Уявіце сабе артэрыі, якія нясуць кроў да сэрца, мозгу і канечнасцяў, як дарогі. З часам гэтыя дарогі забіваюцца тлушчавымі адкладамі, такімі як халестэрын , што можа звужаць крывяносныя сасуды знутры, як быццам закаркоўваючы дарогу. Мы называем гэта атэрасклерозам . Калі артэрыі закаркоўваюцца такім чынам, узнікаюць сур'ёзныя захворванні, такія як боль у грудзях , інфаркт і інсульт . Такім чынам, ангіяпластыка - вельмі важны метад лячэння для аднаўлення заблакіраванай крывяноснай сасуда і аднаўлення крывацёку .
Што такое ангіяпластыка?
Проста кажучы, ангіяпластыка — гэта працэдура, падчас якой у заблакаваную артэрыю ўстаўляюць невялікую трубку ( катетер ) без сур'ёзнага хірургічнага ўмяшання, што дазваляе крыві свабодна цячы. Звычайна гэта прадугледжвае надзіманне невялікага балона на канцы трубкі ў месцы заблакіроўкі. Гэта рассоўвае бляшку (тлушчавыя адклады) на сценцы артэрыі, зноў адкрываючы артэрыю.
Гэта мінімальна інвазіўная працэдура ў параўнанні з такімі сур'ёзнымі аперацыямі, як шунтаванне. Такім чынам, рызыкі нізкія, а час аднаўлення кароткі. Здароўе нашага сэрца і крывяносных сасудаў мае важнае значэнне для здароўя ўсяго нашага арганізма. Таму гэта лячэнне часта неабходна для прафілактыкі сур'ёзных ускладненняў, такіх як інфаркт і інсульт.
Якія існуюць віды і метады ангіяпластыкі?
Лекары выкарыстоўваюць розныя назвы для гэтай працэдуры ў залежнасці ад крывяноснай сасуда, якую апрацоўваюць. Існуе два асноўныя тыпы:
- Ангіяпластыка каранарных артэрый: гэта лячэнне асноўных крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць сэрца крывёю. Мы называем іх каранарнымі артэрыямі. Іншая назва гэтага метаду лячэння — «(перкутанае каранарнае ўмяшанне — ЧКВ)».
- Ангіяпластыка перыферычных артэрый: гэта лячэнне артэрый, якія пераносяць кроў ад сэрца да аддаленых частак цела, такіх як рукі і ногі.
Існуюць розныя тэхнікі правядзення гэтага лячэння:
- Балонная ангіяпластыка:Гэта найбольш распаўсюджаны метад. Як ужо згадвалася раней, вену пашыраюць шляхам надзімання невялікага паветранага шара.
- Ангіяпластыка са стэнціраваннем: часта пасля пашырэння артэрыі балонам у артэрыю пастаянна ўстаўляецца невялікая сеткаватая трубка (якая называецца стэнтам ), каб падтрымліваць яе адкрытай. Гэта значна зніжае рызыку паўторнага звужэння артэрыі.
- Эксімерлазерная ангіяпластыка: замест балона выкарыстоўваецца лазерны прамень для растварэння і выдалення тлушчавай бляшкі ў артэрыі. Аднак гэты метад выкарыстоўваецца радзей, чым балонны метад.
Калі неабходная ангіяпластыка?
Ніжэй прыведзены некаторыя сітуацыі, у якіх вам можа спатрэбіцца ангіяпластыка. Калі ў вас ёсць якое-небудзь з гэтых захворванняў, ваш лекар можа парэкамендаваць гэта лячэнне.
| Медыцынскі стан | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Сардэчны прыступ | Гэта робіцца ў якасці экстранай дапамогі, каб абмежаваць пашкоджанне сэрца падчас або адразу пасля інфаркту. |
| Ішэмічная хвароба сэрца (ІХС) | Закаркаванне артэрый, якія забяспечваюць крывёю сэрца. Гэта можа выклікаць боль у грудзях. Гэта найбольш распаўсюджаная прычына ангіяпластыкі. |
| Захворванне перыферычных артэрый (ЗПА) | Закаркаванне буйных крывяносных сасудаў у руках, нагах і тазе. Калі не лячыць, можа выклікаць боль, язвы і адміранне тканін (гангрэну) у нагах. |
| Захворванне соннай артэрыі | Закаркаванне галоўнай артэрыі на шыі, якая забяспечвае крывёю мозг. Гэта павялічвае рызыку інсульту. |
| Хранічная хвароба нырак | Калі крывяносныя сасуды, якія забяспечваюць крывёю ныркі, блакуюцца, функцыя нырак можа парушацца. Часам ангіяпластыка гэтых сасудаў можа палепшыць стан. |
Самае галоўнае, што перад правядзеннем гэтага лячэння лекар правядзе рэнтгеналагічнае даследаванне, якое называецца ангіяграфіяй, каб дакладна высветліць, дзе заблакіраваны крывяносны сасуд і наколькі гэта сур'ёзна.
Як падрыхтавацца перад лячэннем?
Ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі аб тым, як падрыхтавацца да гэтага. Як правіла, вам трэба будзе звярнуць увагу на наступнае:
- Вам будзе прапанавана ўстрымацца ад ежы і піцця (галаданне) прыкладна за 8 гадзін да працэдуры. Можна выпіць трохі вады.
- Вам варта паведаміць лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце, асабліва пра антыкаагулянты . Ён ці яна могуць папрасіць вас спыніць іх прыём на некалькі дзён.
- Абавязкова паведаміце лекару, калі ў вас калі-небудзь была алергія на кантрасны фарбавальнік або анестэтычныя прэпараты, якія выкарыстоўваліся пры папярэдніх рэнтгенаўскіх здымках.
- Вы таксама павінны паведаміць ім , калі вы цяжарныя .
- Самае галоўнае, што ў дзень лячэння вы не зможаце кіраваць аўтамабілем. Таму, калі вы збіраецеся дадому ў той жа дзень, вам трэба будзе дамовіцца з кімсьці, хто вас адвязе . Магчыма, вам прыйдзецца застацца ў бальніцы на ноч.
Што адбываецца падчас лячэння?
Няма пра што турбавацца. Вось крокі, якія звычайна выконваюцца:
1. Вам выдадуць бальнічны халат і прымусяць легчы на спецыяльны стол.
2. Вам увядуць заспакаяльнае праз нутравенную лінію, якое ўвядзе вас у лёгкі сон, але вы будзеце дастаткова прытомнымі, каб выконваць інструкцыі.
3. На працягу ўсяго лячэння апараты кантралююць такія рэчы, як частату сардэчных скарачэнняў і ўзровень кіслароду.
4. Месца ўвядзення катетера (звычайна пахвінная вобласць або рука) абязбольваецца мясцовай анестэзіяй . Таму вы не адчуеце болю. Вы можаце адчуць лёгкае паколванне.
5. Лекар уводзіць іголку ў крывяносную пасудзіну і ўводзіць праз яе трубку (абалончык).
6. Затым дрот і катетар праводзяцца праз гэтую трубку да мэтавай крывяноснай пасудзіны. У гэты час рэнтгенаўскі апарат (флюараскапія) круціцца вакол вас, дапамагаючы лекару бачыць шлях трубкі з усіх бакоў.
7. Пасля таго, як дасягнута месца блакавання, праз трубку ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік (кантрастнае рэчыва). Рэнтгенаўскі здымак выразна паказвае кроў, якая цячэ па вене. У гэты момант вы можаце адчуць цяпло або адчуваць патрэбу памачыцца на працягу некалькіх секунд.Можаш прыйсці. Гэта нармальна.
8. Пасля таго, як дакладнае месца закаркавання знойдзена, праз яго прапускаюць тонкі дрот, а зверху — катетер з трубкай.
9. Затым паветраны шар надзьмецца на працягу некалькіх секунд . Магчыма, вам прыйдзецца зрабіць гэта некалькі разоў.
10. Мы зробім яшчэ адзін рэнтген, каб убачыць, наколькі палепшыўся кровазварот.
11. Часта ў гэтым месцы ўстаўляюць стэнт, як ужо згадвалася раней . Гэты стэнт дапамагае падтрымліваць артэрыю адкрытай нават пасля выдалення балона.
Пасля завяршэння лячэння лекар выдаляе катетар, накладвае павязку на месца ўвядзення і трымае яе некаторы час, каб спыніць крывацёк. Калі катетар быў уведзены праз пахвіну, вам трэба будзе паляжаць у ложку некалькі гадзін.
Ці ёсць якія-небудзь рызыкі ад гэтага лячэння?
Як і любая медыцынская працэдура, ангіяпластыка нясе пэўныя рызыкі. Аднак сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца рэдка . Асабліва мэтазгодна праводзіць гэтую працэдуру ў цэнтры з вялікай колькасцю вопытных лекараў, якія часта выконваюць яе.
Магчымыя рызыкі:
- Крывацёк, боль або інфекцыя ў месцы ўвядзення катетера.
- Алергія на выкарыстоўваны фарбавальнік або анестэтык.
- Пашкоджанне крывяносных сасудаў або нырак.
- Утварэнне тромбаў.
- Паталагічны сардэчны рытм (арытмія).
- Калі стэнт не ўсталяваць, вена зноў заблакуецца.
- Вельмі рэдка можа адбыцца інфаркт або інсульт.
Людзі старэйшыя за 65 гадоў, тыя, хто мае захворванні нырак або блакады ў некалькіх крывяносных сасудах, могуць мець крыху большы рызыка развіцця ўскладненняў.
Час аднаўлення і калі звяртацца да лекара
Пасля працэдуры вам трэба будзе застацца ў бальніцы на некалькі гадзін або на ноч. Калі вы вернецеся дадому, вы можаце адчуваць невялікую стомленасць . Дастаткова адпачывайце і піце шмат вадкасці . Ваш лекар параіць вам пазбягаць фізічнай актыўнасці на працягу некалькіх дзён. Рана, куды быў уведзены катетер, можа быць злёгку пашкоджанай і балючай на працягу прыкладна тыдня.
Вельмі важна: пасля лячэння вам прызначаць прэпарат для разрэджвання крыві, напрыклад, аспірын. Важна прымаць гэты прэпарат дакладна так, як прызначыў лекар, не прапускаючы ніводнай дозы . Калі вы адчуваеце, што вам трэба спыніць яго прыём, абавязкова пракансультуйцеся з лекарам, перш чым рабіць гэта.
Вы зможаце вярнуцца да працы і кіраваць аўтамабілем прыкладна праз тыдзень. Аднак гэта можа адрознівацца ў залежнасці ад характару лячэння, якое вы атрымалі. Спытайце пра гэта таксама ў лекара.
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара:
- Калі месца ўвядзення катетера крывацечыць або выглядае інфікаваным (пачырванелым, апухлым, напоўненым гноем).
- Калі колер гэтай нагі зменіцца .
- Калі вы адчуваеце моцны боль або жар у гэтай вобласці.
- Калі ў вас баліць грудзі або ўзнікаюць цяжкасці з дыханнем, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
Паведамленне на вынас
- Ангіяпластыка - гэта вельмі эфектыўная і шырока ўжываная працэдура, якая пашырае закаркаваныя крывяносныя сасуды і аднаўляе крывацёк.
- Часта падчас гэтага лячэння ў артэрыю ўстаўляюць стэнт, каб прадухіліць яе паўторнае закрыццё.
- Паколькі гэта не сур'ёзная аперацыя, рызыкі нізкія, а аднаўленне хуткае.
- Пасля лячэння вельмі важна строга выконваць указанні лекара, асабліва адносна таго, як прымаць лекі.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, праблемы ці сумневы з гэтай нагоды, адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Ён ці яна гатовыя вам дапамагчы.
Ангіяпластыка, хваробы сэрца, стэнт, закаркаванне крывяносных сасудаў, боль у грудзях, інфаркт, халестэрын











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар