Ваша аорта запалёная? Давайце пагаворым пра аортыт!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што нават з самай вялікай крывяноснай пасудзінай у нашым целе могуць быць праблемы? Часам боль, які мы адчуваем без бачных прычын, або дыскамфорт, які мы адчуваем у целе, могуць быць прыкметай чагосьці падобнага. Сёння мы пагаворым пра аортыт — захворванне, якое можа ўзнікнуць у аорце, галоўнай крывяноснай пасудзіне нашага цела.

Што такое аартыт? Давайце разбярэмся вельмі проста.

Проста кажучы, аортыт — гэта запаленне аорты . Цяпер падумайце, што гэта за аорта. Гэта найбуйнейшая артэрыя ў нашым целе. Яна падобная да галоўнай вадаправоднай трубы, якая забяспечвае вадой наш дом. Менавіта гэтая аорта разгаліноўваецца і пастаўляе багатую кіслародам чыстую кроў да кожнага органа і тканіны ў нашым целе. Такім чынам, паколькі гэтая аорта таксама з'яўляецца крывяноснай пасудзінай, мы можам разглядаць гэты стан, які называецца аортытам, як адзін з аспектаў васкуліту , або запалення крывяносных сасудаў.

Часам аартыт можа абмяжоўвацца аортай. Або ён можа ўзнікаць разам з запаленнем іншых крывяносных сасудаў у арганізме (гэта называецца сістэмным васкулітам). Існуе мноства тыпаў сістэмнага васкуліту. Лекары дыягнастуюць іх на падставе таго, якія крывяносныя сасуды пашкоджаны і якія ў іх іншыя сімптомы.

Аортыт можа выклікаць пашырэнне аорты. Мы называем гэта анеўрызмай аорты . Або аорта можа звужацца. Гэта называецца аартальным стэнозам . Абодва гэтыя станы могуць быць небяспечнымі для жыцця . Таму што аорта — гэта галоўная артэрыя, якая пераносіць багатую кіслародам кроў па ўсім целе. Калі з ёй ёсць праблема, гэта ўплывае на ўсю сістэму арганізма.

Сімптомы, якія вы адчуваеце, спосаб дыягностыкі і варыянты лячэння, якія вы атрымліваеце, залежаць ад некалькіх фактараў:

• Якая частка вашай аорты пацярпела ад гэтага стану .
• Ці ёсць запаленне і ў іншых крывяносных сасудах.
• Ці вызначыў лекар асноўную прычыну або сумежнае захворванне.

Ці з'яўляецца аартыт аўтаімунным захворваннем?

Так, большасць лекараў лічаць васкуліт (запаленне крывяносных сасудаў) аутаімунным захворваннем . Гэта калі ўласная імунная сістэма вашага арганізма атакуе ўласныя тканіны, выклікаючы запаленне. Гэта як падпаліць уласны дом.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан, які называецца аартытам?

Распаўсюджанасць аортыту залежыць ад асноўнага захворвання або прычыны. Гэта значыць, ці звязаны ён з іншым захворваннем, ці не. У цэлым, аортыт не вельмі распаўсюджаны .

Якія сімптомы аортыту?

Сімптомы аортыту могуць адрознівацца ў розных людзей. Гэта залежыць ад таго, ці выкліканы ён асноўным захворваннем, якое называецца васкулітам, ці іншым запаленчым або інфекцыйным захворваннем. Часам у людзей з аортытам могуць зусім не быць ніякіх сімптомаў . Вось што робіць яго крыху страшным.

Аднак вось некаторыя распаўсюджаныя сімптомы:

• Боль у грудзях: уявіце сабе раптоўны, сціскаючы або колючы боль у грудзях.
• Боль у жываце (боль у жываце): боль можа адчувацца ўнізе жывата, грудзях або па ўсім жываце.
• Боль у спіне: боль, асабліва ў верхняй частцы спіны.
• Галаўны боль : не звычайны галаўны боль, а крыху моцны, пастаянны галаўны боль.
• Змены зроку: затуманены зрок або раптоўная страта зроку.
• Ліхаманка: цела становіцца гарачым і ліхаманкавым без прычыны.
• Задышка: адчуванне, што вам цяжка дыхаць нават пры невялікім напружанні.
• Ацёк ног: ацякаюць шчыкалаткі абедзвюх ног.
• Боль у канечнасцях (пры выкарыстанні): Боль узнікае пры руху рукі або нагі або пры выкананні працы.
• Сімптомы, звязаныя з запаленнем: такія рэчы, як стомленасць, страта вагі і страта апетыту.
• Сімптомы, звязаныя з васкулітам, які дзівіць іншыя крывяносныя пасудзіны.
• Сімптомы, звязаныя з асноўным захворваннем (калі такое маецца).

Якія яшчэ наступствы можа мець аортыт для майго арганізма?

Акрамя сімптомаў, у людзей з аортытам могуць развіцца розныя ўскладненні. Яны вельмі сур'ёзныя :

• Нырачная недастатковасць: гэта можа адбыцца, калі пашкоджаныя вены, якія забяспечваюць крывёю ныркі.
• Інсульт: калі ёсць праблема з крывяноснымі сасудамі, якія забяспечваюць кроўю мозг.
• Інфаркт: калі ёсць праблема з артэрыямі, якія забяспечваюць крывёю сэрца.
• Сардэчная недастатковасць: сэрца не можа належным чынам функцыянаваць.
• Разрыў або надрыў аорты: гэта найбольш небяспечнае захворванне. Калі аорта разрываецца, выратаваць жыццё цяжка.

Якія прычыны аортыту?

Існуе некалькі асноўных прычын аортыту. Ён можа быць часткай асноўнага захворвання, якое называецца сістэмным васкулітам (запаленне, якое дзівіць крывяносныя сасуды па ўсім целе). Або ён можа быць звязаны з іншым запаленчым захворваннем. У гэтых выпадках дакладная прычына асноўнага захворвання і звязанага з ім аортыту пакуль невядомая . Акрамя таго, некаторыя інфекцыі...Таксама можа развіцца аартыт.

Часам пры правядзенні аперацыі на аорце аортыт можа быць выяўлены нечакана. Такім чынам, аортыт, абмежаваны аортай, без якіх-небудзь іншых асноўных захворванняў або запалення іншых крывяносных сасудаў, называецца «ізаляваным факальным аортытам».

Сістэмны васкуліт і іншыя запаленчыя захворванні

Некаторыя захворванні, якія могуць выклікаць аартыт:

• Гігантаклеткавы артэрыіт: гэта захворванне, якое звычайна дзівіць артэрыі галавы і шыі, часцей за ўсё ў людзей старэйшых за 50 гадоў.
• Артэрыіт Такаясу: гэта захворванне, якое дзівіць аорту і яе асноўныя галіны, часцей за ўсё ў маладых жанчын.
• Сіндром Когана: рэдкае захворванне, якое дзівіць вочы і вушы і можа выклікаць аартыт.
• Хвароба Бехчета: захворванне, якое выклікае язвы ў роце і палавых органах, праблемы са скурай і запаленне вачэй.
• Хвароба Кавасакі: гэта захворванне , якое ў асноўным дзівіць маленькіх дзяцей . Яно выклікае запаленне крывяносных сасудаў.
• Вузлавы поліартэрыіт: захворванне, якое дзівіць артэрыі сярэдняга памеру.
• Іншыя тыпы «сістэмнага васкуліту».
• Анкілазіруючы спандыліт: захворванне, якое выклікае запаленне суставаў хрыбетніка.
• Рэўматоідны артрыт: вядомае захворванне, якое выклікае запаленне суставаў.
• Сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ): аутаімуннае захворванне, якое дзівіць розныя часткі цела.
• Рэцыдывавальны поліхондрыт: захворванне, якое дзівіць храстковую тканіну.
• Саркоідоз: захворванне, пры якім у розных органах цела ўтвараюцца дробныя запаленчыя вузельчыкі (гранулёмы).
• Захворванне, звязанае з імунаглабулінам 4 (IgG4): фібрознае і запаленчае захворванне, якое дзівіць розныя органы.
• Запаленчыя захворванні кішачніка: такія як хвароба Крона і язвавы каліт.

Інфекцыі

Некаторыя цяжкія інфекцыі таксама могуць выклікаць аортыт. Вось некалькі прыкладаў:

• Сальманела: бактэрыя, якая выклікае харчовае атручванне.
• Сіфіліс: захворванне, якое перадаецца палавым шляхам.
• Стафілакок: бактэрыя, якая выклікае скурныя інфекцыі і іншыя сур'ёзныя інфекцыі.
• Плямістая ліхаманка Скалістых гор: хвароба, якая перадаецца кляшчамі.
• Ганакоковая інфекцыя: ганарэя.
• Туберкулёз: бактэрыяльная інфекцыя, якая ў асноўным дзівіць лёгкія.
• Гепатыт В і С: вірусныя інфекцыі, якія дзівяць печань.
• Вірусы герпесу:
• Грыбковыя інфекцыі:

Як дыягнастуецца аартыт?

Каб дакладна даведацца, ці ёсць у вас аортыт, ваш лекар выканае наступныя дзеянні:

• Яны абмяркуюць вашу гісторыю хваробы: спытаюць пра вашы папярэднія хваробы, хваробы вашай сям'і і лекі, якія вы прымаеце.
• Будзе праведзены медыцынскі агляд: ваша цела будзе агледжана.
• Прызначаюцца візуалізацыйныя тэсты: тэсты, якія дазваляюць лепш агледзець вашу аорту і яе асноўныя галіны.
• Прызначаюцца аналізы крыві: яны могуць праверыць узровень запалення ў вашым целе.
• Калі вам зрабілі аперацыю на аорце, узор тканіны, узяты ў гэты час, будзе даследаваны пад мікраскопам.

Якія аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі аортыту?

Візуалізацыйныя тэсты:

• Эхакардыяграма: тэст для вывучэння функцыі і структуры сэрца.
• Трансстрававодная эхакардыяграма: гэта таксама рэха-тэст, але невялікі прыбор прапускаецца праз стрававод, каб больш выразна бачыць сэрца і аорту.
• Ультрагукавое даследаванне брушной поласці: агляд аорты ў брушной поласці.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ): КТ атрымлівае выявы папярочнага сячэння цела і дае падрабязныя выявы аорты і навакольных тканін.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): выкарыстоўвае магнітныя палі і радыёхвалі для атрымання падрабязных малюнкаў.
• Пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ): дапамагае выявіць зоны запалення ў арганізме.

Аналізы крыві:

• Хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ): аналіз, які паказвае на запаленне ў арганізме.
• С-рэактыўны бялок (СРБ): гэта яшчэ адзін важны тэст, які паказвае на запаленне.
• Агульны аналіз крыві: ён вымярае тыпы клетак у крыві і іх колькасць.
• Хімічныя аналізы, якія правяраюць функцыю нырак і печані:
• Пры неабходнасці праводзяцца іншыя спецыялізаваныя аналізы крыві для выяўлення сістэмнага васкуліту, іншых запаленчых захворванняў або інфекцый.

Даследаванне тканіны аорты:

Калі вам робяць аперацыю па аневрызме аорты , хірург можа ўзяць узор тканіны падчас аперацыі, каб праверыць наяўнасць запалення. У некаторых людзей аартыт дыягнастуюць падчас гэтага тыпу аперацыі без якіх-небудзь папярэдніх сімптомаў.

Як лячыцца аортыт?

Аортыт можна лячыць лекамі і/або хірургічным шляхам . Лекары будуць вырашаць пытанне лячэння, зыходзячы з наступных фактараў:

• Якая частка вашай аорты пашкоджана ?
• Ці ўзнікла анеўрызма або звужэнне з-за аортыту, і наколькі гэта сур'ёзна .
• Ці ёсць спадарожнае захворванне або іншая асноўная прычына .
• Ці ўплывае гэта і на іншыя крывяносныя сасуды .

Важна адзначыць, што калі ў вас «ізаляваны факальны аортыт» (гэта значыць, ён абмежаваны аортай, без іншай прычыны) і вы перанеслі аперацыю па яе поўным выдаленні, і няма асноўнага захворвання, вам можа не спатрэбіцца далейшае лячэнне. Аднак важна працягваць назіранне ў лекара . Калі з'явяцца якія-небудзь новыя сімптомы, вам можа спатрэбіцца іншае лячэнне.

Якія лекі выкарыстоўваюцца пры аартыце?

Калі ваш лекар дыягнастуе асноўны актыўны сістэмны васкуліт, іншае запаленчае захворванне або інфекцыю, ён можа прызначыць такія лекі, як:

• Супрацьзапаленчыя або імунасупрэсіўныя прэпараты: пры сістэмным васкуліце або іншых запаленчых захворваннях. Гэтыя імунасупрэсіўныя прэпараты дзейнічаюць шляхам падаўлення імуннай сістэмы арганізма.
• Антыбіётыкі: калі аортыт развіўся з-за інфекцыі.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад гэтых метадаў лячэння?

Так, асабліва імунасупрэсіўныя лекі могуць знізіць здольнасць вашага арганізма змагацца з інфекцыямі. Таму ваш лекар растлумачыць вам рызыкі і перавагі кожнага метаду лячэння. Ён таксама абмяркуе з вамі спосабы зніжэння гэтых рызык. Не бойцеся, пагаворыце са сваім лекарам і ўсё зразумейце.

Калі неабходная аперацыя пры аортыце?

Вам можа спатрэбіцца аперацыя ў наступных выпадках:

• Калі ў вас анеўрызма аорты, калі яна адчуваецца дастаткова вялікай, каб лопнуць, або калі анеўрызма ўплывае на працу сэрца.
• Калі ваша аорта звужаецца, што прыводзіць да сур'ёзнага зніжэння кровазабеспячэння жыццёва важных органаў.

Як я магу знізіць гэтую рызыку?

У большасці выпадкаў аортыт цяжка прадухіліць, бо ён можа быць звязаны з сістэмным васкулітам, асноўным запаленчым захворваннем, адзіночным запаленчым працэсам або інфекцыяй.

Аднак для людзей з аортытам вельмі важна знізіць іншыя фактары рызыкі пашкоджання крывяносных сасудаў . Да іх адносяцца:

• Кантроль высокага крывянага ціску.
• Зніжэнне ўзроўню халестэрыну.
• Поўная адмова ад ужывання тытунёвых вырабаў.
• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні.
• Падтрыманне здаровай вагі для вас.

Калі ў мяне аартыт, хто павінен быць у маёй медыцынскай камандзе?

Паколькі аартыт можа праяўляцца па-рознаму і патрабаваць рознага лячэння, вам можа спатрэбіцца дапамога некалькіх медыцынскіх работнікаў. Напрыклад:

• Лекар першаснай медыцынскай дапамогі: чалавек, які клапоціцца пра ваша агульнае здароўе.
• Кардыёлаг: спецыяліст па сэрцы і артэрыях.
• Рэўматолаг: спецыяліст па захворваннях суставаў, цягліц і аўтаімунных захворваннях, бо многія васкуліты адносяцца да гэтай катэгорыі.
• Спецыяліст па інфекцыйных захворваннях: пры падазрэнні на інфекцыю.
• Кардыяхірург або сасудзісты хірург: калі патрэбна аперацыя.

Які прагноз пры аортыце?

Як праяўляецца аортыт, залежыць ад некалькіх фактараў:

• Якая частка вашай аорты пашкоджана і наколькі гэта сур'ёзна .
• Ці выклікае аартыт ускладненні .
• Ці ёсць спадарожнае захворванне або іншая асноўная прычына .
• Рэакцыя на лячэнне (калі лячэнне неабходна) і ці выклікае лячэнне якія-небудзь пабочныя эфекты .

Як мне клапаціцца пра сябе?

Найважнейшае — наведваць усе наступныя прыёмы ў лекара, прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара і неадкладна паведамляць лекару, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь новыя сімптомы або дыскамфорт. Не панікуйце, самае галоўнае — звяртаць увагу на свой арганізм.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Ваш лекар скажа вам, як часта вам варта наведваць лекара або здаваць аналізы. Калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы або вернуцца старыя, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Найбольш небяспечным ускладненнем аневрызмы аорты з'яўляецца яе разрыў або лопанне. Гэта вельмі сур'ёзны стан, таму што ваша аорта — галоўная артэрыя, якая нясе вялікую колькасць крыві па арганізме. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, гэта можа быць разрыў аорты:

* Калі вы раптоўна адчулі моцны боль у грудзях, спіне або жываце без папярэджання.

* Калі сэрцабіцце пачашчанае.

* Калі ў вас кружыцца галава.

* Калі вы адчуваеце слабасць або здранцвенне ў твары, руцэ або назе, або цяжкасці з маўленнем або зрокам.

Калі вы прымаеце імунасупрэсіўныя лекі ад аортыту або калі ў вас ёсць сістэмны васкуліт ці запаленчае захворванне, у вас могуць развіцца іншыя сур'ёзныя ўскладненні, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Ваш лекар растлумачыць вам, якія сімптомы патрабуюць звароту ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, зыходзячы з вашага канкрэтнага дыягназу і плана лячэння.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы звярнецеся да лекара, не саромейцеся задаваць такія пытанні:

• Ці можна знайсці асноўнае захворванне або прычыну майго аортыту?
• Які план лячэння найлепшы для мяне?
• Як лекар кантралюе мой стан?
• Ці трэба мне звярнуцца да іншых спецыялістаў?
• На якія сімптомы мне варта звярнуць увагу?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Паколькі аартыт можа быць небяспечным для жыцця станам, важна працягваць лячэнне ў медыцынскага работніка, які добра разбіраецца ў аартыце і яго прычынах . Вам трэба будзе рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды для кантролю стану аорты. Гэта можа ўключаць візіты да лекара, аналізы крыві і візуалізацыйныя даследаванні.

Разуменне вашых канкрэтных праблем з аортытам, усведамленне сімптомаў сур'ёзных ускладненняў і веданне таго, куды звярнуцца па дапамогу, калі яна вам патрэбна, дапамогуць вам справіцца з сітуацыяй, звязанай з аортытам. Сутыкніцеся з гэтым мужна і без страху. Вы не адны.

Аартыт , аорта, запаленне, хваробы сэрца, крывяносныя сасуды, боль у грудзях, анеўрызма аорты, васкуліт