Давайце даведаемся пра вашы жоўцевыя пратокі. Гэта вельмі важна!

Прывітанне! Ці задумваліся вы калі-небудзь пра тое, наколькі важныя нават самыя маленькія пратокі ў нашым целе? Адной з такіх важных рэчаў, пра якую мы, магчыма, мала гаворым, з'яўляецца жоўцевая пратока. Таму сёння мы пагаворым пра гэту жоўцевую пратоку простай мовай: што гэта такое, што з ёй адбываецца, якія захворванні яна выклікае і як мы можам за ёй клапаціцца.

Што такое жоўцевая пратока? Для чаго яна патрэбна?

Проста кажучы, жоўцевая пратока — гэта сістэма тонкіх трубачак, якія злучаюць некаторыя органы нашай стрававальнай сістэмы. Яна падобная да трубы, па якой перадаецца вада. Яе галоўная функцыя — транспартаваць рэчыва пад назвай «жоўць» паміж гэтымі органамі. Наша печань, жоўцевы пузыр і тонкі кішачнік разам з гэтымі жоўцевымі пратокамі ўтвараюць жоўцевую сістэму . Дык чаму ж патрэбныя гэтыя жоўцевыя пратокі? Нашаму арганізму патрэбна жоўць для розных функцый. Жоўцевыя пратокі дапамагаюць бяспечна транспартаваць гэтую жоўць з аднаго месца ў іншае. Гэтая сістэма трубачак неабходная для транспарціроўкі жоўці па арганізме ў любы час і ў любым месцы, не перашкаджаючы нічому іншаму і не шкодзячы іншым органам. Цяпер паглядзіце, гэтая жоўць — гэта вадкасць, якая выпрацоўваецца нашай печанню. Яна змяшчае тып рэчыва, якое называецца жоўцевымі кіслотамі . Менавіта яны дапамагаюць нам пераварваць тлушчы і бялкі ў ежы, якую мы ямо. Але гэтыя жоўцевыя кіслоты трохі агрэсіўныя і могуць быць шкоднымі для органаў, якія да іх не прызвычаеныя. Акрамя таго, некаторыя стрававальныя ферменты з нашай падстраўнікавай залозы таксама праходзяць праз гэтыя жоўцевыя пратокі. Падобным чынам, калі яны не трапляюць у патрэбнае месца, могуць узнікнуць праблемы.

Як гэтая жоўцевая пратока звязана з нашымі органамі?

Уявіце сабе гэта як галінастае дрэва. Усё пачынаецца з нашай печані. Печань размешчана ў правым верхнім боку жывата. Унутры печані знаходзяцца вельмі тонкія, галінастыя жоўцевыя пратокі. Мы называем іх унутрыпячоначнымі жоўцевымі пратокамі . Калі печань выпрацоўвае жоўць, яна збірае яе праз гэтыя пратокі. Затым гэтыя маленькія пратокі ўнутры печані злучаюцца разам, утвараючы крыху большыя правую і левую пячоначныя пратокі. Гэтыя дзве пратокі выходзяць з печані і злучаюцца разам, утвараючы агульную пячоначную пратоку . Пратокі па-за печанню называюцца пазапячоначнымі пратокамі . Цяпер гэтая агульная пячоначная пратока злучаецца з пузырнай пратокай , якая выходзіць з нашага жоўцевага пузыра , утвараючы агульную жоўцевую пратоку.Стварае. Прыкладна палова жоўці, якая паступае з печані, трапляе непасрэдна ў гэтую агульную жоўцевую пратоку. Другая палова трапляе ў жоўцевы пузыр. Жоўцевы пузыр размешчаны прама пад печанню. Ён падобны на маленькі мяшэчак, у якім захоўваецца жоўць. Ён захоўвае жоўць, якая ў гэты момант не выкарыстоўваецца. Жоўцевы пузыр захоўвае яе да таго часу, пакуль яна не спатрэбіцца нашай тонкай кішцы. Калі наша тонкая кішка адчувае, што ёсць тлушчы і бялкі для пераварвання, яна пасылае сігнал у жоўцевы пузыр. Затым жоўцевы пузыр скарачаецца і адпраўляе жоўць па пузырнай пратоцы ў агульную жоўцевую пратоку. Адтуль жоўць трапляе ў тонкую кішку. Гэтая агульная жоўцевая пратока — самая вялікая жоўцевая пратока, якая ў нас ёсць. Яна мае даўжыню каля 10 сантыметраў. Усе астатнія жоўцевыя пратокі адгаліноўваюцца ад яе. Наша панкрэатычная пратока таксама злучаецца з тым жа месцам, дзе гэтая агульная жоўцевая пратока адкрываецца ў тонкую кішку, але як асобная пратока. Зразумелі?

Якія захворванні ўплываюць на жоўцевыя пратокі?

Добра, цяпер давайце паглядзім, якія віды захворванняў могуць паўплываць на гэтую важную сістэму жоўцевых параток.

1. Запаленне

Некаторыя інфекцыі і іншыя запаленчыя захворванні могуць выклікаць праблемы з жоўцевымі пратокамі. Гэта можа быць кароткатэрміновым або доўгатэрміновым. У кароткатэрміновай перспектыве вострае запаленне можа блакаваць пратокі і спыніць адток жоўці. Аднак у доўгатэрміновай перспектыве хранічнае запаленне можа выклікаць рубцаванне тканіны ўнутры жоўцевых пратокаў. Гэта рубцовая тканіна прыводзіць да звужэння пратокаў - гэта называецца стрыктурай . У рэшце рэшт кровазабеспячэнне спыняецца, і жоўцевыя пратокі могуць пашкодзіцца. Гэта запаленне жоўцевых пратокаў называецца халангітам . Інфекцыі і блакады могуць выклікаць востры халангіт . Таксама хранічны халангіт могуць выклікаць аутаімунныя захворванні . Першасны біліярны халангіт (ПБХ) і першасны склерозіруючы халангіт (ПСХ) - два такія хранічныя захворванні.

2. Перашкода

Найбольш распаўсюджанай прычынай праблем з жоўцевымі пратокамі з'яўляецца іх закаркаванне . Адной з найбольш распаўсюджаных з'яўляюцца жоўцевыя камяні . Гэтыя камяні ўяўляюць сабой крышталі, якія ўтвараюцца ў жоўцевым пузыры або жоўцевых пратоках. Яны растуць павольна на працягу многіх гадоў. Часта жоўцевыя камяні вырываюцца і трапляюць у агульную жоўцевую пратоку. Гэты спецыфічны стан называецца халедахалітыязам.Калі гэтыя камяні ўнутры жоўцевых пратокаў становяцца вялікімі, яны могуць блакаваць адток жоўці. Таксама стрыктура жоўцевых пратокаў , якая ўяўляе сабой звужэнне жоўцевых пратокаў, можа блакаваць адток жоўці. Працяглае запаленне можа прывесці да ўтварэння рубцовай тканіны ў жоўцевых пратоках, звужаючы іх такім чынам. Некаторыя прыроджаныя захворванні , напрыклад , біліярная атрэзія і сіндром Алагіля , таксама могуць выклікаць гэты стан.

3. Рак

Рак жоўцевых пратокаў называецца халангіякарцыномай . Ён можа развівацца ў пазапячоначных пратоках — якія з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі — або ў пратоках унутры печані (унутрыпячоначныя пратокі). Гэта адрозніваецца ад раку печані. Аднак, калі развіваецца рак печані, ён таксама можа пашкодзіць жоўцевыя пратокі ўнутры печані, выклікаючы запаленне або абструкцыю.

Што адбудзецца, калі жоўцевая пратока заблакаваная?

Падобна закаркаванаму дрэнажу, калі жоўць не можа працякаць праз жоўцевыя пратокі, яна назапашваецца і пачынае назапашвацца ў органах. Гэта можа выклікаць запаленне і пашкоджанне гэтых органаў. Напрыклад, запаленне жоўцевага пузыра ( халецыстыт ), запаленне падстраўнікавай залозы ( жоўцевакаменны панкрэатыт ) і запаленне печані і саміх жоўцевых пратокаў. Калі адток жоўці спыняецца ( халестаз ), больш верагоднасць узнікнення інфекцый. Інфекцыі ў жоўцевай сістэме вельмі балючыя і небяспечныя. Калі яны распаўсюджваюцца на печань, яны могуць трапіць у кроў і выклікаць септыцэмію па ўсім целе, што прывядзе да небяспечнага стану, які называецца сепсісам .

Важна: сепсіс — гэта надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю.

Акрамя таго, калі жоўць, якая назапашваецца, пачынае прасочвацца ў кроў, гэта можа выклікаць розныя захворванні. Можа развіцца жаўтуха — пажаўценне скуры і вачэй, млоснасць, сверб, а часам і лёгкія кагнітыўныя парушэнні (пячоначная энцэфалапатыя) . Заблакіраваныя жоўцевыя пратокі не могуць належным чынам выводзіць жоўць у тонкую кішку. Гэта можа выклікаць праблемы з страваваннем. Ваша стрававальная сістэма мае праблемы з пераварваннем тлушчаў і засваеннем тлушчараспушчальных вітамінаў. Гэта парушэнне ўсмоктвання таксама можа прывесці да недаядання .

Як даведацца, ці ёсць у вас праблемы з жоўцевымі пратокамі?

Хранічныя захворванні часта развіваюцца павольна, на працягу многіх гадоў. Таму ў вас можа не быць ніякіх сімптомаў, пакуль вашы жоўцевыя пратокі не будуць значна пашкоджаны. Аднак, калі ў вас вострае захворванне , такое як закаркаванне або інфекцыя, вы часта будзеце адчуваць сімптомы, якія называюцца жоўцевай колікай . Што такое жоўцевая коліка?

• Гэта боль у жываце.
• Часта гэта суправаджаецца млоснасцю , а часам і ванітамі .
• Звычайна гэта адбываецца пасля ўжывання тлустай ежы .
• Боль пачынаецца павольна, паступова ўзмацняецца на працягу гадзіны, а затым зноў сціхае праз гадзіну-дзве.

Гэты тып жоўцевай колікі ўзнікае, калі жоўцевая сістэма спрабуе накіраваць жоўць у тонкую кішку, каб дапамагчы пераварыць ежу. Затым жоўцевы пузыр скарачаецца, што павялічвае ціск унутры жоўцевых пратокаў. Калі вашы жоўцевыя пратокі інфікаваныя або заблакаваныя, менавіта гэты ціск выклікае боль.

Памятайце: калі ў вас ёсць сімптомы жоўцевай колікі, нават калі яны не вельмі моцныя, неадкладна звярніцеся ў бальніцу . Медыцынскія абследаванні могуць хутка вызначыць, у чым праблема. Калі ў вас няма моцнага болю, але ёсць іншыя сімптомы, звязаныя з жоўцевай сістэмай, такія як жаўтуха , гэта можа быць прыкметай хранічнага захворвання.

Як вылечыць закаркаваную жоўцевую пратоку?

Існуе некалькі метадаў, якія лекары выкарыстоўваюць для выяўлення і ліквідацыі закаркаванняў у жоўцевых пратоках. Рэкамендаваны вам метад будзе залежаць ад вашага стану, хранічнага ці вострага, і ад таго, наколькі тэрмінова патрабуецца дапамога.

• Эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатаграфія (ЭРХПГ): гэта нехірургічная працэдура. Доўгая трубка з прымацаванай да яе камерай (эндаскоп) уводзіцца праз рот і праходзіць па страўнікава-кішачным тракце. Лекар можа рабіць неабходныя дзеянні з дапамогай гэтага эндаскопа.
• Даследаванне жоўцевых пратокаў: гэта хірургічная працэдура. Часта яе можна правесці з выкарыстаннем малаінвазіўных метадаў . Гэта лапараскапічная хірургія , якая прадугледжвае адзін або некалькі невялікіх разрэзаў у брушной поласці. Часам яе робяць падчас аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра пры наяўнасці камянёў у жоўцевым пузыры.

Лекар можа альбо перарэзаць жоўцевую пратоку, каб выдаліць блакаду, альбо ўставіць стэнт , каб захаваць яе адкрытай. Часам робіцца абодва метады. Калі жоўцевыя пратокі вельмі шырокія (пашыраныя) з-за рубцавання і стэнозу, яны таксама могуць выдаліць часткі пратокаў.

Як даглядаць за жоўцевымі пратокамі?

Найбольшую рызыку для вашых жоўцевых пратокаў уяўляюць жоўцевыя камяні . Асноўнай прычынай жоўцевых камянёў з'яўляецца высокі ўзровень халестэрыну ў крыві. Лішні халестэрын у крыві можа ў рэшце рэшт назапашвацца ў жоўцевых пратоках, прымушаючы іх цвярдзець і ўтвараць халестэрынавыя камяні. Вы можаце знізіць гэтую рызыку , скараціўшы спажыванне халестэрыну ў сваім рацыёне . Другая па велічыні рызыка — гэта захворванні печані . Калі ў вас хранічнае захворванне печані, вы можаце паменшыць шкоду для печані і жоўцевай сістэмы, вядучы здаровы лад жыцця.

• Рабіце фізічныя практыкаванні .
• Паменшыце колькасць харчовых тлушчаў у сваім рацыёне.
• Пазбягайце алкаголю і наркотыкаў.

Гэта вельмі дапаможа.

Жоўцевыя пратокі вельмі малыя, але яны выдатна выконваюць сваю працу для нашага арганізма. Кожны дзень ад гэтых жоўцевых пратокаў залежыць некалькі нашых органаў і працэсаў у арганізме. Калі жоўць не можа дабрацца туды, куды ёй трэба, яна можа ў рэшце рэшт прасачыцца ў кроў і паўплываць на ўвесь арганізм.

Захворванні жоўцевых пратокаў могуць уплываць на іншыя органы жоўцевай сістэмы. У сваю чаргу, праблемы ў гэтых органах могуць уплываць на жоўцевыя пратокі. Таму, калі ў вас ёсць сімптомы, звязаныя з жоўцевай сістэмай, такія як жоўцевая коліка або жаўтуха, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Гэта можа дапамагчы абараніць вашу далікатную жоўцевую сістэму, у тым ліку жоўцевыя пратокі.

Дык што ж самае важнае трэба запомніць з таго, пра што мы сёння казалі?

• Жоўцевая пратока — гэта невялікая, але вельмі важная сістэма трубачак, якая пераносіць жоўць паміж печанню , жоўцевым пузыром і тонкім кішачнікам.
• Жоўцевыя камяні і запаленне - асноўныя праблемы, якія ўплываюць на жоўцевыя пратокі.
• Будзьце асцярожныя, калі пасля ўжывання тлустай ежы ў вас узнікаюць такія сімптомы, як боль у страўніку (жоўцевая коліка) і жаўтуха.
• Падтрыманне здаровага харчавання і ладу жыцця вельмі важна для здароўя жоўцевых параток.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, неадкладнае зварот да лекара і кансультацыя дапамогуць вам пазбегнуць сур'ёзных праблем.