu da sizə düzgün sağalmaq üçün vaxt versin.
Xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl ilkin test nəticələrini ala bilərsiniz. Bu, sizə və ailənizə bu nəticələri tibbi heyətlə müzakirə etmək və son müalicə planı müəyyən edilməzdən əvvəl qərar vermək üçün vaxt verəcək.
Dərmanla dayandırıla bilməyən tutma ilə yaşamaq çox çətin ola bilər. Lakin SEEG kimi müasir test üsulları ilə artıq tutmanın dəqiq səbəbini müəyyən etmək və müvafiq müalicəyə başlamaq mümkündür. Bu müalicələr tutmalarınızı azaltmağa və normal həyat sürməyə kömək edə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- SEEG, dərmanla idarə olunması çətin olan epileptik tutmalar (tutmalar) üçün ixtisaslaşmış bir testdir.
- Burada edilən iş elektrodları kiçik dəliklər vasitəsilə beynin dərinliyinə yerləşdirmək və uyğunlaşmanın başladığı dəqiq nöqtəni tapmaqdır.
- Bu testin nəticələrinə əsasən həkimlər əməliyyatın və ya digər müalicənin sizin üçün uyğun olub-olmadığına qərar verəcəklər.
- Bu, ümumiyyətlə çox təhlükəsiz bir prosedur olsa da, hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər də mövcuddur.
- Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həmişə həkiminizlə açıq danışın.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න