Ваша рагавіца аслаблена? Даведайцеся пра карнеальны крос-лінкінг (CXL)!

Ці казаў вам лекар, што ў вас кератоканус, які выклікае патанчэнне рагавіцы? Ці ён распавядаў вам пра лячэнне пад назвай Corneal Cross-Linking або CXL? Вы можаце трохі спалохацца, пачуўшы гэтую назву. Але няма прычын баяцца. Насамрэч гэта вельмі важны і эфектыўны метад лячэння для абароны вашага зроку. Давайце сёння пагаворым пра ўсё гэта вельмі проста.

Што такое карнеальны крос-лінкінг (CXL)?

Проста кажучы, карнеальная крос-лінкінг (CXL) — гэта нязначная працэдура, якая ўмацоўвае і падцягвае рагавіцу, тонкі празрысты пласт у пярэдняй частцы вока .

Уявіце сабе вока як камеру. Рагавіца нашага вока працуе як аб'ектыў гэтай камеры. Святло пранікае ў вока праз яе. Такім чынам, правільная форма гэтай рагавіцы неабходная для выразнага зроку.

Пры такіх захворваннях, як кератоканус, рагавіца паступова вытанчаецца, слабее і выпінаецца наперад, набываючы конусападобную форму. Яна падобная на круглы шар, які выпінаецца ў адным месцы пры ўдары. Мы называем гэта эктазіяй рагавіцы. Гэта паступова павялічваецца з цягам часу. Па меры змены формы зрок паступова становіцца размытым, і пачынае праяўляцца астыгматызм.

Лячэнне CXL спыняе гэтае станчэнне і выпінанне. Гэта можа прадухіліць далейшае аслабленне рагавіцы і прадухіліць незваротнае пашкоджанне зроку.

Як гэта працуе?

Наша рагавіца складаецца з бялковых валокнаў, якія называюцца калагенам. Яны падобныя на малюсенькія кабелі, якія злучаны разам, распаўсюджваючыся, як сетка, надаючы рагавіцы трываласць. Гэты працэс звязвання гэтых валокнаў называецца «зшываннем».

Падчас CXL ваш лекар выкарыстоўвае спецыяльны ультрафіялетавы прамень і вочныя кроплі, якія змяшчаюць вітамін B2 пад назвай рыбафлавін. Калі гэтыя два рэчывы спалучаюцца, паміж калагенавымі валокнамі ў рагавіцы ўтвараюцца новыя, больш моцныя сувязі. Гэта як ніткі аслабленай сеткі, якія скручваюцца разам і ўмацоўваюцца. Гэта цалкам спыняе станчэнне і выпінанне рагавіцы.

Каму падыходзіць гэтае лячэнне? А каму яно не падыходзіць?

Калі ваш лекар вызначыць, што станчэнне рагавіцы прыводзіць да незваротнай страты зроку, ён ці яна можа парэкамендаваць гэта лячэнне. Давайце паглядзім на табліцу ніжэй, каб убачыць, калі гэта мэтазгодна, а калі не.

Гэта аперацыя? Што такое Эпі-оф?

Так, CXL тэхнічна з'яўляецца невялікай аперацыяй на вачах, бо яе выконвае афтальмолаг. Але не хвалюйцеся, гэта не вялікі разрэз.

Адзіны хірургічны этап — выдаленне тонкага пласта на паверхні рагавіцы, які называецца эпітэліем. Ён падобны да тонкага пласта на паверхні нашай скуры. Ён выдаляецца для таго, каб прэпарат рыбафлавіну, які мы наносім, мог усмоктвацца ў глыбокія пласты рагавіцы. Гэты метад называецца «Эпі-оф» (эпітэліум-оф). У цяперашні час гэты метад з'яўляецца найбольш зацверджаным і паспяховым у свеце.

Ці трэба мне рыхтавацца перад лячэннем?

Гэта не амбулаторная працэдура. Гэта азначае, што вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень пасля лячэння. Спецыяльнай падрыхтоўкі не патрабуецца. Аднак, паколькі пасля лячэння вы не зможаце кіраваць аўтамабілем, вельмі важна, каб вас хтосьці адвёз дадому.

Што адбываецца падчас лячэння?

Уся працэдура займае каля 60 хвілін.На гэтым этапе вы ляжыце на ложку. Лекар выканае наступныя дзеянні ў наступным парадку:

1. Зняцце болю ў вачах: спачатку ў вока закапваюцца анестэтычныя кроплі, каб яно не адчувала болю.

2. Выдаленне эпітэлія: Далей вельмі далікатна выдаляецца верхні пласт рагавіцы — эпітэлій.

3. Ужыванне лекаў: Затым закапайце ў вока жоўтыя вочныя кроплі пад назвай рыбафлавін (вітамін В2) і пакіньце іх прыкладна на 30 хвілін, каб яны добра ўвабраліся.

4. Ультрафіялетавае выпраменьванне: Затым на рагавіцу прыкладна на 30 хвілін накіроўваецца спецыяльны прамень ультрафіялетавага выпраменьвання. Менавіта тады адбываецца цуд, умацоўваючы калагенавыя сувязі.

5. Заключны этап: Нарэшце, для прафілактыкі інфекцыі выкарыстоўваюцца антыбіётыкі, для памяншэння ацёку — стэроідныя вочныя кроплі, а для абароны вока выкарыстоўваецца часовая кантактная лінза-бандаж.

Вось і ўсё. Тады можаш ісці дадому.

Якія перавагі і рызыкі гэтага?

Найбольшая перавага гэтага метаду лячэння заключаецца ў тым, што гэта адзіны даступны на дадзены момант метад лячэння, які можа спыніць патанчэнне і выпінанне рагавіцы. Гэта прадухіліць пагаршэнне зроку. Гэта таксама можа пазбегнуць неабходнасці сур'ёзнай аперацыі, напрыклад, трансплантацыі рагавіцы, у будучыні.

Вядома, як і пры любым медыцынскім лячэнні, ёсць некаторыя вельмі невялікія рызыкі. Але важна памятаць, што яны вельмі рэдкія .

• Інфекцыя.
• Рубцы.
• Пастаяннае затуманенае зрок (памутненне рагавіцы).

Ваш лекар абмяркуе з вамі гэтыя рэчы.

Як праходзіць час аднаўлення пасля лячэння?

Перыяд аднаўлення пасля лячэння патрабуе крыху цярпення.

Спачатку вам трэба будзе насіць кантактную лінзу-бандаж каля тыдня . Гэты час неабходны для таго, каб адрастаў выдалены пласт эпітэлія. На працягу гэтага часу вам таксама трэба будзе выкарыстоўваць стэроідныя вочныя кроплі, якія прызначыць ваш лекар.

Боль: Пасля працэдуры вы можаце адчуваць боль або паленне ў вачах. Некаторыя людзі могуць адчуваць гэта занадта моцна. Ваш лекар прызначыць вам абязбольвальныя вочныя кроплі. Калі боль не сціхае нават пасля выкарыстання гэтых лекаў, не бойцеся звярнуцца да лекара.

Зрок: Найважнейшае тое, што ў першыя дні пасля лячэння ваш зрок будзе выглядаць яшчэ больш размытым, чым раней.Гэта называецца памутненнем рагавіцы. Гэта нармальна, не хвалюйцеся. Ваш зрок паступова пачне праясняцца.

У табліцы ніжэй пералічаны рэчы, якія могуць узнікнуць падчас выздараўлення.

Можа спатрэбіцца каля 2-3 месяцаў , каб ваш зрок цалкам стабілізаваўся. Пасля гэтага вам трэба будзе выкарыстоўваць новы камплект акуляраў або кантактных лінзаў.

Калі трэба пагаварыць з лекарам?

Калі падчас выздараўлення вы адчуеце раптоўную змену зроку (напрыклад, раптоўнае моцнае размыццё, з'яўленне чорных плям) або калі боль не кантралюецца лекамі, прызначанымі лекарам, неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару.