Dabanınızın üstündəki sümüyünüz sındı? Gəlin bu Talus Sınığı haqqında danışaq!

Heç birdən ayağınızı bükübsünüzmü, topuğunuz şişib və ağrıyır, hətta yeriyə bilmirsiniz? Əgər belədirsə, topuğunuzdakı vacib bir sümük olan aşıq sümüyünü sındırmış ola bilərsiniz. Bu gün aşıq sümüyünün sınığı nədir, necə baş verir və bununla bağlı nə etmək olar, danışacağıq.

Talus sümüyü nədir və nə qədər vacibdir?

Sadə dillə desək, aşıq sümüyü ayağınızdakı topuğunuzu ayağınıza bağlayan kiçik, lakin çox vacib bir sümükdür. Bir düşünün, aşağı ayağınızdakı iki uzun sümük (tibia və fibula) birləşərək topuq oynağınızı əmələ gətirir. Bu oynaq ayağınızı yuxarı və aşağı hərəkət etdirməyə imkan verir.

Həmçinin, talus sümüyü daban sümüyünüzün (daban sümüyü) üstündə yerləşir. Bu iki sümük birləşərək tayaaltı oynaq adlanan oynaq əmələ gətirir. Bu oynaq ayağınızı yan-yana, içəri və xaricə hərəkət etdirməyə imkan verir.

Talus sümüyü başqa bir vacib funksiyanı yerinə yetirir. Yəni, bədən çəkinizin topuq oynağı vasitəsilə ayağa ötürülməsinə kömək edir. Bu sümük əsasən qığırdaq adlanan hamar, sürüşkən bir toxuma ilə örtülmüşdür. Bu qığırdaq sümüklərin bir-birinə sürtünmədən rahat hərəkət etməsinə imkan verir. Beləliklə, talus sümüyünün topuqun hərəkəti və sabitliyi üçün nə qədər vacib olduğunu yəqin ki, görə bilərsiniz. Buna görə də talus sümüyü qırılarsa, hərəkətinizi xeyli məhdudlaşdıra və gündəlik işləri yerinə yetirməyi çətinləşdirə bilər.

Talus sınıqlarının növləri hansılardır?

Aşıq sümüyü müxtəlif yerlərdə və müxtəlif yollarla qırıla bilər. Gəlin əsas növlərindən bəzilərinə nəzər salaq:

• Talus Sümüyünün Boyun Sınığı: Bu , talus sümüyünün ən çox yayılmış sınığı növüdür. Talus sümüyünün "boynu" sümüyün ortasıdır. Xüsusilə, boyun talus sümüyünün "gövdəsi" - topuq oynağının yaxınlığındakı hissə, baldır sümüyünün altındakı hissə - ilə "baş" - ayağın daha aşağı hissəsindəki hissə arasındakı dar sahədir.
• Yan çıxıntı sınıqları: Yan çıxıntı aşıq sümüyünün çıxıntılı hissəsidir. Bu sınıqlar adətən topuq qəfil və sürətlə xaricə doğru büküldükdə baş verir. Snoubordçular arasında geniş yayıldığı üçün bəzən "snoubordçu sınıqları" adlanır.
• Avalus sınıqları: Bu, aşıq sümüyünə birləşən bağ (sümükləri bir-birinə bağlayan bant kimi) və ya vətər (əzələni sümüyə bağlayan bant kimi) qəfildən dartıldıqda və aşıq sümüyünün kiçik bir hissəsinin bağlanma nöqtəsindən uzaqlaşmasına səbəb olduqda baş verir.
• Stress sınıqları: Bunlar aşıq sümüyündəki çox kiçik çatlardır. Onlar tez-tez aşıq sümüyünün həddindən artıq istifadəsi və ya sümüyə təkrarlanan stress səbəbindən yaranır. Məsələn, bu, uzun məsafə qaçışçılarında baş verə bilər.

Talus sınıqları necə təsnif edilir?

Həkimlər bu sınıqları qırıq sümük parçalarının normal vəziyyətindən nə qədər uzaqlaşdığına əsasən təsnif edirlər.

• Minimal yerdəyişmə və ya sabit sınıqlar: Burada aşıq sümüyü sınıq olsa da, sümük parçaları ilkin vəziyyətindən çox da tərpənməyib. Onlar əsasən bir xətt üzrə, demək olar ki, tam olaraq yerləşirlər.
• Yerindəyişmiş sınıqlar: Bu zaman sümük qırılır və fraqmentlər normal yerlərindən hərəkət edir .
• Açıq və ya mürəkkəb sınıqlar: Bu, daha ciddi bir vəziyyətdir. Burada sınıq sümük dəridən qopub çıxıntıya doğru irəliləyir. Bu halda ətrafdakı əzələlərə, vətərlərə və bağlara zərər vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Həmçinin, mikroblar içəri girib infeksiyalara səbəb ola bilər.

Talus sümüyünün sınığının əlamətləri hansılardır?

İndi isə, bu kimi aşıq sümüyünün sınığı varsa, simptomlar hansılardır? Əsas məsələ topuqda şiddətli ağrı və şişkinlikdir. Təsəvvür edin ki, birdən hündürlükdən yıxılırsınız və ya velosiped qəzasına düşürsünüz. Sonra topuq nahiyəsində dözülməz ağrı hiss edirsiniz və ayağınız şişir.

Başqa nə ola bilər ki?

• Gəzmək çətinləşir. Hətta ayağını yerə qoya bilməyə bilərsən.
• Ayağıma ağırlıq sala bilmirəm.
• Göyərmələr baş verə bilər.
• Əlinizlə toxunduğunuz zaman incəlik hiss edirsiniz.
• Bəzi insanlarda sınıq suluqları kimi şeylər inkişaf edə bilər. Bunları görsəniz, narahat olmayın, amma dərhal həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Ən əsası , bu simptomları hiss etdiyiniz zaman dərhal tibbi yardım almaqdır.

Bu talus sınıqları necə baş verir?

Bu aşıq sümüyünün sınıqları adətən yüksək enerjili zədələnmələrdən baş verir.

• Avtomobil qəzaları, motosiklet qəzaları.
• Həddindən artıq yüksəklikdən yıxılır. Bunu kiminsə ağacdan və ya hündür binadan yıxılması kimi düşünün.
• Bunlar idman zamanı da baş verə bilər (idman zədələri) . Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bu, xüsusilə snoubordçular arasında yaygındır.
• Bəzən, sadəcə topuğunuzu bükməkləLakin, kiçik hissələr aşıq sümüyünün kənarlarından qopa bilər. Lakin, bunlar adətən daha böyük qəzalarda baş verən sınıqlar qədər ciddi deyil.

Həkimlər talus sınığını necə diaqnoz qoyurlar?

Bu cür zədə ilə həkimə müraciət etdiyiniz zaman, onlar əvvəlcə topuğunuzu və ayağınızı diqqətlə müayinə edəcəklər. Dəridə şişkinlik, göyərmə və hər hansı kəsik və ya yara olub olmadığını yoxlayacaqlar. Bundan əlavə:

• Sinir zədələnməsinin olub olmadığını görmək üçün barmaqlarınızı tərpətməyinizi xahiş edəcəklər .
• Onlar nəbzinizi yoxlayacaq və qan tədarükünün yaxşı olduğundan əmin olacaqlar .
• Onlar ayaq əzələlərinizin içərisində maye yığılmasını yoxlayacaqlar. Buna kompartment sindromu deyilir. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki ayağınızda hissiyyat və funksiya itkisinə səbəb ola bilər.
• Qəzanın xarakterindən asılı olaraq, digər xəsarətlər də yoxlanılacaq.

Daha sonra həkim, ehtimal ki, bu kimi görüntüləmə testlərini təyin edəcək:

• Rentgen: Bu, aşıq sümüyünün qırılıb-qırılmadığını, sümük parçalarının düzgün yerlərdə olub-olmadığını, neçə parçanın olduğunu və sınığın harada olduğunu bir çox şeyi göstərə bilər.
• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi): Bəzən təkcə rentgen müayinəsi sınığın tam ölçüsünü göstərməyə bilər. KT müayinəsi ayağınızın ətraflı en kəsiyi görüntülərini çəkə bilər. Bu, zədənin şiddətini və sınığın mürəkkəbliyini dəqiq qiymətləndirməkdə çox faydalı ola bilər.

Talus sınığı necə müalicə olunur?

Talus sınığının müalicəsi sınığın növündən və zədənin şiddətindən asılı olaraq dəyişir.

Əvvəlcə, ayağınızı və topuğunuzu hərəkət etdirməməyiniz üçün ona müvəqqəti bir dayaq (şin) qoyulacaq.

Əgər sınıq sabitdirsə və sümük parçaları yaxşı düzülübsə, cərrahiyyə əməliyyatı lazım olmaya bilər. Belə hallarda həkim aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:

• Gipsləmə: Sümüklər sağalana qədər ayağınıza və topuğunuza bir yerdə saxlamaq üçün gips qoyulur. Bu gips adətən təxminən 6-8 həftə taxılır. Bu müddət ərzində ayağınıza çox ağırlıq salmamağa çox diqqətli olmalısınız.
• Reabilitasiya: Gips çıxarıldıqdan sonra, ayağınızın və topuğunuzun gücünü və funksiyasını bərpa etməyinizə kömək etmək üçün sizə xüsusi məşqlər veriləcək. Bunlar fizioterapevtin nəzarəti altında ediləcək.

Lakin, əksər talus sınıqları üçün cərrahiyyə tövsiyə olunur.Bu zədələr çox vaxt yüksək güclü travma nəticəsində yarandığı üçün sümük parçalarının yerindən tərpənmə ehtimalı yüksəkdir. Sümük parçaları yerində deyilsə, ayaq və topuq cərrahı onları yenidən yerinə qoymaq üçün əməliyyat keçirəcək.

• Açıq Reduksiya və Daxili Fiksasiya (ORIF): Sümük birdən çox hissəyə parçalanıbsa, həkim ORIF adlanan prosedur həyata keçirə bilər. Bu prosedurda cərrah dərini kəsir, sümük parçalarını yenidən lazımi vəziyyətlərinə qaytarır və sağalana qədər sümüyü bir yerdə saxlamaq üçün metal lövhələrdən və/və ya vintlərdən istifadə edir .
• Xarici fiksator: Bəzən zədədən sonra həddindən artıq şişkinlik səbəbindən ORIF əməliyyatı dərhal mümkün olmaya bilər. Belə hallarda həkim xarici fiksatordan istifadə edə bilər. Bu halda həkim sümüklərinizə dəri vasitəsilə bəzi böyük sancaqlar yerləşdirir və sümük parçalarını müvəqqəti olaraq yerində saxlamaq üçün onları xaricdəki xüsusi çubuqlarla birləşdirir. Şişkinlik azaldıqdan sonra həkim yenidən ORIF əməliyyatına cəhd edə bilər.

Müalicə edilmədikdə və ya düzgün müalicə edilmədikdə hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Talus sınığı düzgün müalicə olunmazsa və ya düzgün sağalmazsa, ağırlaşmalar yarana bilər. Bunlar bəzən uzunmüddətli problemlər ola bilər.

• Posttravmatik artrit: Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, aşıq sümüyü əsasən qığırdaqla örtülüdür. Aşıq sümüyü zədələndikdə, onun ətrafındakı qığırdaq da zədələnir. Bu qığırdaqın səthi qeyri-bərabər və kobud olduqda, oynaqda aşınma və cırılma baş verməyə başlayır. Zamanla bu, artritə səbəb ola bilər ki, bu da davamlı ağrı və sərtliyə səbəb ola bilər .
• Ayaqda çatışmazlıq: Bu o deməkdir ki, sınıq sümüyün səhv, qeyri-adi vəziyyətdə sağalması baş verir . Əgər bu baş verərsə, ayağın formasında dəyişikliklər, yeriməkdə çətinlik və ağrı kimi uzunmüddətli problemlərə səbəb ola bilər.
• Birləşməmə: Bu o deməkdir ki, sınıq sümüyün müalicəyə baxmayaraq uzun müddət düzgün sağalmamasıdır . Əgər bu baş verərsə, əlavə cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər.
• Avaskulyar nekroz və ya osteonekroz: Aluq sümüyünün qan təchizatı bir az mürəkkəbdir. Sınıq baş verdikdə, xüsusən də boyun nahiyəsində, bu qan damarları zədələnə bilər və sümüyə qan təchizatı azala və ya tamamilə kəsilə bilər.Əgər bu baş verərsə, sümük hüceyrələri oksigen və qida maddələri almayacaq və ölməyə başlayacaq. Buna avaskulyar nekroz deyilir. Bu, sümüyü zəiflədir və nəticədə çökə bilər. Bu da çox ciddi bir ağırlaşmadır.

Sağalma prosesi necə gedir? Nə gözləməliyəm?

Əməliyyatdan sonra bir az ağrı hiss edəcəksiniz. Həkiminiz ağrıkəsici dərmanlar təyin edəcək. Bunlar opioidlər, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) və ya lokal anesteziklər ola bilər.

Aşıq sümüyü sağaldıqdan sonra həkiminiz sizi reabilitasiya və ya fizioterapiyaya yönləndirəcək. Bu, çox vacibdir. Bu məşqlər topuğunuzda hərəkət diapazonunu, sabitliyi və gücü bərpa etməyə kömək edəcək.

Yenidən yeriməyə başladıqda, əvvəlcə xüsusi çəkmə geyinməli və ya əsa istifadə etməli ola bilərsiniz. Dərhal ayağınıza tam ağırlıq verə bilməyəcəksiniz. Bu, bir neçə ay çəkə bilər.

Həkim sümüyün düzgün sağalıb-sağalmadığını və yapışdırılmış lövhələrin yerində olub-olmadığını yoxlamaq üçün vaxtaşırı rentgen müayinəsi aparacaq.

Talus sınığının uzunmüddətli proqnozu nədir?

Əməliyyat olunmağınızdan asılı olmayaraq, ayağınız gips və ya şina ilə bağlanacaq. Bu müddət ərzində ona ağırlıq verə və ya üzərində gəzə bilməyəcəksiniz. Zədənizin şiddətindən asılı olaraq, gipsi 8-12 həftə və ya daha uzun müddət taxmalı ola bilərsiniz.

Zədə nə qədər ciddi olarsa, gips taxma bir o qədər uzun çəkəcək. Sümük sağaldıqdan sonra belə, bəzi insanlarda topuqda ağrı, sərtlik və şişkinlik davam edə bilər. Lakin, düzgün müalicə və reabilitasiya məşqləri ilə insanların əksəriyyəti həkim icazəsi verdikdən sonra normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər.

Nə vaxt işə qayıda biləcəyəm?

Bu, həmçinin zədənizin şiddətindən və işinizin təbiətindən asılı olaraq dəyişəcək. Adətən, ən azı iki həftə işə qayıda bilməyəcəksiniz. Bütün günü ayaq üstə işləsəniz (məsələn, mağaza satıcısı, müəllim), bir ilə qədər işə tam qayıda bilməyəcəksiniz.

Sınıq talus sümüyünün üzərində gəzə bilərsinizmi?

Bu, sizdə olan aşıq sümüyünün sınığının növündən asılıdır. Aşıq sümüyünün sınığı çox vaxt ciddi bir zədədir. Bu, topuq və ayaq oynaqlarında hərəkət və funksiyanın əhəmiyyətli dərəcədə itirilməsinə səbəb ola bilər. Bu, yerimə qabiliyyətinizə və ayağınıza ağırlıq daşıma qabiliyyətinizə təsir göstərə bilər. Buna görə də, heç vaxt tibbi məsləhət olmadan sınıq ayaq üzərində yeriməyə çalışmayın.

Talus sınığının sağalması nə qədər çəkir?

Qəzanın mürəkkəbliyindən asılı olaraq, üç ay və ya daha çox vaxtınız ola bilər.Gips taxmaq lazım gələ bilər. Gips çıxarıldıqdan sonra belə ağrı, şişkinlik və sərtlik davam edə bilər. Tam sağalması və normal vəziyyətə qayıtması daha uzun çəkə bilər.

Talus sınığı zamanı ağrı necə hiss olunur?

Talus sümüyünün sınığı yüksək təsirli bir zədədir. Bunu yaşayanlar bunun dözülməz dərəcədə ağrılı olduğunu deyirlər.

Qırılmış talus sümüyünü necə düzəltmək olar?

Bəzi kiçik aşıq sümüyünün sınıqları gips və sonra reabilitasiya məşqləri ilə müalicə edilə bilər. Lakin, aşıq sümüyünün sınıqlarının əksəriyyəti sümük parçalarını yenidən düzəltmək üçün cərrahi əməliyyat tələb edir.

Talus sümüyünün sınığı, adətən avtomobil qəzası və ya hündürlükdən yıxılma kimi yüksək təsirli bir hadisə nəticəsində baş verən ağrılı bir zədədir. Talus sümüyünün sınığı varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu, adətən cərrahi müdaxilə tələb edir. Zədənin şiddətindən asılı olaraq, iki həftədən (kiçik sınıq üçün) 12 həftə və ya daha çox müddətə gips taxmaq lazım gələ bilər. Talus sümüyünün sınığı ağrılı ola bilsə də, düzgün müalicə sağalma prosesinə kömək edə və sizi mümkün qədər tez normal həyatınıza qaytara bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımıza əsasən, yadda saxlamağınız lazım olan əsas şeylər bunlardır:

• Talus sınığı ciddi bir zədə ola bilər, buna görə də simptomlarınız varsa , dərhal həkimə müraciət edin.
• Bu, tez-tez cərrahiyyə tələb edir.
• Sağalma müddəti bir neçə ay çəkə bilər və bu müddət ərzində ayağa ağırlıq salmamağa diqqət yetirməlisiniz.
• Reabilitasiya məşqləri sağalma prosesinin vacib hissəsidir. Yalnız düzgün şəkildə yerinə yetirildikdə, ayağınızın tam funksiyasını bərpa edə bilərsiniz.
• Müalicə edilməzsə, artrit, malunion və ya avaskulyar nekroz kimi ciddi ağırlaşmalar yarana bilər.
• Bu, çətin və ağrılı bir təcrübə ola bilsə də, düzgün tibbi müalicə və reabilitasiya ilə bir çox insan yaxşı sağala bilər. Buna görə də güclü qalmaq vacibdir.

Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Sağlam qalın!

Talus , sınıq, topuq, ayaq, ağrı, şişkinlik, cərrahiyyə, gips, reabilitasiya