У вас таксама ёсць два мачаточнікі ў нырцы? (Двухстворкавая нырка) Давайце даведаемся пра гэты стан проста!

Наша цела — цудоўнае стварэнне, ці не так? Часам у нашым целе адбываюцца рэчы, пра якія мы не ведаем, якія мы нават не можам сабе ўявіць. Гэта адна з тых асаблівых рэчаў, пра якія мы сёння пагаворым. Уявіце, што трубкі, якія пераносяць мачу ад адной з вашых нырак да мачавой бурбалкі (мы называем іх «мачаточнікам»), звычайна маюць дзве замест адной! Так, гэта праўда. У медыцыне гэта называецца «дуплекснай ныркай» або «падвойнымі мачаточнікам». Не палохайцеся, калі пачуеце гэтую назву, гэта тое, што не выклікае асаблівых праблем у большасці людзей. Давайце пагаворым пра гэта падрабязна і проста.

Што гэта за «дуплексная нырка»? Давайце разбярэмся дакладна!

Проста кажучы, падвойная нырка — гэта прыроджанае захворванне , якое ўзнікае пры нараджэнні. Гэта калі адна або абедзве вашы ныркі маюць дзве трубкі, якія называюцца мачаточнікамі, якія нясуць мачу ў мачавы пузыр. Звычайна толькі адзін мачаточнік злучаецца з мачавым пузыром ад адной ныркі.

У кожнага з нас ёсць дзве ныркі. Гэтыя ныркі фільтруюць прадукты жыццядзейнасці ў нашым арганізме і выпрацоўваюць мачу. Затым гэтая мача праходзіць па трубках, якія называюцца «мачаточнікамі», і збіраецца ў мачавым пузыры. Калі мачавы пузыр поўны, мы адчуваем патрэбу памачыцца. Пры гэтым стане «дуплекснай ныркі» з адной ныркі выходзяць дзве трубкі. Адна пачынаецца з верхняй часткі ныркі, а другая — з ніжняй, і нясе мачу ў мачавы пузыр. Гэта адбываецца, калі ныркі і мочэвыводзячыя шляхі развіваюцца ва ўлонні маці ў якасці плёну.

Якія асноўныя тыпы «дуплекснай ныркі»?

Гэта захворванне, якое называецца «дуплекснай ныркай», можа паражаць толькі адну нырку або абедзве ныркі (гэта называецца «двухбаковымі дуплекснымі ныркамі»). Акрамя таго, яно можа быць поўным або няпоўным . Давайце паглядзім, што гэта такое.

• Поўная дуплексная нырка: у гэтым выпадку два мачаточнікі пачынаюцца з адной ныркі і злучаюцца з мачавым пузыром асобна. Гэта азначае, што ў мачавы пузыр уваходзяць дзве трубкі.
• Няпоўны падвойны ныркавы канал: тут два мачаточнікі пачынаюцца з адной ныркі, але перад тым, як увайсці ў мачавы пузыр, яны злучаюцца разам і ўтвараюць адну трубку. Уявіце сабе гэта як літару «Y».

Якія сімптомы гэтага захворвання? Ці ва ўсіх яны ёсць?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць людзей з падвойнай ныркай не адчуваюць ніякіх сімптомаў . Яны жывуць нармальным жыццём. Аднак часам, асабліва ў выпадках поўнай падвойнай ныркі, калі мачаточнікі не належным чынам злучаныя з мачавым пузыром або ёсць нейкая перашкода ў адтоку мачы, сімптомы могуць узнікаць з-за ўскладненняў.

Сімптомы, якія могуць узнікнуць:

• Частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)Узнікненне. У гэты час вы можаце адчуваць паленне, боль і частае мачавыпусканне.
• Інфекцыя нырак (калі ІМП суправаджаецца ліхаманкай). Гэта крыху больш сур'ёзнае захворванне. Сімптомы могуць ўключаць ліхаманку, дрыжыкі і боль у спіне.
• Нетрыманне мачы — гэта міжвольнае ўцечка мачы нават пасля таго, як дзіця прывучана карыстацца туалетам (таксама вядомае як прывучванне да гаршка) . Гэта асабліва распаўсюджана сярод дзяўчынак.

Уявіце сабе, у некаторых дзяцей часта падымаецца тэмпература, лекар дае ім лекі, але яна зноў падымаецца. Магчыма, прычынай з'яўляецца інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, выкліканая схаванай «дуплекснай ныркай».

Ці выклікае дуплексная нырка празмернае мачавыпусканне?

Не, падвойная нырка не прымушае ваш мачавы пузыр утрымліваць больш мачы і не выклікае патрэбы ў больш частым мачавыпусканні. Колькасць мачы, якую мы выпрацоўваем, кантралюецца іншымі сістэмамі нашага арганізма. Аднак, як я ўжо згадвала раней, калі ў чалавека з падвойнай ныркай частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, вам можа здацца, што вам трэба часцей мачыцца з-за інфекцыі. Гэта не прамы вынік захворвання, а сімптом інфекцыі.

Чаму ўзнікае гэтая «дуплексная нырка»?

Часта гэта выклікана памылкай дзялення клетак , якая адбываецца на ранніх стадыях развіцця плода ва ўлонні маці. Гэта азначае, што адбываюцца невялікія змены ў фарміраванні нырак і мочэвыводзячых шляхоў. Важна адзначыць, што няма доказаў таго, што гэты стан выкліканы чымсьці, што маці рабіла ці не рабіла падчас цяжарнасці. Таму не адчувайце сябе вінаватым з гэтай нагоды.

Ці гэта тое, што перадаецца з пакалення ў пакаленне?

Так, часам падвойная нырка можа перадавацца па спадчыне . Гэта азначае, што калі ў аднаго з бацькоў ёсць гэта захворванне, верагоднасць яго развіцця ў іх дзіцяці складае 50%. Аднак ёсць выпадкі, калі ў дзяцей можа развіцца падвойная нырка, нават калі ў бацькоў няма гэтага захворвання. Таму, калі ў кагосьці ў сям'і ёсць гэта захворванне, варта ведаць пра гэта.

Якія магчымыя ўскладненні пры «дуплекснай нырцы»?

Часта сімптомы падвойнай ныркі з'яўляюцца толькі тады, калі з развіццём мочэвыводзяшчіх шляхоў узнікаюць іншыя праблемы. Гэтыя змены могуць блакаваць адток мачы, выклікаць ацёк нырак (гідранефроз) або зваротны паток мачы ў ныркі (рэфлюкс). Любое з гэтых станаў можа прывесці да частых інфекцый мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ).

Некаторыя іншыя захворванні, якія можна назіраць у сувязі з «дуплекснай ныркай», наступныя:

• Урэтэрацэле: гэта калі мачаточнік у месцы злучэння з мачавым пузыром становіцца падобным на паветраны шар. Гэта можа перашкаджаць адтоку мачы.
• Эктопія мачаточніка:Тут мачаточнік злучаецца з іншай часткай мачавой бурбалкі (напрыклад, з мачавыпускальным каналам або похвай) замест таго месца, дзе павінен быць. Гэта можа прывесці да міжволі выцякання мачы (нетрымання мачы).
• Везікарэтэральны рэфлюкс (ВМР): пры гэтым мача з мачавой бурбалкі вяртаецца па мачаточніках у ныркі. Гэта можа пашкодзіць ныркі і выклікаць інфекцыі.
• Гідранефроз: пры гэтым мача назапашваецца ў нырках і ацякае. Гэта адбываецца, калі ёсць закаркаванне ў якім-небудзь у мачавыводзячых шляхах.

Як дыягнастуецца гэта захворванне «дуплекснай ныркі»?

Лекары могуць дыягнаставаць падвойныя мачаточнікі з дапамогай спецыяльных візуалізацыйных тэстаў , каб зрабіць здымкі вашай мочэвыводзяшчіх шляхоў. Пры спробе вызначыць прычыну вашых сімптомаў лекар можа задаць вам такія пытанні, як:

• У вас баліць спіна ці жывот?
• У вас ёсць праблема з нетрыманнем мачы?
• Ці ёсць у каго-небудзь у сям'і (крывяных сваякоў) «дуплексная нырка»?

Падвойныя мачаточнікі часта выяўляюць у дзяцінстве , асабліва пры частых інфекцыях мочэвыводных шляхоў або нетрыманні мачы. Аднак некаторыя людзі не ведаюць пра гэта захворванне, пакуль не стануць дарослымі. Яго часта выяўляюць выпадкова падчас абследаванняў на іншае захворванне. Некаторыя сімптомы падобныя на сімптомы іншых захворванняў, таму дыягназ можа быць складаным.

Якія аналізы праводзяцца для дыягностыкі гэтага?

Ваш лекар можа прызначыць такія візуалізацыйныя даследаванні, каб вызначыць, ці ёсць у вас дуплексная нырка:

• Ультрагукавое даследаванне нырак і мачавой бурбалкі: гэта бязбольны, просты тэст, які выкарыстоўвае гукавыя хвалі для фатаграфавання ўнутраных органаў.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ): пры гэтым выкарыстоўваюцца рэнтгенаўскія прамяні і камп'ютар для атрымання падрабязных выяваў папярочнага сячэння цела.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): пры гэтым выкарыстоўваюцца магнітныя палі і радыёхвалі для атрымання выразных малюнкаў унутраных органаў.
• Рэтраградная піелаграма: гэта спецыяльны тэст. Праз мачавыпускальны канал уводзіцца невялікая камера і фарбавальнік, і робяцца рэнтгенаўскія здымкі, каб убачыць форму і функцыю мочавыдзяляльнай сістэмы.

Якія метады лячэння існуюць для «(дуплекснай ныркі)»?

Большасці людзей не патрабуецца лячэнне падвойнай ныркі. Аднак, калі ў вас пазаматкавы мачаточнік, як згадвалася вышэй, або калі ў вас ёсць іншыя праблемы, якія выклікаюць сімптомы, вам можа спатрэбіцца аперацыя на нырках, мачавой бурбалцы або мачаточніках.

Ці выдаляеце вы «дуплексную нырку»?

Лекары рэдка цалкам выдаляюць «дублікаваную нырку». Праблема не ў наяўнасці дзвюх нырак, а ў звязаных з імі ўскладненнях. Пры наяўнасці сімптомаў можна выканаць некалькі відаў хірургічных умяшанняў:

• Урэтэраўрэтэрастамія: пры гэтай аперацыі хірург злучае два мачаточнікі, ствараючы мачаточнік у форме літары Y для адвядзення мачы ў мачавы пузыр. Гэта робіцца для злучэння дзвюх трубак, падобна да няпоўнай дуплекснай ныркі.
• Рэімплантацыя мачаточніка: калі ў вас пазаматкавы мачаточнік або рэфлюксны мачаточнік, хірург створыць новы адтуліну для злучэння яго з мачавым пузыром. Гэта дапаможа мачы правільна адцякаць і спыніць яе зваротны паток.
• Нефрэктамія: гэта выдаленне часткі або ўсёй ныркі, якая не працуе належным чынам. Гэта можа паменшыць нетрыманне мачы і рызыку інфекцыі. Аднак такое лячэнне праводзіцца не вельмі часта. Яно праводзіцца толькі ў тым выпадку, калі адна нырка сур'ёзна пашкоджана і выклікае праблемы, а другая нырка функцыянуе добра.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі?

Час, неабходны для аднаўлення пасля аперацыі, залежыць ад вашага ўзросту і тыпу аперацыі. Напрыклад, маленькае дзіця звычайна застаецца ў бальніцы дзень-два, потым ідзе дадому і адпачывае яшчэ тыдзень-два. Пасля аперацыі лекар зробіць УГД нырак, каб пераканацца, што ўсё ў парадку.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне «дуплексная нырка»?

Большасць людзей з падвойнай ныркай не маюць ніякіх праблем. Але калі ў вас ёсць такія захворванні, як нетрыманне мачы, рэфлюкс або частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для іх карэкцыі.

Ці з'яўляецца «дуплексная нырка» сур'ёзным захворваннем?

Дуплексная нырка звычайна не з'яўляецца сур'ёзным або небяспечным захворваннем . У большасці людзей няма сімптомаў і лячэнне не патрабуецца.

Ці магу я жыць нармальным жыццём з дуплекснай ныркай?

Дуплексная нырка не пагражае жыццю. Нягледзячы на ​​неабходнасць лячэння, яно звычайна вельмі эфектыўна палягчае сімптомы. Так што так, вы можаце жыць цалкам нармальным жыццём .

Як мне клапаціцца пра сябе?

Калі вы ведаеце, што ў вас ці ў вашага дзіцяці ёсць падвойная нырка, будзьце ўважлівыя да сімптомаў, якія ўплываюць на мочэвыводзяшчію сістэму (напрыклад, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў з ліхаманкай або міжвольным мачавыпусканнем). Калі вам ці вашаму дзіцяці зрабілі аперацыю, уважліва выконвайце ўказанні лекара .

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вам паставілі дыягназ «дуплексная нырка» і вы адчуваеце сімптомы, якія, на вашу думку, звязаныя з гэтым, звярніцеся да лекара. Спытайце яго ці яе пра якія-небудзь новыя сімптомы або што рабіць, калі вашы сімптомы пагоршацца.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Калі ў вас ёсць сімптомы сур'ёзнай інфекцыі, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Да гэтых сімптомаў адносяцца:

• Высокая тэмпература (больш за 39 градусаў Цэльсія / 102 градусы па Фарэнгейце).
• Раптоўны моцны боль у жываце .
• Частая ваніты і немагчымасць што-небудзь есці ці піць .

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Можа быць карысна задаць лекару такія пытанні:

• Ці ёсць якія-небудзь лекі, якія мне трэба прымаць?
• Які ў мяне тып «дуплекснай ныркі»?
• Ці патрэбна мне аперацыя? Якая?
• Ці трэба мне звярнуцца да спецыяліста? Ці патрэбна мне для гэтага «(накіраванне)»?
• Як вы думаеце, мае сімптомы самі па сабе знікнуць?
• Калі ў мяне «дуплексная нырка», ці варта абследаваць і маё дзіця?

Наколькі распаўсюджаная з'ява — «дуплексная нырка»?

Расшчапленне нырак напалову — найбольш распаўсюджаная прыроджаная хвароба мочэвыдзяляльнай сістэмы. Прыкладна ў аднаго з 125 чалавек назіраецца поўнае або няпоўнае расшчапленне нырак напалову.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Падвойная нырка або падвойныя мачаточнікі не з'яўляюцца небяспечным для жыцця захворваннем і часта не выклікаюць сімптомаў. Многія людзі нават не ведаюць, што ў іх гэта захворванне. Калі ў вас ці вашага дзіцяці дыягнаставана падвойная нырка і ў вас ёсць сімптомы, лячэнне звычайна вельмі эфектыўнае. Нягледзячы на ​​тое, што можа быць няёмка казаць пра такія рэчы, як міжвольнае мачавыпусканне або боль пры мачавыпусканні, важна пагаварыць з лекарам пра вашы сімптомы . Ён гатовы дапамагчы вам. Ён можа высветліць прычыну вашых сімптомаў і парэкамендаваць правільнае лячэнне, каб дапамагчы вам адчуваць сябе лепш. Самае галоўнае — не панікаваць і атрымаць правільную медыцынскую кансультацыю.

Падвойная нырка, два мачаточнікі, прыроджаная хвароба нырак, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, аперацыя на нырках, урэтэрацэле, везікарэтэральны рэфлюкс