Мужчыны, ці ёсць у вас такія праблемы, як інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў і затрымка мачы з узростам? Давайце пагаворым пра дабраякасную гіперплазію прадсталёвай залозы (ДГПЖ)

Ці часцей вы прачынаецеся ноччу, каб памачыцца, з узростам? Ці вам даводзіцца чакаць некаторы час, каб памачыцца? Ці адчуваеце вы часам, што ў вас больш мачы нават пасля таго, як вы скончылі мачавыпусканне? Гэта можа быць звязана з невялікімі зменамі ў прадсталёвай залозе, якія многія мужчыны адчуваюць з узростам. Сёння мы пагаворым пра гэты стан, які называецца дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы (ДГПЖ).

Што такое ДГПЖ (дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы)?

Проста кажучы, дабраякасная гіперплазія прастаты (ДГПЖ) — гэта павелічэнне прадсталёвай залозы. Прадсталёвая залоза — гэта невялікая залоза памерам з грэцкі арэх, размешчаная пад мачавым пузыром і перад прамой кішкай. Ці ведаеце вы, што частка ўрэтры праходзіць праз гэту залозу?

Гэта ўрэтра — трубка, якая выводзіць мачу і сперму з арганізма. Уявіце сабе, што па меры павелічэння прадсталёвай залозы ўрэтра, пра якую я згадваў, пачынае звужацца. Менавіта тады шлях для выхаду мачы блакуецца, і шлях для выхаду спермы таксама можа быць заблакаваны.

Важна тое , што ДГПЖ — гэта не рак. Аднак сімптомы ДГПЖ часам могуць быць падобнымі да сімптомаў больш сур'ёзнага захворвання, напрыклад, раку прастаты, таму важна ведаць і пра гэта.

Ці павялічвае ДГПЖ рызыку развіцця раку прастаты?

Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Згодна з сучаснымі даследаваннямі, наяўнасць ДГПЖ не павялічвае рызыку развіцця раку прастаты. Аднак, як я ўжо згадваў раней, сімптомы ДГПЖ і раку прастаты вельмі падобныя. Такім чынам, калі ў вас ДГПЖ, у вас можа адначасова развівацца рак прастаты, нават не ведаючы пра гэта.

Вось чаму важна, каб усе людзі з захворваннямі прастаты, асабліва тыя, каму ад 55 да 69 гадоў, праходзілі абследаванне прастаты хаця б раз на год. Гэта можа дапамагчы выявіць рак на ранняй стадыі. Калі вы чарнаскурыя або ў вас ёсць сямейная гісторыя раку прастаты, рызыка крыху вышэйшая. Тым, у каго ёсць захворванні прастаты, лепш пачынаць праходзіць абследаванне ў 40 гадоў.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай хваробы ДГПЖ? Наколькі распаўсюджаная яна?

ДГПЖ — найбольш распаўсюджаная праблема прастаты сярод мужчын. Фактычна, амаль кожны чалавек з прадсталёвай залозай з узростам адчувае пэўную ступень павелічэння прадсталёвай залозы.

Гэта настолькі распаўсюджаная з'ява, што да 60 гадоў каля 50% мужчын праяўляюць некаторыя сімптомы ДГПЗ.А да 85 гадоў гэтая лічба павялічваецца прыкладна да 90%. Аднак не ўсім гэтым людзям патрабуецца лячэнне. Толькі каля паловы тых, хто пакутуе на ДГПЖ, маюць патрэбу ў лячэнні сваіх сімптомаў.

Якія папераджальныя прыкметы ДГПЖ?

Як я ўжо згадваў раней, мачавыпускальны канал размешчаны вакол прадсталёвай залозы. Таму, калі прадсталёвая жалеза павялічваецца з-за ДГПЖ, яна пачынае блакаваць мачавыпускальны канал. Такім чынам, раннія сімптомы ДГПЖ ўключаюць:

• Павольнае або падцяканне мачы пры мачавыпусканні .
• Цяжкасці з пачаткам мачавыпускання, неабходнасць чакаць некаторы час.
• Немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне і некаторыя падцяканні (нетрыманне мачы).
• Раптоўная, моцная патрэба памачыцца («тэрміновая патрэба»). Гэта амаль невыносна.
• Даводзіцца часта ўставаць ноччу, каб памачыцца.
• Адчуванне, што мачавы пузыр не цалкам апаражніўся, нават пасля мачавыпускання.
• Боль пасля эякуляцыі або пры мачавыпусканні.
• Змена колеру мачы.
• Дзіўны пах у мачы.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, добрай ідэяй будзе звярнуцца да лекара і пагаварыць з ім.

Што рабіць, калі прадсталёвая жалеза павялічана і не лячыцца?

Калі не лячыць, ДГПЗ можа прывесці да далейшай блакады мачавыпускальнага канала. Пасля гэтага вашы сімптомы могуць пагоршыцца. Акрамя таго, могуць развіцца іншыя праблемы, такія як:

• Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ).
• Камяні мачавой бурбалкі.
• Кроў у мачы (гематурыя).
• Пашкоджанне нырак. Гэта адбываецца, калі мача пачынае вяртацца з мачавой бурбалкі ў ныркі. Гэта пашкоджанне выклікана павышаным ціскам на ныркі.

Таму, калі ў вас ёсць сімптомы, вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, не ігнаруючы іх.

Чаму ўзнікае ДГПЖ? Якія прычыны?

Насамрэч, лекары і даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае ДГПЖ. Аднак існуе некалькі фактараў, якія, як мяркуюць, спрыяюць гэтаму.

Адна з тэорый заключаецца ў тым, што з узростам узровень гармона пад назвай тэстастэрон у арганізме зніжаецца. У той жа час узровень гармона пад назвай эстраген застаецца нязменным. Лічыцца, што змены гэтых гармонаў могуць прывесці да росту клетак прастаты. Аднак часам у мужчын, якія прымаюць тэстастэрон у дадатак да яго, можа развіцца ДГПЖ.

Акрамя таго, у пажылых мужчын назіраецца больш высокі ўзровень гармона пад назвай дыгідратэстастэрон (ДГТ).Гэты ДГТ з'яўляецца больш магутнай формай тэстастэрону. Лічыцца таксама, што ён павялічвае памер прадсталёвай залозы.

Ці заразная ДГПЗ?

Не, ДГПЗ не з'яўляецца заразным захворваннем. Вы не можаце заразіць кімсьці іншым.

Які лекар лечыць ДГПЖ?

Калі ваш тэрапеўт падазрае ў вас ДГПЗ, ён накіруе вас да ўролага, лекара, які спецыялізуецца на захворваннях мочэвыводзяшчіх шляхоў. Гэтыя лекары маюць спецыяльную падрыхтоўку для лячэння такіх тыпаў захворванняў мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Як вы дакладна ведаеце, ці ёсць у вас ДГПЖ?

Калі вы пойдзеце да ўрача, ён ці яна спачатку распытае вас пра вашу гісторыю хваробы, задасць вам пытанні, а затым правядзе фізічны агляд. У рамках гэтага фізічнага агляду праводзіцца лічбавае рэктальнае даследаванне (ДРД) .

Падчас гэтага «лічбавага рэктальнага абследавання» лекар асцярожна ўводзіць палец у пальчатцы ў прамую кішку і абмацвае краю і паверхню прадсталёвай залозы. Гэта можа даць вам уяўленне аб памеры прадсталёвай залозы і выявіць любыя цвёрдыя ўчасткі, такія як пухліны, якія могуць быць ракавымі.

Акрамя таго, ваш лекар можа прызначыць такія аналізы, як:

• Анкета для ацэнкі ступені цяжкасці вашых сімптомаў.
• Тэст патоку мачы вымярае хуткасць патоку мачы.
• Тэст, які дазваляе высветліць, колькі мачы засталося ў мачавым пузыры пасля заканчэння мачавыпускання.
• Цыстаскапія — гэта даследаванне, якое дазваляе зазірнуць унутр мачавой бурбалкі. Пры гэтым праз мачавыпускальны канал уводзіцца трубка з невялікай камерай.

Ці можна цалкам вылечыць ДГПЗ?

Няма спецыфічнага лячэння ДГПЖ, але ёсць эфектыўныя метады лячэння, якія могуць дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы.

Дык як жа лячыцца ДГПЖ?

Калі ў вас лёгкія сімптомы, вам можа не спатрэбіцца ніякае лячэнне. Ваш лекар можа парэкамендаваць падыход «назірання і чакання». Гэта азначае, што вы павінны рэгулярна наведваць лекара, каб пераканацца, што ваша ДГПЖ не пагаршаецца.

Але калі сімптомы крыху больш сур'ёзныя, існуюць такія метады лячэння:

Лекавыя прэпараты

Найбольш часта прызначаемыя лекі дзейнічаюць шляхам расслаблення мышцаў прадсталёвай залозы, што зніжае ціск на ўрэтру. Вось некаторыя прыклады:

• Тамсулозин (Tamsulosin - Flomax®)
• Тэразозін `(Тэразозін - Гітрын®)`
• Доксазазін `(Доксазазін - Кардура®)`
• Альфузозін `(Альфузозін - Уроксатрал®)`
• Сіладозін (Сіладозін - Рапафло®)

Некаторыя лекі зніжаюць выпрацоўку гармона ДГТ (дыгідратэстастэрону), пра які я ўжо згадваў раней. Гэта можа запаволіць хуткасць павелічэння прадсталёвай залозы. Гэтыя лекі асабліва карысныя для мужчын з вельмі вялікімі прастатамі. Прыклады:

• Фінастэрыд (Фінастэрыд - Проскар®)
• Дутастэрыд (Dutasteride - Avodart®)

Часам лекар можа прызначыць камбінацыю двух лекаў, каб дапамагчы кантраляваць сімптомы і палегчыць мачавыпусканне. Прыкладам з'яўляюцца дутастэрыд і тамсулазін (Jalyn®).

Пасля пачатку прыёму лекаў можа спатрэбіцца ад аднаго да васьмі тыдняў, каб сімптомы зніклі.

Хірургія

Існуюць розныя віды хірургічных умяшанняў для выдалення частак прадсталёвай залозы, якія блакуюць мачавыпускальны канал. Некаторыя з іх:

• Трансурэтральная рэзекцыя прастаты (ТУРП): падчас гэтай працэдуры ўролаг уводзіць спецыяльны інструмент (рэзектаскоп) праз мачавыпускальны канал, каб агледзець і выдаліць рэшткі прадсталёвай залозы.
• Трансурэтральны разрэз прастаты (TUIP): падчас гэтай працэдуры лекар робіць два невялікіх разрэзы ў прастаце і ў месцы злучэння ўрэтры з мачавым пузыром (шыйцы мачавога пузыра), каб пашырыць урэтру і палегчыць мачавыпусканне.
• Трансурэтральная электраварызацыя: пры гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае электрод для награвання тканіны прастаты, што прыводзіць да выпарэння павялічаных клетак прастаты.
• Лазерная тэрапія GreenLight™: падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае спецыяльны лазерны прамень для выпарвання і выдалення павялічанай тканіны прастаты. Гэта таксама называецца фотаселектыўнай выпарваннем прастаты (ФВП).
• Акваблацыя®: падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае струмені вады пад высокім ціскам для выдалення тканіны прастаты.

Пасля аперацыі вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці праз некалькі дзён ці тыдзень.

Мінімальна інвазіўныя метады лячэння

Новыя метады лячэння ДГПЗ менш інвазівныя, чым хірургічныя, што азначае меншую шкоду здаровым тканінам. Большасць з гэтых метадаў лячэння звычайна можна праводзіць амбулаторна. Гэта азначае, што вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Яны таксама таннейшыя, маюць менш пабочных эфектаў і могуць дапамагчы вам хутчэй аднавіцца. Аднак, паколькі гэтыя метады лячэння новыя, пакуль мала інфармацыі пра іх доўгатэрміновыя наступствы або ўскладненні.

Некаторыя прыклады:

• Прастатычны ўрэтральны ліфтінг (UroLift®):Гэтая працэдура прадугледжвае аддзяленне павялічанай прадсталёвай залозы і пашырэнне ўрэтры. Гэта палягчае мачавыпусканне. Лекар устаўляе спецыяльную прыладу («UroLift®») па ўрэтры да прадсталёвай залозы. Пасля таго, як яна дасягне бакавой сценкі прастаты, уводзіцца некалькі невялікіх імплантатаў («імплантатаў») і разводзіцца, каб адкрыць ўрэтру. У залежнасці ад памеру прастаты можна ўсталяваць ад двух да шасці такіх імплантатаў.
• Тэрапія Rezūm™: Падчас гэтай працэдуры лекар устаўляе прыладу ў мачавыпускальны канал і перамяшчае яе ў прадсталёвую залозу. Затым у прадсталёвую залозу ўводзіцца іголка. Іголка вылучае пару, якая ператвараецца ў ваду. Цяпло гэтай вады разбурае клеткі прастаты. Мёртвыя клеткі рэабсорбуюцца арганізмам, што прыводзіць да скарачэння прадсталёвай залозы.

Найбольш распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі гэтых метадаў лячэння з'яўляюцца патрэба ў мачавыпусканні часцей, чым звычайна, і некаторы дыскамфорт або паленне, пакуль прадсталёвая жалеза не загоіцца.

Пасля гэтага малаінвазіўнага лячэння вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці праз некалькі дзён. Вы павінны ўбачыць значнае паляпшэнне вашых сімптомаў на працягу трох-шасці тыдняў.

Які найлепшы метад лячэння ДГПЖ?

ТУРП-аперацыя з'яўляецца найбольш эфектыўным метадам лячэння большасці выпадкаў ДГПЗ.

Аднак для тых, каму больш за 65 гадоў, найлепшым варыянтам з'яўляюцца лекі і малаінвазіўныя метады лячэння. Гэта звязана з тым, што ў пажылых людзей пасля аперацыі часцей узнікаюць ускладненні, і ім можа спатрэбіцца больш часу на аднаўленне.

Якія прадукты карысныя і шкодныя, калі ў вас ДГПЖ?

Фрукты, гародніна і карысныя тлушчы могуць быць карыснымі для здароўя вашай прастаты. Рэкамендуецца прытрымлівацца міжземнаморскай дыеты або дадаць у свой рацыён наступныя прадукты:

• Ягады
• Брокалі
• Цытрусавыя
• Арэхі
• Памідоры
• Куркума

Шкодныя харчовыя звычкі могуць пагоршыць стан ДГПЗ. Калі ў вас ДГПЗ, варта пазбягаць апрацаваных прадуктаў, прадуктаў з высокім утрыманнем цукру і вугляводаў. Акрамя таго, скараціце спажыванне наступнага:

• Алкаголь
• Кафеін (як чай, кава)
• Малочныя прадукты
• Чырвонае мяса
• Натрый (соль)

Ці можа павялічаная прадсталёвая жалеза вярнуцца да нармальнага стану?

У некаторых людзей з лёгкай формай ДГПЗ сімптомы знікаюць без лячэння. Але калі вашы сімптомы не паляпшаюцца, пакуль вы прытрымліваецеся метаду «назірання і чакання», вам і вашаму лекару варта пачаць абмяркоўваць варыянты лячэння.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне ДГПЖ?

Прагноз для людзей з ДГПЗ вельмі добры.Нягледзячы на ​​тое, што ад ДГПЖ няма лекаў, існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы. Лёгкія сімптомы могуць наогул не патрабаваць лячэння. У больш цяжкіх выпадках можна дапамагчы з дапамогай лекаў, хірургічнага ўмяшання і малаінвазіўных метадаў лячэння.

Як можна знізіць рызыку развіцця ДГПЖ?

Найлепшы спосаб знізіць рызыку развіцця ДГПЖ — гэта змяніць лад жыцця і прымаць пэўныя харчовыя дабаўкі для падтрымання здароўя прастаты і сэрца.

Фізічныя практыкаванні працягласцю не менш за 30 хвілін у дзень могуць дапамагчы прадухіліць ДГПЗ і запаволіць рост прадсталёвай залозы. Таксама важна падтрымліваць нармальны ўзровень халестэрыну, артэрыяльнага ціску і ўзроўню цукру ў крыві.

Гэтыя травяныя дабаўкі таксама могуць дапамагчы знізіць рызыку развіцця ДГПЖ:

• Бэта-сітастэрол: гэта мікраэлемент, які змяшчаецца ў раслінах. Ён можа дапамагчы падтрымліваць здароўе сэрца.
• Pygeum africanum: Гэта раслінны экстракт з кары афрыканскай вішні. Ён можа дапамагчы паменшыць памер прадсталёвай залозы.
• Ільняное насенне: Ільняное насенне багатае харчовымі валокнамі і амега-3 тоўстымі кіслотамі. Яно можа дапамагчы знізіць узровень халестэрыну.
• Гарбузовы алей: гэта алей, які здабываецца з гарбузовага насення. Ён можа дапамагчы паменшыць прадсталёвую залозу.

Але памятайце, што перад пачаткам прыёму любых новых дабавак варта пракансультавацца з лекарам, бо яны могуць негатыўна ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі або дадаткамі, якія вы прымаеце ў цяперашні час.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара :

• Боль унізе жывата або ў вобласці палавых органаў пры мачавыпусканні.
• Цяжкасці з мачавыпусканнем або поўная немагчымасць мачавыпускання.
• Павышэнне тэмпературы або адчуванне холаду пры мачавыпусканні.
• Кроў у мачы.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Як дакладна вызначыць, ці ёсць у мяне ДГПЖ?
• Калі ў мяне няма ДГПЗ, якое яшчэ захворванне ў мяне можа быць?
• Што я магу зрабіць, каб паменшыць павелічэнне прастаты?
• Ці патрэбна мне лячэнне?
• Якое лячэнне мне падыдзе найлепш?
• Якія харчовыя дабаўкі вы рэкамендуеце?
• Ці будуць гэтыя дабаўкі ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі або дадаткамі, якія я прымаю зараз?
• Ці варта мне звярнуцца да ўролага?

У чым розніца паміж ракам прастаты і ДГПЖ?

Рак прастаты — распаўсюджаны тып раку, які развіваецца ў прадсталёвай залозе. На ранніх стадыях рак прастаты рэдка выклікае сімптомы. Аднак па меры росту ён можа выклікаць многія з тых жа сімптомаў, што і ДГПЖ. Напрыклад, слабы струмень мачы, боль падчас эякуляцыі або мачавыпускання і патрэба часта мачавыпускаць. Рак прастаты можа распаўсюдзіцца на косці, лімфатычныя вузлы або іншыя часткі цела. Варыянты лячэння ўключаюць прамянёвую тэрапію і хірургічнае ўмяшанне.

Сімптомы ДГПЖ падобныя да сімптомаў раку прастаты. Аднак ДГПЖ не з'яўляецца ракам і не павялічвае рызыку яго развіцця. Яна не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Варыянты лячэння ўключаюць лекі, хірургічнае ўмяшанне і малаінвазіўныя працэдуры.

У чым розніца паміж ДГПЖ і дабраякасным павелічэннем прастаты (ДПЖ)?

Дабраякасная гіперплазія прастаты (ДГПЖ) — гэта назва захворвання, якое прыводзіць да павелічэння прадсталёвай залозы.

«Дабраякаснае павелічэнне прадсталёвай залозы (ДПЖ)» — гэта тэрмін, які лекары выкарыстоўваюць для апісання павелічэння прадсталёвай залозы з-за ДПЖ. Проста кажучы, ДПЖ з'яўляецца прычынай, а ДПЖ — вынікам павелічэння прадсталёвай залозы.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Павялічаная прастата, таксама вядомая як ДГПЖ, — вельмі распаўсюджанае захворванне ў мужчын. ДГПЖ звычайна пачынае развівацца прыкладна ў 55 гадоў. Калі ў вас ёсць лёгкія сімптомы ДГПЖ, вы і ваш лекар можаце кантраляваць іх, праводзячы рэгулярныя агляды. Але калі ДГПЖ уплывае на ваша жыццё, існуюць эфектыўныя метады лячэння, якія могуць дапамагчы паменшыць прастату.

Калі ў вас ёсць сімптомы ДГПЗ, абавязкова звярніцеся да лекара. Разам вы зможаце вырашыць, які курс дзеянняў для вас найлепшы. Не хвалюйцеся, ёсць добрыя рашэнні!

Павелічэнне прастаты, ДГПЗ, прастата, праблемы з мачавыпусканнем, мужчынскае здароўе, рак прастаты, сімптомы мачавыпускання