Hamiləlik dövründə polihidramnios haqqında nə bilmək lazımdır

Əgər gələcək anasınızsa, bətninizdə körpənizi əhatə edən su haqqında eşitmisiniz. Tibbi dildə buna " amniotik maye " deyirik. Bu maye körpəniz üçün qoruyucu yastıq kimidir. Bu maye körpənizi qorumaq, qidalandırmaq və hərəkət etməsinə imkan vermək üçün vacibdir. Lakin bəzən bu mayenin miqdarı normaldan çox ola bilər. Biz buna polihidramnios deyirik. Bu adı eşidəndə qorxmayın. Gəlin bu gün bu barədə aydın və sadə şəkildə danışaq.

Əvvəlcə görək bu amniotik maye nədir?

Sadə dillə desək, körpəniz uşaqlığınızın içərisində maye ilə dolu bir kisədədir. Biz bu kisəni amniotik kisə adlandırırıq. İçindəki şəffaf maye amniotik maye adlanır. Bu, körpənizin böyüməsi üçün vacibdir. Körpə bu mayeni udur və sidik kimi mayeyə geri əlavə edir. Maye səviyyələri həmişə belə tarazlaşır.

Bu mayenin miqdarı hamiləlik dövründə dəyişir. Orta hesabla, təxminən 34 həftədə təxminən 800 millilitr maye olur. Lakin, doğuş yaxınlaşdıqca, təxminən 40 həftədə bu miqdar təxminən 600 millilitr-ə qədər azalır. Bəzən bu maye miqdarı normaldan az (Oliqohidramnios) və ya normaldan çox (Polihidramnios) ola bilər.

Beləliklə, polihidramnios nədir?

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, polihidramnios, uşaqlıqda həddindən artıq amniotik mayenin olmasıdır. Bu, uşaqlığınızın normaldan daha böyük olmasına səbəb ola bilər. Bu, ən çox hamiləliyin son mərhələlərində müşahidə olunur. Lakin bəzən 16-cı həftədən əvvəl də baş verə bilər.

Bətnində suyun bu qədər artmasının səbəbləri nələrdir?

Dəqiq səbəbi müəyyən etmək çox vaxt çətindir, lakin həkimlərin müəyyən etdiyi bir neçə ümumi səbəb var.

Polihidramniosis ilə hansı simptomları hiss edə bilərsiniz?

Əgər qarnınız qısa müddət ərzində daha da böyüyürsə, bu, polihidramnios əlaməti ola bilər. Bu vəziyyət mayenin yığılması və uşaqlığa və ətraf orqanlara təzyiq göstərməsi nəticəsində yaranır.

• Əgər maye miqdarı bir qədər həddindən artıqdırsa (yüngül polihidramnios): Heç bir simptomunuz olmaya bilər.
• Əgər maye miqdarı çoxdursa (Ağır polihidramnios): Aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edə bilərsiniz:
• Mədə çox sərtdir.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Həzm problemləri və sinə iltihabı.
• Qəbizlik .
• Budların, ayaqların və pəncələrin şişməsi.
• Uşaqlıqda narahatlıq və ya sancılar.
• Dölün səhv yerləşməsi.
• Körpənin hərəkətlərini hiss etməkdə azalma.

Bu vəziyyətə görə hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Hamiləliyin ilk həftələrində maye miqdarı çox artarsa ​​(ağır polihidramnios), ağırlaşmalar riski var. Bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir, lakin unutmayın ki, bunlar hər kəsdə baş vermir.

• Vaxtından əvvəl doğuş: 37 həftədən əvvəl doğuş.
• Döl membranlarının vaxtından əvvəl yırtılması: Doğuşdan əvvəl amniotik kisənin (su kisəsinin) yırtılması.
• Plasentanın ayrılması: Plasenta körpə doğulmazdan əvvəl uşaqlıq divarından ayrılır.
• Göbək ciyəsinin prolapsı: Körpə doğulmazdan əvvəl göbək ciyəsi vaginaya daxil olur.
• Körpənin böyümə sürəti: Körpə böyüyür.
• Sezaryen əməliyyatına (keysəriyyə əməliyyatı) ehtiyac.
• Ölü doğuş: Bu, çox nadir bir haldır.
• Doğuşdan sonra ağır qanaxma.

Bunları eşitməkdən qorxmayın. Həkiminiz bu risklərdən yaxşı xəbərdardır. Buna görə də o, sizi və körpənizi mütəmadi olaraq müayinə edəcək və mümkün olan ən yaxşı qayğını göstərəcək.

Həkim bu vəziyyəti necə diaqnoz edir?

Yuxarıda göstərilən simptomlar varsa, həkiminiz əvvəlcə ultrasəs müayinəsi aparacaq. Bu müayinə qarın boşluğunuzdakı mayenin miqdarını ölçəcək. Bunun üçün iki üsuldan istifadə olunur:

1. AFI (Amniotik Maye İndeksi): Uşaqlığınızı dörd hissəyə ayırdığınızı, hər hissədəki mayenin ən dərin nöqtəsini ölçdüyünüzü və hamısını bir yerə topladığınızı düşünün. Əgər cəmi 24-25 santimetrdən çoxdursa, bu, Polihidramnios hesab olunur.

2. MPV (Maksimum Şaquli Cib): Bu, uşaqlıqdakı ən dərin maye cibinin dərinliyini ölçür. Əgər bu dəyər 8 santimetrə bərabər və ya daha çoxdursa, bu, həmçinin polihidramnios diaqnozu qoyulur.

Bundan əlavə, səbəbi tapmaq üçün digər testlər də edilə bilər:

• Qan analizləri: Ananın hər hansı bir infeksiyası və ya diabet kimi xəstəlikləri olub olmadığını yoxlamaq üçün.
• Amniosentez: Bu, çox nazik iynə ilə uşaqlıqdan az miqdarda mayenin götürülməsini və onun müayinəsini əhatə edir. Bu, körpədəki genetik problemlər kimi şeylər haqqında məlumat verə bilər.

Bu vəziyyət diaqnoz qoyulduqdan sonra həkiminiz sizi və körpənizi mütəmadi olaraq izləyəcək. Bunun üçün stressiz bir test etməlisiniz.Dölün exokardioqramı (körpənin ürək döyüntüsünün yoxlanılması) və biofiziki profil (körpənin hərəkətini, nəfəs almasını və maye səviyyələrini tez-tez yoxlayan müayinə) kimi testlər.

Polihidramnios üçün müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər odur ki, yüngül maye tutma hallarının əksəriyyəti heç bir müalicə tələb etmir . Vəziyyət zamanla öz-özünə keçəcək . Diabet kimi əsas səbəb müalicə edildikdə də vəziyyət yaxşılaşa bilər.

Lakin, maye çox yüksəkdirsə (şiddətli) və nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, qarın ağrısı və ya vaxtından əvvəl doğuş əlamətləri varsa, müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Hətta xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım gələ bilər.

Müalicə üsulları kimi:

• Mayenin çıxarılması: Amniosentezə bənzər şəkildə, uşaqlıqdan artıq mayenin çıxarılması üçün iynə istifadə olunur. Lakin, bu prosedur membranların vaxtından əvvəl yırtılması riskini az olduğuna görə, həkiminiz bunu yalnız mütləq zəruri hallarda edəcək.
• Dərmanlar: İndometasin kimi dərmanlar təyin edilə bilər. Bunlar körpənin ifraz etdiyi sidik miqdarını və maye səviyyəsini azaldır. Lakin, bu dərmanlar hamiləliyin 31-ci həftəsindən əvvəl verilir. Bu dərmanlar körpənin ürəyinə müəyyən təsir göstərə bildiyindən, həkim körpənin ürəyini mütəmadi olaraq yoxlayacaq.