Siz də bu şiddətli oynaq ağrısını yaşayırsınızmı? Gəlin podaqra haqqında daha çox məlumat əldə edək.

Bəzən səhər oyandığınız zaman oynaqlarınız, xüsusən də baş barmağınız, diziniz və ya topuğunuz qəfildən qızarır, şişir və ağrıyır? O qədər ağrıyır ki, toxuna bilmirsiniz? Yanğın kimi hiss olunurmu? Əgər belədirsə, sizdə "gut" adlı bir xəstəlik ola bilər. Bir çox insan buna "gut" da deyir. Gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Gut nədir?

Sadə dillə desək, podaqra iltihabi artritin bir növüdür . Bu, bədənimizdə sidik turşusu adlanan kimyəvi maddənin həddindən artıq olması nəticəsində yaranır. Sidik turşusu bədən müəyyən qidalarda olan purin adlanan kimyəvi maddələri parçaladıqda istehsal olunur. Normalda bu sidik turşusu böyrəklərimizdən süzülür və sidiyimizlə xaric olur.

Lakin bəzən bədənimiz həddindən artıq çox sidik turşusu istehsal edir və ya böyrəklərimiz onu düzgün şəkildə ifraz edə bilmir. Problem də elə o zaman başlayır. Bu artıq sidik turşusu oynaqlarımızda iti, tikan kimi kristallar şəklində toplanmağa başlayır. Bu kristallar toplandıqda, qəfildən şiddətli ağrı və şişkinliklə müşayiət olunan "podaqra tutması" başlayır.

Əksər hallarda bu, baş barmaq oynağına təsir göstərir. Lakin, bu vəziyyət ayağınızdakı digər oynaqlara da təsir edə bilər . Məsələn:

• Dizlər
• Topuq
• Ayaqların digər oynaqları
• Əllərin və biləklərin oynaqları
• Dirsəklər

Gut simptomları dəfələrlə baş verir və keçir. Biz bunları "alevlenmeler" və ya "gut tutmaları" adlandırırıq. Həkiminiz sidik turşusu səviyyənizi aşağı salmaq üçün dərmanlar, eləcə də pəhriz dəyişiklikləri təyin edəcək. Bu, bu gut tutmalarının tezliyini azaltmağa kömək edə bilər.

Gutun simptomları hansılardır?

Gut tutması çox ağrılı bir təcrübədir. Çox vaxt gecə yarısı qəfil başlaya bilər. Gut tutması keçirdiyiniz zaman təsirlənmiş oynağınızda bu kimi simptomları hiss edə bilərsiniz:

• Dözülməz şiddətli ağrı.
• Oynaq ətrafındakı dərinin qızartı və ya rəngsizləşməsi.
• Oynaqda sərtlik, əyilmə və dartılmada çətinlik.
• Şişkinlik.
• Təkcə əlimi tutanda deyil, hətta çarşafa toxunanda belə ağrı (həssaslıq) dözülməz olur.
• Oynaq sanki "yanır" kimi isti hiss olunur.

Gut hücumu nə qədər davam edə bilər?

Gut tutması adətən təxminən bir və ya iki həftə davam edir. Bəzi alevlenmeler daha uzun müddət davam edə bilər, bəziləri isə daha ağır simptomlara səbəb ola bilər. Tutmalar arasında heç bir gut simptomu olmaya bilər.

Guta səbəb olan nədir?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, gut bədəndə həddindən artıq sidik turşusu olduqda (hiperurikemiya adlandırdığımız vəziyyət) baş verir. Bu sidik turşusu kristalları oynaqlarda çökür və ağrıya səbəb olur.

Unutmayın ki, hər kəsdə yalnız qanında sidik turşusu səviyyəsi bir qədər yüksək olduğuna görə gut inkişaf etmir. Hiperurikemiyası olan bir çox insanda heç vaxt gut inkişaf etmir. Bu o deməkdir ki, yalnız sidik turşusu səviyyəsinin yüksəlməsi deyil, digər amillər də buna təsir edə bilər.

Gut inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Hər kəsdə podaqra inkişaf edə bilər. Bununla belə, kişilərdə qadınlara nisbətən podaqra inkişaf ehtimalı üç dəfə çoxdur. Qadınlarda podaqra tez-tez menopozdan sonra inkişaf edir. Müəyyən xroniki xəstəlikləri olan insanlarda da podaqra inkişaf riski daha yüksəkdir. Bu cür xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Artıq çəki və ya piylənmə.
• Ürək xəstəlikləri, xüsusən də ürək çatışmazlığı.
• Diabet.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).
• Böyrək xəstəliyi.
• Qan xərçəngi.

Həmçinin, əgər sizdə aşağıdakılar varsa, gut inkişaf riski arta bilər:

• Əgər valideynlərinizdə və ya nənə və babanızda podaqra varsa (yəni irsi).
• Əgər həddindən artıq çox heyvan zülalı yeyirsinizsə - xüsusən də qırmızı ət, dəniz məhsulları və qaraciyər və bağırsaq kimi orqan ətləri.
• Əgər müntəzəm olaraq spirtli içki qəbul edirsinizsə.
• Əgər sidikqovucu dərmanlar (su həbləri) qəbul edirsinizsə.
• Əgər immunosupressiv dərmanlar qəbul edirsinizsə.

Gudara xəstəliyini hansı qidalar ağırlaşdırır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, purinlərlə zəngin qidalar bədəndə sidik turşusu səviyyəsini artıra və podaqraya səbəb ola bilər. Buna səbəb ola biləcək bəzi qidalar bunlardır:

• Şəkərli içkilər və şirin qidalar: İstehlak etdiyimiz şəkərin yarısı meyvə şəkərinin bir növü olan fruktozadır. Bu, bədəndə sidik turşusuna çevrilir. Buna görə də, şəkərlə zəngin olan hər hansı bir qida və ya içki podaqra xəstəliyini artıra bilər.
• Yüksək fruktozalı qarğıdalı siropu: Bu, həmçinin konsentratlaşdırılmış fruktoza formasıdır. Süni ətirli qablaşdırılmış qidalarda və qəlyanaltılarda yüksək miqdarda tapıla bilər.
• Alkoqol: Bütün spirtlər purinlərlə zəngin olmasa da, böyrəklərin sidik turşusunun ifrazını dayandırır, sonra isə sidik turşusu yenidən sorulur və bədəndə toplanır.
• Orqan ətləri: Qaraciyər, bağırsaqlar, beyin və böyrəklər kimi şeylər.
• Bəzi ov ətləri: Qaz və maral əti kimi ətlər purinlərlə zəngindir.
• Bəzi dəniz məhsulları:Siyənək, istiridyə, midiya, treska, tuna, alabalıq və pikşa kimi balıqlar.
• Qırmızı ət: mal əti, keçi əti, donuz əti, bekon.
• Hinduşka: Xüsusilə ədviyyatlı hinduşka əti.
• Qravilər və ət sousları.

Vacibdir: Bu o demək deyil ki, bu qidalardan tamamilə çəkinməlisiniz. Lakin, podaqrası olan birinin onları mülayim şəkildə istehlak etməsi çox vacibdir.

Gut xəstəliyiniz olub olmadığını necə bilirsiniz?

Əgər sizdə podaqra simptomları varsa, həkimə müraciət edin. O, sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq. Həkimə ilk dəfə oynaq ağrısı və şişkinliyi nə vaxt hiss etdiyinizi və bu simptomların nə qədər tez-tez baş verdiyini deyin.

Gut diaqnozu qoymaq üçün hansı testlər aparılır?

Həkiminiz təsirlənmiş oynaqlarınızın şəkillərini çəkmək üçün bəzi görüntüləmə testləri apara bilər. Bu testlər həmçinin podaqranın yaratdığı oynaq zədələnməsini yoxlaya bilər. Bu kimi testlərdən keçməli ola bilərsiniz:

• Rentgen şüaları.
• Ultrasəs müayinəsi.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə).
• KT müayinəsi – xüsusilə ikili enerjili KT müayinəsi.

Gut diaqnozu üçün istifadə edilən digər ümumi testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qanınızdakı sidik turşusunun səviyyəsini ölçən qan testləri.
• Oynaq aspirasiyası: Oynaq içərisindən maye nümunəsinin çıxarılması üçün iynədən istifadə edilən prosedur. Bu prosedur sidik turşusu kristallarının mövcudluğunu dəqiq şəkildə aşkar edə bilər.

Gut necə müalicə olunur?

Gutun müalicəsində iki əsas məqam nəzərə alınmalıdır. Biri gut tutması baş verdikdə simptomları nəzarətdə saxlamaq, digəri isə purinlərlə zəngin qidaları azaltmaqla sidik turşusu səviyyəsini azaltmaqdır.

Gut üçün dərmanlar

Həkiminiz simptomları nəzarətdə saxlamağa kömək etmək üçün bu kimi dərmanlar tövsiyə edə bilər:

• QSİƏP (Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar): Bunlar ağrıkəsici və iltihab əleyhinə dərmanlardır. Məsələn, ibuprofen və naproksen kimi dərmanları aptekdən ala bilərsiniz. Lakin bunlar böyrək xəstəliyi və ya mədə xorası kimi problemləri olan insanlar üçün uyğun deyil. Buna görə də, həkimə müraciət etmədən bunları qəbul etməyin.
• Kolxisin: Bu, reseptli dərmandır. Podaqra tutmasının başlanğıcından 24 saat ərzində qəbul edilərsə, iltihabı və ağrını azalda bilər.
• Kortikosteroidlər: Bunlar həmçinin iltihabı azaldan dərmanlardır. Həkiminiz bunları sizə ağızdan qəbul üçün həb kimi verə bilər. Həmçinin, təsirlənmiş oynağa və ya yaxınlıqdakı əzələyə iynə vura bilərlər.

Həkiminiz qanda sidik turşusu səviyyənizi aşağı salmaq üçün dərman da təyin edə bilər. Ən çox istifadə edilən dərmanlar bunlardır:

• Allopurinol.
• Febuxostat.
• Peqlotikaza.
• Probenesid.

Gut üçün aşağı purinli pəhriz

Həkiminiz sizə az purinli pəhriz tövsiyə edə bilər. Bu, purinlərlə zəngin qidaları aradan qaldırmağı və sidik turşusu səviyyəsini aşağı salmağa kömək edən müəyyən qidaların daha çox qəbul edilməsini əhatə edir.

Gut tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Əslində, podaqra tamamilə müalicə edilə bilməz. Lakin, simptomlarınızı idarə etmək və sidik turşusu səviyyənizi aşağı salmaq üçün düzgün müalicəni tapmaq üçün həkimlə işləməklə, podaqra tutmalarının tezliyini xeyli azalda bilərsiniz.

Gut xəstəliyi olan bir insan nə gözləməlidir?

Əgər sizdə podaqra varsa, simptomlarınızın gəlib keçəcəyini gözləməlisiniz. Düzgün diaqnoz və müalicə almasanız, bu alovlanmalar daha tez-tez baş verə bilər.

Bəzi insanlarda, müalicəyə başladıqdan sonra belə, sidik turşusu səviyyələri yeni dərmanlara və ya pəhriz dəyişikliklərinə uyğunlaşdıqca, erkən mərhələlərdə bir neçə dəfə podaqra tutması baş verə bilər. Bu, normaldır.

Gut xəstəliyi olan insanların proqnozu necədir?

Podaqra xəstəliyindən əziyyət çəkən bir çox insan zamanla özlərinə uyğun müalicə və həyat tərzi dəyişikliklərinin kombinasiyasını tapır. Bunlar onlara simptomlarını idarə etməyə və podaqra tutmalarının tezliyini azaltmağa kömək edə bilər. Podaqra müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Qanda sidik turşusu səviyyəsini 6 mq/dL-dən aşağı saxlamaq podaqra tutmalarının tezliyini xeyli azalda bilər.

Lakin, müalicə olunmazsa, gut oynaqlarda daimi zədələnməyə səbəb ola bilər. Sidik turşusundan oynaqlarda və yumşaq toxumalarda əmələ gələn düyünlərə tophi deyilir. Müalicə olunmayan gut xəstəliyi olan bəzi insanlarda aşağıdakı kimi digər sağlamlıq problemləri də yarana bilər:

• Şiddətli oynaq iltihabı və oynaq deformasiyası.
• Tophi – oynaqlarda və yumşaq toxumalarda sidik turşusu kristallarının toplanması nəticəsində əmələ gələn şişlər.
• Böyrək daşları.
• Ürək xəstəliyi.

Gutun qarşısını almaq mümkündürmü?

Gutun qarşısını almağın ən yaxşı yolu purinlərlə zəngin qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaqdır. Həmçinin böyrəklərinizin düzgün işləməsi və susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün bol su için.

Mütəmadi məşqlər yalnız oynaqlarınızdakı stressi azaltmaqla yanaşı, həm də piylənmədən və gutun inkişafına səbəb olan digər xəstəliklərdən qorunmağa kömək edir.

Gut hücumunu necə idarə etmək olar?

Gut tutması keçirdiyiniz zaman simptomlarınızı idarə etmək üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Alkoqol və şəkərli içkilərdən çəkinin.
• Bol su için.
• Təsirə məruz qalan oynağı mümkün qədər ürək səviyyəsindən yuxarıda saxlayın.
• Oynağa buz qoyun. Ya buz paketini nazik bir dəsmala bükün, ya da gündə bir neçə dəfə təxminən 15-20 dəqiqə soyuq bir paket çəkin.
• Ağır fiziki fəaliyyətdən və ya məşqdən qaçınaraq oynağa təzyiqi azaldın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər oynaqlarınızdan hər hansı birində qəfil, şiddətli ağrı hiss etsəniz, xüsusən də oynaq şişmiş, qırmızı və ya rəngi dəyişmişsə, dərhal həkimə müraciət edin. Gutun simptomları dərhal müalicə tələb edən infeksiyaların simptomlarına bənzəyə bilər.

Əgər daha çox podaqra tutmaları keçirirsinizsə və ya simptomlarınız əvvəlkindən daha pisdirsə, bu barədə də həkiminizlə danışın.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

• Gut və ya başqa bir artrit növüm varmı?
• Gələcəkdə gut hücumlarının qarşısını almaq üçün nə etməliyəm?
• Hansı qida və içkilərdən çəkinməliyəm?
• Gut müalicəsi üçün dərmana ehtiyacım olacaqmı?

Gutun ilk əlamətləri hansılardır?

Gut tutması adətən qəfildən, çox xəbərdarlıq edilmədən baş verir. Çox vaxt təsirlənmiş oynaqda qəfil, dözülməz ağrı hiss etməyə başlayacaqsınız. Gut tutmaları tez-tez gecə baş verir. Buna görə də səhər oyandığınız zaman bu simptomları hiss edə bilərsiniz. Gut tutmasının heç bir simptom olmadan qəfil ağır simptomlara çevrilməsi adi haldır.

Əgər əvvəllər podaqra diaqnozu qoyulmayıbsa və ya bu kimi simptomlar yaşamamısınızsa, infeksiya kimi başqa bir xəstəliyiniz olmadığından əmin olmaq üçün mümkün qədər tez bir həkimə müraciət edin.

Əgər artıq podaqra xəstəliyiniz olduğunu bilirsinizsə və alovlanmaya başladığınızı hiss edirsinizsə, simptomlarınızı nəzarətdə saxlamaq üçün dərhal həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş dərmanları qəbul edin.

Nəhayət, yadda saxla (Evə aparma mesajı)

Gut oynaqların ağrılı iltihabi xəstəliyidir. Bədəndəki artıq sidik turşusundan əmələ gələn iti kristallar oynaqlarda toplanaraq ağrı və şişkinlik kimi simptomlara səbəb olur. Həkiminiz ilə danışaraq və dərmanlar və pəhriz dəyişiklikləri haqqında məlumat əldə edərək simptomlarınızı idarə edə və gələcəkdə gut tutmalarının tezliyini azalda bilərsiniz. Narahat olmayın, bu, idarəolunan bir vəziyyətdir. Ən əsası həkiminizin təlimatlarına əməl etməkdir.

Podaqra , sidik turşusu, oynaq ağrısı, oynaq şişkinliyi, purinlər, podaqra, pəhriz nəzarəti