Sinənizdə qəribə ağrı və ya şişkinlik varmı? Tietze sindromu haqqında danışaqmı?

Bəzən sinənizin bir hissəsində kəskin ağrı, kiçik bir şişkinlik hiss edirsinizmi? Məsələn, kimsə sizi sıxır, yoxsa sıxılır? Bu, bir az qorxulu ola bilər, çünki sinə ağrısı dedikdə dərhal ürək problemi ağlımıza gəlir. Bu gün bu simptomlara səbəb ola biləcək nadir, lakin vacib bir xəstəlik olan Tietze Sindromundan danışacağıq.

Titze sindromu nədir?

Sadə dillə desək, Teets sindromu qabırğa qəfəsindəki qığırdaqın iltihabıdır . Bu, çox yaygın deyil, yəni əksər insanlar üçün adi bir vəziyyət deyil. Lakin ön və yuxarı sinə nahiyəsində ağrı və şişkinliyə səbəb ola bilər.

İndi baxın, sinəmizin yuxarı qabırğaları (ilk on qabırğa) sinənin ortasında döş sümüyü adlandırdığımız düz bir sümüyə birləşir və onların birləşdiyi yerdə qığırdaq var. Bu qığırdaq sümüklər arasında yastıq rolunu oynayan bir növ rezin, elastik toxumadır. Beləliklə, bu qabırğaların döş sümüyünə birləşdiyi oynaqlarda iltihab olduqda, yəni kostoxondral oynaqlar adlananda, Teets sindromu adlanan bir vəziyyət yaranır.

Kostoxondrit adlanan bir vəziyyət haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, həmçinin qabırğa qəfəsindəki qığırdaqın iltihabını da əhatə edir. Lakin Teets sindromu bir az fərqlidir. Adətən yuxarıdakı dörd qabırğadan yalnız birini, əksər hallarda ikinci və ya üçüncü qabırğaları təsir edir . Digər bir xüsusiyyət isə nəzərə çarpan şişkinliyin olmasıdır. Kostoxondrit adətən böyük, nəzərə çarpan şişkinliyə səbəb olmur, sadəcə ağrı yaradır.

Həkimlər hələ də Teets sindromunun (bəzən kostoxondral birləşmə sindromu adlanır) nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Lakin əksər hallarda bu, ciddi bir vəziyyət deyil . Evdə istirahət və ağrıkəsicilərlə müalicə edilə bilər.

Titze sindromunun simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə hiss etdiyiniz əsas şey sinə ağrısıdır . Bu ağrı qəfil başlaya və ya tədricən arta bilər. Bəzi insanlar deyirlər ki , sadəcə ayaq üstə durduqda sinədə küt, güclü bir ağrı hiss olunur , lakin hərəkət etdikdə, bədənlərini çevirdikdə və ya dərin bir nəfəs aldıqda ağrı kəskinləşir, sanki bıçaq sancır və ya kimsə onları tutub sıxır . Bu ağrı öskürdükdə, asqırdıqda, idman etdikdə və ya ağır bir əşyanı qaldırdıqda daha da güclənə bilər . Bu ağrı sinənin ön, yuxarı hissəsində, çox vaxt yalnız bir tərəfində hiss olunur. Bəzən bu ağrı qola, çiyinə və boyuna da yayıla (radiasiya edə) bilər .

Digər əsas simptom yalnız bir yerdə əmələ gələn şişkinlikdir . Bunu sinənizin yuxarı hissəsində, döş sümüyünün (sternum) yaxınlığında, adətən ikinci və ya üçüncü qabırğa ətrafında hiss edəcəksiniz.Kiçik, şişmiş bir şiş kimi görünə bilər. Bəzi insanlar bunun bir az sərt, kəsikli bir kütlə kimi hiss olunduğunu deyirlər. Toxunduqda bir az isti, qırmızı və ya hətta rəngsizləşə bilər . Bunların hamısı iltihabın əlamətləridir. Bu şişkinlik Teets sindromunun ən xarakterik xüsusiyyətidir və ağrı azaldıqdan sonra belə şişkinliyin tamamilə azalması bir müddət çəkə bilər .

Titze sindromu niyə yaranır? Səbəbləri nələrdir?

Teets sindromunun simptomları , ağrı hiss etdiyiniz qabırğa qəfəsindəki qığırdaq qıcıqlandıqda və iltihablandıqda ortaya çıxır. Lakin həkimlər hələ də bunun nədən qaynaqlandığını və ya niyə belə baş verdiyini dəqiq bilmirlər. Niyə yalnız yuxarıdakı qabırğalardan birinə təsir edir və ya niyə bu spesifik şişkinliyə səbəb olur? Bunlar Teets sindromunu tipik kostoxondritdən fərqləndirən amillərdir.

Buna səbəb ola biləcək bir neçə amil olduğunu düşünürük:

• Travmatik zədə : Avtomobil qəzası, hündürlükdən yıxılma və ya oynayarkən sinəyə şiddətli zərbə məmə sindromuna səbəb ola bilər. Bu nahiyədə olan yumşaq toxumalar zədələrə fərqli reaksiya verə bilər. Məsələn, velosipeddən yıxılıb sinənizə dəysəniz və ya kriket oynayarkən sürətlə hərəkət edən top sinənizə dəysə, bu vəziyyət yarana bilər.
• Kiçik, təkrarlanan zədələr ("Mikrotravma") : Zamanla qabırğa qəfəsinizə davamlı olaraq tətbiq olunan kiçik stresslər (stress) səbəbindən spesifik iltihabi vəziyyət də yarana bilər. Məsələn, tez-tez, güclü öskürək . Təsəvvür edin ki, bəzi insanlarda uzun müddətdir davam edən öskürək var və öskürək daim sinə əzələlərinə və qığırdaqlarına təzyiq göstərir. Həmçinin, bu vəziyyət tez-tez qusma, ağırlıq qaldırma hərəkətlərini səhv etmək və ya sinəyə dəfələrlə bir şey vurmaq (bəzi idman növlərində olduğu kimi) nəticəsində yarana bilər.

Bunun kimdə inkişaf etməsi ehtimalı daha yüksəkdir? (Risk faktorları)

Əgər başqa bir tibbi vəziyyətdən sağalırsınızsa, yaxud qabırğa qəfəsinizdəki qığırdağı zəiflədən xroniki bir xəstəliyiniz varsa və ya onu daim hərəkət etdirirsinizsə, Teets sindromunun inkişaf etmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Budur bir neçə nümunə:

• Revmatik və autoimmun xəstəliklər : Bunlar bədənin immun sisteminin öz hüceyrələrinə hücum etdiyi xəstəliklərdir. Məsələn, revmatoid artrit.
• İrsi birləşdirici toxuma xəstəlikləri : Bunlar bədənin birləşdirici toxumalarına (məsələn, qığırdaq) təsir edən irsi xəstəliklərdir.
• Degenerativ və ya iltihabi artrit: Oynaqların degenerativ və ya iltihablaşdığı artrit xəstəlikləri.
• Xroniki sinə infeksiyaları : Tez-tez sinə tıkanıklığı və bronxit kimi səbəblərdən yaranan uzunmüddətli öskürək.
• Xroniki öskürək və ya qusma: Davamlı öskürək və ya qusma sinə təzyiqinə səbəb ola bilər.
• Bu bölgədə son əməliyyat : Əgər sinə nahiyəsində əməliyyat keçirmisinizsə, bu vəziyyət ətrafdakı toxumaların sağalması zamanı baş verə bilər.

Həkim bunu necə tanıyır? (Diaqnoz)

Əgər sinə ağrısı ilə həkimə müraciət etsəniz, ilk növbədə onun infarkt olmadığından əmin olmaq üçün müayinə aparacaq . Sinə ağrısı ən təhlükəli şey olduğundan, ilk növbədə istisna etməli olduğunuz şey budur. Bunun olmadığından əmin olduqdan sonra həkim simptomlarınızı diqqətlə dinləyəcək - ağrının necə olduğunu, nə qədər müddətdir davam etdiyini, nə vaxt pisləşdiyini və şişkinliyin olub-olmadığını. Daha sonra şişkinliyin harada olduğunu və necə göründüyünü görmək üçün sinənizi müayinə edəcəklər.

Daha sonra, sinə daxilində iltihab və ya zədələnmə əlamətlərini axtarmaq üçün bəzi görüntüləmə testləri təyin edəcəklər. Həkimlər simptomlarınıza səbəb ola biləcək bütün digər xəstəlikləri istisna etdikdən sonra (istisna diaqnozu) Teets sindromu diaqnozu qoyurlar. Yəni, hər şeyi istisna etdikdən sonra bu nəticəyə gəlirlər.

Edilə bilən testlər bunlardır:

• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası : Pnevmoniya kimi sümük problemlərini yoxlamaq üçün. Teets sindromunda döş qəfəsi rentgenoqrafiyası adətən normal olur.
• KT və ya MRT müayinəsi : Bunlar sinə içindəki yumşaq toxumaları və qığırdaqları daha aydın göstərə bilər. İltihabın yerini və şişkinliyin dərəcəsini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Ultrasəs müayinəsi : Bundan əlavə, şişkinlik, qığırdaqın vəziyyəti və ərazidə mayenin yığılıb-yığılmadığını görmək üçün də istifadə edilə bilər.
• EKQ (`Elektrokardioqramma - EKQ`) : Bu, mütləq ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlamaq və infarkt olmadığından əmin olmaq üçün edilir.
• Qan analizləri : Bədəndə iltihab markerlərini yoxlayın və digər infeksiyaları istisna edin.
• Biopsiya : Bəzən şişkinlik sahəsindən kiçik bir toxuma parçası götürülə və mikroskop altında müayinə edilə bilər. Bu, tez-tez xərçəng kimi daha ciddi bir şeyin olmadığından əmin olmaq üçün edilir.

Bunun müalicəsi hansılardır? (Müalicə)

Yumşaq toxumalarınız iltihablandıqda, sağalması üçün vaxta və istirahətə ehtiyac duyurlar. Həkimlər adətən bunu məsləhət görürlər.

• İstirahət : Bir müddət ağrını artıran fəaliyyətlərdən, xüsusən də sinəyə təzyiq göstərən fəaliyyətlərdən uzaq durun.
• Ağrıkəsicilər : Reseptsiz satılan ağrıkəsicilər ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər. Həkimlər tez-tez qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) adlanan dərmanları (məsələn, ibuprofen və naproksen) tövsiyə edirlər. Bunlar iltihabı azaldır və bu da ağrını azaltmağa kömək edə bilər.
• Sakitləşin : Məktəbə və ya işə gedə bilməyəcəksiniz, amma bir müddət sakitləşməli, ağır fəaliyyətlərdən, idmandan və ya ağırlıq qaldırmaqdan çəkinməlisiniz . Tədricən sağaldıqca tədricən işə qayıda bilərsiniz.
• İsti və ya soyuq paketlər : Bəzi insanlar ağrıyan nahiyəyə isti su şüşəsi və ya buz paketi qoymaqla rahatlıq tapırlar.

Lakin, təxminən on gündən sonra da QSİƏP qəbul etmək ehtiyacı hiss edirsinizsə, həkiminizə müraciət edin. Çünki onları uzun müddət qəbul etmək yan təsirlərə , xüsusən də mədə problemlərinə səbəb ola bilər. Daha sonra həkiminiz sizə asetaminofen (məsələn, Panadol) kimi başqa bir dərmana keçməyi və ya birbaşa iltihab nahiyəsinə kortizon inyeksiyası etməyi məsləhət görə bilər. Bu inyeksiya dərmanı birbaşa iltihab nahiyəsinə çatdırır və tez bir rahatlama təmin edir.

Bəzi insanlar sinələri sağalmazdan əvvəl asqırma, öskürək və qusmağı dayandırmaq üçün müalicə olunmalıdırlar. Əgər bu hallar davam edərsə, sinədəki qığırdaqların sağalma şansı daha az olacaq. Sağalma prosesiniz barədə mütəmadi olaraq həkiminizlə danışın.

Ən əsası, həkim məsləhəti olmadan heç bir dərmanı, xüsusən də QSİƏP kimi dərmanları istifadə etməyə davam etməməkdir.

Tietze sindromlu birinin başına nə gəlir? O, sağalacaqmı? (Vəziyyət və Sağalma - Proqnoz)

Kostoxondral birləşmə sindromu (Teets sindromu kimi də tanınır) müvəqqəti bir vəziyyətdir , yəni daimi bir vəziyyət deyil. Tam sağalmanı gözləmək olar. Əksər insanlar bir neçə həftə, bəzən bir və ya iki ay ərzində sağalır . Lakin bəzi insanların bədənlərinin sağalması daha uzun, hətta aylar çəkə bilər. Bəzən ağrı keçdikdən sonra şişkinlik aylarla davam edə bilər . Tədricən keçib gedir.

Nadir hallarda Teets sindromu yoxa çıxıb sonra yenidən yarana bilər. Müxtəlif səbəblərə və risk faktorlarına (məsələn, davamlı öskürək) görə bəzi insanlarda bu xəstəlik digərlərindən daha uzun müddət davam edə bilər və ya təkrarlana bilər.

Sinə ağrınız olduqda, xüsusən də səbəbini bilmədiyiniz zaman, bu, həqiqətən də...Qorxuludur. Bu normaldır. Lakin Teets sindromu qorxmalı və ya həyati təhlükəsi olan bir şey deyil . Bir müddət narahatedici olsa da, vəziyyəti yaxşılaşana qədər evdə müalicə edilə bilər.

Teets sindromunun ən böyük çətinliyi dəqiq diaqnoz qoymaq ola bilər. Nisbətən nadir bir vəziyyət olduğundan və bir çox digər xəstəliklərə (xüsusən də sinə ağrısı) bənzər simptomlara malik olduğundan, həkiminiz sizə Teets sindromu diaqnozu qoymazdan əvvəl hər şeyi istisna etməli olacaq. Bu, bir az vaxt apara bilər.

Son Evə Götürmə Mesajı

Yaxşı, Tietze Sindromu haqqında danışdığımıza görə, ümid edirəm ki, daha yaxşı başa düşmüsünüz. Nəzərə alınmalı bir neçə şey var:

• Teets sindromu , qabırğa qəfəsinin qığırdağına təsir edən nadir bir iltihabi vəziyyətdir .
• Əsas simptomlar sinə ağrısı və bir nahiyədə hiss edilə bilən, görünən şişkinlikdir .
• Bu , adətən ciddi bir vəziyyət deyil və evdə istirahət, ağrıkəsicilər və həkim tərəfindən göstərildiyi kimi digər müalicələrlə müalicə edilə bilər.
• Lakin, sinə ağrınız varsa, dəqiq səbəbi öyrənmək üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz . Çünki bunun ürək tutması kimi ciddi bir şey olmadığından əmin olmaq çox vacibdir. Panik etməyin, amma tibbi məsləhət alın.
• Düzgün diaqnoz qoyulduqdan və həkimin göstərişlərinə əməl etdikdən sonra bu vəziyyətdən tamamilə qurtula bilərsiniz . Səbirli olmaq vacibdir.

Beləliklə, əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, panikaya düşməyin və həkimə müraciət edin. Sonra onlar lazımi testləri aparıb nə baş verdiyini dəqiq öyrənə bilərlər. Hər kəsə can sağlığı arzulayıram!

Tietze Sindromu, Sinə Ağrısı, Qabırğa Qığırdağı, Sinə Şişməsi, Kostoxondrit, Sinə Ağrısı