Qadınların ürək döyüntüsü haqqında bilməli olduğunuz şeylər!

Heç sakit dayanarkən ürəyinizin nə qədər tez döyündüyünü düşünmüsünüzmü? Bəzən çox sürətli, bəzən isə çox yavaş döyündüyü hiss olunur. Qadınların ürək döyüntülərini bilməsi xüsusilə vacibdir, çünki ürək döyüntülərimiz kişilərinkindən bir az fərqli ola bilər.

Qadınlarda normal ürək döyüntüsü nədir?

Yetkin qadının orta ürək döyüntüsü dəqiqədə 78 ilə 82 vuruş arasındadır. Lakin "normal diapazon" hesab etdiyimiz şey dəqiqədə 60 ilə 100 vuruş arasındadır. Bu dəyər insandan insana dəyişə bilər. Buna hormonlarınız, etdiyiniz məşqlər və həyat tərziniz də daxil olmaqla bir çox şey təsir edir.

Ümumiyyətlə, qadınlarda ürək döyüntüləri kişilərə nisbətən bir qədər yüksəkdir . Yetkin kişidə orta ürək döyüntüsü dəqiqədə 70 ilə 72 vuruş arasındadır.

Kişilərdə və qadınlarda ürək döyüntüləri niyə fərqlidir?

Bunun çox sadə bir səbəbi var. Adətən, yetkinlik dövründə oğlanın ürəyi qızın ürəyindən 15%-30% böyük olur. Ürək ölçüsünün bu qədər artması bədən böyüdükcə baş verir.

İndi düşünün, ürəyiniz bir dəfə döyündükdə, həmin yığılma bədəninizdə qan dövranını təmin edir. Qadınların ürəyi ümumiyyətlə kişilərin ürəyindən bir az kiçikdir, ona görə də eyni miqdarda qanı bədəninizdə pompalamaq üçün ürəyiniz bir az daha tez-tez döyünməlidir. Buna görə də ürək döyüntülərimiz bir az daha yüksəkdir. Gördünüzmü?

Qadınlar üçün hansı ürək döyüntüsü təhlükəlidir?

Əgər istirahət zamanı ürək döyüntünüz dəqiqədə 100-dən çoxdursa, hətta idman etməsəniz belə, bu, ciddi bir vəziyyət ola bilər. Xüsusilə də başgicəllənmə və huşunu itirmə kimi simptomlar yaşayırsınızsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Eynilə, ürək döyüntüsünün dəqiqədə 60 vuruşdan aşağı düşməsi bəzən problem yarada bilər. Xüsusilə də başgicəllənmə, huşsuzluq və ya həddindən artıq yorğunluq hiss edirsinizsə. Bununla belə, idmançılar kimi aktiv insanlarda ürək döyüntüsünün dəqiqədə 40-50 vuruş olması normaldır. Narahat olmağa dəyməz.

Hormonlar ürək döyüntüsünə necə təsir edir?

Tədqiqatlar göstərir ki, menopozdan əvvəl , yəni menstruasiya tamamilə dayanmamışdan əvvəl qadınlarda ürək funksiyası eyni yaşdakı kişilərə nisbətən daha yaxşı olur. Lakin menopozdan sonra bu fərq o qədər də nəzərə çarpmır. Tədqiqatçılar bunun estrogen hormonu və ürək sağlamlığı ilə əlaqəli ola biləcəyinə inanırlar.

Perimenopoz və menopoz sizə necə təsir edir?

Perimenopoz və menopozdan əvvəl qadınlarda bəzi ürək xəstəliklərinin nəticələri (eyni yaşdakı kişilərlə müqayisədə) daha yaxşı olur. Məsələn:

• Aorta stenozu : Bu, ürəyin əsas arteriyasının qapağının daralmasıdır.
• Konjestif ürək çatışmazlığı : Ürək çatışmazlığı.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) .
• Hipertrofik kardiyomiyopatiya .

Lakin, bu vəziyyətlərin nəticələri postmenopozal qadınlar və eyni yaşda olan kişilər üçün əsasən oxşardır.

Hormon əvəzedici terapiya (HRT) ürək sağlamlığını yaxşılaşdırırmı?

Tədqiqatçılar hələ ki , hormon əvəzedici terapiyasının (HRT) postmenopozal qadınlarda ürək funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün təsirli bir müalicə olduğunu aşkar etməyiblər. Həmçinin, ürək-damar təcili vəziyyətləri riskini azaltmır. Bununla belə, HRT ürək döyüntüsü, istiləşmə və ya gecə tərləməsi kimi menopoz simptomlarını nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər.

Aylıq menstrual dövrünüz ürək döyüntülərinizə təsir edirmi?

Bəli, mütləq. Hormon səviyyələriniz aylıq menstrual dövrünüz boyunca dəyişir. Adətən, ovulyasiya zamanı və sonrakı həftədə (lüteal faza) ürək döyüntüləriniz bir qədər artır. Menstruasiyadan əvvəlki günlərdə və sonrakı həftədə (follikulyar faza) ürək döyüntüləriniz bir qədər azalır. Bu normaldır.

Hamiləlik dövründə ürək döyüntüsü ilə nə baş verir?

Hamilə qadınların orta ürək döyüntüsü hamilə olmayan qadınlara nisbətən daha yüksəkdir . Hamilə olduğunuz zaman ürəyiniz uşaqlığa qan vurmaq üçün daha çox işləməli olur . Ürəyinizin vurduğu qan miqdarı 30%-50% artır. Buna görə də, hamiləlik dövründə orta ürək döyüntünüz dəqiqədə təxminən 90 vuruşa qədər artır. Həmçinin, hamiləlik dövründə idman edərkən ürək döyüntünüz normaldan daha çox artır.

Hamiləlik dövründə kiçik ürək aritmiyaları çox yaygındır. Məsələn, hamilə qadınların təxminən ikisində vaxtından əvvəl qulaqcıqların daralması adlanan bir vəziyyət yaşanır. Bu aritmiya nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur və çox vaxt müalicə olmadan aradan qalxır. Lakin, diastolik ürək küyləri kimi daha ciddi aritmiyaların müalicəsi tələb oluna bilər.

Qadınlarda ən çox rast gəlinən ürək ritm problemləri (aritmiya) hansılardır?

Bəzi ürək ritm pozğunluqları (aritmiya) və ürək döyüntüsünə təsir edən vəziyyətlər qadınlarda daha çox rast gəlinir. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Qulaqcıq taxikardiyası : Ürəyin yuxarı otaqlarında (qulaqcıqlarda) nizamsız, sürətli ürək döyüntüsü.
• Atrioventrikulyar düyünlü reentr taxikardiya (AVNRT) : Çox sürətli ürək döyüntüsünün təkrarlanan baş verməsi.
• Uzun QT sindromu (LQTS) : Elektrik siqnalının ürəyin aşağı otaqlarından (ventriküllərindən) normaldan daha uzun müddət ötürülməsi və sonra doldurulması vəziyyəti.
• Postural ortostatik taxikardiya sindromu (POTS) : Yalançı vəziyyətdən ayağa qalxdıqda başgicəllənməyə və sürətli ürək döyüntüsünə səbəb olan bir vəziyyət.
• Nəbzsiz elektrik aktivliyinin (PEA) dayanması : Bu, ürək tutmasının bir növüdür. Burada baş verən odur ki, ürəkdən normal bir elektrik siqnalı gəlsə də, ürək döyünmür, yəni nəbz olmur.
• Sağ mədəcik çıxış yolu (RVOT) mədəcik aritmiyaları (VA) : Ürəyin mədəciklərinin düzgün vurmaq əvəzinə döyüntü atladığı ürək ritm pozğunluğu.
• Xəstə sinus sindromu : Hər ürək döyüntüsünü başlatmaq üçün elektrik siqnalı göndərən sinoatrial (SA) düyünün düzgün işləməməsi nəticəsində yaranan ürək ritm pozğunluğu.

Qadınlarda ürək ritminin hansı problemləri daha az təsir edir?

Həmçinin, qadınlarda ürək ritminə təsir edən müəyyən ürək ritm pozğunluqları və vəziyyətlərin inkişaf ehtimalı daha azdır. Nümunələr:

• Qulaqcıqların fibrillyasiyası (Afib) : Ürəyin yuxarı kameralarında (qulaqcıqlarda) başlayan nizamsız ürək ritmi. (Bu barədə aşağıda daha ətraflı məlumat veriləcək)
• Fasikulyar mədəcik taxikardiyası (FVT) : Ürəyin sürətlə döyündüyü və ürəkdə elektrik siqnalları daşıyan lif dəstələrinin (fasiküllərin) iştirak etdiyi bir vəziyyət.
• Qəfil ürək ölümü : Ürək funksiyasının qəfil itirilməsi nəticəsində yaranan təcili tibbi yardım.
• Ventriküler fibrilasiya : Ürəyin aşağı otaqlarına (ventriküllərə) təsir edən nizamsız ürək ritmi.
• Volf-Parkinson-Uayt (WPW) sindromu : Ürəyin elektrik siqnal sistemində əlavə, nizamsız bir yol olduqda meydana gələn bir vəziyyət. Bu, ürəyin qeyri-adi dərəcədə sürətli döyünməsinə səbəb ola bilər.

Qulaqcıqların fibrillyasiyası (Afib) kişilərə və qadınlara fərqli təsir göstərirmi?

Qulaqcıqların fibrillyasiyası (Afib)Bu qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü vəziyyəti kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Lakin qadınlarda bu vəziyyət inkişaf etdikdə fərqli simptomlar yaşaya bilərlər. Məsələn:

• Tez-tez narahatlıq
• Ürək döyüntüsü

Bundan əlavə, qadınlarda Afib ilə yanaşı digər xəstəliklərin də olma ehtimalı daha yüksəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Tipik atım fraksiyası ilə müşayiət olunan ürək çatışmazlığı.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) .
• Qapaq xəstəliyi .

Ürək ritm pozğunluqları (aritmiya) necə diaqnoz qoyulur?

Ürək ritm pozğunluğunuzdan şübhələnirsinizsə, ürək ritm pozğunluqları üzrə ixtisaslaşmış bir kardioloq olan elektrofizioloqa müraciət edə bilərsiniz.

Həkiminiz ürək ritm pozğunluğunu diaqnoz etmək üçün bir neçə test və cihazdan istifadə edə bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Ambulator monitor : Bunlar bədənə taxılan cihazlardır. Onlar ürək döyüntülərinizi günlər və ya həftələr ərzində qeyd edirlər. Bu, gözlənilməz nizamsız ürək ritmlərini aşkar etməyə kömək edə bilər. Bir düşünün, bəzən həkim qəbulunda özünüzü yaxşı hiss edirsiniz, amma ürəyinizin döyüntüsünü evdə hiss edirsiniz. Bu, belə vaxtlarda çox faydalıdır.
• Məşq stress testi : Fəaliyyətinizi artırdığınız zaman ürəyinizin necə reaksiya verdiyini ölçən bir test. Adətən, ürəyinizin elektrik fəaliyyətini qeyd edən bir cihaza qoşulmuş vəziyyətdə qaçış yolunda gəzməyiniz və ya idman velosipedi sürməyiniz istənilir.
• Elektrokardioqramma (EKQ/EKQ) : Həkim ürəyinizin elektrik fəaliyyətini qeyd etmək üçün EKQ təyin edə bilər. Bu zaman sinənizə bir neçə kiçik, yapışqan yamaq (elektrod) yerləşdirilir. EKQ aparatı ürəyinizin elektrik siqnallarını qrafik şəklində göstərir.
• Elektrofiziologiya (EP) müayinəsi : Əgər həkiminiz EKQ və ya stress testindən sonra daha çox məlumata ehtiyac duyarsa, EP müayinəsi aparmağınız lazım ola bilər. Bu müayinədə qasıq nahiyənizdəki qan damarından kiçik, içi boş borular (kateterlər) daxil edilir. Bu kateterlərdən istifadə edərək həkimlər ürəyinizin fəaliyyətini yoxlaya bilərlər.
• Əymə masası testiBu cihaz müxtəlif bədən mövqelərinin ürək döyüntülərinizə, qan təzyiqinizə və ürək ritminizə necə təsir etdiyini göstərir. Motorlu əyilmiş masada uzanırsınız və EKQ aparatına qoşulursunuz. Masa müxtəlif mövqelərdə hərəkət etdikcə EKQ ürəyinizin elektrik fəaliyyətini qeyd edir.

Ürək ritm pozğunluqları necə müalicə olunur?

Tipik olaraq, ürək ritminin pozulmasının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Dərmanlar : Həkiminiz ürək ritminizi idarə etmək və ya qan laxtalanması və insult riskini azaltmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər. Qadınlarda QT intervalı kişilərə nisbətən daha uzun olduğundan, QT intervalını uzadan bəzi dərmanlar (məsələn, sotalol, dofetilid, amiodaron ) həmişə uyğun olmaya bilər.
• Həyat tərzi dəyişiklikləri : Bəzi xəstəliklər həyat tərzi dəyişiklikləri, məsələn , kofein və ya spirtli içkilərin məhdudlaşdırılması ilə azaldıla bilər. Siqareti tərgitmək də xəstəliklərin idarə olunmasına kömək edə bilər.
• Elektrik kardioversiyası : Yuxuda olarkən sinə divarınıza elektrik şoku göndərilir. Bu, normal ürək ritmini bərpa edə bilər. Bu, yalnız dərmanla normal ürək döyüntüsünə nail ola bilməyən xəstələr üçün faydalı ola bilər. Həmçinin, qəfil ürək dayanmasına səbəb ola biləcək mədəcik aritmiyaları olan xəstələr üçün həyat qurtaran bir prosedur kimi istifadə olunur.
• Kateter ablasiya : Həkim ürəyinizə kateter yerləşdirir və onun vasitəsilə isti və ya soyuq enerji göndərir. Bu, ürək toxumasında nizamsızlığa səbəb olan kiçik çapıqlar yaradır və bununla da nizamsız elektrik impulslarını bloklayır.
• Elektrik cihazları : Dərinizin altına implantasiya edilmiş kiçik bir cihazdan faydalana bilərsiniz. Bu cihazlar nizamsız ürək ritmlərini aşkarlaya və ya müalicə edə bilər. Bəzi insanlarda kardiostimulyator var. Bunlar ürək döyüntüsünü idarə edən kiçik elektrik impulsları göndərir. Digərləri isə implantasiya edilə bilən kardioverter-defibrilyatorlardan (ICD) faydalanır. Bunlar nizamsız ürək ritmlərini aşkarlayır və normal ürək döyüntüsünü bərpa etmək üçün ürəyə enerji göndərir.
• Cərrahiyyə : Əgər başqa heç bir müalicə ürək döyüntülərinizi idarə edə bilmirsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər. Ən çox yayılmış seçim labirint prosedurudur . Bu prosedurda ürək cərrahı nizamsız elektrik siqnallarını bloklamaq üçün ürək toxumanızda kəsiklərdən ibarət labirint yaradır.

Bəs bu hekayədən evə aparmaq istədiyimiz mesaj nədir?

İşdən sonra istirahət edərkən birdən ürəyinizin daha sürətli döyündüyünü hiss etsəniz, bir az qorxursunuz, elə deyilmi? Yaxud bəlkə də kişi dostlarınızın istirahət zamanı ürək döyüntülərinin həmişə sizinkindən daha aşağı olduğunu görmüsünüz.

Unutmayın ki, qadınlarda ürək döyüntülərinin kişilərə nisbətən bir qədər yüksək olması normaldır. Buna hormonlar təsir edir.

Lakin, əgər istirahət zamanı ürək döyüntünüz dəqiqədə 100-dən çoxdursa , mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Həmçinin, əgər ürək döyüntünüz dəqiqədə 60-dan aşağıdırsa, xüsusən də idmanla və ya məşqlə çox aktiv deyilsinizsə, bu barədə həkiminizə məlumat verin. Ürəyinizə qulluq etmək çox vacibdir!

Ürək döyüntüsü, qadın sağlamlığı, ürək, hormonlar, menopoz, hamiləlik, aritmiya