Вы казалі, што хочаце таксама ўбачыць артэрыі свайго сэрца? Давайце пагаворым пра каранарную ангіяграфію!

Вам, напэўна, лекар казаў, што вам трэба зрабіць ангіяграфію, каб праверыць артэрыі сэрца, ці не так? Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і нервовасць, калі вам пра гэта кажуць. Але як толькі вы дакладна даведаецеся, што гэта такое, як гэта робіцца і чаму гэта робіцца, ваш страх і нервовасць значна зменшацца. Дык давайце пагаворым пра гэта сёння больш падрабязна, добра?

Дык што ж такое каранарная ангіяграфія?

Проста кажучы, каранарная ангіяграфія — гэта спецыяльны тэст, які даследуе крывацёк у каранарных артэрыях , крывяносных сасудах, якія нясуць кроў да сэрца. Пры ім выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні і спецыяльная вадкасць, якая называецца кантрасным рэчывам . Часам лекары таксама называюць гэта каранарнай ангіяграфіяй , што з'яўляецца тым самым метадам.

Гэты тэст дазваляе выразна вызначыць, ці заблакаваныя або звужаныя артэрыі вашага сэрца. Часцей за ўсё гэта звязана з захворваннем, якое называецца атэрасклерозам . Гэта азначае, што ўнутры артэрый назапашваюцца такія рэчы, як халестэрын , што прыводзіць да патаўшчэння і звужэння сценак артэрый, што, у сваю чаргу, абмяжоўвае прыток крыві.

Ці ведаеце вы, што каранарныя артэрыі — вельмі важная сасудзістая сістэма для нашага сэрца? Таму што гэтыя вены пераносяць кроў, якая забяспечвае сардэчную мышцу кіслародам і пажыўнымі рэчывамі, неабходнымі для жыцця і працы. Такім чынам, калі адна з гэтых вен не працуе належным чынам або закаркоўваецца, можа ўзнікнуць небяспечная сітуацыя, такая як інфаркт .

Чаму лекар прызначыў бы гэтую ангіяграфію?

Ёсць некалькі прычын , па якіх ваш лекар або кардыёлаг можа парэкамендаваць каранарную ангіяграфію. Давайце разгледзім, якія яны:

• Калі ёсць якія-небудзь адхіленні ў вашым стрэс-тэсце або ЭКГ (электракардыяграме) .
• Калі ў вас ёсць захворванне сардэчных клапанаў , сардэчная недастатковасць або ў мінулым быў інфаркт.
• Калі вам запланавана аперацыя на сэрцы, і ў лекара ёсць якія-небудзь сумневы, вам вартаМагчыма, у вас ішэмічная хвароба сэрца .
• Калі ў вас боль у грудзях (стэнакардыя) , гэта можа быць нешта новае, альбо тып болю, які ў вас быў, мог змяніцца.
• У вас незвычайны дыскамфорт у грудзях або цяжкасці з дыханнем, але іншыя аналізы нічога не выявілі.

Вось чаму лекар рэкамендуе гэты тэст. Ніколі не бойцеся задаваць пытанні пра яго. Вельмі важна пытацца ў лекара ўсё, што вы думаеце або не разумееце.

Як падрыхтавацца да гэтай ангіяграфіі?

Ваш лекар дасць вам зразумелыя інструкцыі па падрыхтоўцы да гэтага тэсту. Ён таксама раскажа вам пра лекі, якія вы прымаеце, і пра вашу гісторыю хваробы. Звычайна лекар скажа наступнае:

• Вам будзе прапанавана нічога не есці і не піць на працягу васьмі гадзін перад тэстам. Вы можаце піць толькі ваду. Мы называем гэта «галаданнем» або «галаданнем».
• Калі вы прымаеце антыкаагулянты , лекі ад дыябету, діуретікі (лекі, якія павялічваюць мачавыпусканне) або сілдэнафіл (напрыклад, Віягра® або Рэвацыё®), вам дадуць інструкцыі аб тым, як іх выкарыстоўваць і ці варта спыняць іх прыём за некалькі дзён да тэсту.
• Яны спытаюць вас, ці была ў вас калі-небудзь алергічная рэакцыя на кантрасны фарбавальнік або анестэзію, пра якія згадвалася раней.
• Калі вы цяжарная жанчына, вам варта паведаміць пра гэта свайму лекару .

Яшчэ адзін важны момант — дзеля вашай бяспекі вам не дазволяць ехаць дадому на машыне ў дзень тэсту. Таму лепш за ўсё дамовіцца з кімсьці, хто адвязе вас з бальніцы ў гэты дзень.

Што адбываецца падчас ангіяграфіі?

Добра, а цяпер давайце паглядзім, што звычайна адбываецца падчас гэтай каранарнай ангіяграфіі. Уявіце сабе, гэта як сцэна з фільма.

1. Спачатку вам трэба будзе апрануць спецыяльны медыцынскі халат, прадастаўлены бальніцай. Затым вам трэба будзе легчы на ​​​​аглядальную кушэтку.

2. Медыцынскі персанал увядзе вам заспакаяльнае праз кропельніцу (тып фізіялагічнага раствора, які ўводзіцца ў вену ў руку). Гэта дапаможа вам расслабіцца, але вы не заснеце цалкам. Вы будзеце неспаць і зможаце выконваць указанні лекара. Напрыклад, вас могуць папрасіць кашлянуць або затрымаць дыханне на некалькі секунд.

3. Ваша сэрцабіцце будзе кантралявацца з дапамогай ЭКГ (электракардыяграфіі) на працягу ўсяго тэсту.

4. Доктар, ці ёсць месца ў пахвіне або руцэ, адкуль можна атрымаць доступ да буйной крывяноснай пасудзіны (артэрыі)?Мясцовая анестэзія. Гэта азначае, што вы будзеце адчуваць толькі абязбольванне з дапамогай лекаў. У гэты момант вы можаце адчуць лёгкае паколванне, але болю не будзе.

5. Затым кардыёлаг выкарыстоўвае невялікую іголку, каб увесці крывяносную пасудзіну праз месца праколу. Затым на іголку ў буйную артэрыю ўстаўляецца іголка — невялікая трубка.

6. Далей лекар правядзе вельмі тонкія драты і катетеры (тонкія трубкі) праз гэтую трубку ў каранарныя артэрыі на паверхні вашага сэрца. Вы не адчуеце, як трубка рухаецца па вашых крывяносных сасудах.

7. Рэнтгенаўскі апарат круціцца вакол вас. Гэта называецца флюараскапіяй . Гэта дазваляе лекару бачыць шлях катетера з усіх бакоў.

8. Пасля таго, як катетер будзе ўстаўлены ў ваша сэрца або аорту , лекар увядзе ў трубку спецыяльны фарбавальнік. Затым ён выкарыстае рэнтгенаўскія прамяні, каб убачыць, як фарбавальнік праходзіць праз артэрыю. На працягу гэтага часу вы можаце адчуваць цяпло па ўсім целе на працягу некалькіх секунд або адчуваць патрэбу ў мачы. Гэта нармальна.

9. Калі фарбавальнік праходзіць праз каранарныя артэрыі, лекар можа выразна ўбачыць, ці ёсць унутры каранарных артэрый халестэрын або бляшкі , якія перашкаджаюць адтоку крыві.

Уявіце сабе, гэта як выкарыстоўваць камеру дрона, каб убачыць, ці ёсць заторы на дарозе і дзе яны знаходзяцца.

Часам, калі лекар бачыць, што крывяносная сасуда заблакаваная, ён можа надзьмуць паветраны шар , каб адкрыць заблакаваны ўчастак. Гэта называецца ангіяпластыкай . Затым у вену можна змясціць стэнт , невялікую сеткападобную прыладу, каб прадухіліць яе паўторнае разбурэнне.

Аднак, калі гэта немагчыма, або калі лекар лічыць, што пазней лепш правесці іншы метад лячэння, то каранарная ангіяграфія будзе праведзена там.

Звычайна ўвесь тэст займае ад 30 да 50 хвілін , але часам ён можа быць даўжэйшым або карацейшым.

Што адбываецца пасля ангіяграфіі?

Пасля завяршэння агляду лекар выдаляе катетар. Затым адзін з медыцынскіх работнікаў моцна ўтрымлівае іголку, каб спыніць крывацёк.

Большасць людзей могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень, што і тэст, праз дзве-чатыры гадзіны.

Аднак, калі ваш тэст крыху больш складаны, або калі тэст праводзіўся ўдзень, лепш за ўсё разлічваць на тое, што вам давядзецца застацца ў бальніцы ў тую ноч.

Пасля ангіяграфіі вы можаце адчуваць невялікую стомленасць. Месца, куды была ўведзена іголка (рана), будзе балець каля тыдня.Вы можаце адчуваць адчувальнасць і сіні колер скуры, як сіняк. Ваш лекар можа таксама парэкамендаваць вам абмежаваць сваю актыўнасць на некалькі дзён пасля таго, як вы вернецеся дадому.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі ў гэтага тэсту?

Лепш за ўсё праводзіць гэты тэст у цэнтры з вялікай колькасцю пацыентаў, дзе яго рэгулярна праводзіць вопытны лекар. У большасці выпадкаў гэтыя тэсты бяспечныя. Аднак у параўнанні з іншымі тэстамі, такімі як ультрагукавое даследаванне, гэта даволі інвазівны тэст. Сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца рэдка.

Аднак варта ведаць, якія магчымыя рызыкі ангіяграфіі:

• Нерэгулярнае сэрцабіцце (арытмія) .
• Алергія на фарбавальнік або анестэтык.
• Пашкоджанне крывяноснай пасудзіны.
• Утварэнне тромбаў .
• Вадкасць назапашваецца вакол сэрца і цісне на яго (сардэчная тампанада) .
• Сардэчны прыступ .
• Пашкоджанне нырак, магчыма, неабходнасць дыялізу для ачысткі крыві.
• Нізкі артэрыяльны ціск.
• Боль, крывацёк або інфекцыя ў месцы ўвядзення іголкі або катетера.
• Інсульт .

Наступныя людзі могуць мець падвышаную рызыку развіцця гэтых ускладненняў:

• Для тых, каму больш за 65 гадоў.
• Для тых, хто хварэе на дыябет .
• Для тых, хто мае захворванні нырак .

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні адносна гэтых рызык, звярніцеся да лекара.

Калі я даведаюся вынікі тэсту?

Часам лекар можа паказаць вам рэнтгенаўскія здымкі падчас абследавання. Аднак пасля завяршэння ангіяграфіі лекар растлумачыць вам, што азначаюць вынікі.

Ваш лекар можа сказаць, што вынікі вашай ангіяграфіі «нармальныя» або «анамальныя».

• Нармальны вынік азначае, што ў вашых каранарных артэрыях няма закаркаванняў і што ваша сэрца атрымлівае дастатковую колькасць крыві. Аднак, калі ў вас усё яшчэ ёсць сімптомы, могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы, каб высветліць прычыну.
• Пры анамальных выніках можа быць закаркаванне ў якім-небудзь месцы каранарных артэрый. Ваш лекар скажа вам, якія артэрыі закаркаваны і дзе. Ён таксама растлумачыць, наколькі гэта сур'ёзна. Ён таксама можа сказаць вам, наколькі вялікая закаркаванне.

Калі вынікі ненармальныя, што рабіць далей?

Калі вашы вынікі будуць адхіленыя ад нормы, ваш лекар таксама растлумачыць, якія метады лячэння вам рэкамендуюцца. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Ангіяпластыка або стэнціраванне (устаўка вышэйзгаданага балона і ўсталяванне стэнта).
• Унясенне змяненняў у паўсядзённае жыццё, напрыклад,Больш займайцеся спортам і змяніце свае харчовыя звычкі.
• Аперацыя аорта-аорташунтавання (АКШ) .
• Ужыванне лекаў.

Калі трэба пагаварыць з лекарам ?

Пасля тэсту, калі вы заўважыце што-небудзь з пералічанага ў месцы ўвядзення катетера, неадкладна звярніцеся да лекара :

• Калі назіраецца празмернае крывацёк , якое не спыняецца.
• Калі гэтая вобласць апухла .
• Калі ёсць прыкметы інфекцыі (напрыклад, змяненне колеру скуры, гной).

Акрамя таго, калі ў вас ёсць дыскамфорт, звязаны з кровазваротам у руках або нагах, паведаміце пра гэта свайму лекару .

Ці балючая ангіяграфія?

Звычайна каранарная ангіяграфія не вельмі балючая. Вы можаце адчуваць часовы, нязначны боль падчас:

• Калі яны ўставяць кропельніцу, каб даць табе лёгкі сон.
• Пры ўвядзенні мясцовай анестэзіі.

Дзякуючы катетару падчас абследавання вы не адчуеце болю. Акрамя таго, вы не адчуеце яго руху па венах і артэрыях.

Пасля тэсту вы можаце адчуць лёгкі боль у месцы ўстаноўкі кропельніцы і катетера. Ён сціхне прыкладна праз тыдзень.

Калі падчас абследавання вы адчуваеце невыносны боль, неадкладна звярніцеся да лекара .

Нарэшце...

Гэта нармальна адчуваць невялікую нервовасць і трывогу, калі вам кажуць, што вам трэба зрабіць каранарную ангіяграфію. Вы нават можаце задавацца пытаннем, ці будуць вынікі адхіленымі ад нормы. Але памятайце, што інфармацыя, якую ваш лекар атрымае з гэтага тэсту, дапаможа яму ці ёй дыягнаставаць ваш стан і распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам. Таму абмяркуйце са сваім лекарам усё, што вы не разумееце або ў вас ёсць якія-небудзь пытанні. Ён ці яна гатовыя дапамагчы вам.

Каранарная ангіяграфія, хваробы сэрца, сардэчныя артэрыі, ангіяпластыка, стэнт, боль у грудзях, інфаркт, ЭКГ, аналізы сэрца, дыягностыка хвароб сэрца