Gəlin Üçlü Bypass Cərrahiyyəsi haqqında sadə bir şəkildə məlumat əldə edək.

Həkiminiz sizə ailə üzvünüzün və ya dostunuzun bypass əməliyyatına ehtiyacı olduğunu deyəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etmək normaldır. Xüsusilə də "üçlü bypass" sözünü eşitdiyiniz zaman bu qorxu daha da arta bilər. "Üçlü bypass böyük riskdirmi?" "Bundan sonra normal yaşaya biləcəyəmmi?" Yəqin ki, ağlınızda bir çox sualınız var. Beləliklə, bu barədə bütün narahatlıqlarınızı aradan qaldırmaq üçün bu barədə sadə və başa düşülən bir şəkildə danışaq.

"Üçlü şuntlama" əməliyyatı nədir?

Bunu anlamağın ən yaxşı yolu yolda tıxac yaratmaqdır. Təsəvvür edin ki, bütün maşınların tıxacda qaldığı üç əsas yol var və bu da böyük tıxac yaradır. Beləliklə, istədiyiniz yerə tez çata bilmirsiniz. Bu zaman nə edirik? Bu tıxacların qarşısını almaq üçün dolama yollardan istifadə edirik, elə deyilmi?

Bu əməliyyat da eynidir. Ürəyimizə qan verən əsas qan damarları (koronar arteriyalar) yağ və xolesterol çöküntüləri ilə tıxanır (biz buna "lövhə" deyirik). "Üçlü şuntlama" əməliyyatında qan axını üçün üç yeni yol yaradılır və bu üç tıxanmış nahiyəni keçilir.

Bunu etmək üçün cərrahlar bədəninizin başqa bir hissəsindən (çox vaxt ayağınızdan, qolunuzdan və ya sinənizin daxili hissəsindən) sağlam bir qan damarını götürür və onu ürəyinizdəki tıxanmış nahiyənin ətrafına yeni bir "bypass" kimi köçürürlər. Bu, ürək əzələsinin heç bir maneə olmadan qan qəbul etməsinə imkan verir. Bu əməliyyat tibbi olaraq "Koronar Arteriya Bypass Qrefti" və ya "KABG" adlanır.

Bu əməliyyatı kimlərə etdirmək tövsiyə olunur?

Bu əməliyyat adətən koronar arteriya xəstəliyi olan insanlar üçün tələb olunur. Hər kəs üçün deyil, müəyyən xəstəlikləri olanlar üçün.

• Ürəyi qanla təmin edən əsas qan damarlarında əhəmiyyətli dərəcədə tıxanma varsa. Məsələn, sol əsas arteriyanın 50%-dən çoxu və ya digər qol arteriyalarının 70%-dən çoxu tıxanıbsa.
• Əgər bu tıxanmalar sinə ağrısı (stenokardiya) və nəfəs almaqda çətinlik kimi tez-tez rast gəlinən simptomlara səbəb olarsa.
• Əgər infarkt riskiniz yüksəkdirsə .
• Əgər tıxanma angioplastika (arteriyanı genişləndirmək üçün balondan istifadə edildiyi və stent yerləşdirildiyi prosedur) kimi daha az invaziv müalicə ilə müalicə olunmaq üçün çox mürəkkəb və ya genişdirsə,

Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyat günü təyin etdikdən sonra həkiminiz vəziyyətinizi daha yaxşı qiymətləndirmək üçün bir neçə test təyin edəcək.

Əməliyyatdan əvvəlki gecənin gecə yarısından etibarən heç bir şey yeməkdən və içməkdən çəkinməyiniz tövsiyə olunacaq. Həmçinin, bir neçə gün ərzində qan durulaşdırıcılar kimi müəyyən dərmanların qəbulunu dayandırmaq lazım gələ bilər.

Əməliyyat zamanı

Bu, çox vaxt "açıq ürək əməliyyatı" kimi edilir. Siz tam anesteziya edilirsiniz (yuxuya qoyulursunuz) və əməliyyat başlayır. Cərrah sinənizin ortasından təxminən 6 düym şaquli kəsik edir, sinənizin orta sümüyünü (sternum) diqqətlə iki yerə bölür və ürəyə çatır. Daha sonra, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, tıxanma ətrafında yeni bir yol yaratmaq üçün ayağınızdan və ya bədəninizin başqa bir hissəsindən götürülmüş sağlam bir qan damarından istifadə olunur. Bütün prosedur adətən 3 ilə 6 saat arasında davam edə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Sağalma nə qədər çəkir?

Əməliyyatdan sonra təxminən bir gün reanimasiya şöbəsində (ICU) qalacaqsınız və orada yaxından izləniləcəksiniz. Bu müddət ərzində ağzınızda nəfəs almağınıza kömək edən bir boru, bədəninizdən mayeləri boşaltmaq üçün bir boru və ürək döyüntülərinizi və qan təzyiqinizi izləmək üçün cihazlar olacaq. Bunlardan narahat olmayın, bunların hamısı rifahınız üçün edilən normal şeylərdir.

Bir-iki gün ərzində ümumi palataya qayıda biləcəksiniz. Həmçinin tədricən yeriməyə başlaya bilərsiniz. Evə qayıtdıqdan sonra tam sağalmaq üçün təxminən 6 həftə və ya daha çox vaxt lazım ola bilər. Bu müddət ərzində həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.

• Sürücülük: Döş sümüyünüz sağalana qədər (təxminən 6 həftə) avtomobil idarə etməkdən çəkinin.
• Ağırlıq qaldırmaq: 4-5 kq-dan ağır bir şey qaldırmayın (məsələn, 5 litrlik su şüşəsi).
• Dərmanlar: Qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün verilən "Aspirin" kimi dərmanlar ömürlük qəbul edilməli ola bilər. Digər dərmanlar həkimin göstərişi ilə qəbul edilməlidir.
• Ürək Reabilitasiyası: Əməliyyatdan sonra ürəyinizi gücləndirmək üçün həkimlərin nəzarəti altında xüsusi idman və həyat tərzi təlim proqramından keçməyiniz də tövsiyə olunacaq. Bu, mütləqdir.

Bu əməliyyatın hər hansı bir riski varmı?

Hər hansı bir böyük əməliyyatda olduğu kimi, risklər də mövcuddur. Lakin, bypass əməliyyatı keçirən insanların 95%-dən çoxunda ciddi ağırlaşmalar inkişaf etmir. Ölüm riski, xüsusən də planlaşdırılmış əməliyyat zamanı 1%-dən azdır. Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Böyrək funksiyasının azalması
• İnsult
• Qan laxtaları
• Transplantasiya olunmuş qan damarı çatışmazlığı
• Kəsik yarasının infeksiyası
• Qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü ("Qulaqcıqların fibrillyasiyası")

Bu kimi şeylər də daxil ola bilər. Amma bunların baş vermə ehtimalı çox aşağıdır.

Evə qayıtdıqdan sonra nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?

Evə qayıtdıqdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri inkişaf edərsə, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.

• Kəsikdən qanaxma və ya irin
• Hərarət
• Yaradakı ağrı artır.
• Ürək döyüntüsünün artması

Həmçinin, əməliyyatdan sonrakı günlərdə klinikalara getməyi və həkimə müraciət etməyi unutmayın.