У вашага малога раптам з'явіліся фіялетавыя плямы на целе? Магчыма, гэта пурпура Геноха-Шэнляйна (ГШП)! Пагаворым пра гэта?

Гэта нармальна, калі ваша дзіця раптам заўважае невялікія фіялетавыя плямкі на целе, асабліва на нагах і ягадзіцах, пасля вясёлай гульні. Часам гэтыя плямкі могуць суправаджацца болем у жываце і суставах. Калі мы бачым нешта падобнае, мы думаем пра адно за адным. Таму сёння мы пагаворым пра стан, які можа выклікаць гэтыя сімптомы, але ў большасці выпадкаў гэта не варта турбавацца, але вельмі важна ведаць пра гэта. Гэта пурпура Геноха-Шэнлейна, або скарочана ГШП.

Што такое пурпуру Геноха-Шенлейна (HSP)?

Проста кажучы, пурпура Геноха-Шонлейна (ПГШ) — гэта стан, пры якім ацякаюць або запаляюцца дробныя крывяносныя сасуды ў нашым целе. Лекары называюць гэта « васкулітам ». Уявіце сабе гэта як раздражненне і ацёк дробных крывяносных сасудаў па ўсім целе. Менавіта гэты ацёк і з'яўляецца прычынай усіх гэтых праблем.

Калі крывяносныя сасуды ацякаюць такім чынам, дробныя крывяныя цельцы пачынаюць прасочвацца. Гэтак жа, як вада прапускае ваду з вадаправоднай трубы. Гэтыя крывяныя цельцы могуць пранікаць у скуру, слізістыя абалонкі (напрыклад, вільготныя абалонкі ў роце і носе) або ва ўнутраныя органы. Калі яны прасочваюцца ў скуру, яны выклікаюць гэтыя фіялетавыя, падобныя на сінякі плямы. Мы называем гэтыя плямы «(пурпура)».

Часцей за ўсё гэты стан ГСП дзівіць крывяносныя сасуды ў скуры, суставах, кішачніку і нырках. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць дзяцей, у якіх развіваецца ГСП, цалкам аднаўляюцца на працягу некалькіх тыдняў без якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем . Таму важна ведаць праўду, перш чым панікаваць.

Якія прычыны ГСП?

Лекары дагэтуль не могуць дакладна сказаць, што выклікае ГСП. Але яны лічаць, што, хутчэй за ўсё, ён пачынаецца пасля інфекцыі . Гэта можа быць бактэрыяльная, вірусная або паразітарная інфекцыя. Напрыклад, у некаторых дзяцей гэта захворванне можа развіцца пасля болю ў горле.

Акрамя таго, ёсць падставы меркаваць, што гэта можа быць выклікана некаторымі лекамі і харчовай алергіяй . У некаторых людзей таксама можа быць генетычная схільнасць. Даследчыкі ўсё яшчэ шукаюць дакладную прычыну ГСП.

ГСП узнікае, калі наша імунная сістэма не працуе належным чынам. У нашым арганізме ёсць асаблівы тып бялку пад назвай «(імунаглабулін А - IgA)». Яго галоўная функцыя - барацьба з інфекцыямі і абарона ад хвароб. Але ў арганізме чалавека з ГСП гэты бялок «(IgA)» адкладаецца ў гэтых дробных крывяносных сасудах. Менавіта тады ўзнікае стан «(васкуліт)», які выклікае ацёк крывяносных сасудаў.

Васкуліт з высокім узроўнем глебавага ціску (ВШП) — найбольш распаўсюджаны тып васкуліту ў дзяцей . Нягледзячы на ​​тое, што ён можа ўзнікнуць у любым узросце, часцей за ўсё ён сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце ад 2 да 6 гадоў. У хлопчыкаў ён сустракаецца прыкладна ўдвая часцей, чым у дзяўчынак. Ён таксама часцей сустракаецца восенню і зімой (г.зн. бліжэй да канца года).

Якія сімптомы ГСП?

Зараз давайце паглядзім, якія сімптомы могуць праяўляцца ў дзіцяці, калі ў яго ёсць ГСП.

Плямы на скуры (пурпура)

Гэта галоўная і найбольш відавочная прыкмета ГСП . На скуры з'яўляюцца невялікія фіялетавыя плямы, падобныя на сінякі. Гэтыя плямы не бляднеюць, калі на іх глядзець (сып, які не бялее).

• Гэтыя плямы часцей за ўсё бачныя на ніжняй частцы ног і ягадзіцах .
• Часам гэтыя плямы можна ўбачыць на руках, твары і цэнтральных частках цела, такіх як грудзі і жывот.
• Гэтыя плямы могуць з'явіцца раптоўна, альбо яны могуць паступова павялічвацца.

Боль і ацёк суставаў

У многіх дзяцей боль і ацёк суставаў могуць узнікнуць прыкладна за тыдзень ці два да з'яўлення скурнай сыпы .

• Часцей за ўсё дзівіць суставы каленаў і шчыкалатак .
• Часам могуць пацярпець і такія суставы, як локаць і запясце .
• З-за гэтага болю дзіцяці можа быць цяжка хадзіць.

Боль у жываце

Расстройства страўніка часта ўзнікаюць пасля з'яўлення скурных высыпанняў.

• У вас могуць узнікнуць спазмы ў жываце.
• Млоснасць і ваніты .
• У некаторых дзяцей таксама можа быць кроў у кале (кроў у мачавым пузыры/калах). Гэта прыкмета, якая павінна выклікаць занепакоенасць.

Уздзеянне на ныркі

У некаторых выпадках ГШП можа таксама паражаць ныркі .

• З мочой можа вылучацца невялікая колькасць крыві або бялку.
• Часам мача можа мець чырвоны колер (гематурыя).
• Нягледзячы на ​​тое, што ў большасці выпадкаў гэта несур'ёзна, вельмі важна звярнуцца да лекара, каб праверыць, ці ёсць які-небудзь уплыў на ныркі.

Сімптомы ГСФ звычайна доўжацца каля месяца , пасля чаго большасць дзяцей самастойна аднаўляюцца.

Як лекары дакладна дыягнастуюць ГСФ?

Калі вы прыводзіце дзіця да ўрача, першае, што ён робіць, гэта старанна аглядае яго. Паколькі гэтыя пурпурныя плямы прысутнічаюць амаль ва ўсіх пацыентаў з ГСП, яны вельмі дапамагаюць лекарам у дыягностыцы захворвання.

Акрамя таго, лекар можа прызначыць такія аналізы, як:

• Аналізы крыві: іх можна выкарыстоўваць для праверкі функцыі нырак, праверкі наяўнасці інфекцый і праблем са згусальнасцю крыві.
• Аналіз мачы: праверце наяўнасць крыві або бялку ў мачы. Гэта можа даць уяўленне аб тым, ці былі пашкоджаныя ныркі.
• Аналіз кала: праверце наяўнасць крыві ў кале.
• Ультрагукавое даследаванне: калі ў вашага дзіцяці моцны боль у жываце, гэта можа дапамагчы выключыць іншыя праблемы ўнутры жывата, асабліва стан, які называецца інвагінацыяй.

Пасля правядзення ўсіх гэтых аналізаў лекар вызначае, ці ёсць у вас ГСП, і ступень яго цяжкасці.

Якія метады лячэння HSP?

У большасці выпадкаў ГСП праходзіць самастойна без якога-небудзь спецыяльнага лячэння . Гэта добрая навіна. Аднак, калі ГСП пацярпеў ад нырак, можа спатрэбіцца медыцынскае лячэнне.

Каб дапамагчы вашаму дзіцяці адчуваць сябе камфортна і кантраляваць сімптомы, ваш лекар можа парэкамендаваць такія лекі, як:

• Антыбіётыкі: іх прызначаюць толькі ў тым выпадку, калі ёсць падставы меркаваць, што ГСП выкліканы бактэрыяльнай інфекцыяй.
• Абязбольвальныя: напрыклад, ацэтамінафен (як парацэтамол) можа дапамагчы паменшыць боль у суставах і целе.
• Супрацьзапаленчыя лекі: напрыклад, такія лекі, як ібупрофен, могуць дапамагчы паменшыць боль і ацёк у суставах.
• Кортыкастэроіды: напрыклад, лекі, такія як преднізон. Іх прызначаюць толькі ў тым выпадку, калі ў дзіцяці моцны боль у жываце або захворванне нырак. Іх варта выкарыстоўваць толькі пад наглядам лекара.

Рэчы, якія вы можаце зрабіць дома

Акрамя лекаў, ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць дома, каб вашаму дзіцяці было камфортна:

• Дайце дзіцяці добра адпачыць: зменшыце колькасць бегу і гульняў і парайце яму заставацца ў ложку і чытаць кнігу.
• Давайце піць шмат вадкасці:Такія рэчы, як вада і фруктовы сок, могуць дапамагчы прадухіліць абязводжванне.
• Калі вашы суставы апухлі і баляць: вы можаце трымаць іх прыўзнятымі некаторы час, і, магчыма, нават пакласці да іх пакет з лёдам, калі ваш лекар вам параіць.

Найважнейшае — неадкладна адвесці дзіця да лекара, калі яно адмаўляецца есці ці піць, калі ў яго моцны боль у жываце або калі ў яго ёсць прыкметы праблем з ныркамі (напрыклад, памяншэнне мачавыпускання, ацёкі). Магчыма, яму спатрэбіцца шпіталізацыя для лячэння.

Ці ёсць іншыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць з-за ГСП?

Прыкладна ў паловы дзяцей з ГСП могуць назірацца нейкія парушэнні працы нырак. У большасці выпадкаў гэта толькі нязначныя наступствы , якія праходзяць без спецыяльнага лячэння. Аднак вельмі рэдка ў некаторых дзяцей могуць развіцца сур'ёзныя захворванні, такія як нырачная недастатковасць. Такім дзецям можа спатрэбіцца звярнуцца да спецыяліста па нырках (нефролага) для далейшага абследавання.

Яшчэ адным рэдкім, але вельмі сур'ёзным захворваннем з'яўляецца інвагінацыя. Гэта калі адна частка кішачніка ўціскаецца ў іншую . Гэта можа перакрыць кровазабеспячэнне гэтай часткі і выклікаць закаркаванне. Гэта надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнага лячэння. Калі ў вашага дзіцяці раптам з'явіўся моцны, перыядычны боль у жываце, ваніты або жэлепадобная кроў у кале, вам варта западозрыць гэта.

Іншыя важныя рэчы, якія нам трэба ведаць

• Самае лепшае, што большасць дзяцей, у якіх развіваецца ГСФ, цалкам аднаўляюцца на працягу месяца і не развіваюць ніякіх доўгатэрміновых праблем.
• У некаторых дзяцей сіндром гіперпігментацыі можа развіцца зноў. Звычайна гэта адбываецца праз некалькі месяцаў пасля першага эпізоду. Аднак, калі ён узнікае зноў, то часта працякае менш цяжка, чым першы эпізод .

Дык які ж вынік з усяго гэтага?

Добра, з таго, пра што мы казалі, вось найважнейшыя рэчы, якія трэба мець на ўвазе:

• ГСП — гэта захворванне, якое можа ўзнікнуць у маленькіх дзяцей і выклікаць ацёк крывяносных сасудаў. Асноўным сімптомам з'яўляюцца фіялетавыя плямы.
• У большасці выпадкаў гэта пройдзе само па сабе.
• Могуць узнікнуць боль у суставах, засмучэнне страўніка і пашкоджанне нырак.
• Калі вы бачыце дзіўныя плямы на целе вашага дзіцяці, калі яно скардзіцца на боль у жываце або калі ў яго баляць суставы, абавязкова адвядзіце яго да лекара. Не панікуйце, а неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Уважліва выконвайце ўказанні лекара. Дайце дзіцяці дастаткова адпачынку і піце шмат вадкасці.
• Большасць дзяцей цалкам выздараўліваюць. Будзьце ўважлівыя да рэдкіх ускладненняў.

Памятайце, вы не адны. Лекары гатовыя дапамагчы вам і вашаму дзіцяці. Веданне такой інфармацыі дасць вам вялікую сілу своечасова прыняць меры.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Жадаю вашаму дзіцяці хутчэйшага выздараўлення!

пурпура Геноха -Шонлейна, ГСП, дзіцячыя хваробы, плямы на скуры, васкуліт, IgA-васкуліт, дзіцячыя хваробы