Ёсць рэчы, якія мы робім кожны дзень, пра якія нават не задумваемся. Такія рэчы, як ранішні ўздым, мыццё твару, чыстка зубоў, апрананне, прыём ежы, прыняцце душа і наведванне туалета. Гэта тое, што лекары называюць « паўсядзённай актыўнасцю» (ПАЖ) . Гэта неабходныя рэчы для падтрымання здароўя і добрага функцыянавання нашага цела. Часам нават выкананне гэтых, здавалася б, простых задач самастойна можа быць складанай задачай для некаторых людзей. Давайце сёння пагаворым крыху больш пра гэтыя ПАЖ, добра?
Што такое ADL? Проста кажучы...
Проста кажучы, (ADL) — гэта асноўныя рэчы, якія мы робім, каб падтрымліваць здароўе нашага цела і весці паўсядзённае жыццё. Іх можна падзяліць на дзве катэгорыі. Адна з іх — гэта жыццёва важныя рэчы для цела , такія як ежа, купанне і наведванне туалета. Без іх нам было б цяжка жыць.
Іншая частка — гэта больш складаныя задачы , якія дапамагаюць вам жыць самастойна і незалежна. Напрыклад, кіраванне грашыма, прынясенне прадуктаў дадому, праца ў садзе і мыццё бялізны. Выкананне гэтых рэчаў патрабуе крыху абдумвання і планавання.
Часам уявіце, што вам трэба зрабіць невялікую аперацыю. Вам можа спатрэбіцца дапамога з гэтымі актыўнымі рухамі на працягу некалькіх дзён. Гэта нармальна. Аднак некаторым людзям дапамога з гэтымі задачамі можа спатрэбіцца на працягу доўгага часу, магчыма, нават на ўсё астатняе жыццё. Гэта можа быць звязана з тым, што ў іх ёсць хранічнае захворванне, якое ўплывае на іх здольнасць рухаць целам, памяць і навыкі рашэння праблем.
Чаму важна гаварыць пра гэтыя ADL?
Калі вы наведваеце лекара або даглядаеце за членам сям'і, медыцынская брыгада, хутчэй за ўсё, абмяркуе гэтыя сімптомы актыўнага лячэння. Шчыра кажучы, гэта няпростая тэма для размовы. Вы можаце падумаць: «О, ці давядзецца мне спадзявацца на іншых?» або «Ці зможа мая мама/тата заставацца дома адна?» Гэтыя страхі і трывогі вельмі распаўсюджаныя.
Самае галоўнае — адкрыта і сумленна пагаварыць пра гэта са сваім лекарам або медыцынскай камандай вашага блізкага чалавека.
Яны выслухаюць вас і зразумеюць, чаго вы хочаце. Калі вы пагаворыце пра гэта такім чынам і зразумееце, якія ў вас ёсць варыянты, вы і ваша сям'я зможаце прыняць найлепшае рашэнне. Каб падрыхтавацца да гэтай размовы, карысна дакладна ведаць, што маюць на ўвазе лекары, калі кажуць пра актыўныя дыскрэтныя лімфатычныя суставы.
Існуе два асноўныя тыпы ADL...
Мы ўжо згадвалі раней, што ADL у асноўным падзяляюцца на дзве часткі.
1. Асноўныя штодзённыя дзеянні (базавыя ADL)
Гэта рэчы, якія мы робім кожны дзень, неабходныя для нашага фізічнага выжывання. Часам іх называюць фізічнай штодзённай дзейнасцю , таму што яны непасрэдна звязаны з патрэбамі нашага цела.
Некалькі прыкладаў асноўных ADL:
- Кармленне:Узяць ежу на талерку, пакласці яе ў рот і правільна з'есці.
- Купанне/асабістая гігіена: самастойнае наведванне туалета, мыццё цела і асабістая гігіена. Гэта ўключае ў сябе чыстку зубоў і мыццё твару.
- Апрананне: выбар і апрананне адзення самастойна. Такія рэчы, як зашпільванне гузікаў і маланак.
- Туалет: хадзіць у туалет самастойна, рабіць усё неабходнае і выходзіць чыстым.
- Перасадка: такія рэчы, як перасяданне з ложка на крэсла, уставанне з крэсла і хаджэнне па пакоі.
- Устрыманне: здольнасць кантраляваць здольнасць дэфекаваць і мачыцца, калі і дзе вы хочаце.
Вось што важна памятаць. Ёсць розніца паміж выкананнем гэтай базавай практыкаванні на актыўны рух цягліц і выкананнем гэтага бяспечна . Уявіце, што вы можаце перасоўвацца па хаце, але адчуваеце страту раўнавагі, або ў вас было некалькі падзенняў, і вы ледзь не выратаваліся. Калі так, вельмі важна паведаміць пра гэта лекару.
Лёгка адкладаць справы, думаючы: «О, вось так бывае, калі старэеш». Але калі вы выявіце, што выконваць гэтыя простыя задачы стала цяжэй, чым раней, не дазваляйце гэтаму вас збянтэжыць. Калі вы звярніцеся да лекара, ён можа парэкамендаваць зрабіць некаторыя простыя змены. Напрыклад, прыбраць слізкія дываны з вашага дома або ўсталяваць поручні ў ваннай.
2. Інструментальныя ADL (IADL)
Гэтыя задачы, якія называюцца інструментальнай дзейнасцю паўсядзённага жыцця (ІДПЖ), крыху больш складаныя, чым базавыя ДПЖ. Для іх выканання патрабуецца больш разумовых навыкаў . ІДПЖ задавальняе не толькі нашы асноўныя фізічныя патрэбы, але і наша агульнае самаадчуванне. Каб выконваць гэтыя задачы, вам трэба ўмець складана думаць, падтрымліваць парадак і ўмець перамяшчацца як дома, так і па-за ім.
Некаторыя прыклады IADL:
- Вядзенне хатняй гаспадаркі: прыбіранне дома, засціланне ложкаў, вынясенне смецця.
- Прыгатаванне ежы: планаванне ежы, падрыхтоўка неабходных інгрэдыентаў і бяспечнае яе прыгатаванне.
- Кіраванне лекамі: Прыём лекаў у патрэбны час і ў правільнай дазоўцы.
- Кіраванне фінансамі: аплата рахункаў, вядзенне банкаўскіх спраў і разумнае выкарыстанне грошай.
- Пакупкі: складанне спісу рэчаў, неабходных для вашага дома, паход у краму і іх купля.
- Карыстанне тэлефонам: уменне патэлефанаваць каму-небудзь і адказаць на ўваходныя званкі.
- Транспарт: падарожжа ў адзіночку аўтобусам, цягніком, кіраванне ўласным транспартным сродкам або заказ таксі.
- Пральня:Сартаванне, мыццё, сушка і складанне адзення.
Часта, калі людзі разумеюць, што не могуць самастойна выконваць гэтыя практыкаванні па падрыхтоўцы да заняткаў ...
Патрэбы чалавека могуць змяняцца з цягам часу. Напрыклад, чалавек з лёгкімі кагнітыўнымі парушэннямі або хваробай Альцгеймера на ранняй стадыі можа адчуваць цяжкасці з выкананнем некаторых IADL, але можа не мець патрэбы ў дапамозе з базавымі ADL. Аднак па меры прагрэсавання захворвання ў яго могуць узнікнуць цяжкасці нават з выкананнем базавых ADL.
Вось чаму ацэнка ADL звычайна не з'яўляецца аднаразовай справай. Замест гэтага медыцынскія работнікі, такія як лекары, медсёстры і эргатэрапеўты, могуць рэгулярна правяраць вашу здольнасць выконваць базавыя і IADL. Яны сочаць за любымі зменамі, якія могуць сведчыць аб неабходнасці далейшай дапамогі.
Калі лекары правяраюць наяўнасць АДЛ?
Калі і як часта лекары ацэньваюць вашу здольнасць выконваць актыўныя практыкаванні на працягу ўсяго цела (ADL), залежыць ад вашай гісторыі хваробы і бягучага стану. Як правіла, медсёстры і эргатэрапеўты могуць праверыць, наколькі добра вы выконваеце гэтыя ADL, калі:
- Калі вы знаходзіцеся ў бальніцы.
- Пасля вяртання з бальніцы дадому.
- Падчас аднаўлення пасля аперацыі, няшчаснага выпадку, чэрапна-мазгавой траўмы або інсульту.
- Калі ў вас нейрадэгенератыўнае захворванне, такое як хвароба Альцгеймера або хвароба Паркінсана, якое паступова аслабляе нервовую сістэму.
- Калі ў вас ёсць інтэлектуальная недастатковасць.
- Калі ў вас ёсць праблемы з псіхічным здароўем.
Як ацэньваюцца ADL?
Лекары выкарыстоўваюць розныя метады для ацэнкі здольнасці чалавека выконваць паўсядзённыя справы. Напрыклад, яны могуць непасрэдна назіраць за вамі ці вашым блізкім, як вы выконваеце гэтыя дзеянні. Часам яны пытаюцца ў тых, хто даглядае за вамі, пра тое, што яны бачаць. У іншых выпадках чалавек, які мае цяжкасці з актыўнымі дыскрэтнымі схільнасцямі, сам паведамляе пра гэта .
Лекары могуць выкарыстоўваць адзін або некалькі з гэтых метадаў разам, каб лепш зразумець, наколькі добра чалавек здольны клапаціцца пра сябе і якая дапамога яму патрэбна. У залежнасці ад таго, колькі дапамогі патрэбна, лекары могуць парэкамендаваць такія рэчы, як:
- Выкарыстанне спецыяльна распрацаваных сталовых прыбораў і абсталявання, такіх як пераносныя рамяні, для падняцця чалавека.
- Рабіць карэктывы дома, напрыклад, выкарыстоўваць крэслы з падлакотнікамі, каб было лягчэй сядзець і ўставаць з іх.
- Найманне члена сям'і (неафіцыйнага апекуна) або памочніка па доглядзе на даму.
- Разгледзьце іншыя варыянты пражывання, такія як дамы састарэлых або пансіянаты.
Лекары заўсёды імкнуцца парэкамендаваць варыянты, якія максімальна абараняць вас ці вашага блізкага чалавека .
Што такое індэкс Каца? (Шкала Каца ADL)
Гэта таксама называецца «шкалой Каца для паўсядзённых спраў». Гэта кантрольны спіс, які лекары часта выкарыстоўваюць для вызначэння таго, наколькі добра вы можаце выконваць паўсядзённыя справы. «Шкала Каца для паўсядзённых спраў» у асноўным разглядае базавыя паўсядзённыя справы і не ўлічвае больш складаныя задачы (IADL).
«Шкала Каца для выкананьня заданьняў па дзейнасьці на хаду» вымярае, наколькі добра вы можаце выканаць шэсьць (6) базавых заданьняў па дзейнасьці на хаду. Вы атрымліваеце адзін (1) бал за кожнае заданьне, якое вы можаце выканаць самастойна , і нуль (0) балаў за кожнае заданьне, у якім вам патрэбна дапамога . Такім чынам, вы можаце атрымаць максімум шэсьць (6) балаў. Чым вышэйшы бал, тым больш вы можаце выканаць заданьне самастойна. Чым ніжэйшы бал, тым большая дапамога вам можа спатрэбіцца ў паўсядзённым жыцьці.
Вось шэсць асноўных дыяпазонаў актыўнасці (ADL) па шкале «Каца» і тое, што трэба зрабіць, каб атрымаць бал па кожнаму з іх:
1. Купанне: Калі вы можаце памыць усё цела без дапамогі іншых або толькі адну частку цела (напрыклад, спіну).
2. Адзенне: Калі вы можаце самастойна выбраць і апрануць усю вопратку, а таксама зашпіліць гузікі, кручкі і зашпіліць пятлі (вам можа спатрэбіцца дапамога з завязваннем шнуркоў).
3. Карыстанне туалетам: калі вы можаце схадзіць у туалет без дапамогі, сядзьце на яго, скарыстайцеся ім і вярніцеся чыстымі.
4. Перамяшчэнне: Калі можаце, уставайце з ложка або крэсла без дапамогі іншых.
5. Устрыманне: калі вы цалкам кантралюеце, калі і дзе вы мачавыпускаецеся і дэфекуеце.
6. Кармленне: Калі ён можа самастойна браць ежу з талеркі і класці яе ў рот.
Лекары выкарыстоўваюць шкалу Katz ADL і іншыя кантрольныя спісы або ацэнкі, каб атрымаць поўнае ўяўленне аб тым, што вы можаце рабіць і якая дапамога вам патрэбна. Напрыклад, яны могуць выкарыстоўваць шкалу Lawton Instrumental Activities of Daily Living, каб убачыць, наколькі добра вы можаце выконваць больш складаныя задачы, такія як падрыхтоўка ежы або выкананне хатніх спраў.
Калі вы знойдзеце ў інтэрнэце кантрольны спіс ADL, лепш за ўсё пракансультавацца з лекарам, перш чым выкарыстоўваць яго самастойна. Незалежна ад таго, наколькі добрыя намеры, такі кантрольны спіс лёгка няправільна зразумець або зразумець яго змест. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з нагоды сябе ці кагосьці з вашай сям'і, лепш і бяспечней за ўсё звярнуцца да лекара і атрымаць яго рэкамендацыі адносна таго, што рабіць далей.
Самае галоўнае, што вам трэба запомніць (пасланне на вынас)
Гэтыя штодзённыя справы (ПАС) — гэта тое, што мы робім рэгулярна і глыбока ўкаранілася ў наша жыццё. Таму мы часта не задумваемся пра іх, пакуль вы ці ваш блізкі чалавек не зможаце іх выконваць. Менавіта тады пачынаюць узнікаць пытанні накшталт: «Якая дапамога нам спатрэбіцца? Як доўга яна нам будзе патрэбна? Што будзе з усім гэтым у будучыні?».
Пытанні лёгка ўзнікаюць, але знайсці адказы не заўсёды проста. Таму важна падзяліцца сваімі праблемамі з лекарам. Ён будзе гатовы супрацоўнічаць з вамі і знайсці рашэнні.
Калі вы адчуваеце смутак, прыгнечанасць або проста стомленасць з-за такога тыпу трывогі, падумайце аб тым, каб звярнуцца да псіхолага . Ён зможа зразумець вашы пачуцці і дапамагчы вам знайсці пазітыўныя спосабы лягчэй справіцца з гэтымі жыццёвымі зменамі. Памятайце, вы не самотныя!
Паўсядзённая дзейнасць, актыўныя заняткі паўсядзённым жыццём, базавыя актыўныя заняткі паўсядзённым жыццём, выкарыстанне абсталявання, актыўныя заняткі паўсядзённым жыццём, ацэнка здароўя, догляд за пажылымі людзьмі, самастойнае жыццё











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар