Ці задумваліся вы калі-небудзь, што нашы ныркі падобныя на два суперфільтры? Так, менавіта так і адбываецца. Галоўная задача нырак — фільтраваць непажаданыя прадукты жыццядзейнасці, таксіны і лішнюю ваду ў крыві. Але часам гэты фільтр пашкоджваецца і перастае працаваць належным чынам. Гэта паступовае зніжэнне функцыі нырак з цягам часу называецца хранічнай хваробай нырак (ХХН) .
Проста кажучы, што такое хранічная хвароба нырак (ХХН)?
Уявіце, што ваш хатні фільтр для вады паступова засмечваецца. Спачатку вы не заўважыце вялікай розніцы, але з часам паток вады запавольваецца, і смак вады змяняецца. Вось што адбываецца, калі вашы ныркі пашкоджаныя.
Калі ныркі пашкоджаныя, яны не могуць належным чынам фільтраваць і выдаляць з крыві прадукты жыццядзейнасці. Гэтыя прадукты жыццядзейнасці пачынаюць назапашвацца ў крыві. Слова «хранічны» выкарыстоўваецца таму, што гэты стан развіваецца з цягам часу. Гэта не хвароба, якая развіваецца за адну ноч.
Важна тое, што не ў кожнага з гэтым захворваннем развіваецца нырачная недастатковасць. Пры правільным лячэнні і змене ладу жыцця мы можам кантраляваць пашкоджанне нырак і захоўваць іх функцыю як мага даўжэй.
Што насамрэч адбываецца з нашымі ныркамі?
У нас дзве ныркі. Гэтыя органы ў форме фасолі размешчаны на спіне, па абодва бакі ад хрыбетніка, крыху ніжэй за грудную клетку. Памер адной ныркі прыкладна роўны памеру далоні. Нягледзячы на тое, што іх асноўная функцыя — фільтраваць кроў, яны таксама выконваюць шмат іншых важных функцый.
- Ачышчэнне крыві: прадукты жыццядзейнасці, таксіны і лішняя вада з крыві выводзяцца з мачой.
- Балансаванне соляў і мінералаў: дапамагае падтрымліваць патрэбную колькасць электралітаў (соляў), неабходных арганізму, такіх як натрый і калій.
- Выпрацоўка гармонаў: гармоны, якія кантралююць крывяны ціск, і гармоны, якія ўтвараюць эрытрацыты, выпрацоўваюцца ныркамі.
- Падтрымлівае моцныя косці: вітамін D актывуе і дапамагае падтрымліваць моцныя косці.
Калі гэтыя рэчы не рабіць належным чынам, прадукты жыццядзейнасці назапашваюцца ў арганізме, і мы хварэем.
Якія 5 стадый захворвання нырак?
Лекары, існуе паказчык таго, наколькі добра працуюць вашы ныркі. Ён называецца СКФ (хуткасць клубочковой фільтрацыі) . Проста кажучы, гэта паказчык таго, колькі мілілітраў крыві фільтруюць вашы ныркі ў хвіліну. Гэта значэнне СКФ выкарыстоўваецца для падзелу захворвання на пяць стадый. Гэта значэнне можна знайсці з дапамогай аналізаў крыві і мачы.
| Этап | Значэнне СКФ (мл/мін) | Значэнне |
|---|---|---|
| Этап 1 | 90 або вышэй | Назіраюцца нязначныя пашкоджанні нырак, але іх функцыя нармальная. |
| Этап 2 | 60 - 89 | Функцыя нырак нязначна зніжана. |
| Этап 3 | 30 - 59 | Функцыя нырак умерана зніжана. |
| Этап 4 | 15 - 29 | Функцыя нырак моцна знізілася. |
| Этап 5 | Да 15 гадоў | Ныркі блізкія да поўнай адмовы (нырачная недастатковасць). |
Якія сімптомы гэтай хваробы?
Найбольшая праблема гэтай хваробы заключаецца ў тым, што на ранніх стадыях яна не праяўляецца ніякімі сімптомамі . Можа спатрэбіцца некалькі гадоў, каб адходы назапашваліся ў арганізме і з'явіліся сімптомы. Вось чаму многія людзі не ведаюць, што ў іх гэтая хвароба. Па меры прагрэсавання хваробы вы можаце адчуваць такія з'явы, як:
- Патрэба часта мачыцца.
- Адчувае сябе вельмі стомленым і безжыццёвым.
- Ежа безгустоўная.
- Ацёк рук, ног і шчыкалатак.
- Цяжкасці дыхання.
- Пеністая (бурбалкавая) мача.
- Ацёк пад вачыма.
- Сухая і зудящая скура.
- Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі на чым-небудзь.
- Бессань.
- Паколванне ў некаторых частках цела.
- Млоснасць або ваніты.
- Мышачныя курчы.
- Павышаны артэрыяльны ціск.
- Пацямненне скуры.
Гэтыя сімптомы могуць узнікаць і пры іншых захворваннях, таму, калі вы адчуваеце нешта падобнае, лепш за ўсё звярнуцца да лекара па кансультацыю.
Якія асноўныя прычыны захворванняў нырак?
Гэта захворванне ўзнікае, калі ныркі пашкоджваюцца і перастаюць належным чынам функцыянаваць. Пры хранічнай хваробе нырак гэта пашкоджанне адбываецца паступова, на працягу многіх гадоў. Існуюць дзве асноўныя прычыны развіцця гэтай хваробы ў Шры-Ланцы і ва ўсім свеце.
1. Высокі крывяны ціск: пры павышэнні крывянага ціску пашкоджваюцца далікатныя крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць ныркі крывёю. З часам гэта пашкоджанне зніжае здольнасць нырак фільтраваць кроў.
2. Дыябет: калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца, гэта таксама пашкоджвае дробныя фільтруючыя адзінкі (клубочкамі) у нырках.
Акрамя гэтых двух асноўных прычын, можа быць шмат іншых.
| Прычына | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Асноўныя прычыны | Высокі крывяны ціск (гіпертанія) і дыябет. |
| Гламеруланефрыт | Пашкоджанне фільтруючых адзінак (клубочкаў) у нырках. |
| Полікістозная хвароба нырак | Гэта спадчыннае захворванне, якое выклікае ўтварэнне ў нырках мноства кіст, напоўненых вадкасцю. |
| Абструкцыя мачавых шляхоў | Абмежаванні пры мачавыпусканні з-за камянёў у нырках, павелічэння прастаты або раку. |
| Рэцыдывавальныя інфекцыі нырак (піяланефрыт) | Частыя бактэрыяльныя інфекцыі нырак. |
| Іншыя захворванні | Захворванні імуннай сістэмы, такія як ваўчанка. |
Хто найбольш схільны да рызыкі?
Хранічная хвароба нырак можа развіцца ў кожнага. Аднак рызыка падвышаная, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:
- Калі ў вас дыябет.
- Калі ў вас высокі крывяны ціск.
- Калі ў вас ёсць хваробы сэрца.
- Калі ў каго-небудзь у сям'і былі захворванні нырак.
- Калі вам больш за 60 гадоў.
- Калі вы працяглы час прымаеце абязбольвальныя прэпараты (НПВС) , гэта значыць пэўныя віды абязбольвальных, якія можна набыць у аптэцы.
Як дыягнаставаць хваробу?
Калі вы пойдзеце да лекара, ён ці яна спытае пра вашу гісторыю хваробы, сямейную гісторыю, лекі, якія вы прымаеце, і сімптомы, якія вы адчуваеце. Затым ён ці яна правядзе фізічны агляд і прызначыць некалькі аналізаў крыві і мачы, каб праверыць функцыю вашых нырак.
- Аналізы крыві: яны ў асноўным даследуюць СКФ і ўзровень крэатыніну ў сыроватцы крыві . Крэатынін — гэта прадукт жыццядзейнасці, які выпрацоўваецца нашымі цягліцамі. Здаровыя ныркі выводзяць яго з мачой. Пры парушэнні працы нырак крэатынін назапашваецца ў крыві.
- Аналізы мачы: пры іх выкарыстанні правяраецца наяўнасць бялку (альбуміна) або крыві ў мачы. Здаровыя ныркі не дапускаюць траплення гэтых рэчываў у мачу.
Часам для праверкі памеру і формы нырак можа быць зроблена нешта накшталт ультрагукавога даследавання . Або можа быць зроблена біяпсія ныркі , якая прадугледжвае ўзяцце вельмі невялікага кавалачка ныркі і яго даследаванне.
Як гэта лячыцца?
Хранічную хваробу нырак цалкам вылечыць немагчыма. Але мы можам паменшыць пашкоджанне нырак і падтрымліваць іх функцыянаванне на добрым узроўні як мага даўжэй. Вось некалькі рэчаў, якія трэба зрабіць.
Памятайце, што ўсё гэта павінна рабіцца ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.
Змены ладу жыцця
- Частыя наведванні лекара:Звяртайцеся да нефролага ў прызначаны час і здайце неабходныя аналізы.
- Дыябет і кантроль артэрыяльнага ціску: калі ў вас дыябет або высокі крывяны ціск, старанна іх кантралюйце.
- Пазбягайце лекаў, якія шкодзяць ныркам: не працягвайце прымаць абязбольвальныя прэпараты, асабліва без кансультацыі з лекарам.
- Дыета для нырак: гэта вельмі важна. Вам рэкамендуюць скараціць спажыванне солі (натрыю), калію, абмежаваць спажыванне бялку і ўжываць прадукты з нізкім утрыманнем халестэрыну.
- Пазбягайце курэння.
- Фізічныя практыкаванні: займайцеся спортам па 30 хвілін у дзень, не менш за 5 дзён на тыдзень.
- Падтрымлівайце здаровую вагу.
Лекі
У залежнасці ад вашага стану, ваш лекар можа прызначыць розныя лекі. Напрыклад:
- Лекавыя прэпараты, якія зніжаюць артэрыяльны ціск (інгібітары АПФ, блокаторы рецептораў ангіятэнзіну II).
- Дыўрэтыкі - гэта лекі, якія выводзяць лішнюю ваду з арганізма.
- Лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну.
- Калі ў вас анемія, прымайце лекі, якія спрыяюць выпрацоўцы эрытрацытаў.
- Такія рэчы, як вітамін D, для прафілактыкі слабасці костак.
Што рабіць, калі ныркі цалкам адмовілі (тэрмінальная стадыя хваробы нырак)?
Калі хвароба дасягне 5-й стадыі, што азначае поўную нырачную недастатковасць, вам давядзецца звярнуцца да іншых метадаў, каб выжыць. Для гэтага ёсць два асноўныя варыянты.
1. Дыяліз: Дыяліз — гэта працэс ачышчэння крыві, які ныркі не могуць зрабіць з дапамогай апарата.
- Гемадыяліз: гэта працэс, падчас якога кроў паступае ў апарат, дзе выдаляюцца прадукты жыццядзейнасці, а затым вяртаюцца ў арганізм. Звычайна гэта робіцца тры разы на тыдзень, прыкладна па 4 гадзіны кожны раз.
- Перытанеальны дыяліз: пры гэтым працэдуры спецыяльная вадкасць уводзіцца праз трубку, размешчанаю ў жываце. Пасля таго, як вадкасць паглыне прадукты жыццядзейнасці з вашага арганізма, яна выдаляецца праз тую ж трубку. Гэта можна зрабіць дома, без неабходнасці звяртацца ў бальніцу.
2. Трансплантацыя ныркі: хірургічная замена пашкоджанай ныркі здаровай. Гэта можа быць зроблена ў жывога чалавека (звычайна члена сям'і) або ў памерлага чалавека (донара органаў).
Паведамленне на вынас
- Хранічная хвароба нырак — гэта паступовае зніжэнне функцыі нырак з цягам часу.
- Найбольшая рызыка заключаецца ў тым, што на ранніх стадыях сімптомы могуць не праяўляцца . Таму людзям з дыябетам і высокім крывяным ціскам вельмі важна рэгулярна правяраць стан нырак.
- Нягледзячы на тое, што хвароба цалкам вылечыцца немагчыма,Пашкоджанне нырак можна кантраляваць з дапамогай правільнага лячэння і змены ладу жыцця.
- Дакладна выконвайце ўказанні лекара . Прымайце лекі правільна, кантралюйце свой рацыён і займайцеся спортам.
- Не бойцеся даведацца, што ў вас гэтая хвароба. Пры правільным лячэнні вы можаце жыць нармальным жыццём. Акрамя таго, звярніцеся па падтрымку да сям'і і сяброў.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар