Bəzən epilepsiya və ya uzunmüddətli depressiya kimi bir vəziyyət üçün nə qədər dərman qəbul etməyinizdən asılı olmayaraq, real nəzarətin olmadığını hiss edə bilərsiniz. Bir çox müalicəni sınayıb istədiyiniz nəticəni əldə etməməyiniz həqiqətən məyusedicidir. Lakin tibb elminin inkişafı ilə indi hətta bu cür vəziyyətlər üçün də müasir müalicə üsulları mövcuddur. Digər müalicələr nəticə vermədikdə həkimlərin nəzərdən keçirdiyi belə müalicə üsullarından biri də Vagus Sinir Stimulyasiyası və ya qısaca VNS-dir. Sadə dillə desək, bu, ürəyə yerləşdirilmiş kardiostimulyator kimidir, amma bu, ürək üçün deyil, beyin üçündür! Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq.
Əvvəlcə Vagus siniri nədir?
Sinir sisteminiz bir ölkənin telefon naqilləri şəbəkəsi kimidir. Bu sinirlər beyninizdən bədəninizin hər yerinə mesajların ötürülməsinə və geri beyninizə çatdırılmasına kömək edir. Bunlardan Vagus siniri çox xüsusi və ən uzun sinirdir. Beyin kötüyündən başlayır, boynunuzdan keçir və sinənizə və qarnınıza qədər uzanır. Təsəvvür edin ki, bu, beyniniz, ürəyiniz, ağciyərləriniz və bağırsaqlarınız arasında əsas ünsiyyət yoludur. Beləliklə, VNS terapiyasının əsas nəzəriyyəsi budur ki, bu sinirin funksiyasını dəyişdirməklə beyin funksiyasına təsir edə bilərsiniz.
VNS terapiyası hansı xəstəliklər üçün istifadə olunur?
Bu müalicə hər kəs üçün deyil. Hal-hazırda dünyada üç əsas xəstəlik üçün təsdiqlənib. Onların hər birində həkimlər bu variantı yalnız digər ənənəvi müalicələr nəticə vermədikdə nəzərdən keçirirlər.
| Xəstəlik statusu | Kim uyğundur? |
|---|---|
| Epilepsiya | 4 yaşdan yuxarı uşaqlar və dərmanla nəzarət altına alınmayan fokal qıcolmaları olan böyüklər üçün əlavə müalicə kimi. |
| Müalicəyə Davamlı Depressiya | Ən azı dörd fərqli antidepressant dərmanına cavab verməyən uzunmüddətli və ya təkrarlanan ağır depressiyası olan 18 yaşdan yuxarı yetkinlər. |
| İnsult Reabilitasiyası | Qan damarının tıxanması nəticəsində yaranan işemik insultdan sonra əl və qollarında funksiyasını ciddi şəkildə itirənlər üçün fizioterapiya məşqlərinə əlavə köməkçi vasitə kimi. |
Bu VNS cihazı gövdəyə necə qoşulub?
Bu, həqiqətən sadə bir əməliyyatdır. Qorxacaq bir şey yoxdur. Əməliyyat adətən təxminən bir saat yarıma başa çatdırıla bilər.
1. Cihaz: Bunun iki əsas hissəsi var. Biri gümüş rupidən bir az böyük və batareya kimi işləyən cihazdır (impuls generatoru). Digəri isə ondan keçən nazik teldir.
2. Cərrahiyyə: Həkim boynunuzun sol tərəfində çox kiçik bir kəsik edəcək və məftili diqqətlə Vagus sinirinin ətrafına saracaq. Daha sonra sinənizin yuxarı sol tərəfində başqa bir kiçik kəsik edəcək, dərinin altında kiçik bir cib yaradacaq və batareyaya bənzər cihazı ora yerləşdirəcək. Daha sonra sinirin ətrafına sarılmış məftili dərinin altına gətirəcək və bu cihaza qoşacaq.
3. Test: Hər şey qoşulduqdan sonra həkim cihazın düzgün işlədiyini yoxlamaq üçün dərhal bir müddət cihazı yandırır. Daha sonra kəsiklər tikilir. Adətən bu tikişlər əriyir, ona görə də onları yenidən qırmağa ehtiyac yoxdur.
Əməliyyatdan təxminən iki gün sonra normal fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Təxminən iki-dörd həftə sonra yenidən həkiminizə müraciət etməli olacaqsınız. Məhz bu zaman bədəninizdəki VNS cihazını dəqiq şəkildə aktivləşdirmək üçün xüsusi bir kompüter cihazından (proqramlaşdırma çubuğu) istifadə ediləcək. Həkim, simptomlarınızdan asılı olaraq, elektrik impulslarının nə qədər güclü, nə qədər davam etməli və hansı fasilələrlə olacağına qərar verəcək.
Sizə əlinizdə tuta biləcəyiniz bir maqnit veriləcək. Epilepsiya xəstəsi tutma tutması keçirəcəyini hiss edirsə, bu maqniti cihazın sinəsindəki bölgəyə sürtdüyünüz zaman beyinə əlavə elektrik impulsu göndərir. Həmçinin, bu maqniti cihazın üzərində saxlasanız, onu müvəqqəti olaraq söndürə bilər.
Bu cihazın batareyası adətən təxminən 6 il (bəziləri 15 ilə qədər) işləyir. Batareya bitdikdə, yalnız sinədəki cihaz başqa bir kiçik əməliyyatla dəyişdirilir.
Bu müalicə üçün kim uyğun deyil?
VNS terapiyası hər kəs üçün deyil. Aşağıdakı xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, bu müalicə sizin üçün uyğun olmaya bilər. Bu barədə mütləq həkiminizlə danışmalısınız.
| VNS müalicəsi üçün uyğun olmayan vəziyyətlər | |
|---|---|
| - Hamilədirsə | - Əgər nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə (astma, yuxu apnesi) |
| - Əgər aktiv mədə xoranız varsa (peptik xora). | - Əgər insulindən asılı diabet xəstəliyiniz varsa |
| - Əgər ürək ritm pozğunluqlarınız (aritmiya) və ya digər ürək xəstəlikləriniz varsa | - Əgər sizdə autoimmun sinir sistemi xəstəlikləri (dizavtonomiyalar) varsa |
| - Əgər əvvəllər boynun sol tərəfindəki vagus sinirini zədələyən əməliyyat keçirmisinizsə | - Şizofreniya və ya bipolyar pozğunluq kimi digər ağır ruhi xəstəliklər tarixçəniz varsa |
Müalicənin riskləri və yan təsirləri nələrdir?
Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər və yan təsirlər də mövcuddur. Lakin bunların əksəriyyəti müvəqqətidir və ya cihazın parametrlərini dəyişdirməklə idarə oluna bilər.
- Əməliyyatla əlaqəli ümumi risklər: kəsiklərin infeksiyası, ağrı, vagus sinirinin və ya ətraf toxumaların zədələnməsi.
- Cihazın işləməsi nəticəsində yarana biləcək mümkün yan təsirlər:
- Öskürək
- Səsdə xırıltı və ya dəyişiklik
- Boyun və ya boğazda qıdıqlanma hissi
- Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik)
- Danışmaqda çətinlik (disfoniya)
- Udma çətinliyi (disfagiya)
- Baş ağrısı
Əgər bu yan təsirlər sizi narahat edirsə, həkiminizdən cihazdan çıxan elektrik impulslarının gücünü azaltmasını xahiş edə bilərsiniz. Çox nadir hallarda baş verə biləcək ciddi yan təsirlər də mövcuddur və həkiminiz bunlar barədə də sizə məlumat verəcək.
Həkimlə danışmaq lazım olduqda
Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.
| Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal tibbi məsləhət alın. | |
|---|---|
İnfeksiya simptomları:
| Digər ciddi simptomlar:
|
Başqa bir vacib məqam: Əgər VNS cihazınız varsa, MRT müayinəsi kimi hər hansı bir tibbi müayinədən əvvəl həkiminizə bu barədə məlumat verməyiniz vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Vagus Sinir Stimulyasiyası (VNS), dərman kimi ənənəvi müalicələrlə idarə olunmayan epilepsiya, depressiya və insult reabilitasiyası üçün istifadə edilən ixtisaslaşmış bir müalicədir.
- Bu, xəstəliyin müalicəsi deyil, lakin simptomları (məsələn, tutmaların sayını, depressiyanın şiddətini) əhəmiyyətli dərəcədə azalda və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
- Bu müalicə, dərinin altına kiçik bir cihaz implantasiya etmək üçün cərrahi müdaxilə tələb edir.
- Bu müalicə hər kəs üçün uyğun deyil. Qərar verməzdən əvvəl mütəxəssisinizlə onun sizin üçün uyğun olub-olmadığını və risklərin nə olduğunu müzakirə etməlisiniz.
- Cihaz quraşdırıldıqdan sonra həkimlə müntəzəm əlaqə saxlamaq və planlaşdırıldığı kimi klinikalara getmək çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin