Ці ёсць у вашага малога праблемы з вушамі? Давайце даведаемся пра вушныя інфекцыі (сярэдні атыт)!

Ці раптам ваш малы скардзіцца на боль у вуху? Ці прачынаецца ён ноччу ад плачу? Ці пастаянна чапае ці цягне вуха? Гэта могуць быць прыкметы вушной інфекцыі . Сёння мы пагаворым пра вушныя інфекцыі, або тое, што лекары называюць вострым сярэднім атытам . Не хвалюйцеся, гэта вельмі распаўсюджаная з'ява сярод маленькіх дзяцей.

Што такое вушная інфекцыя (атыт)? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, вушная інфекцыя — гэта інфекцыя, якая ўзнікае ўнутры сярэдняга вуха . Цяпер вам можа быць цікава, што такое сярэдняе вуха. Сярэдняе вуха — гэта невялікая запоўненая паветрам прастора паміж вонкавай і ўнутранай часткамі вуха. Калі быць дакладным, гэта прастора паміж барабаннай перапонкай і ўнутраным вухам. У сярэднім вуху знаходзяцца тры вельмі маленькія костачкі, якія дапамагаюць нам чуць гук. Гукавыя ваганні, якія ўздзейнічаюць на барабанную перапонку, праходзяць праз гэтыя костачкі да ўнутранага вуха, дзе мы можам іх чуць.

Ёсць дзве невялікія трубкі, якія злучаюцца з сярэднім вухам і ідуць у заднюю частку горла. Яны называюцца еўстахіявымі трубкамі . Гэтыя трубкі рэгулююць ціск паветра ўнутры вуха і прадухіляюць назапашванне вадкасці ў сярэднім вуху. Уявіце, што адбудзецца, калі гэтыя еўстахіявы трубкі не будуць працаваць належным чынам? Тады вадкасць у сярэднім вуху не зможа належным чынам адводзіцца. Тады вуха можа напоўніцца вадкасцю, з-за чаго яно будзе цяжкім і цяжка чуць.

Калі ўзнікае вушная інфекцыя з-за вірусаў або бактэрый , вадкасць у сярэднім вуху таксама інфікуецца. Тады вуха пачынае балець і, як ужо згадвалася раней, адчуваецца цяжар у вуху.

Наколькі распаўсюджаныя вушныя інфекцыі?

Насамрэч, інфекцыі сярэдняга вуха з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным захворваннем у маленькіх дзяцей, акрамя звычайнай прастуды. Яны часцей за ўсё сустракаюцца ў дзяцей ва ўзросце ад 6 месяцаў да 2 гадоў. Яны могуць узнікаць прыблізна да 8 гадоў. Гэта не значыць, што старэйшыя дзеці і тыя, хто крыху старэйшы, не хварэюць на інфекцыі вушэй, але яны сустракаюцца не так часта, як у маленькіх дзяцей.

Чаму маленькія дзеці часцей хварэюць на вушныя інфекцыі, чым дарослыя?

Для гэтага ёсць некалькі прычын. Давайце паглядзім, якія яны:

• Адрозненні ў яўстахієвых трубах: у маленькіх дзяцей яўстахієвы трубы развіты не так добра, як у дарослых. Яны таксама размешчаны больш гарызантальна. У дарослых яны злёгку нахілены ўніз, што дазваляе вадкасці лягчэй адцякаць. У дзяцей гэта не так, таму вадкасць часцей назапашваецца за барабаннай перапонкай. Уявіце сабе гэта як вадаправодную трубу з няправільным нахілам, з-за чаго вада захрасае.
• Слабая імунная сістэма: імунная сістэма маленькіх дзяцей, ахоўная сістэма арганізма, якая змагаецца з хваробамі, яшчэ не цалкам развіта. Таму яны маюць меншую ўстойлівасць да хвароб.
• Распаўсюджванне хваробы ад іншых:Маленькія дзеці, асабліва тыя, хто наведвае дзіцячыя садкі, часцей за ўсё заразяцца ад іншых дзяцей. Калі адно дзіця захварэе на прастуду, яна можа хутка распаўсюдзіцца на іншых.

Якія сімптомы вушной інфекцыі?

Сімптомы вушной інфекцыі звычайна пачынаюцца праз некалькі дзён пасля прастуды. Вось асноўныя сімптомы:

• Боль у вуху: гэта асноўны сімптом. Часам ён можа быць вельмі балючым.
• Апетыт: боль у вуху можа прывесці да таго, што малыя страцяць цікавасць да ежы і піцця.
• Праблемы са сном: боль у вушах можа перашкаджаць добраму сну ўначы.
• Страта слыху з-за інфікаванага вуха: вуха можа напоўніцца вадкасцю, што прыводзіць да страты слыху.
• Пачуццё паўнаты або ціску ў вуху: вуха можа быць цяжкім, быццам нешта затрымалася.
• Жоўтая, карычневая або белая вадкасць, якая выцякае з вуха: гэта азначае, што ваша барабанная перапонка магла быць разарвана.

Важна: Калі з вуха выцякае вадкасць, не кладзіце ў вуха нічога. Усё, што трапіць у разарваную барабанную перапонку, можа прывесці да далейшага пашкоджання.

Як распазнаць асаблівасці немаўлят і маленькіх дзяцей?

Немаўляты і дзеці ясельнага ўзросту, якія не ўмеюць добра размаўляць, не могуць выказаць сваю трывогу. Таму варта звяртаць пільную ўвагу на гэтыя прыкметы:

• Вуха хапаюць, цягнуць або абводзяць.
• Я плачу больш, чым звычайна, і заўсёды хвалююся.
• Ліхаманка: тэмпература можа вагацца ад 38 да 40 градусаў Цэльсія (100,5 - 104 градусы па Фарэнгейце). Не ва ўсіх дзяцей тэмпература падымаецца, але прыкладна ў паловы дзяцей тэмпература ўзнікае пры вушной інфекцыі.
• Дыханне ротам або ўзмоцнены храп: дыханне ротам можа сведчыць аб тым, што вашы адэноіды апухлі. Адэноіды - гэта невялікія камякі тканіны, размешчаныя ў верхняй частцы горла, за носам, побач з еўстахіявай трубой. Тыя ж вірусы або бактэрыі, якія выклікаюць вушныя інфекцыі, таксама могуць выклікаць ацёк гэтых адэноідаў.
• Нежаданне есці падчас груднога гадавання: калі малыя глытаюць, ціск у сярэднім вуху змяняецца. Затым боль узмацняецца, а жаданне есці памяншаецца. Уявіце сабе, нешта падобнае здарылася з дзіцем Саманты. Дзіця прастудзілася і не піла малако два-тры дні, а па начах шмат плакала. Толькі калі лекар паказаў яму вуха, ён зразумеў, што гэта вушная інфекцыя.

Што выклікае вушныя інфекцыі?

Як ужо згадвалася раней, бактэрыі і вірусыГэта асноўная прычына вушных інфекцый. Вушныя інфекцыі часта пачынаюцца пасля прастуды або іншай інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў. Мікробы, якія выклікаюць гэтыя захворванні, пранікаюць па еўстахієвай трубе ў сярэдняе вуха. Пры гэтым мікробы могуць выклікаць ацёк еўстахієвай трубы. Пры ацёку труба блакуецца, перастае нармальна функцыянаваць, і сярэдняе вуха напаўняецца інфікаванай вадкасцю.

Ці заразныя вушныя інфекцыі?

Вушныя інфекцыі не перадаюцца непасрэдна ад чалавека да чалавека. Аднак вірусы і/або бактэрыі, якія выклікаюць інфекцыю, заразныя. Многія з тых жа бактэрый і вірусаў, якія выклікаюць такія захворванні, як прастуда і грып, могуць выклікаць вушныя інфекцыі. Такім чынам, калі вы прастудзіліся ад чалавека, які хварэе на прастуду, у вас больш шанцаў пазней развіць вушную інфекцыю.

Якія фактары рызыкі развіцця вушных інфекцый?

Рызыка развіцця вушных інфекцый вышэйшая, калі ў вас ёсць наступныя рэчы:

• Узрост: Найбольшай рызыцы падвяргаюцца маленькія дзеці ва ўзросце ад 6 месяцаў да 2 гадоў.
• Сямейны анамнез: калі ў кагосьці з вашай сям'і частыя вушныя інфекцыі, гэта можа быць генетычнай схільнасцю.
• Прастуда: частыя прастуды павялічваюць рызыку вушных інфекцый. Дзеці, якія наведваюць дзіцячыя садкі, падвяргаюцца большай рызыцы, бо яны часцей заражаюцца ад іншых людзей.
• Хранічныя захворванні: людзі з хранічнымі рэспіраторнымі захворваннямі, такімі як імунасупрэсіўныя захворванні, мукавісцыдоз і астма, могуць развіць вушныя інфекцыі.
• Этнічная прыналежнасць: Даследаванні паказалі, што дзеці пэўных этнічных груп (напрыклад, амерыканскія індзейцы, лацінаамерыканцы, карэнныя жыхары Аляскі) часцей за ўсё пакутуюць ад вушных інфекцый, чым іншыя.
• Дрэнная вентыляцыя і задымленае асяроддзе: забруджванне паветра і ўздзеянне пасіўнага курэння павялічваюць рызыку вушных інфекцый.

Якія магчымыя ўскладненні вушных інфекцый?

Большасць вушных інфекцый не выклікаюць доўгатэрміновых праблем. Аднак паўторныя або працяглыя вушныя інфекцыі могуць выклікаць некаторыя ўскладненні.

• Страта слыху: падчас інфекцыі вуха часта назіраецца часовая страта слыху і прыглушаныя гукі. Аднак, калі інфекцыя не праходзіць або пашкоджана ўнутранае вуха, можа адбыцца незваротная страта слыху.
• Затрымка развіцця маўлення і мовы: маленькім дзецям трэба добра чуць, каб вывучаць мову і гаварыць. Калі слых парушаецца нават на кароткі час, гэта можа сур'ёзна паўплываць на развіццё маўлення дзіцяці.
• Разрыў барабаннай перапонкі: ад 5% да 10% дзяцей, якія хварэюць на вушныя інфекцыі, развіваецца невялікі разрыў барабаннай перапонкі. У большасці выпадкаў ён гоіцца сам па сабе . Калі гэтага не адбудзецца, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
• Распаўсюджванне інфекцыі: калі не лячыць або не лячыць самастойнаКалі не лячыць інфекцыю, яна можа распаўсюдзіцца. Інфекцыя можа распаўсюдзіцца на косць за вухам ( мастаідыт ). Рэдка інфекцыя можа распаўсюдзіцца на абалонкі, якія атачаюць галаўны і спінны мозг ( менінгіт ), што можа быць небяспечным.

Як распазнаць вушную інфекцыю?

Часта лекар можа вызначыць, ці ёсць у вашага дзіцяці вушная інфекцыя, гледзячы на ​​яго сімптомы, правёўшы фізічны агляд, каб высветліць, ці няма ў яго прастуды, і праверыўшы вушы. Для агляду вуха лекар выкарыстоўвае невялікі падсветлены прыбор, які называецца отаскопам . Ён выкарыстоўваецца для агляду барабаннай перапонкі. Калі барабанная перапонка пачырванелая і апухлая, гэта прыкмета вушной інфекцыі.

Часам лекар выкарыстоўвае пнеўматычны отаскоп для праверкі наяўнасці вадкасці ў сярэднім вуху. Ён удзімае невялікую колькасць паветра ў барабанную перапонку. Пасля гэтага барабанная перапонка павінна рухацца туды-сюды. Калі ў вуху ёсць вадкасць, барабанная перапонка не будзе рухацца належным чынам.

Ці спатрэбяцца майму дзіцяці дадатковыя абследаванні?

У некаторых выпадках вашаму дзіцяці могуць спатрэбіцца і іншыя аналізы, такія як:

• Тымпанаметрыя: гэты тэст выкарыстоўвае ціск паветра для праверкі наяўнасці вадкасці ў сярэднім вуху.
• Акустычная рэфлектаметрыя: пры гэтым выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для праверкі наяўнасці вадкасці ў сярэднім вуху.
• Тымпанацэнтэз: гэтая працэдура дазваляе лекару ўзяць невялікую колькасць вадкасці з сярэдняга вуха і праверыць яе на наяўнасць вірусаў і бактэрый. Гэта можа быць зроблена, калі інфекцыя не прайшла пасля іншых метадаў лячэння.
• Праверка слыху: праверка слыху ў аўдыёлага можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць у вашага дзіцяці страта слыху. Дзеці, якія маюць пастаянныя або частыя вушныя інфекцыі, або ў якіх вадкасць у сярэднім вуху не адводзіцца належным чынам, маюць большую верагоднасць страты слыху.

Як лячыць вушную інфекцыю?

Лячэнне вызначаецца з улікам некалькіх фактараў:

• Узрост вашага дзіцяці.
• Цяжар інфекцыі.
• Характар ​​інфекцыі (ці гэта першасная інфекцыя, працяглая інфекцыя або рэцыдывавальная інфекцыя).
• Ці доўга вадкасць знаходзілася ў сярэднім вуху.

Большасць вушных інфекцый праходзяць самі па сабе без лячэння. Ваш лекар, верагодна, будзе назіраць за вашым дзіцем некалькі дзён, перш чым прызначыць лячэнне. Калі інфекцыя не знікне, вашаму дзіцяці могуць спатрэбіцца антыбіётыкі або аперацыя. Тым часам вы можаце прымаць абязбольвальныя прэпараты, каб дапамагчы справіцца з сімптомамі, такімі як боль у вуху.

Антыбіётыкі

Калі ў вашага дзіцяці боль у вуху выкліканы бактэрыяльнай інфекцыяй, яму могуць спатрэбіцца антыбіётыкі. Аднак лекары звычайна чакаюць тры дні, пакуль нязначная інфекцыя прайдзе самастойна , перш чым прызначаць антыбіётыкі. Калі інфекцыя сур'ёзная, ім, магчыма, прыйдзецца пачаць прымаць антыбіётыкі раней.

Амерыканская акадэмія педыятрыі дае рэкамендацыі адносна таго, калі даваць дзіцяці антыбіётыкі і калі лепш за ўсё назіраць за ім. Гэта залежыць ад такіх фактараў, як узрост дзіцяці, цяжкасць інфекцыі і наяўнасць у яго ліхаманкі.

Найважнейшае: не спыняйце прыём лекаў, пакуль лекар не прызначыць вам гэта, нават калі вашы сімптомы палепшацца. Калі вы не пройдзеце поўны курс лекаў на працягу прызначанага перыяду, інфекцыя можа вярнуцца.

Абязбольвальныя

Ваш лекар можа прызначыць безрэцэптурныя абязбольвальныя прэпараты, такія як ацэтамінафен (напрыклад, Тайленол®, Панадол®) або ібупрофен (напрыклад, Адвіл®, Мотрын®, Бруфен®), каб знізіць боль і тэмпературу. Ён таксама можа прызначыць вушныя кроплі для зніжэння болю. Уважліва выконвайце ўказанні лекара, каб вызначыць, якія лекі бяспечныя для вашага дзіцяці.

Ніколі не давайце аспірын маленькім дзецям. Аспірын можа выклікаць небяспечнае для жыцця захворванне, якое называецца сіндромам Рэя .

Вушныя трубкі / тымпанастамічныя трубкі

Калі ў вашага дзіцяці частыя вушныя інфекцыі, інфекцыі, якія не рэагуюць на антыбіётыкі, або страта слыху з-за назапашвання вадкасці, яму можа спатрэбіцца ўстаўка вушных трубак. Спецыяліст па вушных, носавых і горлавых захворваннях (ЛОР) устаўляе трубкі з дапамогай працэдуры, якая называецца тымпанастаміяй . Гэта простая працэдура, якая займае каля 10 хвілін. Ваша дзіця можа вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Пры тымпанастаміі лекар робіць вельмі невялікі разрэз у барабаннай перапонцы дзіцяці і ўводзіць праз яго невялікую металічную або пластыкавую трубку. Гэтая працэдура, якая ўключае пракол барабаннай перапонкі і адсмоктванне вадкасці, таксама называецца мірынгатаміяй . Пасля ўсталёўкі трубкі дазваляюць паветру трапляць у сярэдняе вуха і дапамагаюць вадкасці адцякаць.

Звычайна гэтую трубку пакідаюць на месцы на 12-18 месяцаў. Яна можа выпасці самастойна , альбо для яе выдалення можа спатрэбіцца невялікая хірургічная аперацыя. Пасля выдалення трубкі адтуліна ў барабаннай перапонцы гоіцца і зачыняецца.

Ці можа вушная інфекцыя вылечыцца самастойна ?

Так, большасць інфекцый праходзяць самастойна . Таму ваш лекар пачакае некаторы час, перш чым прызначыць лекі, такія як антыбіётыкі. Тым часам вы можаце кіраваць такімі сімптомамі, як боль у вушах, з дапамогай абязбольвальных.

У залежнасці ад узросту, сімптомаў і ліхаманкі вашага дзіцяці, для яго выздараўлення могуць спатрэбіцца антыбіётыкі. Калі ў вашага дзіцяці ёсць пастаянныя або частыя інфекцыі, або калі ў сярэднім вуху назапашваецца вадкасць і існуе рызыка страты слыху, могуць быць устаноўлены вушныя трубкі. Выконвайце рэкамендацыі лекара адносна таго, што лепш за ўсё падыходзіць для вашага дзіцяці.

Калі маё дзіця зможа вярнуцца да звычайнай паўсядзённай дзейнасці?

Пасля таго, як тэмпература ў дзіцяці цалкам спадае, яно можа ісці ў школу або дзіцячы сад.

Што я магу зрабіць, каб прадухіліць вушныя інфекцыі?

Гэтыя рэчы могуць дапамагчы знізіць рызыку вушных інфекцый для вас ці вашага дзіцяці:

• Прадухіленне прастуды і іншых рэспіраторных захворванняў: старайцеся рабіць усё магчымае, каб прадухіліць прастуду, асабліва ў першы год жыцця вашага дзіцяці. Навучыце яго часта мыць рукі, прыкрываць рот локцямі пры кашлі і чханні і пазбягаць сумеснага карыстання сталовымі прыборамі, кубкамі і лыжкамі. Па магчымасці не адпраўляйце дзіця ў шматлюдныя дзіцячыя садкі, пакуль яно крыху не падрасце.
• Пазбягайце пасіўнага курэння: пазбягайце кантакту з цыгарэтным дымам іншых людзей і не дазваляйце нікому паліць побач з вашым дзіцем.
• Карміце дзіця грудзьмі: калі магчыма, карміце дзіця грудзьмі на працягу першых 6-12 месяцаў. Антыцелы ў грудным малацэ змагаюцца з вірусамі і бактэрыямі, якія выклікаюць інфекцыі.
• Калі вы корміце з бутэлечкі, трымайце дзіця вертыкальна: калі вы корміце з бутэлечкі, трымайце дзіця вертыкальна так, каб яго галава была вышэй за жывот. Гэта становішча можа дапамагчы прадухіліць зваротны заток малака або іншых вадкасцей у еўстахіявы трубы.
• Зрабіце прышчэпку свайму дзіцяці: пераканайцеся, што ўсе прышчэпкі вашага дзіцяці актуальныя. Дзеці старэйшыя за 6 месяцаў павінны штогод рабіць прышчэпку ад грыпу. Спытайце ў педыятра пра прышчэпкі ад пнеўмакокавай інфекцыі і менінгіту.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды вушной інфекцыі?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара:

• Калі ў вашага дзіцяці скаванасць шыі.
• Калі дзіця вельмі нерухомае, здаецца вельмі засмучаным і не перастае плакаць, колькі б вы яго ні калыхалі.
• Калі хада дзіцяці нераўнамерная.
• Калі ў вас ці вашага дзіцяці вельмі моцны боль у вуху.
• Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці тэмпература вышэй за 40 градусаў Цэльсія (104 па Фарэнгейце).
• Калі ў дзіцяці назіраюцца прыкметы слабасці мімікі (напрыклад, пры ўсмешцы рот быццам скрыўлены ў адзін бок).
• Калі вы бачыце, што з вуха выцякае кроў або гной.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, звярніцеся да лекара ў працоўны час:

• Калі ліхаманка трымаецца на працягу 48 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў або калі ліхаманка вяртаецца.
• Калі боль у вуху не праходзіць пасля трох дзён прыёму антыбіётыкаў.

Ці варта дзіцяці з вушной інфекцыяй закрываць вушы, калі яно выходзіць на вуліцу?

Не, не трэба затыкаць вушы, калі выходзіш на вуліцу.

Ці можна плаваць дзіцяці з вушной інфекцыяй?

Калі ў вашага дзіцяці няма перфараванай барабаннай перапонкі або выцякання вадкасці з вуха, яно можа плаваць.

Ці магу я лётаць або ляцець на вялікую вышыню, калі ў мяне вушная інфекцыя?

Палёты бяспечныя, асабліва ў горных раёнах. Аднак падчас узлёту і пасадкі вы можаце адчуваць часовы боль. Ужыванне вадкасці або жавальная гумка падчас узлёту могуць дапамагчы палегчыць боль. Калі ў вашага малога інфекцыя вуха, даць яму пустышку для смактання падчас палёту можа дапамагчы паменшыць дыскамфорт.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца прыкметы вушной інфекцыі, і стан не паляпшаецца на працягу двух-трох дзён, неабходна звярнуцца да педыятра. Большасць вушных інфекцый праходзяць без лячэння. Аднак, у залежнасці ад узросту і сімптомаў вашага дзіцяці, могуць спатрэбіцца антыбіётыкі. Ваш лекар парэкамендуе адпаведныя абязбольвальныя прэпараты, каб дапамагчы вашаму дзіцяці адчуваць менш болю, пакуль яго арганізм змагаецца з інфекцыяй. Не панікуйце, важна выконваць рэкамендацыі лекара.

Вушныя інфекцыі, атыт, боль у вуху, дзіцячыя хваробы, антыбіётыкі, барабанная перапонка, еўстахіева труба