Ці цяжка глытаць ежу? Ці захрасла яна ў горле? Ці гэта эазінафільны эзафагіт? (ЭАЗІНАФІЛЬНЫ ЭЗАФАГІТ)

Ці адчуваеце вы, што ежа захрасае ў горле, а не трапляе ў яго? Ці часта адчуваеце паленне ў грудзях, боль і страту апетыту? Многія людзі думаюць, што гэтыя сімптомы з'яўляюцца распаўсюджанай праблемай з газамі (гастрытам), але часам прычына можа быць іншая. Сёння мы пагаворым пра адносна новае, але ўсё больш распаўсюджанае захворванне. Гэта эазінафільны эзафагіт.

Проста кажучы, што такое эазінафільны эзафагіт?

Гэтая назва можа здацца крыху доўгай і складанай, але давайце будзем простымі.

Трубка, па якой ежа трапляе з рота ў страўнік, называецца страваводам . Яна падобная да вадаправода. «Эазінафільная» частка паходзіць ад тыпу лейкацытаў у нашым арганізме, якія называюцца «эазінафіламі». «Эзафагіт» — гэта запаленне стрававода, гэта значыць ацёк або пашкоджанне.

Такім чынам, калі казаць проста, эазінафільны эзафагіт (ЭЭ) — гэта калі тып лейкацытаў, якія называюцца эазінофіламі, назапашваецца ў вялікай колькасці ў нашым страваводзе, выклікаючы запаленне ўнутры гэтай трубкі. Гэта падобна на алергію, якая ўзнікае на нашай скуры, але адбываецца ўнутры цела, у страваводзе.

З часам гэтае запаленне прыводзіць да ўтварэння тонкай рубцовай тканіны ўнутры стрававода, і трубка паступова звужаецца. Уявіце сабе гэта як вадаправодную трубу, якая забіваецца іржой. Што адбываецца тады? Калі вы глытаеце поўны кавалак ежы, яна не праходзіць лёгка. Вам можа здацца, што ежа затрымалася, або можа здацца, што яна праходзіць вельмі павольна.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад узросту. У маленькіх дзяцей сімптомы сустракаюцца не так часта, як у дарослых.

Акрамя гэтых асноўных сімптомаў, людзі любога ўзросту могуць адчуваць і наступныя:

• Боль у страўніку: боль у вобласці страўніка.
• Млоснасць і ваніты: адчуванне млоснасці і ваніты пасля ежы.
• Рэгургітацыя: вяртанне праглынутай ежы або страўнікавай вадкасці ў горла або рот.
• Закаркаванне стрававода: гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя . Кавалак ежы захрасае ў звужанай частцы стрававода, што абцяжарвае дыханне. У такім выпадку неабходна неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. Часам гэтая закаркаванне можа прывесці да разрыву стрававода.

У некаторых людзей гэтыя сімптомы праяўляюцца не пастаянна. Яны могуць знікнуць на некаторы час, а потым зноў з'явіцца.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Нягледзячы на ​​тое, што дакладная прычына пакуль невядомая, лічыцца, што гэта вынік збою ў нашай імуннай сістэме . Наша імунная сістэма памылкова ідэнтыфікуе нешта звычайна бяскрыўднае, напрыклад, ежу, якую мы ямо, як ворага.

Калі гэта памылкова вызначаецца, у адказ у стрававод адпраўляецца вялікая колькасць клетак, якія называюцца эозінофіламі. Гэтыя клеткі збіраюцца там і выклікаюць запаленне, пра якое гаварылася раней.

Якія прадукты часцей за ўсё выклікаюць гэты стан?

Часцей за ўсё гэтыя алергічныя рэакцыі выклікаюцца прадуктамі, якія мы ўжываем у ежу. Найбольш распаўсюджаныя прадукты, якія падвяргаюцца ўздзеянню:

• Малако і малочныя прадукты (малочныя прадукты)
• Яйка
• Пшаніца
• Соя
• Морапрадукты/малюскі
• Арахіс і іншыя арэхі (арахіс, арэхі)

Хто найбольш схільны да развіцця гэтай хваробы?

Мы называем рэчы, якія павялічваюць рызыку развіцця захворвання, фактарамі рызыкі. Многія людзі з эатэнозным эпітэліялам таксама маюць адно або некалькі з гэтых іншых алергічных станаў.

• Астма
• Частыя прастуды (алергічны рыніт)
• Экзэма і сып (экзэма / атопіческій дэрматыт)
• Іншыя харчовыя алергіі

Акрамя таго, калі хтосьці ў вашай сям'і, асабліва брат ці сястра, хварэе на гэта захворванне, у вас таксама крыху большая рызыка яго развіцця.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Калі вы раскажаце лекару пра свае сімптомы, ён ці яна задасць вам некалькі пытанняў.

• Спосаб харчавання: Многія людзі несвядома прыстасоўваюцца да гэтых сімптомаў. Напрыклад, падчас ежы яны старанна перажоўваюць ежу і запіваюць яе вялікай колькасцю вады. Некаторыя людзі пазбягаюць прадуктаў, якія цяжка глытаць, такіх як хлеб і мяса. Ваш лекар спытае вас пра гэта.
• Ваша гісторыя хваробы і гісторыі хваробы вашай сям'і: спытайце, ці ёсць у вас ці ў каго-небудзь з вашай сям'і алергія, напрыклад, астма або экзэма.

Пасля атрымання гэтай інфармацыі, калі лекар западозрыць у вас эпілептычны эпітэліяльны сіндром, ён ці яна накіруе вас да гастраэнтэролага , які правядзе некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.

1. Эндаскапія (ЭГДС): пры гэтым праз рот уводзіцца тонкая гнуткая трубка з невялікай камерай на канцы для агляду стрававода, страўніка і пачатку тонкай кішкі. Гэта дазваляе лекару візуальна праверыць стрававод знутры на наяўнасць запалення, ацёку, белых плям і звужэнняў.

2. Біяпсія: падчас эндаскапіі лекар бярэ невялікі ўзор тканіны са сценкі стрававода. Гэта бязбольна. Затым узор даследуецца пад мікраскопам, каб выявіць анамальна высокую колькасць эозінофілаў. Гэтая біяпсія — адзіны спосаб канчаткова дыягнаставаць эазінафільны эзафагіт.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Галоўная мэта лячэння — кантраляваць запаленне ў страваводзе. Для гэтага існуюць два асноўныя метады. Часам абодва метады можна выкарыстоўваць разам. Вы можаце вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас, параіўшыся з лекарам.

1. Лячэнне лекамі

Для зняцця запалення выкарыстоўваюцца наступныя лекі:

• Інгібітары пратоннай помпы (ІПП): гэта лекі, якія звычайна прызначаюцца пры гастрыце, але яны таксама могуць паменшыць запаленне, выкліканае эозинофільным эпітэліяльным эпітэліям.
• Кортыкастэроіды: гэта стэроідныя прэпараты, якія ўводзяцца ў стрававод. Яны дзейнічаюць непасрэдна на месца запалення і памяншаюць ацёк.
• Біялагічныя агенты:Для гэтай мэты таксама выкарыстоўваюцца вакцыны, такія як нядаўна прадстаўлены дупілумаб (Dupixent®). Яны непасрэдна ўплываюць на алергічны працэс і кантралююць захворванне.

2. Дыетычная тэрапія

Гэта прадугледжвае паступовае выключэнне прадуктаў, на якія, як вам здаецца, у вас можа быць алергія.

• Элімінацыйная дыета: з рацыёну адразу выключаюцца 6 асноўных груп прадуктаў, якія часцей за ўсё выклікаюць алергію, а менавіта малако, яйкі, мука, соя, морапрадукты і арэхі.
• Затым праз некаторы час лекар правядзе яшчэ адну эндаскапію, каб праверыць, ці сціхла запаленне.
• Пасля таго, як запаленне сціхне, выключаныя групы прадуктаў зноў уводзяцца ў рацыён адна за адной на працягу некалькіх тыдняў.
• Пасля дадання кожнай групы прадуктаў зноў праводзяцца эндаскапія і біяпсія, каб высветліць, ці вярнулася запаленне. Такім чынам, можна дакладна высветліць, на які тып ежы ў вас алергія.

Як вы жывяце з гэтай сітуацыяй?

Паколькі эазінафільны эзафагіт — хранічнае захворванне, жыць з ім часам можа быць складана. Аднак пры правільным лячэнні сімптомы можна амаль цалкам кантраляваць.

Аднак, асабліва ў тых, у каго ежа затрымалася ў горле, можа развіцца страх перад паўторным праглынаннем ежы (фагафобія). Яны могуць баяцца з'ядаць вялікія кавалкі ежы або, напрыклад, хлеб. Гэтыя парады дапамогуць вам у такія моманты.

• Звярніцеся па дапамогу да дыетолага: дыетолаг можа дапамагчы вам скласці смачную і пажыўную дыету, выкарыстоўваючы прадукты, якія не з'яўляюцца алергенамі.
• Звярніцеся па дапамогу ў пытаннях псіхічнага здароўя: вельмі важна звярнуцца па дапамогу да псіхіятра або псіхолага, каб пераадолець страх глытання, а таксама справіцца са стрэсам, які ўзнікае з-за гэтага хранічнага захворвання.
• Пагаворыце з людзьмі, якія перажылі падобны досвед: спытайце ў лекара пра групы падтрымкі, дзе вы можаце пагаварыць з іншымі людзьмі з гэтай хваробай. Вельмі важна ведаць, што вы не самотныя.

Самае галоўнае — гэта дакладна выконваць рэкамендацыі лекара і своечасова наведваць клінікі.