Ці казаў вам калі-небудзь лекар пра эпідуральную анестэзію? Магчыма, гэта было звязана з родамі, аперацыяй або болем у спіне. Гэта нармальна адчуваць невялікую нервовасць і ваганні перад тым, як рабіць ін'екцыю блізка да хрыбетніка. Але што гэта такое на самой справе? Ці бяспечна гэта? Які эфект гэта робіць? Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта проста, так, каб вы маглі зразумець.
Проста кажучы, што такое эпідуральная анестэзія?
Эпідуральная анестэзія — гэта ўвядзенне абязбольвальнага прэпарата ў пустую прастору вакол нерваў у пазваночніку. Мы называем гэтую прастору «эпідуральнай прасторай». Вось адкуль і пайшла назва.
Уявіце сабе наш пазваночнік як трубку, праз якую праходзяць мноства правадоў. Унутры гэтай трубкі знаходзіцца спінны мозг. Па-за гэтай трубкай, гэта значыць пустая прастора ўнутры хрыбетніка, называецца эпідуральнай прасторай. Уводзячы абязбольвальныя прэпараты ў гэтую прастору, яны часова спыняюць болевыя сігналы, якія праходзяць па гэтых нервах да мозгу.
Лекары выкарыстоўваюць эпідуральную анестэзію ў розных сітуацыях. Напрыклад:
- Кантралюйце боль падчас родаў .
- Перад аперацыяй увядзіце анестэзію .
- Зняць боль пасля аперацыі .
- Лячэнне болю ў спіне, выкліканага такімі захворваннямі, як кіла міжпазваночнага дыска.
- Кіруйце хранічным болем .
Існуе два асноўныя тыпы эпідуральнай анестэзіі:
У залежнасці ад прычыны, па якой мы робім эпідуральную анестэзію, існуе два асноўных тыпы. Каб лепш зразумець гэта, глядзіце табліцу ніжэй.
| Эпідуральны тып | Галоўная мэта | Як доўга доўжыцца эфект? |
|---|---|---|
| Эпідуральная анестэзія | Анестэзія выкарыстоўваецца для зняцця болю і адчувальнасці ў пэўнай вобласці. Часцей за ўсё яна выкарыстоўваецца падчас родаў і аперацый. | Эфект залежыць ад колькасці ўведзенага лекі. Звычайна ён працягваецца некалькі гадзін. |
| Эпідуральная ін'екцыя стэроідаў (ESI) | Выкарыстоўваецца для кантролю хранічнага болю і запалення , гэта прадугледжвае ін'екцыі тыпу стэроідаў (кортыкастэроідаў). | Гэта вельмі эфектыўна. Яно можа кантраляваць боль на працягу тыдняў ці месяцаў. |
Як гэта працуе? Спосабы ўвядзення эпідуральнай анестэзіі
Спосаб дзеяння эпідуральнай анестэзіі залежыць ад яе тыпу.
- Эпідуральная анестэзія часова блакуе сігналы ад болевых нерваў да мозгу. Гэта як выключэнне выключальніка. Яна на некаторы час адключае гэтыя нервы.
- Эпідуральная ін'екцыя стэроідаў прадугледжвае ўвядзенне лекавага сродку вакол запалёнага нерва, які выклікае боль. Гэта памяншае ацёк і ціск на нерв, палягчаючы боль.
Лекары выкарыстоўваюць некалькі метадаў увядзення гэтага лекавага сродку.
Аднаразовая ін'екцыя эпідуральнай анестэзіі
Гэта прадугледжвае адну ін'екцыю анестэтыка або стэроідаў. Часта менавіта так робяць ін'екцыі стэроідаў ад боляў у спіне.
Эпідуральная анестэзія з катетерам
Гэта прадугледжвае ўстаўку тонкай гнуткай трубкі (катетера) у эпідуральную прастору. Гэтая трубка дазваляе ўводзіць некалькі доз лекаў у патрэбны час і ў патрэбнай колькасці. Гэты метад часта выкарыстоўваецца для кантролю болю ў цяжарных жанчын і падчас працяглых аперацый.
Эпідуральная анестэзія з дапамогай PCA
Пасля некаторых аперацый у эпідуральную прастору ўстаўляецца катетар, да якога падключаецца невялікі помпа. Вы націскаеце на кнопку, і можаце ўводзіць сабе бяспечную колькасць лекаў, прызначаных лекарам, калі вам гэта спатрэбіцца. Гэта называецца кантраляванай пацыентам аналгезіяй (КПА).
Камбінаваная спінальна-эпідуральная (КСЭ) анестэзія
Гэта прадугледжвае ўвядзенне сумесі анестэтыка і стэроідаў праз катетар. Гэты метад часта выкарыстоўваецца для кантролю болю падчас родаў. Яго таксама называюць «хадзячай эпідуральнай анестэзіяй», але многія людзі насамрэч не могуць хадзіць. Аднак яны ўсё яшчэ могуць рухацца, таму што ў іх ёсць некаторая адчувальнасць у нагах.
Як падрыхтавацца перад эпідуральнай анестэзіяй?
У залежнасці ад прычыны, па якой вам робяць эпідуральную анестэзію, падрыхтоўка можа адрознівацца. Таму важна дакладна выконваць указанні лекара. Звычайна вас могуць папрасіць зрабіць наступнае:
- Устрымайцеся ад ежы і піцця за некалькі гадзін да працэдуры.
- Часова спыніце прыём некаторых лекаў (асабліва разрэджваючых кроў) і вітамінаў.
- Загадзя дамоўцеся, каб хто-небудзь адвёз вас дадому пасля лячэння.
Што адбываецца пры ўжыванні эпідуральнай анестэзіі?
Калі вам зробяць эпідуральную анестэзію, вас павернуць на бок і прымусяць легчы, альбо папросяць нахіліцца наперад і сесці. Затым лекар выканае наступныя дзеянні:
1. Спачатку ў вену на руцэ ўводзіцца канюля, падобная да кропельніцы з фізіялагічным растворам.
2. Затым робіцца невялікая ін'екцыя, каб абязбольваць вобласць, куды была ўведзена эпідуральная анестэзія.
3. Далей эпідуральная іголка ўводзіцца ў эпідуральную прастору ў спіне. (Для ін'екцый стэроідаў ад болю ў спіне часам выкарыстоўваецца спецыяльная камера (флюараскапія), падобная да рэнтгена, каб дакладна ўбачыць, куды ўводзіцца іголка.)
4. Калі ўводзіцца катетер, праз іголку ўводзіцца тонкая трубка (катетер), і іголка асцярожна вымаецца. Трубка застаецца ўнутры цела.
5. Затым яны пачынаюць даваць лекі праз гэтую трубку.
6. Калі вам больш не патрэбныя лекі (што можа адбыцца праз некалькі гадзін або праз некалькі дзён), катетар будзе выдалены.
Пры першым увядзенні абязбольвальнага прэпарата вы можаце адчуць паколванне. Затым, пры ўвядзенні эпідуральнай анестэзіі, вы можаце адчуць лёгкае паколванне, здранцвенне або паленне. Але калі вы адчуваеце невыносны боль, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.
Ці будзе эпідуральная анестэзія выклікаць боль у спіне пазней?
Гэтае пытанне задаюць многія людзі, і многія людзі гэтага баяцца.
Вельмі рэдка эпідуральная анестэзія выклікае працяглы боль у спіне. Часта гэта памылковае меркаванне.
На працягу некалькіх дзён у месцы ін'екцыі можа назірацца лёгкі боль або сіняк. Гэта цалкам знікне праз два-тры дні.
Многія маці адчуваюць боль у спіне пасля родаў. Прычына гэтага ў тым, што косці і звязкі, якія былі расцягнуты падчас цяжарнасці, пачынаюць вяртацца ў сваё нармальнае становішча. Гэта можа адбыцца незалежна ад таго, ці рабілася вам эпідуральная анестэзія, ці не. Таму нельга вінаваціць у гэтым эпідуральную анестэзію.
Ці ёсць рызыкі і пабочныя эфекты?
Эпідуральная анестэзія звычайна вельмі бяспечная, але, як і любая медыцынская працэдура, ёсць некаторыя вельмі невялікія рызыкі. Аднак яны сустракаюцца вельмі рэдка.
- Крывацёк з месца ін'екцыі.
- Інфекцыя ў месцы ін'екцыі.
- Уцечка спіннамазгавой вадкасці (гэта здараецца вельмі рэдка).
- Пашкоджанне нерваў.
- Пабочныя эфекты або алергія на лекі.
Гэтыя рызыкі вельмі нізкія. Ваш лекар улічыць усе гэтыя фактары і прызначыць вам найбольш бяспечны спосаб лячэння.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі пасля эпідуральнай анестэзіі ў вас узніклі якія-небудзь з пералічаных ніжэй сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
| Папераджальныя знакі, на якія варта звярнуць увагу | |
|---|---|
| Гарачка | Павышаная тэмпература цела. |
| Некантралюемае мачавыпусканне | Нетрыманне мачы або кала. |
| Здранцвенне/слабасць у нагах | Здранцвенне або слабасць у нагах доўжыцца даўжэй, чым прызначыў лекар. |
| Моцны галаўны боль | Моцны галаўны боль, які ўзнікае ў становішчы стоячы або сядзячы і палягчаецца ў становішчы лежачы. |
Гэта нармальна — адчуваць страх, калі вам кажуць, што вам зробяць ін'екцыю блізка да хрыбетніка. Але эпідуральная анестэзія — гэта вельмі бяспечны і эфектыўны спосаб кантролю болю. Звярніцеся да лекара з любымі пытаннямі ці праблемамі, якія ў вас ёсць. Ён ці яна вам усё растлумачыць.
Паведамленне на вынас
- Эпідуральная анестэзія - гэта вельмі бяспечны і эфектыўны метад зняцця болю.
- Яго звычайна выкарыстоўваюць пры такіх станах, як роды, розныя аперацыі і хранічны боль у спіне.
- Часта памылкова меркаваць, што эпідуральная анестэзія выклікае працяглы боль у спіне.
- Ніколі не саромейцеся абмяркоўваць любыя вашы страхі, сумневы ці пытанні адносна эпідуральнай анестэзіі са сваім лекарам .
- Калі пасля эпідуральнай анестэзіі ў вас з'явяцца такія сімптомы, як ліхаманка, слабасць у нагах або моцны галаўны боль, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment