Ці адчуваеце вы дзіўную цяжар або ціск у похве? Гэта можа быць энтэрацэле!

Ці адчуваеце вы часам цяжар, ​​расцяжэнне або ціск у похве? Ці ўзмацняецца гэты дыскамфорт, асабліва калі вы ўстаеце, смяецеся або кашляеце? Калі так, гэта можа быць для вас важным. Сёння мы пагаворым пра стан, які даволі распаўсюджаны сярод жанчын, але пра які не многія ведаюць. Гэта энтэрацэле, або, прасцей кажучы, выпадзенне тонкай кішкі.

Што такое энтэрацэле?

Проста кажучы, энтэрацэле — гэта стан, пры якім частка тонкай кішкі прасоўваецца ў вобласць малога таза, гэта значыць у верхнюю частку похвы. Падумайце, органы ўнутры жывата павінны быць на сваіх месцах. Такім чынам, гэтая тонкая кішка трохі апускаецца ўніз і цісне на сценку похвы. Гэта таксама называецца апушчэннем тонкай кішкі . Гэта тып апушчэння органаў малога таза , які можа ўзнікнуць у жаночай рэпрадуктыўнай сістэме.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Насамрэч, у Шры-Ланцы ёсць жанчыны, якія маюць праблемы з апушчэннем органаў малога таза. Паводле некаторых дадзеных з усяго свету, невялікі працэнт жанчын (каля 3% - 6%) можа адчуваць гэты стан. Гэта асабліва распаўсюджана сярод жанчын пасля менапаўзы , гэта значыць жанчын, у якіх спыніліся месячныя. Таксама ў некаторых паведамленнях гаворыцца, што гэта часцей сустракаецца сярод белых і лацінаамерыканскіх жанчын. Аднак з гэтым захворваннем можа сутыкнуцца кожная.

Чаму ўзнікае энтэрацэле?

Добра, цяпер давайце паглядзім, чаму гэта адбываецца. Наша тазавае дно складаецца з цягліц, злучальных тканак і звязкаў. Менавіта яны ўтрымліваюць на месцы нашы органы, такія як матка, кішачнік і похву. Яны падтрымліваюць гэтыя органы, як сетка.

Такім чынам, калі гэтыя мышцы і тканіны слабеюць, расцягваюцца або часам рвуцца, пад'ём цяжараў не выконваецца належным чынам. Вось тады і ўзнікаюць гэтыя праблемы.

Наша тонкая кішка з'яўляецца важнай часткай нашай стрававальнай сістэмы. Звычайна гэтая тонкая кішка размешчана ўнізе жывата і верхняй частцы таза і ўтрымліваецца на месцы вышэйзгаданымі мышцамі і звязкамі. Але калі гэтыя тканіны слабеюць, тонкая кішка паступова саслізгвае ўніз і трапляе ў прамежак паміж похвай і прамой кішкай. Пры гэтым узнікае ціск на верхнюю сценку похвы.

Іншая справа, што гэты стан, які называецца энтэрацэле, можа ўзнікаць асобна або разам з апушчэннем іншых органаў малога таза. Гэта значыць:

• Апушчэнне мачавой бурбалкі (цыстацэле або апушчэнне мачавой бурбалкі)
• Рэктацэле або выпадзенне прамой кішкі (грыжа прамой кішкі, якая выступае ў заднюю сценку похвы)
• Выпадзенне мачавыпускальнага канала або ўрэтрацэле
• Апушчэнне маткі
• Выпадзенне похвы

Хто мае большую рызыку развіцця гэтага?

А цяпер паглядзім, хто найбольш схільны да такой сітуацыі.

Адна з найважнейшых рэчаў — гэта менапаўза . Падчас і пасля менапаўзы наш арганізм выпрацоўвае менш эстрагену. Гэты гармон дапамагае падтрымліваць моцныя мышцы тазавага дна. Таму, калі ўзровень эстрагену зніжаецца, гэтыя мышцы могуць аслабнуць. Даследаванні паказваюць, што больш за траціну жанчын з захворваннямі тазавага дна маюць узрост ад 60 да 79 гадоў. А прыкладна палова — старэйшыя за 80 гадоў.

Акрамя таго, ёсць і іншыя прычыны, якія могуць аслабіць мышцы тазавага дна і выклікаць энтэрацэле:

• Цяжарнасць і роды: Выношванне дзіцяці ў чэраве маці і роды ствараюць вялікую нагрузку на мышцы таза. Гэтая рызыка можа быць асабліва павялічана падчас цяжкіх родаў, буйных дзяцей або калі дзіця нараджаецца з выкарыстаннем інструментаў (шчыпцоў, вакууму).
• Пастаянны кашаль: напрыклад, чалавек, які пастаянна кашляе з-за такой хваробы, як астма, бранхіт або курэнне, аказвае пастаянны ціск на мышцы таза. Гэта таксама можа аслабіць мышцы.
• Захворванні злучальнай тканкі: напрыклад, людзі з генетычнымі захворваннямі, такімі як сіндром Элерса-Данласа, таксама знаходзяцца ў групе рызыкі, таму што злучальная тканка іх арганізма слабейшая за норму.
• Завала: Калі ў вас пастаянная завала, вам, магчыма, давядзецца напружвацца, калі вы ідзяце ў туалет. Гэта таксама стварае непатрэбны ціск на тазавае дно.
• Узняцце цяжараў: гэтая рызыка вышэйшая для тых, хто рэгулярна падымае цяжары, асабліва для тых, хто падымае цяжары няправільна. Вам трэба быць асцярожнымі пры выкананні хатніх спраў і на працы.
• Атлусценне: па меры павелічэння масы цела павялічваецца нагрузка на мышцы тазавага дна. Гэта таксама можа аслабіць мышцы ў доўгатэрміновай перспектыве.
• Хірургія органаў малога таза: пасля аперацыі, напрыклад, гістэрэктаміі, апорныя структуры тазавага дна часам могуць аслабнуць.
• Прамянёвая тэрапія вобласці таза: прамянёвая тэрапія вобласці таза пры такіх захворваннях, як рак, таксама можа пашкодзіць і аслабіць тканіны.

Якія сімптомы энтэрацэле?

У некаторых жанчын сімптомы могуць зусім не назірацца. Гэта значыць, яны могуць не адчуваць энтэрацэле, нават калі ў іх ёсць энтэрацэле. Аднак, калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць адчуваць наступнае:

• Адчуванне, быццам з похвы выпаў нейкі шарык (выпукласць у похве): вы нават можаце гэта заўважыць самі.
• Цяжкасці з апаражненнем кішачніка: можа ўзнікаць адчуванне, што ў вас цяжкасці з апаражненнем кішачніка або што ён не цалкам апаражніўся. Некаторым людзям можа спатрэбіцца палец, каб дапамагчы ім апаражніць кішачнік.
• Ціск, цяжар, ​​боль або адчуванне расплывістасці ў вобласці таза: гэты дыскамфорт можа ўзмацняцца, асабліва падчас сэксу, фізічных нагрузак, працяглага стаяння або кашлю.
• Нетрыманне мачы: пры кашлю, смеху, чханні або ўзняцці чагосьці цяжкага можа адбыцца міжволі вылучэнне невялікай колькасці мачы.
• Боль унізе жывата і спіне: гэты боль можа крыху паменшыцца, калі вы ляжаце.

Уявіце сабе, што пасля цэлага дня напружанай працы ўвечары вы адчуваеце цяжар у похве, быццам нешта выходзіць знутры. Адчуваецца крыху лепш, калі вы сядзіце або ляжыце. Калі ў вас узніклі падобныя адчуванні, будзьце асцярожныя.

Як дыягнаставаць энтэрацэле?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, лепш за ўсё звярнуцца да лекара. Звычайна лячэннем гэтых захворванняў займаецца гінеколаг.

Падчас агляду лекар правядзе абследаванне органаў малога таза. Лекар можа намацаць гуз, які ўзнік з-за праштурхоўвання тонкай кішкі ў похву. Лекар можа папрасіць вас кашлянуць або націснуць. Тады гуз можна будзе ўбачыць і намацаць. Ён таксама можа правесці рэктальнае абследаванне.

Акрамя таго, могуць быць праведзены адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• Цыстаскапія: пры гэтым праз мачавыпускальны канал уводзіцца тонкая трубка з камерай (цыстаскоп) для агляду мачавой бурбалкі, яго месцазнаходжання і становішча.
• Візуалізацыйныя тэсты: МРТ, ультрагукавое даследаванне або камп'ютэрная тамаграфія могуць быць зроблены, каб агледзець мышцы тазавага дна і вызначыць, якія менавіта органы апусціліся.
• Урадынамічнае тэставанне: гэтыя тэсты дапамагаюць вызначыць, як функцыянуе мачавы пузыр і што выклікае праблемы з мачавыпусканнем.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуюць метады лячэння энтэрацэле. Існуюць як нехірургічныя, так і хірургічныя метады лячэння. Ваш лекар вызначыць найлепшае лячэнне для вас у залежнасці ад вашага ўзросту, агульнага стану здароўя і характару вашых сімптомаў.

Існуе тры асноўныя метады лячэння:

1. Устаўка песара: гэта прылада з гумы (латексу) або пластыка (сілікону), якую можна ўвесці ў похву. Яна працуе, падтрымліваючы мышцы тазавага дна. Яна дзейнічае як падтрымка для ніжняй часткі похвы. Яе можна выкарыстоўваць падчас чакання аперацыі, або яе можна выкарыстоўваць пастаянна для тых, хто не можа зрабіць аперацыю. Аднак яна не ліквідуе энтэрацэле, а толькі кантралюе сімптомы. Ваш лекар пакажа вам, як уставіць яго, выдаліць і падтрымліваць у чысціні.

2.Практыкаванні для мышцаў тазавага дна: іх таксама называюць практыкаваннямі Кегеля . Гэтыя практыкаванні ўмацоўваюць мышцы тазавага дна. Ваш лекар можа накіраваць вас да фізіятэрапеўта. Існуюць фізіятэрапеўты, якія спецыялізуюцца на лячэнні праблем з мышцамі тазавага дна. Яны навучаць вас выконваць гэтыя практыкаванні. Яны таксама могуць выкарыстоўваць такія метады, як біялагічная зваротная сувязь, каб дапамагчы вам вызначыць і трэніраваць мышцы.

3. Хірургічнае ўмяшанне: калі іншыя метады не дапамаглі або калі стан больш сур'ёзны, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Хірургічнае ўмяшанне прадугледжвае вяртанне тонкай кішкі на месца і аднаўленне разарванай тканіны. У большасці выпадкаў гэтая аперацыя праводзіцца праз похву, без вялікага разрэзу, як мінімальна інвазівная працэдура. Часам яе таксама можна зрабіць праз жывот. Ваш лекар растлумачыць вам хірургічную працэдуру, якая найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам.

Ці можна прадухіліць энтэрацэле?

Хоць цалкам прадухіліць гэта немагчыма, ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку. Гэтыя рэчы могуць дапамагчы прадухіліць не толькі энтэрацэле, але і іншыя праблемы з тазавым дном:

• Ужывайце ежу з высокім утрыманнем клятчаткі і піце шмат вады: гэта можа дапамагчы прадухіліць завалы. Гэта паменшыць напружанне. Уключыце ў свой рацыён зеляніну, гародніну, садавіну і суцэльныя збожжа.
• Звяртайцеся па дапамогу пры ўзняцці цяжараў і падымайце іх правільна: не падымайце цяжары, якія не можаце падняць самастойна. Калі вы ўсё ж такі падымаеце цяжар, ​​трымайце спіну прама і сагніце калені.
• Дасягніце або падтрымлівайце здаровую вагу: атлусценне з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі.
• Лячэнне пастаяннага кашлю: калі ў вас кашаль, вызначце прычыну і лячыце яе.
• Калі вы паліце, кіньце: курэнне не толькі выклікае кашаль, але і можа пашкодзіць тканіны.

Які прагноз для людзей з энтэрацэле? (Прагноз)

У большасці выпадкаў сімптомы можна добра кантраляваць з дапамогай нехірургічных метадаў лячэння. Некаторым жанчынам можа не спатрэбіцца ніякае лячэнне, калі ў іх няма сімптомаў. Сур'ёзныя ўскладненні энтэрацэле сустракаюцца рэдка, таму няма неабходнасці турбавацца без патрэбы. Самае галоўнае — звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць сімптомы.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, абавязкова звярніцеся да лекара:

• Праблемы з кантролем мачавога пузыра.
• Кроў у мачы.
• Балючае мачавыпусканне або частае мачавыпусканне.
• Моцная завала або цяжкасці з апаражненнем кішачніка.
• Калі вы адчуваеце незвычайную цяжар, ​​ціск або ўшчыльненне ў похве.

Не ігнаруйце гэтыя рэчы. Своечасовае лячэнне можа прадухіліць пагаршэнне стану.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Калі вы ідзяце да лекара, не саромейцеся задаваць пытанні, якія вас хвалююць. Напрыклад, вы можаце спытаць нешта накшталт:

• Чаму ў мяне развілося гэта энтэрацэле?
• Які метад лячэння лепш за ўсё падыходзіць для мяне?
• Ці ёсць у мяне рызыка развіцця іншых праблем з-за гэтага?
• Якіх ускладненняў мне варта турбавацца?
• Якія змены мне трэба ўнесці ў свой лад жыцця пасля лячэння?

Вельмі важна задаваць такія пытанні і лепш разумець сваю сітуацыю.

Запомніце як рэзюмэ (паведамленне на дом)

Энтэрацэле, або выпадзенне тонкай кішкі, — гэта захворванне, якое часцей за ўсё сустракаецца ў жанчын у постменопаузе і ў жанчын, якія нарадзілі больш за адно дзіця. Аднак у многіх людзей сімптомы не праяўляюцца, і ім можа не спатрэбіцца лячэнне.

Аднак, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як цяжар у похве, ціск або цяжкасці з дэфекацыяй, лепш за ўсё звярнуцца да лекара. Часта сімптомы можна кантраляваць з дапамогай песарыяў або практыкаванняў для мышцаў тазавага дна, такіх як практыкаванні Кегеля. Хірургічнае ўмяшанне патрабуецца рэдка.

Самае галоўнае — зразумець, што гэта не толькі ваша праблема, і не баяцца звяртацца па дапамогу. Вам дапаможа ваш лекар.

Энтэрацэле , апушчэнне тонкай кішкі, апушчэнне органаў малога таза, похва, жаночае здароўе, менапаўза, практыкаванні Кегеля