Давайце даведаемся дакладны пульс сэрца? - Усё пра апікальны пульс

Мы ўсе ведаем, як праверыць пульс, намацваючы яго на запясці або па абодва бакі шыі. Але ці ведаеце вы, што існуе спецыяльны пульс, які дае яшчэ больш дакладную інфармацыю аб працы сэрца, і які можна выслухаць, калі падставіць трубку непасрэдна да грудной клеткі? Гэта тое, што мы называем «вярхоўным пульсам». Гэта вельмі важная рэч, таму давайце сёння пагаворым пра гэта падрабязна.

Што такое гэты апікальны пульс?

Проста кажучы, апікальны пульс — гэта месца, дзе вы можаце атрымаць найбольш дакладнае ўяўленне аб частаце сардэчных скарачэнняў . Яго таксама называюць «кропкай максімальнага імпульсу» (ПМІ) і «вяршынным ударам».

Звычайна мы правяраем пульс на запясці (гэта называецца «прамянёвым пульсам») або на абодвух баках шыі (гэта называецца «сонным пульсам»), ці не так? Гэта пульсы, якія праходзяць па крывяносных сасудах нашага цела, гэта значыць па «артэрыях». Мы можам лёгка адчуць гэтыя пульсы, прыклаўшы да іх два ці тры пальцы. Тады мы можам адчуць хвалі ціску, якія ўзнікаюць кожны раз, калі сэрца б'ецца.

Але гэты апікальны пульс адрозніваецца. Гэта не пульс у артэрыі. Тут вы не адчуваеце хвалі ціску. Тое, што вы адчуваеце, ці тое, што чуе лекар, — гэта скарачэнне ніжняй камеры злева ад вашага сэрца, «левага страўнічка». Уявіце сабе, кожны раз, калі ваша сэрца б'ецца, менавіта гэты левы страўнічак перапампоўвае кроў па ўсім целе праз галоўны крывяносны сасуд пад назвай «аорта».

Хіба ж не дзіўна, што мы можам адчуваць біццё ўласнага сэрца? Але часам бывае крыху цяжка знайсці гэты апікальны пульс толькі пальцамі. Калі вы калі-небудзь былі ў бальніцы, вы, напэўна, бачылі, як медыцынскі персанал правярае гэты апікальны пульс.

Дзе знаходзіцца апікальны пульс?

Гэты апікальны пульс размешчаны крыху вышэй за верхавіну сэрца. Ці ведаеце вы, што такое верхавіна сэрца? Гэта падобная на кончык частка вашага сэрца, якая накіравана ўніз злева, у прыватнасці, ніжняя верхавіна левага страўнічка. Аднак у рэдкіх выпадках у некаторых людзей сэрца можа быць павернута направа, што мы называем «дэкстракардыяй». У такога чалавека верхавіна сэрца знаходзіцца з правага боку.

Дык дзе ж знаходзіцца вяршыня сэрца ў дарослых?

У дарослага чалавека ён размешчаны злева ад грудной клеткі, паміж пятым і шостым рэбрамі, калі лічыць ад верхняй часткі грудной клеткі ўніз. Лекары называюць гэта «пятым міжрэберным прамежкам», гэта значыць прасторай паміж рэбрамі.

Дзе ж маленькія дзеці?

У дзяцей ва ўзросце да 7 гадоў гэта месцазнаходжанне крыху адрозніваецца. Іх вяршыня сэрца знаходзіцца паміж чацвёртым і пятым рэбрамі. Гэта значыць, у «чацвёртым міжрэберным прамежку».

Чаму вымяраецца апікальны пульс?

Ваш лекар можа атрымаць шмат каштоўнай інфармацыі, вымераўшы гэты апікальны пульс. Зараз існуюць аўтаматычныя прылады, якія хутка вымяраюць і адлюстроўваюць частату пульса. Нягледзячы на ​​тое, што яны паказваюць частату сардэчных скарачэнняў, яны не дакладна паказваюць рытм сэрца або сілу пульса. Аднак апікальны пульс можа даць усю гэтую інфармацыю адносна хутка, выкарыстоўваючы толькі стетоскоп .

Лекар можа вымераць ваш апікальны пульс па наступных прычынах:

• Праверце свой агульны стан здароўя і самаадчування .
• Праверце здароўе свайго сэрца .
• Праверце, як вы сябе адчуваеце пасля абследавання, лячэння або аперацыі .
• Збярыце базавую інфармацыю , якую можна параўнаць з будучымі праверкамі пульса.

Як вымяраецца апікальны пульс?

Лекар выкарыстоўвае стетоскоп для вымярэння пульса на верхавінцы цела. Яго прыкладваюць непасрэдна да скуры для праслухоўвання. Таму пры неабходнасці вы накрываецеся тканінай або коўдрай, каб абараніць сваю прыватнасць.

Звычайна лекар выконвае наступныя дзеянні:

• Вас папросяць легчы на ​​спіну або злёгку павярнуцца налева. Гэта робіцца для таго, каб лепш адчуць біццё сэрца.
• Яны выкарыстоўваюць пальцы, каб знайсці месцазнаходжанне апікальнага пульса.
• Канец трубкі (альбо «звон», альбо «дыяфрагма») размяшчаецца на грудзях.
• Яны будуць уважліва слухаць каля 60 секунд. Не хвалюйцеся, калі яны нічога не скажуць у гэты момант, або калі вам здаецца, што гэта займае некаторы час. Гэта нармальна. Лекару трэба вельмі ўважліва слухаць, каб вызначыць сэрцабіцце.
• Затым лекар выдаліць трубку з вашай грудной клеткі.

Часам лекар можа праверыць пульс і ў іншых месцах. Напрыклад, ён можа вымераць ваш «апікальна-прамянёвы пульс».

Што такое апікальна-прамянёвы пульс?

Лекар можа вымераць як ваш апікальны пульс, так і прамянёвы пульс, які вымяраецца на запясці. Гэта паказвае, наколькі добра кроў рухаецца ад сэрца да астатняй часткі цела. Лекару таксама можа спатрэбіцца дапамога іншага чалавека. Пакуль адзін чалавек вымярае апікальны пульс, другі чалавек праверыць прамянёвы пульс на працягу 60 секунд.

У ідэале ваш верхавінны пульс і прамянёвы пульс павінны быць аднолькавымі. Аднак, калі ў вас слабое сэрца або ёсць захворванні сасудаў,Ваш прамянёвы пульс можа быць ніжэйшым за апікальны пульс. Розніца паміж гэтымі двума значэннямі называецца «дэфіцытам пульса» . Гэты дэфіцыт пульса дапамагае вашаму лекару дыягнаставаць і кантраляваць розныя захворванні, якія ўплываюць на ваша сэрца і крывяносныя сасуды.

Які нармальны дыяпазон апікальнага пульса?

Нармальны дыяпазон пульса на верхавіннай частцы цела для большасці дарослых складае ад 60 да 100 удараў у хвіліну . Гэта ідэальны дыяпазон для стану спакою. Аднак, такія рэчы могуць прывесці да занадта нізкага пульса:

• Калі вы займаецеся спортам .
• Калі вы ўжываеце напоі, якія змяшчаюць кафеін (напрыклад, чай, кава).
• Калі вы знаходзіцеся ў стрэсе або трывожныя .

З узростам частата сардэчных скарачэнняў можа натуральным чынам крыху запавольвацца. Акрамя таго, на частату сардэчных скарачэнняў могуць паўплываць некаторыя лекі і захворванні . Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, каб высветліць, які дыяпазон здаровага сардэчнага рытму з'яўляецца для вас здаровым.

У маленькіх дзяцей частата сардэчных скарачэнняў вышэйшая, чым у дарослых. Гэты нармальны дыяпазон залежыць ад узросту. У немаўлят ва ўзросце да трох месяцаў гэты паказчык найвышэйшы (123-164 удары ў хвіліну). Паступова гэты паказчык зніжаецца па меры сталення. Каб даведацца больш пра адпаведныя дыяпазоны частаты сардэчных скарачэнняў для вашага дзіцяці ў розным узросце, звярніцеся да лекара вашага дзіцяці.

Што можна даведацца з апікальнага пульса?

Апікальны пульс можа выявіць сімптомы розных захворванняў . Гэта тлумачыцца тым, што ён дазваляе лекару пачуць не толькі частату сардэчных скарачэнняў. Да іх адносяцца:

• Якая энергія ў кожным удары сэрца ?
• Колькі доўжыцца кожны ўдар сэрца ?
• Як фармуецца агульны рытм сэрца ?

Гэты апікальны пульс можа дапамагчы вашаму лекару дыягнаставаць такія захворванні, як:

• Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі) , напрыклад, фібрыляцыя перадсэрдзяў.
• Захворванні сардэчных клапанаў , напрыклад, выцяканне крыві з клапанаў (рэгургітацыя) або звужэнне клапанаў (стэноз).
• Патаўшчэнне сардэчнай мышцы (гіпертрафічная кардыяміяпатыя) .
• Павелічэнне камер сэрца («разведзеная кардыяміяпатыя») .

Ці часам бывае цяжка знайсці апікальны пульс?

Так, часам лекар можа не знайсці ваш апікальны пульс. Гэта можа адбыцца, калі ў вас ёсць якое-небудзь з наступных захворванняў:

• Атлусценне(Гэта таксама называецца «атлусценнем», што азначае экстрэмальную ступень атлусцення).
• Хранічная хвароба лёгкіх (Хранічная хвароба лёгкіх) .
• Назапашванне вадкасці вакол сэрца (перыкардытальны выпат) .
• Назапашванне вадкасці вакол левага лёгкага («левы плеўральны выпат») .

Калі гэта адбудзецца, лекар праверыць ваш пульс у іншых месцах і, пры неабходнасці, правядзе іншыя тэсты сэрца. Няма пра што турбавацца.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Нягледзячы на ​​тое, што ў наш час існуе мноства прылад, праверка пульса ўсё яшчэ з'яўляецца вельмі важнай часткай медыцыны. Ваш апікальны пульс — гэта важны жыццёва важны паказчык, які дапамагае лекару выявіць праблемы з сэрцам. Ваш лекар можа праверыць ваш апікальны пульс падчас звычайнага агляду. Калі вы знаходзіцеся ў бальніцы, ваша медыцынская брыгада часта будзе правяраць ваш апікальны пульс.

Таму пагаворыце са сваім лекарам пра свой апікальны пульс і пра тое, што ён кажа пра здароўе вашага сэрца. Не хвалюйцеся, гэта проста звычайны аналіз, але ён вельмі важны! Ён можа шмат чаго расказаць лекару пра ваша сэрца.

` Апікальны пульс, частата сардэчных скарачэнняў, аўскультацыя, здароўе сэрца, пульс, сардэчны рытм, хваробы сэрца