Ці апухлі яечкі ў вашага маленькага хлопчыка? Гэта можа быць «сасудзістая гідрацэле»!

Вы калі-небудзь заўважалі, што адзін бок машонкі вашага маленькага хлопчыка крыху большы за другі і здаецца апухлым? Магчыма, калі вы глядзіце на яго раніцай, ацёк спах, але пасля цэлага дня гульні ўвечары ён зноў апух? Цалкам нармальна, што маці ці бацька адчуваюць лёгкі страх і трывогу, калі бачаць нешта падобнае. Але не хвалюйцеся, у большасці выпадкаў гэта несур'ёзна. Сёння мы пагаворым пра вельмі распаўсюджаны стан, які можа выклікаць гэта, — камунікацыйнае гідрацэле .

Проста кажучы, што такое гідрацэле?

Давайце спачатку разгледзім, што такое гідрацэле. Усё вельмі проста. Яечкі мужчыны размешчаны ўнутры машонкі. Мы называем гэта «гідрацэле», калі вакол аднаго з гэтых яечкаў утвараецца невялікі мяшочак, напоўнены вадзяністай вадкасцю. Менавіта з-за гэтага машонка выглядае апухлай.

Цяпер у вас узнікае пытанне: што такое гэтая камунікацыйная гідрацэле ? Слова «камунікацыя» азначае «мець сувязь». Нешта падобнае адбываецца і тут.

Гэта злучэнне, а дакладней, той факт, што праход адкрыты, дазваляе вадкасці рухацца туды-сюды. Напрыклад, калі дзіця ляжыць або спіць, вадкасць рухаецца назад да жывата, што памяншае ацёк. Калі дзіця стаіць, круціцца або плача, ціск у жываце павялічваецца, што прымушае вадкасць рухацца ўніз, павялічваючы ацёк.

Ці сур'ёзная гэтая сітуацыя?

Звычайнае «гідрацэле» (несапраўднае) не такое ўжо і сур'ёзнае. Гэта проста невялікая колькасць вадкасці, якая назапашваецца вакол яечка. Яно не злучана з брушной поласцю. Таму ацёк застаецца таго ж памеру або становіцца вельмі вялікім.

Але стан пад назвай «каммунікацыйная гідрацэле» патрабуе крыху большай увагі, бо сувязь са страўнікам, гэта значыць гэты адкрыты праход, можа выклікаць праблемы.

Што адбудзецца, калі не лячыць?

Калі гэты стан не паляпшаецца самастойна або яго не лячыць, асноўнай рызыкай з'яўляецца развіццё пахвіннай кілы .

Проста кажучы, калі праход для гэтай вадкасці крыху пашырыцца, нават частка кішачніка ў брушной поласці можа апусціцца праз гэты праход у бок машонкі. Гэта тое, што мы называем кілай. Грыжа — значна больш сур'ёзнае захворванне, чым «сасунутае гідрацэле». Яно абавязкова патрабуе хірургічнага ўмяшання. Вось чаму трэба быць асцярожным.

Хто гэта разумее? Як гэта адбываецца?

Гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў нованароджаных хлопчыкаў . Фактычна, да 50% нованароджаных хлопчыкаў могуць мець гэты стан. Гэта вельмі распаўсюджаная з'ява.

Дык чаму ж у маленькіх дзяцей гэта развіваецца?

Каб зразумець гэта, нам трэба вярнуцца да таго часу, калі дзіця знаходзілася ў чэраве маці. Калі дзіця расце ў чэраве маці, яечкі спачатку развіваюцца ўнутры жывата. Затым яны паступова апускаюцца і трапляюць у машонку. Па меры іх апускання апускаецца таксама невялікая трубчастая частка («адростак похвы»), якая складаецца з мембраны, што пакрывае ўнутраную частку жывата.

Калі дзіця вось-вось народзіцца або пасля нараджэння, гэтая трубчастая частка павінна зачыніцца самастойна. Тады сувязь паміж жыватом і машонкай губляецца.

Гэты стан звычайна ўзнікае ў дарослых або маленькіх дзяцей з кілай.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы гэтага могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад узросту дзіцяці.

Важна: Калі ў старэйшага хлопчыка раптам з'яўляецца падобнае ўшчыльненне, гэта можа быць выклікана іншай прычынай. Напрыклад, гэта можа быць інфекцыя, перакрут яечка або, рэдка, пухліна. Таму , калі вы заўважылі ўшчыльненне ў машонцы ў любым узросце, важна звярнуцца да лекара.

Як вы гэта бачыце, доктар?

У большасці выпадкаў лекар можа агледзець дзіця, распытаць вас пра падрабязнасці і дакладна сказаць, у чым захворванне.

• Фізічны агляд: лекар абмацае вобласць ацёку і агледзіць яе.
• Тэст на прасвечванне: гэта вельмі просты і бязбольны тэст. Лекар асвятляе ацёк невялікай прыладай, падобнай на ліхтарык. Калі ўнутры ёсць вадкасць, падобная на ваду, святло будзе выразна бачна з іншага боку. Гэта як свяціць ліхтарыкам у бутэльку з вадой. Гэта можа лёгка пацвердзіць, што гэта «гідрацэле».
• Ультрагукавое даследаванне: Часам, калі ацёк вельмі вялікі, цвёрды навобмацак, як камень, або калі ёсць падазрэнне на іншую праблему, лекар можа прызначыць «Ультрагукавое даследаванне». Яно таксама бязбольнае. Яно можа на 100% пацвердзіць, ці ёсць унутры вадкасць ці нешта іншае.

Як гэта лячыцца? Ці патрэбна аперацыя?

Гэта самае галоўнае пытанне, якое ўзнікае ў бацькоў: «Ці давядзецца нашаму малому рабіць аперацыю?»

Звычайна, калі дзіцяці спаўняецца каля года , згаданы намі похвавы працэс зачыняецца сам па сабе. Затым вадкасць са страўніка перастае адцякаць, і арганізм паглынае астатнюю вадкасць, цалкам ліквідуючы ацёк.

Таму лекар звычайна праводзіць тое, што называецца «назіральным чаканнем». Ён скажа вам прывесці дзіця праз некалькі месяцаў. На працягу гэтага часу ён будзе назіраць, ці памяншаецца ацёк, ці павялічваецца.

Калі неабходная аперацыя?

Ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю (гідрацэлектамію) у наступных выпадках:

• Калі ацёк не праходзіць сам па сабе нават пасля таго, як дзіцяці споўніцца 1-2 гады .
• Калі ацёк паступова павялічваецца .
• Калі ў дзіцяці баліць або ён адчувае моцны дыскамфорт з-за ацёку.
• Калі пацвердзіцца наяўнасць кілы (пахвіннай кілы) разам з гідрацэле.

Гэтая аперацыя вельмі простая і бяспечная. Хірург робіць вельмі невялікі разрэз (каля 2 см) у пахвіне, выдаляе лішнюю вадкасць і закрывае злучэнне са страўнікам (адтуліну). Гэта аднадзённая хірургія. Гэта азначае, што калі вас шпіталізуюць раніцай, вы можаце забраць дзіця дадому ў той жа вечар.

Як даглядаць за дзіцем пасля аперацыі?

Дзіця вернецца да нармальнага жыцця праз некалькі дзён пасля аперацыі, але вам трэба будзе быць крыху асцярожным на працягу наступных двух-трох тыдняў.

• Боль: лекар прызначыць сіроп, напрыклад, парацэтамол, ад болю. Давайце яго па меры неабходнасці ў прызначанай дозе.
• Дзейнасць: Дзіця можа гуляць нармальна. Аднак на працягу 2-3 тыдняў варта пазбягаць цацак, якія патрабуюць ад дзіцяці язды на спіне (напрыклад, маленькія ровары), скачкоў і поўзання , бо яны могуць аказваць непатрэбны ціск на месца разрэзу.
• Рана: Месца разрэзу павінна быць чыстым і сухім. Ваш лекар дасць вам інструкцыі наконт гэтага.
• Харчаванне: Дзіцяці можна карміць як звычайна.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу.

• Калі рана крывавіць .
• Калі боль у дзіцяці ўзмацняецца .
• Калі ў дзіцяці ліхаманка .
• Калі ацёк вакол раны значна павялічваецца .
• Калі колер скуры ў месцы раны змяніўся на чырвоны, фіялетавы, карычневы або чорны .

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэтую сітуацыю?

Бацькі нічога не могуць зрабіць, каб прадухіліць развіццё «сазлучанага гідрацэле» ў нованароджанага, бо яно выклікана невялікім змяненнем натуральнага працэсу, які адбываецца падчас росту дзіцяці ва ўлонні маці.

Але паколькі гідрацэле ў дарослых часам асацыюецца з кіламі, можа быць карысна рабіць некаторыя рэчы для прафілактыкі кіл:

• Выкарыстанне правільнай тэхнікі пры ўзняцці цяжараў і практыкаваннях у трэнажорнай зале. Не спрабаваць падняць цяжары, якія вы не можаце падняць.
• Падтрыманне здаровай масы цела .
• Прафілактыка завал. Для гэтага важна піць шмат вады і ўжываць прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі, такія як зеляніна, гародніна і садавіна.