Körpənizin boynu bir tərəfə əyilib? Gəlin tortikollisdən danışaq!

Körpənizin başının bir tərəfə əyildiyini və ya çənəsinin digər tərəfə çevrildiyini heç görmüsünüzmü? Bəzən valideynlər balacalarının belə vəziyyətdə olmasından bir az narahat olurlar. Bunun səbəbi nədir, bu, ciddi bir şeydirmi? Bu gün danışacağımız tortikollis adlanan vəziyyətdir. Bu, bir çox ananın yaşaya biləcəyi bir şeydir. Beləliklə, qorxmadan bu barədə daha çox məlumat əldə edək.

Tortikollis nədir?

Sadə dillə desək, tortikollis körpənizin boynundakı əzələlərin başının bükülməsinə və bir tərəfə əyilməsinə səbəb olduğu bir vəziyyətdir. Boynun qəribə bir şəkildə bükülmüş kimi görünə bilər. Başlarının yuxarı hissəsi bir tərəfə, çənəsi isə digər tərəfə əyilmiş ola bilər. Buna həmçinin "qıvrım boyun" da deyilir. "Tortikollis" sözü latınca "bükülmüş" mənasını verən "tortus" və "boyun" mənasını verən "collum" sözlərindən gəlir. Beləliklə, bu, "bükülmüş boyun" deməkdir.

Bu, əslində körpələr və azyaşlı uşaqlar arasında geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Adətən narahat olmağa dəyməz. Tortikollisin iki əsas növü var:

1. Anadangəlmə Tortikollis: Bu o deməkdir ki, bu vəziyyət doğuş zamanı mövcuddur.

2. Qazanılmış Tortikollis: Bu, doğuşdan sonra, bəzən körpənin doğulduğu andan bir neçə ay ərzində və ya daha sonra baş verə bilər.

Anadangəlmə Tortikollis haqqında bir az daha çox məlumat

Anadangəlmə tortikollis adlanan bu tip tortikollis körpələrdə ən çox yayılmış tortikollis növüdür. Ən yaxşı tərəfi odur ki, adətən körpəyə heç bir ağrı vermir . Körpəniz doğulduqdan bir neçə həftə sonra bunu hiss etməyə bilərsiniz. Bu vəziyyəti yalnız körpəniz tədricən başını idarə edə bildikdə, yəni boynu gücləndikdə hiss edə bilərsiniz.

Gəlin qazanılmış tortikollis haqqında da məlumat əldə edək.

Digər növ olan qazanılmış tortikollis, adətən körpənin həyatının ilk dörd-altı ayında və ya daha sonra baş verir. Birdən ortaya çıxa və ya tədricən inkişaf edə bilər. Bəzən qazanılmış tortikollis zərərsizdir və öz-özünə keçib gedir. Lakin bəzən bu, daha ciddi bir sağlamlıq probleminin əlaməti ola bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Tortikollisin simptomları hansılardır?

İndi gəlin görək körpədə tortikollis varsa, hansı simptomlar göstərə bilər. Bu simptomlar anadangəlmə tipdə daha çox rast gəlinir, lakin qazanılmış tipdə digər simptomlar da mövcud ola bilər.

• Körpənizin başı bir tərəfə, çənəsi isə digər tərəfə əyilmiş vəziyyətdədir . Bu, əsas simptomdur.
• Körpə başını və boynunu çevirməkdə çətinlik çəkir.Görmə. Sanki boynun hərəkət diapazonu məhduddur. Məsələn, oyuncağa işarə etdiyiniz zaman boynunu asanlıqla bir tərəfə çevirə bilər, amma onu digər tərəfə çevirməkdən çəkinir.
• Körpənin çiyinlərindən biri digərindən daha yüksək görünür .
• Boyun əzələləri sərt və ya gərgin hiss olunur.
• Bəzən boyun əzələləri şişmiş görünür.
• Körpənin boynundakı əzələlərdən birində kiçik, noxud böyüklüyündə bir şiş . Bu, bütün körpələrdə baş vermir, amma bəzilərində ola bilər.
• Asimmetrik üz xüsusiyyətləri.

Qazanılmış tortikollisdə bu simptomlar digər simptomlarla müşayiət oluna bilər, məsələn:

• Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, başı əyməkdə və boyunu çevirməkdə çətinlik çəkir.
• Bəzən bu, şiddətli boyun ağrısı ilə müşayiət oluna bilər. Körpə tez-tez ağlaya və narahat ola bilər.
• Baş titrəmələri.
• Baş ağrısı (bunu kiçik uşaqlara izah etmək çətin olsa da, davranışlarından bunu anlamaq olar).

Bu tortikollis niyə yaranır? Səbəbləri nələrdir?

İndi yəqin ki, bunun bu balacaların başına niyə gəldiyini düşünürsünüz. Gəlin bunun səbəblərinə baxaq. Bunun səbəbləri növündən asılı olaraq dəyişir.

Anadangəlmə Tortikollisin Səbəbləri

Anadangəlmə tortikollis, tez-tez körpənizin boynunda sternokleidomastoid əzələ (SCM) adlanan bir əzələnin qısalması nəticəsində yaranır. SCM, boynumuzun hər iki tərəfində yerləşən iki böyük və vacib əzələdir. Onlar başın arxasındakı döş və körpücük sümüyünə birləşirlər. Bir düşünün, bu əzələlər boynumuzu çevirməyə, boynumuzu əyməyə və başımızı bir tərəfə əyməyə kömək edir. Beləliklə, bu iki əzələdən biri nədənsə qısalarsa, boyun həmin istiqamətə çəkiləcək və baş digər tərəfə dönəcək.

Tədqiqatçılar hələ də bəzi körpələrdə bu əzələnin niyə qısaldığını bilmirlər. Lakin onların fikrincə, bunun bəzi səbəbləri bunlardır:

• Körpənizin ana bətnindəki mövqeyi buna təsir edə bilər. Bətndə yer çatışmazlığı səbəbindən körpə bir tərəfə yapışmış ola bilər.
• Bu, SCM əzələsinin anormal inkişafı ola bilər.
• Körpənin boyun əzələsində kiçik bir göyərmə kimi qan toplanması (hematoma) ola bilər və sağaldıqca əzələ qısala bilər.
• Bu , körpənin əzələ toxumasının anormal qalınlaşması (fibroz) ilə əlaqəli ola bilər.
• Bu, körpənin boyundakı fəqərələrinin bir-birinə birləşdiyi Klippel-Feil sindromu adlanan nadir bir anadangəlmə qüsurla əlaqəli ola bilər.

Əldə edilmiş Tortikollisin səbəbləri

Qazanılmış tortikollis çox vaxt sizin səbəbinizdirUşağın boğazında şişkinlik ilə. Bu şişkinlik uşağın yuxarı onurğa sütununun ətrafındakı toxumaların boşalmasına səbəb olur. Bu, fəqərələrin normal vəziyyətindən bir qədər kənara çıxmasına səbəb ola bilər. Bu, boyun əzələlərinin spazmına və başın bir tərəfə əyilməsinə səbəb ola bilər.

Bu şişkinlik aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

• İnfeksiya , məsələn, boğaz infeksiyası və ya tonzillit.
• Hətta zədə , hətta boyun nahiyəsindəki kiçik bir qəza belə.
• Bəzən bir səbəb tapmaq mümkün olmaya bilər .

Başqa səbəblər də ola bilər:

• Qastroezofageal reflüks xəstəliyi (QERX) mədə turşusunun qida borusuna qalxdığı bir vəziyyətdir. Bu, körpələrdə də müşahidə edilə bilər.
• Görmə problemləri . Bir gözünüzdə zəif görmə varsa, daha yaxşı gözlə görmək üçün başınızı bir tərəfə çevirməyiniz lazım ola bilər.
• Müəyyən dərmanlara reaksiya olaraq.
• Çapıq toxuması səbəbindən.
• Boyundakı artrit xəstəliyi, servikal spondiloz adlanır (bu, böyüklərdə yaygındır, uşaqlarda nadir hallarda olur).
• Sandifer sindromu , boyun əzələ spazmlarının GERD ilə birlikdə meydana gəldiyi nadir bir vəziyyətdir.
• Qrisel sindromu da nadir hallarda rast gəlinən bir vəziyyətdir. Bu, baş və boyun infeksiyalarından və ya qulaq, burun və boğaz (KBB) əməliyyatlarından sonra yaranan bir ağırlaşmadır.

Həkim tortikollisi necə diaqnoz qoyur?

Körpənizin boynu ilə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, panikaya düşməyin və əvvəlcə pediatr və ya ümumi praktikantla məsləhətləşin. Həkim əvvəlcə körpəni fiziki müayinədən keçirəcək. Körpənin başının nə qədər əyilmiş və ya əyilmiş olduğunu yoxlayacaq. Həmçinin boyunu diqqətlə yoxlayacaq, şişmiş və ya gərgin əzələləri, yaxud əvvəllər qeyd etdiyim noxud formalı şişi axtaracaq. Körpənin boynunun hərəkət diapazonunu da yoxlayacaq.

Vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq və ya başqa bir səbəbdən şübhə varsa, həkiminiz əlavə müayinələr təyin edə bilər. Məsələn:

• Boyun rentgen müayinəsi . Bu müayinə boyundakı sümüklərlə bağlı problemləri yoxlaya bilər.
• Baş və boyunun KT müayinəsi (Kompüter tomoqrafiyası - KT müayinəsi) .
• Baş və boyunun MRT müayinəsi (Maqnit Rezonans Görüntüləmə - MRT müayinəsi) . Bu tip müayinələr əzələlərin və yumşaq toxumaların daha aydın mənzərəsini təmin edə bilər.

Tortikollis necə müalicə olunur?

Xoş xəbər budur ki, əksər hallarda anadangəlmə tortikollis adlanan bu vəziyyət müalicə edilə bilər.Bunu dartınma hərəkətləri və vəziyyət dəyişiklikləri ilə müalicə etmək olar. Bunu eşidəndə özünüzü rahat hiss edəcəksiniz, elə deyilmi?

Həkiminiz və ya fizioterapevtiniz sizə körpənizin boyun əzələlərini necə uzatmağı öyrədəcək. Sadəcə körpənizin başını dəfələrlə yumşaq bir şəkildə digər tərəfə çevirib əyilmiş tərəfin əksinə çiyinə doğru əymək lazımdır. Bu tortikollis məşqini gündə bir neçə dəfə etməlisiniz. Zamanla bu hərəkətləri tədricən artıra bilərsiniz. Bunu gülə toxunmaq kimi yumşaq və sevgi dolu bir hərəkət kimi düşünün. Ağrıyana qədər heç vaxt basmayın.

Duruş dəyişikliklərindən danışarkən:

• Körpənizi yatırarkən (mürgüləmə və yatmazdan əvvəl), başını əks tərəfə, yəni əyilmiş tərəfə çevirin. Lakin, heç vaxt körpənizi qarnı üstə yatırmamalısınız, çünki bu, qəfil körpə ölümü sindromu (QKS) riskini artırır. Körpənizi həmişə üzü yuxarı yatırın.
• Körpəniz oyaq olanda, onunla oynadığınız zaman oyuncaqları başını digər tərəfə çevirə biləcək şəkildə yerləşdirin. Məsələn, körpəniz başını sağa çevirməyi sevmirsə, onunla sol tərəfdən danışıb oyuncaqları göstərə bilərsiniz.
• "Qarın vaxtı" körpəniz oyaq ikən qarnına çevrildiyi vaxtdır. Bu, boyun əzələlərini gücləndirməyə kömək edir. Bu, həmçinin tortikollisli körpələr üçün də vacibdir.

Bu üsullar nəticə verməzsə, həkiminiz sizi bir mütəxəssisə yönləndirəcək.

Əvvəlcə fizioterapiya tövsiyə oluna bilər. Digər mütəxəssislərə aşağıdakılar daxildir:

• Fizioterapevt: Bunlar Fiziki Təbabət və Reabilitasiya (PM&R) üzrə ixtisaslaşmış həkimlərdir.
• Uşaq Nevroloqu: Bunlar uşaqların beyin, onurğa beyni və sinir xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış həkimlərdir.
• Ortopedik Cərrah: Bunlar sümüklər, oynaqlar və əzələ-skelet sistemi üzrə ixtisaslaşmış həkimlərdir. Bəzən, 6-12 aylıq məşqdən sonra heç bir yaxşılaşma olmazsa, körpənin SCM əzələsini uzatmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Lakin bu, çox nadir hallarda baş verir.

Qazanılmış tortikollis əsas xəstəliyə əsasən və simptomları azaltmaq üçün müalicə olunur. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• İnfeksiya varsa, antibiotiklər .
• Gərgin boyun əzələlərini rahatlatmaq üçün botulinum toksin inyeksiyaları (bu da nadir hallarda olur).
• İstilik terapiyası .
• Masaj .
• Boyun breketləri və ya yaxalıqlar.
• Fizioterapiya .

Tortikollisin qarşısını almaq mümkündürmü?

Anadangəlmə tortikollisin qarşısını almağın hazırda məlum bir yolu yoxdur. Bu, körpənin bətnində olarkən baş verən hadisələrdən qaynaqlanır. Lakin, erkən müalicə körpənin vəziyyətinin pisləşməsinin qarşısını ala bilər. Bu, həmçinin sonradan əməliyyata ehtiyacın qarşısını ala bilər.

"Tortikollis məşqlərinə mümkün qədər tez, yəni körpənin doğulduğu andan bir neçə ay ərzində (adətən 2-3 ay ərzində) başlayın. Bunu etmək uzunmüddətli ağırlaşmaların qarşısını da ala bilər."

Qazanılmış tortikollisə səbəb olan infeksiyalar kimi şeylərdən qaçınmaq, bu tip tortikollisin inkişaf riskini azalda bilər.

Uşağımda tortikollis varsa, nə gözləməliyəm?

Tortikollis körpələrdə və kiçik uşaqlarda geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Çox vaxt sadəcə körpənin boynunu uzatmaq və vəziyyətini dəyişdirməklə müalicə edilə bilər. Bir neçə ay ərzində körpənizin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma görməlisiniz. Müalicə erkən, yəni ilk 6 ay ərzində başlasa, körpələrin 90%-dən çoxu tamamilə sağalır və uzunmüddətli problemlər yaranmır.

Tortikollisin mümkün fəsadları hansılardır?

Əgər körpədə tortikollis varsa və düzgün müalicə olunmazsa, əzələlər düzgün hərəkət etməyə bilər ki, bu da üz deformasiyasına/asimmetriyasına səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, bir tərəf bir az düz ola bilər və ya gözlər və qulaqlar bir az hizalanmamış ola bilər.

Baş verə biləcək digər bir əsas fəsad , plagiosefaliya kimi də tanınan yastı baş sindromudur. Bildiyiniz kimi, körpənin kəlləsi çox yumşaqdır və asanlıqla deformasiyaya uğrayır. Beləliklə, başın bir tərəfi bir səthə çox uzun müddət basıldıqda (məsələn, yataqda, beşikdə), bu təzyiq başın həmin tərəfinin yastılaşmasına səbəb ola bilər. Tortikollisli körpələr başlarını bir tərəfə tutduqda belə olur.

Həmçinin, müalicə olunmazsa, körpənin motor inkişafına kiçik bir təsir göstərə bilər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Əgər evdə etdiyiniz boyun dartınma hərəkətləri və duruş dəyişiklikləri ilə körpənizin vəziyyəti təxminən bir aydan sonra yaxşılaşmazsa, mütləq yenidən həkiminizə müraciət edin. Daha sonra o, problemi həll etmək üçün əlavə müalicəyə ehtiyac olub-olmadığına və ya onu bir mütəxəssisə yönləndirməyiniz lazım olub-olmadığına qərar verə bilər.

Və həmçinin,

• Körpənin boyun ağrısı getdikcə pisləşirsə.
• Körpənin qızdırması varsa.
• Körpə yeməkdən və içməkdən imtina edirsə.
• Digər yeni simptomlar görünsə.

Belə hallarda ən qısa müddətdə həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Gəlin digər tortikollis növləri haqqında bir az məlumat əldə edək.

Körpələrdə tortikollis haqqında bir müddətdir danışırıq, lakin onun böyüklərə və bəzən hətta daha böyük uşaqlara təsir edən növləri də var.

• Spazmodik Tortikollis: Bu, yetkinlərdə rast gəlinən bir növ tortikollisdir. Buna servikal distoniya da deyilir. Boyun əzələlərinin qəfil sıxılması (spazmları) nəticəsində yaranır. Bu, başın ağrılı şəkildə bir tərəfə əyilməsinə səbəb olur. Baş həmçinin nəzarətsiz şəkildə irəli və ya geri əyilə bilər. Bunun daimi müalicəsi yoxdur. Bəzən botulinum toksin inyeksiyaları ilə müalicə olunur.

• Kəskin Tortikollis: Bu, qəfildən yaranan bir vəziyyətdir. Səhər boyun sərtliyi və bir tərəfdə ağrı ilə oyanırsınızsa, deməli, bu belədir. Bu sərtlik boyunun bir tərəfə əyilməsinə səbəb olur. Bu, kiçik boyun burxulmaları və ya əzələlərin kiçik qıcıqlanmasından qaynaqlana bilər. Bu vəziyyət adətən tibbi müalicə tələb etmir. Ağrıkəsicilər və istirahət simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Körpənizin başının bir tərəfə əyilməsi bir az narahatedici ola bilər. Amma unutmayın ki, əksər körpələrin yaşadığı bir vəziyyət olan tortikollis ağrılı deyil. Və adətən boyun dartınma hərəkətləri və duruş dəyişiklikləri ilə müalicə edilə bilər.

Ən əsası , bu vəziyyəti hiss edən kimi həkimə müraciət etmək və mümkün qədər tez müalicəyə başlamaqdır. Əgər belə etsəniz, körpəniz uzunmüddətli problem olmadan tez bir zamanda sağala bilər. Evdə etdiyiniz məşqlər və digər müalicələrlə gözlənilən irəliləyişi görmürsünüzsə, yenidən həkimə müraciət etməyi unutmayın. Sonra o, körpənizin əlavə müalicəyə ehtiyacı olub olmadığını görə bilər. Sizin narahatlığınız və sürətli hərəkətləriniz körpənizin sağalması üçün ən yaxşı dərmandır!

Tortikollis , buruq boyun, buruq boyun, anadangəlmə tortikollis, qazanılmış tortikollis, SCM əzələsi, körpə sağlamlığı, boyun məşqləri