Уявіце, што вы ці ваша дзіця хварэеце на звычайную прастуду ці грып і вам становіцца лепш праз некалькі дзён. Пакуль усе шчаслівыя, пасля таго, як гэтая хвароба сціхла, праз тыдзень ці два раптам пачынаецца новая хвароба. Раптам вы губляеце сілы, пагаршаецца зрок, вам цяжка гаварыць, у вас моцна баліць галава і пачынаецца ваніты. Наколькі б мы баяліся, калі б нешта падобнае здарылася? Сёння мы гаворым пра сур'ёзную хваробу, якую можна западозрыць у такі час, хоць і рэдкая, але патрабуе неадкладнага лячэння. Гэта захворванне называецца вострым дысемінаваным энцэфаламіелітам (ВОЭ) .
Што такое востры дысемінаваны энцэфаламіэліт (ВОЭМ)?
Проста кажучы, СДЭМ — гэта раптоўнае запаленне або ацёк цэнтральнай нервовай сістэмы , гэта значыць галаўнога і спіннога мозгу. Гэта падобна на мазгавую ліхаманку.
Давайце разбярэмся ў гэтым крыху прасцей. Нервовыя валокны ў нашым целе падобныя на электрычныя правады. Вакол электрычных правадоў ёсць пластыкавая абалонка, ці не так? Гэта дазваляе электрычнасці перадавацца дакладна і хутка і абараняе провад. Падобным чынам, ёсць ахоўная абалонка, якая называецца «міэлін», вакол нашых нервовых валокнаў. Гэтая міэлінавая абалонка дазваляе паведамленням (сігналам) хутка і дакладна перадавацца па нервах з адной часткі цела ў іншую.
Пры сіндроме дэгенератыўнага эпітэлія (СДЭМ) наша ўласная імунная сістэма памылкова атакуе гэтую міэліновую абалонку. Затым яна пачынае разбурацца і пашкоджвацца. Гэтак жа, як калі пластык на электрычным провадзе адарваўся. Тады нервовыя сігналы не перадаюцца належным чынам. Вось чаму ўзнікаюць такія сімптомы, як здранцвенне канечнасцяў, затуманенне зроку і цяжкасці з маўленнем.
Гэта захворванне называецца «вострым», таму што сімптомы з'яўляюцца раптоўна, на працягу некалькіх дзён. Звычайна яно таксама сустракаецца толькі адзін раз у жыцці. Аднак яно вельмі рэдка можа рэцыдываваць.
СДЭМ — рэдкае захворванне. Згодна з апытаннямі, толькі ў прыкладна аднаго чалавека са 150 000 у такой краіне, як Злучаныя Штаты, яно хварэе. Таму не трэба занадта баяцца гэтага, але вельмі важна быць у курсе.
Якія сімптомы АДЭМ?
Сімптомы сіндрому дэпрэсіўнага эпітэлія (ГРЭМ) могуць моцна адрознівацца ў залежнасці ад таго, якая частка нервовай сістэмы пашкоджана. Аднак звычайна яны з'яўляюцца прыкладна праз тыдзень ці два пасля таго, як вірусная або бактэрыяльная інфекцыя (напрыклад, грып, адзёр або вятранка) спынілася.
Для больш лёгкага разумення давайце падзелім гэтыя функцыі на дзве часткі.
| Тып сімптому | Магчымыя сімптомы |
|---|---|
| Агульныя характарыстыкі |
|
| Характарыстыкі, звязаныя з нервовай сістэмай |
|
Цяжар гэтых сімптомаў можа адрознівацца ў розных людзей. У некаторых яны могуць быць лёгкімі і праходзіць самі па сабе, а ў іншых — настолькі сур'ёзнымі, што патрабуецца шпіталізацыя.
Чаму адбываецца нешта падобнае?
Дакладная прычына ўзнікнення сіндрому дэпрэсіўнага эпітэлія (СДЭМ) дагэтуль невядомая на 100%, але лекары і навукоўцы лічаць, што ён выкліканы парушэннем працы нашай уласнай імуннай сістэмы .
Давайце зразумеем гэта наступным чынам. Наша імунная сістэма падобная да арміі нашай краіны. Задача гэтай арміі — распазнаваць і атакаваць ворагаў, такіх як вірусы і бактэрыі, якія прыходзяць звонку, і абараняць нас ад хвароб. Але пры аўтаімуннай эпідэмічнай рэакцыі (ADEM) гэтая армія робіць невялікую памылку. Пасля таго, як яны заканчваюць барацьбу з ворагам, які прыбыў у краіну (напрыклад, вірусам грыпу), яны пачынаюць атакаваць міэліновую абалонку ў нашай уласнай нервовай сістэме, думаючы, што гэта вораг. Гэта як атакаваць ваенную базу ў сваёй краіне, думаючы, што гэта варожая армія. Гэта называецца «аўтаімунная рэакцыя» . Такая атака выклікае запаленне і ацёк нервовай сістэмы.
Ад 70% да 80% пацыентаў з ОРЭМ маюць інфекцыю да з'яўлення сімптомаў. Найбольш распаўсюджаныя інфекцыі, якія папярэднічаюць ОРЭМ:
- Грып (грып)
- Корь
- Свінка
- Краснуха
- Ветраная воспа
- Вірус Эпштэйна-Барра
Яшчэ адно нядаўняе адкрыццё заключаецца ў тым, што ў некаторых дзяцей можа развіцца сіндром дэпрэсіі малочнай залозы (ГДЭМ).Таксама магчыма, што прычынай можа быць захворванне пад назвай MOGAD (хвароба, звязаная з антыцеламі да міэлінавых алігадэндрацытных глікапратэінаў). Гэта яшчэ адно спецыфічнае захворванне, звязанае з імуннай сістэмай.
Як дыягнастуецца АДЭМ?
Спачатку ваш лекар задасць вам падрабязныя пытанні пра вашы сімптомы і правядзе неўралагічнае абследаванне. Затым ён правядзе некалькі тэстаў, каб пацвердзіць дыягназ дэрматыту абвастрэння малога тазавага нерва (ГДЭМ) і выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.
Асноўныя праведзеныя тэсты:
1. МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія)
МРТ — гэта даследаванне, якое выкарыстоўвае моцнае магнітнае поле і радыёхвалі для атрымання вельмі падрабязных здымкаў галаўнога і спіннога мозгу. Пры ім не выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні. На МРТ чалавека з АДЭМ участкі пашкоджання міэлінавай абалонкі (паражэнні) можна выразна ўбачыць у выглядзе белых плям. Лекар агледзіць месцазнаходжанне і характар гэтых плям, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта АДЭМ.
2. Спіннамазгавая пункцыя / люмбальная пункцыя
Назва можа напалохаць некаторых людзей, але гэта вельмі стараннае абследаванне, якое правядзе ваш лекар. Яно прадугледжвае паварот вас на бок і ўвядзенне невялікай іголкі ў паясніцу, каб узяць невялікі ўзор вадкасці, якая акружае ваш галаўны і спінны мозг , якая называецца спіннамазгавой вадкасцю (СМВ) . У людзей з СДЭМ назіраецца падвышаная колькасць клетак імуннай сістэмы, асабліва лейкацытаў. Гэта можа быць вельмі карысным для пацверджання захворвання.
Акрамя таго, праводзяцца і аналізы крыві.
Якія метады лячэння АДЭМ?
Галоўная мэта лячэння сіндрому дэпрэсіўнага эпітэліяльнага эпітэлія (ГЭЭ) — хуткае зніжэнне запалення ў галаўным і спінным мозгу і прадухіленне парушэнняў імуннай сістэмы. Для дасягнення гэтай мэты лекар можа выкарыстоўваць некалькі метадаў лячэння.
| Метад лячэння | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Стэроідныя прэпараты | Гэта асноўнае лячэнне, якое прызначаецца спачатку. Высокія дозы стэроідных прэпаратаў ўводзяцца нутравенна на працягу некалькіх дзён. Гэта падаўляе імунную сістэму і хутка памяншае ацёк. Пасля спынення нутравеннага лячэння вас могуць папрасіць некаторы час прымаць таблеткі для прыёму ўнутр. |
| IVIG (нутрывенны імунаглабулін) | Гэта лячэнне прызначаецца людзям, якія дрэнна рэагуюць на стэроіды. Яно прадугледжвае ўвядзенне ў арганізм антыцелаў, узятых з плазмы крыві тысяч здаровых людзей, праз вену. Гэта таксама дапамагае кантраляваць нашу імунную сістэму, якая працуе няправільна. |
| Плазмаферэз / Плазмаферэз | Гэта крыху больш складанае лячэнне. Яно праводзіцца толькі людзям з цяжкімі сімптомамі. Тут кроў пацыента прапускаецца праз апарат, і плазма крыві (вадкая частка) аддзяляецца і выдаляецца. Таму што ў гэтай плазме знаходзяцца няправільныя антыцелы. Затым клеткі крыві зноў уводзяцца ў арганізм з чыстай плазмай. Гэта можа спыніць атаку імуннай сістэмы. |
Колькі часу спатрэбіцца на аднаўленне? Якія перспектывы?
Гэта самае галоўнае пытанне, якое хвалюе ўсіх. Найлепшая навіна адносна сіндрому дэпрэсіўнага эпітэліяльнага эпітэлія заключаецца ў тым, што большасць людзей, у якіх дыягнаставана гэта захворванне, цалкам або амаль цалкам выздараўліваюць .
Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён пасля пачатку лячэння. Аднак, у залежнасці ад цяжкасці сімптомаў, поўнае выздараўленне можа заняць некалькі месяцаў, часам да 6 месяцаў. Вельмі рэдка ў некаторых людзей могуць працягвацца нязначныя праблемы са зрокам або здранцвенне.
Вельмі рэдка, і толькі калі запаленне вельмі моцнае, яно пагражае жыццю. Таму вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас ці ў кагосьці з вашай сям'і, асабліва ў дзіцяці, з'явяцца абмеркаваныя намі сімптомы пасля выздараўлення ад інфекцыі, напрыклад, прастуды ці грыпу, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Раптоўная страта свядомасці
- Немагчымасць хадзіць або спатыкацца
- Затуманены зрок або страта зроку
- Цяжкасці з маўленнем
- Прыпадкі без прычыны
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не заставайцеся дома і не лічыце, што гэта нармальна. Лепш за ўсё як мага хутчэй звярнуцца ў бальніцу, асабліва ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Таму што пры такіх захворваннях чым раней пачата лячэнне, тым больш шанцаў на выздараўленне.
Паведамленне на вынас
- СДЭМ — гэта раптоўнае запаленне нервовай сістэмы, якое звычайна ўзнікае пасля віруснай або бактэрыяльнай інфекцыі.
- Гэта выклікана тым, што наша ўласная імунная сістэма памылкова атакуе ахоўную міэліновую абалонку нерваў.
- Гэта часцей за ўсё назіраецца сярод дзяцей і моладзі.
- Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як раптоўная страта прытомнасці, страта зроку або цяжкасці пры хадзе, не ігнаруйце іх. Неадкладна звярніцеся да лекара.
- Хваробу можна дакладна дыягнаставаць з дапамогай МРТ і даследаванняў спіннамазгавой вадкасці.
- Калі лячэнне (напрыклад, стэроідамі) пачаць рана, большасць людзей, у якіх развіваецца АРЭМ, амаль цалкам выздаравеюць.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар