Sizdə də tez-tez tutmalar olurmu? Gəlin bu təhlükəli vəziyyət haqqında məlumat əldə edək? (Status Epilepticus)

Ola bilsin ki, dostlarımızdan və ailə üzvlərimizdən bəzilərinin ardıcıl olaraq tutma keçirdiyini görmüsünüz. Yaxud da bir tutma keçirib, sonra huşlarını itirməzdən əvvəl başqa bir tutma keçirə bilərlər. Bu, ciddi bir vəziyyətdir. Bu gün "Status Epilepticus" adlanan bu təhlükəli və təcili tibbi vəziyyət haqqında danışacağıq.

Epileptik Status nədir?

Sadə dillə desək, Epileptik Status (SE), insanın huşunu itirməsi və ya sağalması üçün kifayət qədər vaxt olmadan davamlı və ya bir sıra tutmaların baş verdiyi bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət epilepsiya xəstələrində daha çox yayılmışdır, lakin epilepsiyası olmayan insanlarda da müxtəlif tibbi vəziyyətlərə görə bu tip davamlı tutmalar ola bilər.

Bu, həyati təhlükə yaradan tibbi təcili yardımdır və təcili tibbi yardım tələb edir.

Əgər sizdə və ya yanınızda olan birində beş dəqiqədən çox davam edən tutma varsa və ya bir sıra tutmalar keçirib tam huşunuza gəlməyibsə, dərhal 1990 (təcili yardım) və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin. Bu çox vacibdir, çünki nə qədər tez müalicə alsanız, nəticə bir o qədər yaxşı olar.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

Hər kəsdə tutma baş verə bilər və epileptik status (SE) də istisna deyil. Lakin bəzi insanlarda bu tutmanın baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Yaş: Bir yaşdan kiçik uşaqlarda və 60 yaşdan yuxarı böyüklərdə bu vəziyyətin inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Lakin, bu, istənilən yaşda baş verə bilər. Bu iki yaş qrupu epileptik statusa (SE) səbəb ola biləcək digər tibbi vəziyyətlərə görə daha yüksək risk altındadır (Səbəblər və Simptomlar bölməsinə baxın).
• Cins: Kişilərdə bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı bir qədər yüksəkdir.
• Epilepsiya: Status epilepticus (SE) inkişaf etdirən insanların əksəriyyətində epilepsiya olur. Məlum olub ki, azyaşlı uşaqların 16%-dən 38%-ə qədərində, böyüklərin isə 42%-dən 50%-ə qədərində epilepsiya var.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Epileptik status (ES) geniş yayılmış bir vəziyyət deyil, lakin beyni əhatə edən ən çox yayılmış tibbi təcili vəziyyətlərdən biridir. Mütəxəssislərin hesablamalarına görə, hər il hər 100.000 nəfərdən 7 ilə 40 nəfər arasında bu vəziyyət inkişaf edir. Bu o deməkdir ki, məsələn, ABŞ-da hər il 23.000 ilə 131.800 arasında hal qeydə alınır. Bütün tutmaların təxminən 2%-i epileptik statusa (ES) çevrilir və yeni tutmaların təxminən 23%-i bu vəziyyətə çevrilir.

Epileptik status bədənə necə təsir edir?

Epileptik status (SE) beyninizdə başlasa da, bədəninizdəki bir neçə sistemə təhlükəli təsir göstərə bilər.Bunun necə baş verdiyini anlamaq üçün tutmanın nə olduğunu bir az anlamaq kömək edir.

Beyinə təsiri

Beyninizdəki neyron adlanan sinir hüceyrələri uzun müddət nəzarətsiz şəkildə işə düşə bilməz. Elektron cihaz çox elektrik enerjisinə məruz qaldıqda yanıb sıradan çıxdığı kimi, epileptik status (SE) zamanı nəzarətsiz tutma fəaliyyəti də neyronlarınıza zərər verə bilər. Bu zədə çox vaxt qalıcı olur. Bu o deməkdir ki, beyninizin zədələnmiş hissələrini idarə etmək qabiliyyətinizi itirə bilərsiniz.

Digər bədən sistemlərinə təsirləri

Epileptik status (SE) zamanı bütün bədən əzələləriniz nəzarətsiz və geniş şəkildə hərəkət edə bilər. Bu , bədən istiliyinizin yüksəlməsinə və əzələlərinizin yorğunluğuna səbəb olur. Bədəniniz qan dövranına kimyəvi maddələr buraxaraq kompensasiya etməyə çalışır. Lakin bu, yalnız məhdud müddətə kömək edir.

Epileptik status (SE) uzun müddət davam edərsə, bədəninizdəki aşağıdakı sistemlərə təsir göstərə bilər:

• Ürək: Qanda kimyəvi dəyişikliklər çox uzun müddət davam edərsə, onlar faydalı olmaq əvəzinə zərərli ola bilər. Bu, ürək döyüntülərinin nizamsızlığına və ya hətta ürəyə zərər verə bilər. Bəzi tutmalar ürəyin yavaşlamasına (bradikardiya) və ya hətta tamamilə dayanmasına (asistola) səbəb ola bilər.
• Əzələlər: Əzələlər daimi fəaliyyət nəticəsində, məsələn, məşq zamanı özünüzü həddindən artıq gərginləşdirdiyiniz zaman zədələnə bilər. Bu, əzələlərinizin və digər yumşaq toxumalarınızın zədələnməsinə səbəb ola bilər. Ağır hallarda bu zədə hətta əzələ toxumanızın cırılmasına səbəb ola bilər.
• Böyrəklər: Zədələnmiş əzələ toxumasının parçalanması nəticəsində əmələ gələn məhsullar zəhərlidir. Böyrəkləriniz bunlardan məhdud miqdarda süzgəcdən keçirə bilər, lakin miqdar artarsa, böyrəklər həddindən artıq yüklənə və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
• Nəfəs alma: Epileptik status (ES) nəfəs alma qabiliyyətinizə də təsir edə bilər. Bu, beyinə və bədənə oksigen çatışmazlığına səbəb ola bilər ki, bu da nəticədə ölümə səbəb ola bilər. Epileptik status (ES) olan insanlar həmçinin mədələrindən mayeni ağciyərlərinə sorur və bu da pnevmoniya və infeksiyalara səbəb ola bilər.
• Bədən istiliyinin yüksəlməsi: Yüksək qızdırma kimi, epileptik status (SE) də bədən istiliyinizin təhlükəli səviyyələrə qalxmasına səbəb ola bilər. Bu, xüsusilə beyinə zərər verə bilər.

Əlamətlər hansılardır?

Epileptik statusun (ES) simptomları beynin təsirlənmiş sahəsindən asılıdır. Tutmalar beynin müxtəlif hissələrində baş verdiyi üçün müxtəlif növ tutmalar mövcuddur. Buna uyğun olaraq, epileptik statusun (ES) müxtəlif alt tipləri mövcuddur. Bunlar:

• Konvulsiv epileptik status `(Konvulsiv SE)`:Bu, bədənin hər iki tərəfinin nəzarətsiz sarsıntısı və titrəməsi ilə xarakterizə olunur. Ümumiləşdirilmiş tonik-klonik tutmalar bu vəziyyətə səbəb ola biləcək əsas tutma növüdür.
• Qeyri-konvulsiv status epileptikus "(Qeyri-konvulsiv SE)": Bu zaman heç bir sarsıntı, titrəmə və ya nəzarətsiz əzələ hərəkəti yoxdur. Lakin bəzi kiçik əzələ hərəkətləri baş verə bilər. Məsələn, qolun və ya üzün bir hissəsinin kiçik bir dartılması, məsələn, yavaş təkrarlanan hərəkət. Bu "(Qeyri-konvulsiv SE)" beynin yalnız məhdud bir hissəsinə təsir edən "(Qeyri-konvulsiv SE)" və "(Fokuslu nöbetlər)" kimi nöbet növlərindən qaynaqlana bilər.

Bunun səbəbləri nələrdir?

Epileptik statusun (SE) yeganə səbəbi tutmadır. Tutmanın baş verməsinin iki əsas yolu var:

• Təhrikedici qıcolmalar: Bunlar digər vəziyyətlər və ya səbəblər nəticəsində yaranır. Məsələn, yüksək hərarət, alkoqol və ya narkotik maddələrdən imtina, qan şəkərinin aşağı olması, insult, beyin şişləri və ensefalit. Bu tip bütün qıcolmaların 25%-dən 30%-ə qədərini təşkil edir. Əgər qıcolma beyinə ziyan vurmaqla baş verirsə, bu, kəskin simptomatik qıcolma adlanır və onun epileptik statusa çevrilmə riski daha yüksəkdir.
• Səbəbsiz qıcolmalar: Bu qıcolmalar əsas tibbi vəziyyətin və ya səbəbin simptomu deyil. Bunlar insanın beyninin asanlıqla öz-özünə qıcolma tutmalarına səbəb olduqda baş verir. Baş zədəsi və ya insultdan sonra yeddi gün ərzində baş verən qıcolmalar da bu kateqoriyaya aiddir.

Tutmaların spesifik səbəbləri

Tutmaların baş verməsinin bir çox səbəbi var. Bəzi yaş qruplarında müəyyən səbəblərə görə epileptik status (SE) inkişaf riski daha yüksəkdir. Bunlar:

• Qızdırma, xüsusən də yüksək qızdırma: Bunlara "febril tutmalar" deyilir və bir yaşdan kiçik uşaqlarda tutmaların əsas səbəbidir.
• İnsultlar, anevrizmalar və beyin qanaması: Beyinə zərər verən və ya beyin funksiyasına mane olan qan dövranı sistemi ilə bağlı hər hansı bir problem qıcolmalara səbəb ola bilər. İnsultlar və anevrizmalar və beyin qanaması kimi əlaqəli problemlər 60 yaşdan yuxarı insanlarda qıcolmaların əsas səbəbləridir.

Digər səbəblər:

• Beyin şişləri (xərçəng də daxil olmaqla).
• Beyinə oksigen çatışmazlığı (serebral hipoksiya).
• Ağır baş zədəsi (Ağır beyin silkələnməsi və travmatik beyin zədəsi).
• Beyni tədricən məhv edən xəstəliklər, məsələn, Alzheimer xəstəliyi və ya frontotemporal demans.
• Narkotiklər və alkoqol (buraya dərmanlar, istirahət dərmanları və hətta kofein daxildir).
• Narkotik və ya alkoqol istifadəsindən imtina.
• Eklampsiya hamiləlik dövründə yüksək təzyiq nəticəsində yaranan tutmadır.
• Elektrolit problemləri, xüsusən də hiponatremi, kalsium və ya maqnezium çatışmazlığı.
• Parlaq və ya yanıb-sönən işığa həssaslıq.
• Genetik xəstəliklər (doğuşdan valideynlərdən miras qalan xəstəliklər).
• Hormonal dəyişikliklər (məsələn, menstrual dövrü olan insanlara təsir edən katamenial epilepsiya, dövrün müəyyən vaxtlarında daha çox qıcolmaya səbəb ola bilər).
• İnfeksiyalar (xüsusən viruslar, bakteriyalar, parazitlər və ya göbələklər, məsələn, ensefalit və ya meningit kimi infeksiyalar).
• İmmunitet sistemi xəstəliklərinin yaratdığı iltihab (immun sisteminiz öz beyninizə hücum etdikdə).
• Metabolik problemlər, xüsusən də yüksək qan şəkəri (Hiperqlikemiya) və ya aşağı qan şəkəri (Hipoqlikemiya).
• Beyin quruluşu ilə bağlı problemlər (xüsusilə doğuş zamanı mövcud olanlar).
• Sepsis (qan zəhərlənməsi).
• Toksinlər və zəhərlər (məsələn, karbonmonoksit zəhərlənməsi və ya ağır metal zəhərlənməsi).

Status Epileptikus necə diaqnoz qoyulur?

Həkim, şəxsin tutma simptomlarına, tutmanın nə qədər davam etdiyinə və birdən çox tutma arasında sağalmaq üçün kifayət qədər vaxtın olub-olmadığına əsasən epileptik status (SE) diaqnozunu ilkin olaraq qoya bilər. Bununla belə, şəxsin epileptik statusa (SE) səbəb olan tutmanın niyə baş verdiyini də öyrənmək vacibdir. Bu, adətən bir neçə metodu əhatə edir.

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?

Elektroensefaloqrafiya (EEQ) testi epileptik status (SE) da daxil olmaqla, istənilən tutmanın diaqnozunun ən yaxşı yoludur. Bu testdə, yapışqan, elektrik keçirici gel ilə örtülmüş sensorlar baş dərinizə yerləşdirilir. Bu gel sensorların beyninizdəki elektrik fəaliyyətini aşkar etməsinə kömək edir.

Həkimlər beyin fəaliyyətinizin nümunələrinə baxaraq tutma diaqnozu qoya bilərlər. Əgər kiminsə tutması davam edirsə və ya ardıcıl olaraq bir neçə tutma keçirirsə, həkim epileptik status (SE) diaqnozu qoya bilər. Qeyri-konvulsiv status epileptikus (QE) olan bir şəxs üçün EEG çox vacibdir.

Bununla belə, həkim həmçinin şəxsin tutmalarının "təhrikedici" və ya "təhriksiz" olduğunu müəyyən etməlidir. Bunun üçün müxtəlif testlər və müayinələr tələb olunur. Məsələn:

• Qan testləri: Bunlar metabolik və qan kimyası balanssızlıqları, immun sistemi problemləri, toksinlər və zəhərlər kimi bir çox şeyi aşkar edə bilər.
• Kompüter Tomoqrafiyası (KT) müayinəsi.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə - MRT) testi.
• Onurğa sütununun deşilməsi / Bel ponksiyonu.

Həkiminiz digər testləri də tövsiyə edə bilər. Bu, bir çox şeydən, məsələn, hər hansı bir zədənin olub-olmamasından, tibbi tarixçənizdən, tutmaların növündən və daha çox şeydən asılı ola bilər. Həkiminiz (və ya sizin üçün tibbi qərarlar qəbul etmək üçün seçdiyiniz şəxs) sizə hansı testlərin sizin üçün ən yaxşı olduğunu və nə üçün olduğunu deyəcək.

Necə müalicə olunur? Müalicə oluna bilərmi?

Epileptik status (SE) bir neçə üsulun kombinasiyası ilə müalicə olunur. Çünki epileptik status (SE) bütün bədəni təsir edən ciddi və ya həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu üsullara aşağıdakılar daxildir:

• Dərmanlar.
• İntubasiya.
• Əsas səbəblərin müalicəsi (əgər varsa).
• Əlavə terapiya.

Epileptik status (SE) müalicəyə cavab vermədikdə, buna refrakter SE deyilir. Bununla belə, hələ də müalicə variantları mövcuddur.

Dərmanlar

Beyninizdəki qıcolma fəaliyyətini dayandırmaq üçün dərman qəbul etmək vacibdir. Dərman qəbulu həmçinin epileptik status (SE) səbəbindən yarana biləcək ürək ritmi problemləri kimi digər ağırlaşmaları da müalicə edə bilər.

Tutmaları dayandırmaq üçün ən çox istifadə edilən dərmanlar bunlardır:

• Benzodiazepinlər (Benzolar): Bu dərmanlar neyronlarınızın elektrik fəaliyyətini bloklamaqla və qıcolmaları dayandırmaqla işləyir. Onlar adətən birbaşa bədəninizə inyeksiya yolu ilə və ya venadaxili (IV) xətt vasitəsilə verilir. Onlar burun spreyi və ya gel şəklində olur. Onlar ağızdan və ya rektal yolla verilə bilər (gellər ağız və düz bağırsağın toxumaları tərəfindən daha asan sorulur). Bunların əksəriyyəti birinci sıra dərmanlardır. Lakin bəziləri digər dərmanlar təsir etmədikdə istifadə üçün saxlanılır.
• Tutma əleyhinə dərmanlar: Benzodiazepinlər yalnız qıcolmaların yalnız 50%-ni dayandıra bilər. Digər 50%-də isə ilkin dərmanın təsiri bitdikdə tutmalar yenidən başlayır. Buna görə də, bu dərmanlar tutmaların uzun müddət təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edə bilər. Tutma əleyhinə dərmanlar həmçinin beyninizin işləmə tərzini dəyişdirərək beyninizdəki elektrik fəaliyyətini azaldır. Bu dərmanlar venadaxili olaraq verilir.
• Ümumi anesteziya: Ən ağır hallarda həkimlər bir insanı tibbi komaya salmaq üçün anesteziyadan istifadə edirlər. Bu, şəxsin beynini və bədənini epileptik statusun (SE) yaratdığı davamlı zədələnmədən qoruyur.

İntubasiya

İntubasiya, borunun insanın nəfəs borusuna (bronxlarına ) yerləşdirilməsidir. Boru, insanın nəfəs borusunun açıq qalmasını təmin edir. Bu, həmçinin tibb işçilərinin əl ilə reanimasiya torbaları və ya ventilyator istifadə edərək sizin üçün nəfəs almasına imkan verir.

Əsas səbəblərin müalicəsi

Kimsədə təhrikedici qıcolma olduqda, bəzən əsas səbəbi müalicə etmək tutmanı dayandırmaq üçün kifayətdir. Məsələn, dərmanlar, toksinlər, alkoqol və ya narkotik maddələrin qəbulundan imtina və ya yüksək və ya aşağı natrium və ya kalium səviyyələri kimi metabolik problemlərdən qaynaqlanan qıcolmalar.

Tutmaların qarşısını alan müalicələr

Başqa bir yol isə tutmaların baş verməsinin qarşısını almaq və bununla da epileptik statusun (SE) yenidən baş verməsinin qarşısını almaqdır. Tutmaların qarşısını almaq (və ya heç olmasa onların şiddətini və ya tezliyini azaltmaq) üçün istifadə edilən ən çox yayılmış üsullardan bəziləri bunlardır:

• Dərmanlar.
• Epilepsiya əməliyyatı.
• Pəhrizdə dəyişikliklər (xüsusilə az karbohidratlı və ya karbohidratsız "ketogenik pəhrizlər").
• Sinir sisteminin stimullaşdırılması (məsələn, dərin beyin stimullaşdırılması və ya vagus sinirinin stimullaşdırılması).

Digər müalicələr

Xüsusi vəziyyətinizdən və şərtlərinizdən asılı olaraq, digər müalicə və prosedurlar mövcud ola bilər. Həkiminiz (və ya sizin üçün tibbi qərarlar qəbul etmək səlahiyyəti olan şəxs) sizin üçün ən yaxşı müalicəni tövsiyə edə və səbəbini izah edə biləcək.

Müalicənin ağırlaşmaları və ya yan təsirləri hansılardır?

Epileptik statusun (SE) müalicəsindən yarana biləcək ağırlaşmalar və ya yan təsirlər bir çox amillərdən asılıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Yaddaş itkisi.
• Psixi sağlamlıq problemləri (məsələn, depressiya və/və ya narahatlıq).
• Aldığınız xüsusi münasibət.
• Tutmanın səbəbi (əgər həkimlər onu tapa bilirlərsə).
• Tibbi tarixçəniz və əvvəlcədən mövcud ola biləcək hər hansı tibbi vəziyyətiniz.

Həkiminiz mümkün fəsadları və yan təsirləri izah etmək üçün ən yaxşı şəxsdir və mümkün olduqda onların qarşısını almaq və ya minimuma endirmək üçün sizə məsləhətlər verə bilər.

Özümə necə qulluq edə bilərəm və ya simptomları necə idarə edə bilərəm?

Epileptik status (ES) həyati təhlükə yaradan tibbi təcili vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə olan insanlar özlərinə qulluq edə və ya tutmanı birbaşa dayandıra bilməzlər. Diaqnoz qoymağın və müalicə etməyin yeganə təhlükəsiz yolu lazımi avadanlıq və ləvazimatlara malik təcili yardım şöbəsinə və ya digər təcili tibbi yardım müəssisəsinə getməkdir. Bu səbəblərə görə, bu vəziyyət həmişə 1990 (Təcili Tibbi Yardım) nömrəsinə və ya yerli təcili yardım nömrənizə zəng etmək və dərhal tibbi yardım almaq üçün bir səbəbdir.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Epileptik statusdan (SE) sağalma müddəti və onun müalicəsi bir çox amillərdən asılıdır. Sağalma müddətini müəyyən edən ən vacib amillər epileptik statusunuzun səbəbi və nə qədər davam etməsidir. Sizin vəziyyətinizdə sağalma müddəti barədə sizə ən yaxşı məlumatı həkiminiz verəcək.

Epileptik status riskini necə azaltmaq olar?

Tutmaların bir çox səbəbi var və bunların bir çoxu gözlənilməzdir. Buna görə də, tutmaların və epileptik statusun (SE) qarşısını tamamilə almağın yolu yoxdur. Bununla belə, tutma riskini azaltmağın yolları var. Bunu etmək tutmanın epileptik statusa (SE) çevrilmə ehtimalını azaldacaq. Tutma riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Xilasetmə dərmanlarını əlinizdə saxlayın: Tutma pozğunluğu olduğunu bilənlər üçün əlinizdə "xilasetmə" dərmanının olması böyük fərq yarada bilər. Məsələn, burun spreyi şəklində olan benzodiazepinlər. Kimsə tutmanı dayandırmaq üçün sizə bunları verə bilər. Başqa bir nümunə isə ağızda həll olan bir tabletdir. Bir sıra tutmaları dayandırmaq üçün bunu tutmalar arasında qəbul edə bilərsiniz. Başqa birində tutma varsa, tutma bitdikdən sonra ona təyin olunmuş həbi verin.
• Balanslı qidalanın və sağlam çəkinizdən əmin olun: Qan dövranı və ürək sağlamlığınızla əlaqəli bir çox xəstəlik, xüsusən də insult, beyninizin bəzi hissələrinə zərər verə bilər. Bu, 60 yaşdan yuxarı insanlarda qıcolmaların əsas səbəbidir. Pəhrizinizi idarə etmək, elektrolit problemləri (məsələn, çox və ya çox az natrium) səbəbindən yaranan qıcolmaların qarşısını almağa da kömək edə bilər. Bəzi insanlar qıcolmaların qarşısını almaq üçün az karbohidratlı və ya karbohidratsız pəhrizə ehtiyac duya bilərlər. Həkim bu pəhrizlərdə sizə rəhbərlik edə və kömək edə bilər.
• İnfeksiyaları müalicə edin: Göz və qulaq infeksiyalarını müalicə etmək xüsusilə vacibdir. İnfeksiyalar beyinə yayıla və/və ya yüksək hərarətə səbəb ola bilər. Bunların hər ikisi qıcolmalara səbəb ola bilər.
• Təhlükəsizlik vasitələri geyin: Baş zədələri beyin silkələnməsinin əsas səbəblərindəndir. Lazım olduqda dəbilqə və təhlükəsizlik kəməri kimi təhlükəsizlik vasitələrini taxmaq beyin silkələnməsinə səbəb ola biləcək xəsarətlərin qarşısını almağa kömək edə bilər.
• Alkoqol, dərman və əyləncə məqsədli narkotik maddələrdən sui-istifadə etməkdən çəkinin: Bunlardan sui-istifadə qıcolmalara səbəb ola bilər. Həmçinin, əgər bu şeylərə aludə olmusunuzsa, istifadəni dayandırdıqdan sonra da qıcolmalarınız davam edə bilər.
• Sağlamlıq vəziyyətinizi idarə edin: Xroniki xəstəliklərin idarə olunması, xüsusilə 1-ci tip diabet və 2-ci tip diabet kimi yüksək qan şəkəri səviyyəsinin səbəb olduğu qıcolmaların qarşısını almağa kömək edə bilər. Epilepsiyanız varsa, qıcolma əleyhinə dərmanlar qəbul etmək də xəstəliyinizin idarə olunmasının bir hissəsidir.

Epileptik status inkişaf etdirsəm nə gözləyə bilərəm?

Əgər sizdə epileptik status "(SE)" varsa, huşunuzu itirirsiniz, çünki tutma beyninizin fəaliyyətini pozur. Tutma zamanı beyniniz nasaz işləyir və bu da nə baş verdiyini anlaya və ya qəsdən bir şey edə bilməməyinizə səbəb olur. Bədəninizə dəqiq təsirləri epileptik status "(SE)"-yə səbəb olan tutmanın növündən asılıdır. Epileptik status "(SE)" olan insanlar da yıxılaraq və ya yaxınlıqdakı əşyalara çırpılaraq özlərinə xəsarət yetirə bilərlər.

Epileptik status nə qədər davam edir?

Epileptik status (ES) ən azı beş dəqiqə davam edir. Tutma nə qədər uzun sürərsə, öz-özünə dayanma ehtimalı bir o qədər azdır. Bu o deməkdir ki, epileptik status (ES) bu vəziyyətin təsirləri səbəbindən ölüm baş verənə qədər davam edəcək.

Bu vəziyyətin perspektivi nədir?

Epileptik status (EE) tibbi təcili vəziyyətdir, çünki müalicə edilmədikdə adətən ölümcül olur. Lakin müalicə variantları xeyli yaxşılaşmışdır. Bu gün təkcə EE hallarının 0,5%-dən 2%-ə qədərində epileptik status (EE) ölümcül olur.

Adətən, qızdırmalı qıcolmalardan epileptik status (SE) inkişaf edən azyaşlı uşaqlar və körpələr üçün ən yaxşı proqnoz verilir. Lakin, əgər bu, insult kimi ciddi bir xəstəliklə baş verərsə, ölüm riski (ya epileptik statusdan (SE), ya da digər xəstəliklərdən) artır. Buna görə də 60 yaşdan yuxarı yetkinlər arasında epileptik statusdan (SE) sağ qalma nisbəti aşağıdır.

Özümə necə qulluq edə bilərəm? (Tutmaların qarşısını almaq üçün)

Əgər epileptik status (SE) tarixçəniz varsa, özünüzə qulluq etmək üçün edə biləcəyiniz ən vacib şey qıcolmaların qarşısını almaqdır. Tutmaların qarşısını almaq üçün ata biləcəyiniz ən vacib addımlar bunlardır:

• Təcili yardım dərmanlarınızı yanınızda saxlayın: Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş təcili yardım dərmanlarınız varsa, onları həmişə yanınızda saxlayın. Evdən onsuz çıxmayın. Vəziyyətinizi, dərman ehtiyaclarınızı və ya allergiyanızı göstərən bir kart saxlayın və ya tibbi məlumat bilərziyi taxmağı düşünün. Bu, tibbi yardıma ehtiyacınız olduqda və vəziyyətinizi bilən heç kimin yaxınlıqda olmadığı təqdirdə ilk yardım göstərənlərə kömək etmək üçün faydalı ola bilər.
• Dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul edin: Epilepsiya əleyhinə dərmanlarınızı qəbul etmək tutmaların tezliyini və şiddətini azaltmağa kömək edə bilər. Bu, epileptik statusun (SE) qarşısını almaq üçün vacibdir. Özünüzü daha yaxşı hiss etsəniz və ya uzun müddətdir tutma keçirməsəniz belə, dərmanlarınızı qəbul etməyi heç vaxt dayandırmamalısınız. Onları yalnız həkiminizin məsləhəti ilə qəbul etməyi dayandırmalısınız.
• Həkiminiz ilə seçimlər barədə danışın: Dərman qəbulunuzu azaltmaq və ya başqa bir dərmana keçmək istəyirsinizsə, həkiminiz bunun mümkün olub-olmadığını və seçimlərinizin nə olduğunu sizə deyə bilər. Əgər dayandırmaq və ya dəyişdirmək mümkündürsə, həkiminiz bunu təhlükəsiz şəkildə etməyinizə kömək edə bilər.
• Həkiminizə müntəzəm olaraq müraciət edin: Həkiminiz sizin üçün bir cədvəl təyin edəcək. Bu görüşlər, vəziyyətinizi idarə etmək və düzgün dərman və ya müalicəni tapmaq üçün xüsusilə vacibdir.
• Simptomları görməzdən gəlməyin: Həkiminiz tutmadan əvvəl baş verə biləcək xəbərdarlıq əlamətlərini və ya simptomları tanımağınıza kömək edə bilər. Tutma ilə əlaqəli simptomlarınızda və ya dərmanlarınızın effektivliyində hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, həkiminizə məlumat verməlisiniz.
• Tutma tetikleyicilərindən çəkinin: Parlaq işıq və ya yuxusuzluq kimi tutma riskini artıran xəstəlikləriniz varsa, mümkün olduqda bu şeylərdən çəkinin.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Epileptik status "(SE)" təcili tibbi yardımdır. Əgər epileptik status "(SE)"-niz varsa, özünüz 911 (Təcili Tibbi Yardım) xidmətinə zəng edə bilməzsiniz, ona görə də başqasının bunu etməsi böyük fərq yarada bilər. Əgər epileptik status "(SE)" tarixçəniz varsa və yenidən bu vəziyyətə düşmə riskiniz varsa, ailəniz, yaxınlarınız, iş yoldaşlarınız və dostlarınızla danışmaq faydalı ola bilər. Onlara nə vaxt kömək istəməli olduqlarını bildirmək sizin və ya başqasının həyatını xilas edə bilər.

Əgər birlikdə olduğunuz birinin beş dəqiqədən çox davam edən tutması varsa və ya birdən çox tutma keçirib sağalmayıbsa, dərhal 1990 (Təcili Tibbi Yardım) nömrəsinə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin. Bir şəxs epileptik status (SE) üçün nə qədər tez müalicə alsa, yaxşı nəticə ehtimalı bir o qədər yüksək olar.

Yanımda olan birinin tutması varsa, nə etməliyəm?

Əgər birlikdə olduğunuz birinin tutması varsa, tutmaya ilk yardımın bir hissəsi olaraq edə biləcəyiniz bir neçə şey var. Tutma beş dəqiqədən çox davam edərsə və ya şəxs tam sağalmadan əvvəl yenidən tutma keçirərsə, dərhal 1990 (Təcili Yardım) nömrəsinə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin.

Birinin tutması zamanı etməli və etməməli olduğunuz bəzi şeylər bunlardır:

Görüləsi işlər:

• Nəfəs ala bilib-bilmədiyini yoxlayın: Boynunun ətrafındakı paltarları boşaldın və nəfəs aldığından əmin olun.
• Təhlükəli əşyaları ondan uzaq tutun: Buraya sındıra və ya yıxıla və ona xəsarət yetirə biləcək əşyalar daxildir. Əgər eynək taxırsa, onları diqqətlə çıxarın və yaxınlığa qoyun.
• Onu "Xilasetmə mövqeyinə" çevirin:İnsanı yanına çevirin. Bu vəziyyət onun tənəffüs yollarını qorumağa kömək edir və tüpürcək və ya qusma kimi mayeləri nəfəs almasına mane olur. Başını onurğası ilə bir xəttdə saxlamağa çalışın (uzadılmış qolu, yastığı və ya başının altına başqa bir əşya qoyun), əks halda boynunun bucağı tənəffüs yollarını bağlaya və nəfəs almağı çətinləşdirə bilər.
• Tutmanın vaxtını mümkün qədər dəqiq müəyyənləşdirin: Həkimə tutmanın nə qədər davam etdiyini demək çox vacib məlumat ola bilər. Bu, həmçinin təcili tibbi yardıma ehtiyac olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Tutmadan sonra sağaldıqları müddətdə onlarla qalın: Tutma keçirmiş insanlar tutmadan sonra sağaldıqca tez-tez çaşqınlıq və qorxu hiss edirlər. Onlara təsəlli verməyə və sakitləşdirməyə kömək edin.
• Şəxs özünə gəldikdən sonra onun vəziyyətinin yaxşı olub-olmadığını yoxlayın: Tutmadan sonra hər hansı bir xəsarəti varsa, tibbi yardıma ehtiyacı olub-olmadığını yoxlayın. Əgər şəxs başını vurubsa və ya başında, boynunda və ya belində xəsarət riski varsa, ən təhlükəsiz yol tibbi yardım almaq və görə bilmədiyiniz ciddi xəsarətlərin olmadığından əmin olmaqdır.
• Əgər şəxs 10-15 dəqiqə ərzində özünə gəlmirsə, kömək axtarın: Əgər şəxs tutma dayandırıldıqdan sonra 10-15 dəqiqədən çox özünə gəlmirsə və ya reaksiya vermirsə, təcili tibbi yardım almalısınız. Bu, bədən hərəkət etməsə belə, tutmanın davam etdiyinə işarə ola bilər.

Edilməməli şeylər:

• Panikaya düşməyin: Sakit olun. Ətrafınızdakı insanlar panikaya düşürsə, onlarla mümkün qədər sakit danışın və onları bacardığınız qədər sakitləşdirməyə çalışın.
• Tutma keçirən bir insanı "saxlamayın": bu, həm özünə, həm də özünə zərər verə bilər.
• Tutma keçirən birinin ağzına heç nə qoymayın: Tutmalar və epilepsiya ilə bağlı bir çox mif var. Miflərdən biri budur ki, kiminsə ağzına kəmər və ya qaşıq kimi bir şey qoymaq onun dilini udmasının və ya dişləməsinin qarşısını alacaq. Bunu etməyin. Tutma keçirən birinin ağzına heç vaxt heç nə qoymamalısınız. Bu, ona və ya özünüzə zərər verə bilər.

Tutma keçirdiyimi hiss etsəm nə etməliyəm?

Bir çox insan tutma tutması zamanı xəbərdarlıq əlamətlərinə malikdir. Tutma keçirdiyinizi düşünürsünüzsə, özünüzü hazırlamaq və qorumaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Özünüzü mümkün qədər təhlükəsiz hiss edin: Yıxılıb özünüzə xəsarət yetirməmək üçün oturun və ya uzanın. Əgər nəqliyyat vasitəsi idarə edirsinizsə, ağır texnikadan istifadə edirsinizsə və ya silah istifadə edirsinizsə, bunu da dayandırmalısınız.
• Etibar etdiyiniz birinə zəng edin və kömək istəyin: harada olduğunuzu və sizi necə tapacağınızı deyin.
• Tanıdığınız biri ilə danışa bilmirsinizsə, yaxınlarınıza deyin: Məsuliyyətli və ya səlahiyyətli bir vəzifədə olan birini tapın və onlara tutma keçirdiyinizi düşündüyünüzü deyin. Məsələn, polis məmuruna, mühafizəçiyə, müəllimə və ya mağaza işçisinə deyə bilərsiniz.

Xülasə və Evə Aparılan Mesaj

Epileptik status (ES), tutma beş dəqiqədən çox davam etdikdə və ya tutmadan tam sağalmaq üçün kifayət qədər vaxt olmadığı zaman baş verən həyati təhlükə yaradan tibbi təcili vəziyyətdir. Tutma və epileptik status (ES) riski altında olmaq və ya yaxınınızın uzun müddət tutma keçirdiyini görmək narahatlıq və qorxu mənbəyi ola bilər.

Lakin, vaxtında müalicə ilə bir çox insan sağ qalır və bu vəziyyətdən sağalır. Davamlı tibbi yardım, dərmanlar və digər müalicələrlə epileptik status (SE) tarixçəsi olan bir çox insan sağalıb həyatlarına qayıda bilər.

>

Unutmayın ki, əgər kiminsə 5 dəqiqədən çox davam edən tutması varsa və ya tutmalar arasında huşunu itirməsə, dərhal 911-ə və ya təcili tibbi yardıma zəng edin!

Tutmalar , epileptik status, epilepsiya, beyin, təcili müalicə, simptomlar, ilk yardım