Давайце даведаемся пра «дэфібрыляцыю», якая дае сэрцу імпульс і ажыўляе яго.

Вы, напэўна, бачылі гэта ў кіно, праўда? Калі ў кагосьці раптоўна спыняецца сэрца, лекары спяшаюцца, устаўляюць яму ў грудзі прыладу, падобную на два жалезныя стрыжні, крычаць «Чыста!» і робяць «шок». Тады чалавек пачынае дрыжаць і зноў дыхаць. Што гэта такое? Як гэта ратуе жыццё? Вось пра што мы сёння гаворым — гэта дэфібрыляцыя, якая ратуе жыццё.

Проста кажучы, што такое дэфібрыляцыя?

Дэфібрыляцыя — гэта працэс уздзеяння электрычнага току на сэрца для аднаўлення нармальнага рытму, або арытміі, у выпадку вельмі небяспечнага і пагражальнага жыццю парушэння сардэчнага рытму. Гэта падобна на перазагрузку кампутара, калі ён «завіс». Калі электрычная сістэма сэрца парушаецца і сэрца пачынае дрыжаць, гэты электрычны разрад на імгненне спыняе парушэнне і дае сэрцу магчымасць аднавіць свой нармальны рытм.

Гэта лячэнне асабліва неабходна пры двух небяспечных захворваннях:

• Страўнічкавая тахікардыя - адсутнасць пульса: гэта калі ніжнія камеры сэрца (страўнічкі) б'юцца занадта хутка, але так хутка, што сэрца не паспявае перапампоўваць кроў па целе.
• Фібрыляцыя страўнічкаў: гэта найбольш распаўсюджаная прычына раптоўнага спынення сэрца . Пры гэтым сардэчная мышца перастае біцца належным чынам і пачынае дрыжаць. У выніку сэрца не перапампоўвае кроў.

У абедзвюх гэтых сітуацыях, чым раней будзе праведзена дэфібрыляцыя, тым больш шанцаў выратаваць жыццё пацыента.

Каму патрэбна гэта лячэнне?

Любы чалавек з вышэйзгаданымі небяспечнымі парушэннямі сардэчнага рытму можа мець патрэбу ў гэтым лячэнні. У бальніцы гэта робіцца медыцынскай брыгадай. Аднак нават па-за бальніцай нават звычайны чалавек можа атрымаць гэта жыццёва важнае лячэнне з дапамогай прылады пад назвай аўтаматычны знешні дэфібрылятар (AED), які даступны ў грамадскіх месцах, такіх як аэрапорты і буйныя гандлёвыя цэнтры. Сама прылада дае інструкцыі.

Аднак некаторыя людзі маюць значна большую рызыку развіцця гэтага небяспечнага сардэчнага рытму. Такім людзям неабходна заўсёды насіць з сабой дэфібрылятар.

Персанальныя дэфібрылятары

Іх два асноўныя тыпы:

1. Кардыявертар-дэфібрылятар, які можна носіць пад адзеннем: гэта прылада, якая носіцца пад адзеннем, напрыклад, пад камізэлькай. Датчыкі дакранаюцца да скуры і пастаянна кантралююць рытм сэрца. Калі выяўляецца небяспечнае парушэнне, у гэты момант падаецца неабходны электрычны разрад.

2.Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (ІКД): гэта невялікая прылада, якая хірургічным шляхам імплантуецца пад скуру грудной клеткі. Яна таксама пастаянна кантралюе сардэчны рытм і ў выпадку небяспечнай сітуацыі падае электрычны разрад, каб аднавіць сэрца да нармальнага стану. Многія людзі блытаюць гэта з кардыёстымулятарам. Кардыястымулятар кантралюе толькі частату сардэчных скарачэнняў. Але ІКД, акрамя кантролю частаты, таксама можа падаваць разрад, каб спыніць рытм, які пагражае жыццю.

Як праводзіцца лячэнне дэфібрыляцыяй?

Давайце разгледзім этапы дзеянняў у надзвычайнай сітуацыі. Звычайна гэта робіцца ў аддзяленні неадкладнай дапамогі (ОТМ) або ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі бальніцы.

Падчас працэдуры чалавек, які праводзіць удар токам, крычыць «Спыніцца!» і папярэджвае пацыента, каб ён не дакранаўся да сябе або ложка, на якім ён ляжыць. Гэта можа прывесці да паражэння токам.

Што адбываецца пасля лячэння? Як праходзіць выздараўленне?

Нават калі лячэнне дэфібрыляцыяй ратуе жыцці, шлях да выздараўлення можа быць доўгім і доўжыцца месяцы і нават гады . Пасля раптоўнага спынення сэрца і лячэння дэфібрыляцыяй многія людзі могуць адчуваць пэўную ступень інваліднасці.

• Фізічны дыскамфорт: падчас СЛР могуць адбыцца пераломы рэбраў у грудной клетцы. Часта сустракаюцца моцная стомленасць і цяжкасці пры хадзе.
• Іншыя ўскладненні: у некаторых людзей могуць узнікаць праблемы з памяццю і маўленнем.
• Рэабілітацыя: Для гэтага патрабуецца фізіятэрапія, працоўная тэрапія і лагапедыя.

Людзі, якія перажылі фібрыляцыю страўнічкаў, маюць большую верагоднасць яе паўторнага ўзнікнення. Таму ваш лекар паспрабуе знайсці прычыну і лячыць яе, і часта будзе рэкамендаваць вам імплантацыю ІКД. Калі ў вас ёсць ІКД, важна рэгулярна наведваць лекара для аглядаў і прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара.

Ці ёсць у гэтым якія-небудзь рызыкі?

Асноўная рызыка заключаецца ў тым, што дэфібрыляцыйная тэрапія праводзіцца пры парушэнні сардэчнага рытму, які яе не патрабуе . Напрыклад, калі гэты «шок» праводзіцца чалавеку, у якога ёсць пульс, або чалавеку, у якога няма фібрыляцыі страўнічкаў, гэта можа выклікаць небяспечнае парушэнне ў здаровым сэрцы і прывесці да спынення сэрца. Вось чаму для гэтай мэты выкарыстоўваюцца толькі падрыхтаваныя медыцынскія работнікі або спецыяльна распрацаваныя прылады AED.