Ці варта нам проста пагаварыць пра стадыю раку?

Цяжка выказаць словамі пытанні, страхі і трывогі, якія ўзнікаюць у чалавека, калі яму ставяць дыягназ рак. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых быў падобны досвед, вы, напэўна, чулі слова «стадыя», калі размаўлялі са сваім лекарам. Калі вы чуеце такія рэчы, як «Гэта II стадыя», «Гэта крыху сур'ёзна, таму што гэта IV стадыя», можа быць крыху цяжка зразумець, што азначаюць гэтыя лічбы і літары. Але не бойцеся. Гэта растлумачана так, каб вы маглі зразумець гэта, вельмі проста.

Што такое стадыя раку?

Проста кажучы, стадыя раку — гэта спосаб вымярэння таго, наколькі далёка рак распаўсюдзіўся ў вашым целе і наколькі ён сур'ёзны. Гэтак жа, як мы выкарыстоўваем карту, каб знайсці дарогу падчас падарожжа, гэтая карта пад назвай «Стадыя» дапамагае лекарам спланаваць найлепшае лячэнне вашага раку.

Анколагі выкарыстоўваюць гэты метад для дыягностыкі захворванняў, планавання лячэння і ацэнкі эфектыўнасці гэтага лячэння.

Чаму гэты этап так важны для лекараў?

Лячэнне раку падобнае да каманднага віду спорту. Гэта не адзін лекар, а шмат людзей, такіх як хірургі, анкалагі і прамянёвыя тэрапеўты, якія працуюць разам. Таму ўсім патрэбна агульная мова, каб аднолькава разумець сітуацыю з ракам. Гэтая агульная мова — сістэма стадыравання .

Ёсць некалькі асноўных прычын, чаму гэта важна:

• Выберыце найлепшы метад лячэння: стадыя раку вызначае, ці будзе выкарыстоўвацца хірургічнае ўмяшанне, хіміятэрапія, прамянёвая тэрапія або іх спалучэнне. Лячэнне раку першай стадыі адрозніваецца ад лячэння раку чацвёртай стадыі.
• Атрымаць уяўленне пра будучыню: у залежнасці ад стадыі раку, а таксама тыпу раку, лекары могуць атрымаць прыблізнае ўяўленне пра шанцы пацыента на выздараўленне і пра тое, колькі часу спатрэбіцца лячэнне.
• Зручнасць для медыцынскай брыгады: калі адзін лекар распавядае іншаму лекару пра пацыента і кажа «рак малочнай залозы IIIB стадыі», лекар, які слухае, можа атрымаць больш дакладнае ўяўленне пра стан пацыента.
• Дапамога ў новых даследаваннях:Гэты метад вельмі карысны для навукоўцаў, якія даследуюць рак па ўсім свеце, параўноўваючы вынікі лячэння пацыентаў з адным і тым жа тыпам і ў адзін і той жа час, і знаходзячы больш эфектыўныя новыя лекі.

Як вызначаецца стадыя гэтага раку?

Калі лекары вызначаюць стадыю раку, яны засяроджваюцца на трох асноўных фактарах:

1. Памер і рост пухліны: наколькі вялікая пухліна? Наколькі глыбока яна распаўсюдзілася ў навакольныя тканіны?

2. Месцазнаходжанне пухліны: Ці знаходзіцца рак там, дзе ён пачаўся?

3. Распаўсюджванне: Ці распаўсюдзіўся рак за межы таго месца, дзе ён пачаўся, на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы або на іншыя аддаленыя органы ў целе?

Пазней мы пагаворым пра тэсты, якія выкарыстоўваюцца для выяўлення гэтых рэчаў. Цяпер давайце разгледзім асноўныя спосабы класіфікацыі гэтых выпадкаў.

Стадыі раку ў лічбах (стадыі 0-IV)

Большасць цвёрдых пухлін класіфікуюцца з выкарыстаннем лічбаў ад нуля да чатырох. Давайце коратка разгледзім кожную з іх.

Што азначаюць гэтыя літары А, Б і С?

Часам вы можаце пачуць, як ваш лекар кажа «Стадыя IIA (2A)» або «Стадыя IIIB (3B)». У гэтым выпадку да нумара дадаецца літара, каб падрабязней апісаць стадыю раку.

Звычайна пад адным і тым жа нумарам літара А абазначае крыху больш распаўсюджаную, менш сур'ёзную атаку. Па меры прасоўвання літар наперад (B, C) сур'ёзнасць і хуткасць павялічваюцца.

Напрыклад:

• Стадыя IIB крыху больш сур'ёзная, чым стадыя IIA.
• Але стадыя IIIA больш сур'ёзная, чым стадыя IIB (таму што нумар III).

Што такое сістэма TNM?

Гэта яшчэ адзін навуковы метад, які шырока выкарыстоўваецца ва ўсім свеце для класіфікацыі выпадкаў раку. Ён вымярае тры асноўныя паказчыкі, пра якія мы казалі раней.

Ваш лекар падсумуе значэнні T, N і M, каб вызначыць агульную стадыю (напрыклад, стадыя IIB). Аднак сістэма TNM часцей за ўсё выкарыстоўваецца для цвёрдых пухлін, такіх як рак малочнай залозы, лёгкіх і тоўстай кішкі. Іншыя сістэмы класіфікацыі выкарыстоўваюцца для раку крыві, напрыклад, лейкеміі.

Якія аналізы праводзяцца для вызначэння рызыкі раку?

Лекары выкарыстоўваюць розныя тэсты, каб вызначыць дакладную стадыю вашага раку. Некаторыя з іх ўключаюць:

• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта даследаванне дазваляе атрымаць трохмерныя (3D) выявы ўнутраных органаў і выразна ўбачыць, дзе знаходзіцца рак, яго памер і ці распаўсюдзіўся ён на навакольныя органы.
• ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія): пры гэтым даследаванні ў асноўным шукаюць ракавыя клеткі, якія распаўсюдзіліся ў аддаленыя часткі цела. Паколькі ракавыя клеткі вельмі актыўныя, іх можна лёгка выявіць пры гэтым сканаванні.
• Эндаскапія: працэдура, пры якой тонкая гнуткая трубка з прымацаванай да яе камерай уводзіцца ў поласць цела (напрыклад, страўнік, тоўстую кішку) для даследавання ўнутранай часткі на наяўнасць раку.
• Біяпсія: гэта найважнейшы тэст. Вельмі маленькі кавалачак падазронага ўтварэння або тканіны выдаляецца хірургічным шляхам і даследуецца пад мікраскопам. Гэты тэст дакладна вызначае, ці з'яўляецца яно ракавым, і калі так, то які гэта тып раку.
• Аналізы крыві: некаторыя віды раку могуць выклікаць павышэнне ўзроўню спецыяльных бялкоў (пухлінных маркераў) у крыві. Іх вымярэнне можа даць уяўленне аб памеры пухліны або актыўнасці раку.

Ці можа стадыя майго раку змяніцца пазней?

Гэта важнае пытанне для многіх людзей. Многія думаюць, што стадыя змяняецца па меры распаўсюджвання раку. Але праўда ў тым, што нумар стадыі, які вам прысвойваюць пры першай пастаноўцы дыягназу, ніколі не змяняецца.

Давайце разбярэмся на прыкладзе.

Уявіце, што ў жанчыны спачатку дыягнастуюць рак малочнай залозы другой стадыі . Яна атрымлівае ўсё неабходнае лячэнне. Але праз некалькі гадоў рак распаўсюдзіўся на печань.

Тады лекары не называлі б гэта «ракам чацвёртай стадыі».

Гэта называецца « рак малочнай залозы II стадыі, які распаўсюдзіўся на печань (метастаз) ». Пачатковая стадыя заўсёды паведамляецца як такая. Затым змены апісваюцца асобна.

Акрамя таго, калі пасля лячэння не выяўляецца прыкмет раку, такі стан называецца поўнай рэмісіяй або НР (адсутнасць прыкмет хваробы) .

Жыць з ракам нялёгка. Чуць гэтыя лічбы, літары і словы можа быць жахліва. Але памятайце, што ўсё гэта робіцца для таго, каб даць вам найлепшае магчымае лячэнне. Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя пытанні ці страхі, якія ў вас ёсць. Гэта дасць вам сілы працягваць гэты шлях.