Çiyniniz daim ağrıyır? Bu, "Çiyin zərbəsi" (Rotator Cuff Tendiniti) ola bilər!

Salam! Bəzən çiyninizdə kəskin ağrı hiss edirsinizmi? Məsələn, gecə yatarkən qolunuzu qaldırmağa, bir şeyi götürməyə və ya bir tərəfə çevirməyə çalışanda? Bu ağrıya çox diqqət yetirməyə bilərsiniz. Lakin bu, çiyin hissələrinin içəridən itələndiyi "Çiyin İmpingementi" adlanan bir vəziyyətin simptomu ola bilər. Bu gün bu barədə çox sadə və ətraflı danışacağıq.

"Çiyin zərbəsi" nədir?

Sadə dillə desək, Çiyin İmpingementi, kürək sümüyünün (skapula) xarici kənarının bir az altında yerləşən rotator manjetinizin qıcıqlandığı bir vəziyyətdir. Həkimlər bəzən buna İmpingement Sindromu deyirlər. İmpingement, oynağın içərisindəki hissələrin sürtünməsi, sıxılması və ya ovuşdurulmasıdır. Xüsusilə çiyninizi hərəkət etdirdiyiniz zaman ağrıya səbəb olan budur.

Bir düşünün, "Rotator Manjet"iniz kürək sümüyünüzü və yuxarı qolunuzdakı böyük sümüyü ("humerus") birləşdirən dörd əsas əzələ qrupudur. Bu "Rotator Manjet"dən qolunuzu yuxarı qaldırmaq və yan və arxaya çevirmək üçün istifadə edirsiniz.

Rotator manjeti qolun yuxarı sümüyü (humerus) ilə kürək sümüyünün yuxarı hissəsi (akromion) arasında kiçik bir boşluqda yerləşir. Buna görə də rotator manjetinin bu iki sümük arasında ilişməsi və ilişib qalması ehtimalı daha yüksəkdir. Bu ilişib qalma çiyin ilişib qalması adlanır.

Çiyin ağrınız varsa və ya çiyninizi ağrısız hərəkət etdirə bilmirsinizsə, mütləq həkimə müraciət edin.

Müxtəlif növ "Çiyin İmpinqment Sindromu" varmı?

Bəli, həkim bu "Çiyin İmpingmenti" vəziyyətini başqa bir spesifik problem kimi təsnif edə bilər. Əsas olanlar bunlardır:

`Rotator Manjet Tendiniti`

Adından da göründüyü kimi, bu, Rotator Manjetinin vətərlərinə təsir edən Tendinit adlanan bir vəziyyətdir. Tendinit vətərin iltihabı və ya şişməsidir. Rotator Manjetinizin çiyin oynağınızı hərəkət etdirməsinə kömək edən dörd vətər var. Bu vətərlərə zərər verən və ya qıcıqlandıran hər hansı bir şey onların şişməsinə səbəb ola bilər. Bu şişkinlik çiyin sıxılmasına səbəb olur.

Çiyin Bursit

Bursit, maye ilə dolu kiçik bir kisənin, bursanın iltihabıdır. Bu bursa oynaqlarımızın ətrafında yerləşir və yastıq rolunu oynayır. Rotator manjet vətərinizlə akromion sümüyünüz arasında da bir bursa var ki, bu da ikisi arasındakı sürtünməni azaltmağa kömək edir. Lakin, bu bursa iltihablanarsa, çiyin sıxılmasına da səbəb ola bilər.

Akromion sümüyünün formasında dəyişikliklər

Akromion normalda düz olur. Lakin, akromionunuz əyri və ya qarmaq kimi əyilmişdirsə, rotator manjetinə sürtünərək çiyin zərbəsinə səbəb ola bilər. Bəzi insanlar bu anormal formalı akromionla doğulurlar. Yaxud yaşlandıqca sümük qıvrımları inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılara görə, çiyin ağrısının təxminən 50%-nin səbəbi çiyin sıxılmasıdır. Bu vəziyyət xüsusilə idmançılarda və çox işləyən insanlarda yaygındır.

"Çiyin sıxılması"nın simptomları hansılardır?

"Çiyin sıxılması"nın əsas və ən çox görülən simptomu çiyin ağrısıdır .

Bu ağrı adətən çiyin ön hissəsində hiss olunur. Həmçinin:

• Çiyninizə toxunduğunuz zaman çox ağrıya bilər.
• Ağrı çiyin ön hissəsindən qolun aşağısına, yan tərəfə yayıla bilər.
• Ağrı gecə daha da pisləşə bilər , bu da yuxuya getməyinizi və ya yuxuda qalmağınızı çətinləşdirir.

Çiyin zərbəsi ağrısı müəyyən hərəkətlər və ya vəziyyətlərlə arta bilər. Məsələn:

• Qolu düz yuxarı, başın üstündən qaldırarkən.
• Əlinizi qaldırıb yenidən endirdiyiniz zaman.
• Bir şeyi götürmək üçün əlini uzatdığınız zaman.
• Yan üstə yatanda ağrıyır.
• Əlinizi arxanıza qoyduğunuz zaman (məsələn, əlinizi şalvarınızın arxa cibinə saldığınızda və ya çantanın fermuarını açmaq üçün əlinizi burduğunuzda).

"Rotator Cuff Tendinit"in xüsusi xüsusiyyətləri

Simptomlar "Çiyin İmpingmenti"nin növündən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər. Məsələn, "Rotator Manjet Tendiniti" olan bir şəxsdə çiyin ağrısına əlavə olaraq aşağıdakı kimi simptomlar da ola bilər:

• Çiyin nahiyəsində sıxılma və dartılma hissi.
• Şişkinliyin olması.
• Bəzən dəri rəngində və ya qızartıda dəyişiklik olur.
• Çiyninizi silkələyərkən "cingilti" səsi eşitmək və ya oxşar bir şey hiss etmək.

Çiyin sıxılmasının səbəbləri nələrdir?

Çiyin İmpingementi əksər hallarda həddindən artıq istifadədən qaynaqlanan zədədir . Bu o deməkdir ki, eyni hərəkəti dəfələrlə yerinə yetirərkən çiyin oynağına və Rotator Manjetinə həddindən artıq təzyiq səbəbindən vəziyyət zamanla tədricən inkişaf edir.

Həkimlər buna "başın üstündən fırlanma hərəkətləri" deyirlər. Yəni, qolun başının üstündə tutulması və çiyin fırlanması ilə əlaqəli hər hansı təkrarlanan hərəkət. Bunun əsas səbəbləri bir idman növü üçün məşq etmək və ya işdə bütün gün eyni hərəkəti etməkdir.

Təsəvvür edin, kriket boulinqi ilə məşğul olan bir oyunçu qolunu eyni şəkildə bükməyə davam edir. Yaxud bir rəssam bütün günü qolunu yuxarı qaldıraraq işləyir. Çiyinə təzyiq göstərən amillər bunlardır.

Bəzi insanlarda çiyin impingementi idiopatik şəkildə inkişaf edə bilər. Bu, həmçinin yıxılma, avtomobil qəzası və ya idman zədəsi kimi travma səbəbindən qəfil baş verə bilər.

Bunun inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir? (Risk faktorları)

Çiyin sıxılması hər kəsdə baş verə bilər. Lakin, bu, idmançılarda və çox çalışan insanlarda daha çox rast gəlinir. Adətən birdən-birə baş vermir, lakin həftələr, bəzən aylar ərzində tədricən inkişaf edir.

"Çiyin zərbəsi"nə səbəb ola biləcək idman növləri:

• Üzgüçülük
• Kriket (xüsusilə boulinqçilər)
• Voleybol
• Tennis

Bu vəziyyət çiyinlərə təzyiq göstərən hər hansı bir fiziki cəhətdən çətin işdən qaynaqlana bilər:

• Tikinti işləri
• Fırça
• Pəncərə təmizlənməsi
• Divar kağızı, gipsokarton

Çiyin impingesini necə diaqnoz etmək olar?

Həkim fiziki müayinə ilə çiyin sıxılmasını diaqnoz edəcək. O, çiyninizi müayinə edəcək və hərəkət diapazonunuzu (ağrı olmadan nə qədər hərəkət edə biləcəyinizi) yoxlayacaq. Ağrını və digər simptomları ilk dəfə hiss etdiyiniz zaman həkiminizə nə etdiyinizi deyin. Çiyninizə və ya qolunuza təkrarlanan stress yaradan idman, hobbi və ya işlə məşğul olursunuzsa, bunu da qeyd etməyi unutmayın.

Çiyin İmpingmenti üçün Testlər

Həkiminiz çiyin oynağının şəkillərini çəkmək üçün bir neçə görüntüləmə testi də edə bilər:

• `Rentgen`
• `MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə)` (MRT)
• Ultrasəs

Bu görüntüləmə testləri həkiminizə çiyin oynağınızdakı sümüklər və toxumalar haqqında aydın bir təsəvvür verə bilər. Həmçinin, impingementin dəqiq səbəbini müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Bununla yanaşı, bu testlər çiyin ağrısının digər səbəblərinin olub-olmadığını da müəyyən etməyə kömək edə bilər. Məsələn:

• `Rotator manjet cırılmaları`
• Biceps vətər zədələri
• Çiyin artriti

Çiyin sıxılmasını necə müalicə etmək olar? ("Müalicə")

Həkiminiz simptomlarınızı nəzarətdə saxlamağa, çiyninizi sağaltmağa və normal çiyin funksiyasına qayıtmağınıza kömək edəcək müalicələr tövsiyə edəcək. Çiyin impingesinin əsas müalicə üsulları bunlardır:

• İstirahət: Ağır işdən, xüsusən də bu vəziyyətə səbəb olan idman və ya fəaliyyətdən uzaq bir müddət.
• Fizioterapiya:Fizioterapevt sizə çiyninizi gücləndirmək və hərəkət diapazonunuzu yaxşılaşdırmaq üçün dartınma və məşqlər edəcək. Çiyniniz sağaldıqca, rotator manjet əzələlərinizi gücləndirmək üçün də məşqlər edəcək.
• Qlazurlama: Buz kubunu və ya buz paketini nazik bir dəsmala bükün və çiyninizə qoyun. Heç vaxt buzu birbaşa dərinizə qoymayın. Həkiminiz buzu nə qədər müddətə və gündə neçə dəfə tətbiq edəcəyinizi sizə deyəcək.
• Ağrıkəsicilər: Reseptsiz satılan (OTC) QSİƏP-lər (Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər. Lakin, həkimlə məsləhətləşmədən bu dərmanları 10 gündən artıq qəbul etməyin.
• Kortikosteroidlər: Bunlar iltihabı (şişkinlik və qaşınma) azaltmaq üçün həkim tərəfindən təyin edilən dərmanlardır. Bəzən çiyin oynağına kortizon inyeksiyaları da vurulmalı ola bilər.

Çiyin çıxığı üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunacaqmı?

Əgər digər müalicələr simptomlarınıza kömək etmirsə, həkiminiz əməliyyatı nəzərdən keçirə bilər. Cərrah artroskopik çiyin dekompressiyası adlanan prosedur həyata keçirə bilər. Bu prosedura, rotator manjeti üçün daha çox yer açmaq məqsədilə akromion sümüyünüzün kiçik bir hissəsini çıxarmaq üçün bir neçə kiçik kəsikdən kamera və incə alətlərin daxil edilməsi daxildir.

Cərrahınız sizə hansı əməliyyat növünün lazım olduğunu və sonrakı sağalma dövrünün necə olacağını ətraflı izah edəcək.

"Rotator Cuff Tendiniti" üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?

Rotator manjet tendinitinin müalicəsi çox vaxt digər çiyin impingement növlərinin müalicəsinə bənzəyir. Həkiminiz sizə rotator manjet tendonunuzun sağalmasına kömək etməyin ən yaxşı yollarını deyəcək.

Müalicəyə başladıqdan nə qədər sonra özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Çiyin impinge müalicəsinə başladıqdan bir neçə həftə sonra insanların əksəriyyəti özünü daha yaxşı hiss etməyə və ağrının azalmasına başlayır. Lakin, simptomlarınız yaxşılaşsa belə, həkiminiz sizə icazə verənə qədər idmana və ya ağır fəaliyyətlərə qayıtmamalısınız.

Çiyin zərbəsinin sağalması nə qədər çəkir?

Çiyin zərbəsindən sonra sağalma müddəti zərbənin növündən və nə qədər ağır olduğundan asılıdır.

Müalicəyə başladıqdan sonra adətən bir neçə həftə ərzində özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlasanız da, çiyninizin tam sağalması bir neçə ay çəkə bilər . Bəzi insanlara bir ilə qədər müalicə və reabilitasiya (`reabilitasiya`) lazım ola bilər.

Rotator Cuff Tendiniti tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Bəli, "Rotator Cuff Tendiniti" də daxil olmaqla, bütün növ "Çiyin İmpingmenti" çox yaxşı müalicə edilə və sağala bilər.Lakin, çiyin ağrısı hiss edən kimi həkimə müraciəti gecikdirməyin. Müalicə olunmazsa, çiyin sıxılması daha da pisləşə, ağırlaşmalara səbəb ola və ya zədəni daha da pisləşdirə bilər.

Ağrı, şişkinlik və ya çiyninizi hərəkət etdirməkdə çətinlik kimi simptomlar hiss edən kimi dərhal həkimə müraciət edin.

Çiyin zərbəsinin qarşısını necə almaq olar? (Qarşısının alınması)

Çiyin zərbəsinin qarşısını almağın ən yaxşı yolu çiyinlərinizi həddindən artıq yükləməməkdir :

• Ağrı hiss edən kimi idman etməyi və ya ağır iş görməyi dayandırın . Heç vaxt ağrı ilə oynamayın və ya işləməyin.
• Gərgin iş və ya idmanla məşğul olmazdan əvvəl yaxşıca "isinmə" (bədəninizi hazırlamaq üçün məşqlər) edin və işinizi bitirdikdən sonra "soyumağa" (bədəninizi sakitləşdirmək üçün məşqlər) edin.
• Bütün idman və fiziki fəaliyyətlər üçün müvafiq təhlükəsizlik avadanlıqlarından istifadə edin.
• Sizə uyğun sağlam bir pəhriz və idman planına əməl edin.
• Ağrı və ya digər simptomlar hiss edən kimi dərhal həkimə müraciət edin.

"Çiyin sıxılması" zamanı özümə necə qulluq etməliyəm?

Həkiminiz sizə icazə verənə qədər ağır fəaliyyətlərə davam etməyin. Çiyninizə, yəni rotator manjetə tam sağalmamışdan əvvəl təzyiq göstərsəniz, onu yenidən zədələmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Bu, rotator manjetin cırılması kimi daha ciddi xəsarətlərə səbəb ola bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Çiyninizdə hər hansı yeni ağrı, sərtlik və ya şişkinlik hiss etsəniz - xüsusən də simptomlar pisləşirsə və ya çiyninizi və ya qolunuzu hərəkət etdirməkdə və ya istifadə etməkdə çətinlik çəkirsinizsə - dərhal həkimə müraciət edin.

Əgər qəza keçirmisinizsə, çiyninizi tərpədə bilmirsinizsə və ya çiyninizin çıxdığını düşünürsünüzsə, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin. Çiyninizi heç vaxt özünüz yerinə qaytarmağa çalışmayın.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə bu sualları verə bilərsiniz:

• Çiyin sıxışması və ya başqa bir zədəm varmı?
• Məndə hansı növ "impinqment" var?
• Mənə hansı müalicə lazımdır?
• Əməliyyata ehtiyacım olacaqmı?
• İdmandan və ağır işlərdən nə qədər uzaq durmalıyam?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Çiyin sıxılması, rotator manjetinizi və çiyin oynağınızdakı toxumaları qıcıqlandıran və ya iltihablandıran hər hansı bir şeydən qaynaqlana bilər. Rotator manjet tendiniti, bursit və ya çiyin sümüklərinizlə bağlı struktur probleminiz olsun, həkiminiz simptomlarınızı yüngülləşdirməyə və normal çiyin funksiyasını bərpa etməyə kömək etmək üçün bir neçə müalicə kombinasiyasını tövsiyə edəcək.

Çiyin sıxılması ağrılı və əsəbi ola bilər - xüsusən də sevdiyiniz idman növündən və ya gündəlik fəaliyyətlərdən həftələrlə uzaqlaşsanız. Bununla belə, ağrı, həssaslıq və ya çiyninizi hərəkət etdirməkdə çətinlik kimi simptomları heç vaxt görməzdən gəlməyin.

Çiyninizi nə qədər tez həkim müayinəsindən keçirsəniz, bir o qədər tez sevdiyiniz şeylərə yenidən təhlükəsiz və xoşbəxt şəkildə başlaya bilərsiniz. Tez bir zamanda sağalmağınızı arzulayıram!

Çiyin Ağrısı, Çiyin Bərkiməsi, Rotator Manjet Tendiniti, Çiyin Gərginliyi, Tendonit, Çiyin Xəstəlikləri, Fizioterapiya