Вас турбуе становішча палавых органаў вашага дзіцяці? Давайце пагаворым пра эпіспадыю!

Новае дзіця — гэта вялікая радасць у сям'і. У той жа час маці ці бацька адчуваюць вялікую адказнасць, а часам і невялікі страх нават з-за самых дробных рэчаў. Усім нам важна, ці ўсё ў парадку з дзіцем і ці ён здаровы. Таму часам лекар аглядае дзіця і кажа яму пра невялікую змену, з якой яно нарадзілася, і адчуваць вялікую нагрузку на сэрца — гэта нармальна. Сёння мы пагаворым пра такое вельмі рэдкае, але цалкам вылечнае захворванне з дапамогай лячэння — эпіспадыю.

Проста кажучы, што такое эпіспадыя?

Эпіспадыя — рэдкі прыроджаны дэфект. Яна ўплывае на трубку, якая выводзіць мачу з арганізма. Мы называем яе ўрэтрай. Проста кажучы, гэта трубка, якая выводзіць мачу з мачавога пузыра з арганізма. У дзіцяці з эпіспадыяй гэтая ўрэтра не цалкам развіта.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне часцей сустракаецца ў хлопчыкаў, яно таксама можа сустракацца ў дзяўчынак вельмі рэдка. Але не хвалюйцеся, гэта можна цалкам выправіць хірургічным шляхам у дзіцячых уралогаў, якія спецыялізуюцца на захворваннях мочавыдзяляльнай сістэмы ў дзяцей.

Як эпіспадыя ўплывае на хлопчыкаў?

Калі ў хлопчыка гэта захворванне, яго палавыя органы могуць выглядаць крыху інакш. Звычайныя сімптомы ўключаюць:

• Кароткі і шырокі пеніс: пеніс можа стаць злёгку кароткім і шырокім, а таксама можа быць выгнуты ўверх (дорсальная хорда).
• Звужэнне ўрэтры: звычайна ўрэтральны канал размешчаны на кончыку пеніса. Аднак у гэтых дзяцей канал размешчаны дзесьці на верхавіне пеніса. Часам ад канала да кончыка пеніса можа быць доўгая баразёнка.

Тыпы эпіспадыі ў хлопчыкаў

Лекары класіфікуюць гэты стан на некалькі тыпаў у залежнасці ад дакладнага месцазнаходжання ўрэтральнага канала. Гэта звязана з тым, што блізкасць канала да асновы пеніса можа паўплываць на здольнасць мачавой бурбалкі ўтрымліваць мачу. Давайце больш падрабязна разгледзім табліцу ніжэй.

Як эпіспадыя ўплывае на дзяўчынку?

Гэта захворванне вельмі рэдка сустракаецца ў дзяўчынак, але калі яно ўсё ж узнікне, вы ўбачыце наступныя сімптомы:

• Адтуліна мачавыпускальнага канала можа знаходзіцца збоку клітара або часам унізе жывата.
• Паколькі лабковыя косці знаходзяцца далёка адна ад адной, похву можна падзяліць на дзве часткі і не злучыць пасярэдзіне.
• Палковыя вусны могуць здавацца недаразвітымі.
• Могуць узнікнуць праблемы з шыйкай мачавой бурбалкі, што можа прывесці да цяжкасцей з кантролем мачавыпускання.

У чым розніца паміж эпіспадыяй і гіпаспадыяй?

Гэтыя дзве назвы могуць гучаць падобна. Абодва з'яўляюцца прыроджанымі дэфектамі, якія ўзнікаюць у мачавыводзячых шляхах. Розніца ў тым, дзе знаходзіцца адтуліна ўрэтры. Epi азначае «зверху», Hypo азначае «знізу».

У чым прычына такой сітуацыі?

Даследчыкі пакуль не знайшлі канкрэтнай прычыны гэтага, але лічаць, што стан выкліканы праблемай, якая ўзнікае на ранніх стадыях развіцця частак цела дзіцяці ва ўлонні маці, у прыватнасці, у клаакальнай мембране, дзе фарміруюцца мочэвыводзяшчіх, стрававальная і рэпрадуктыўная сістэмы.

Як дыягнаставаць хваробу?

Звычайна гэты стан дыягнастуецца падчас першых аглядаў, якія праводзіць лекар пасля нараджэння дзіцяці ў бальніцы. Лекары могуць лёгка распазнаць яго па анамальным выглядзе пеніса ў хлопчыка або машонкі і палавых вуснаў у дзяўчынкі.

Аднак часам гэты стан працякае вельмі лёгка і можа не выяўляцца ў бальніцы. У такім выпадку бацькі могуць заўважыць толькі невялікую ўцечку мачы падчас прывучвання да туалета. У дзяўчынак гэты дыягназ часцей ставяць пазней.

Калі ваш лекар западозрыць гэта захворванне, ён ці яна накіруе вас да дзіцячага ўролага.

Як гэта лячыцца? Ці патрэбна аперацыя?

Так, для карэкцыі эпіспадыі патрабуецца хірургічнае ўмяшанне. Асноўнымі мэтамі гэтай аперацыі з'яўляюцца аднаўленне знешняга выгляду і функцыі палавых органаў.

Лекары рэкамендуюць праводзіць гэтую аперацыю як мага раней, гэта значыць, пакуль дзіця яшчэ маленькае, бо менавіта тады можна дасягнуць найлепшых вынікаў, такіх як кантроль мачавога пузыра. Часам дзіцяці можа спатрэбіцца больш за адну аперацыю.

Мэты хірургічнага ўмяшання

• Для хлопчыкаў: аднаўляе функцыю, памер і знешні выгляд пеніса, забяспечвае кантроль мачавыпускання і захоўвае будучую фертыльнасць.
• Для дзяўчынак: аперацыя ў дзяўчынак адносна простая. У асноўным яна заключаецца ў злучэнні дзвюх частак похвы і размяшчэнні ўрэтры ў правільным становішчы.

Існуюць розныя хірургічныя метады, такія як «мадыфікаваны метад Кантвела-Рэнслі» і «метад Мітчэла». Ваш лекар абмяркуе з вамі, які метад найлепш падыходзіць для вашага дзіцяці.

Частыя пытанні, якія ўзнікаюць у бацькоў

Гэта нармальна, што ў такі момант у галаве ўзнікае шмат пытанняў. Давайце паспрабуем на іх адказаць.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі?

Гэта залежыць ад складанасці аперацыі. Калі гэта нязначная аперацыя, дзіця хутка ачуняе. Аднак, калі аперацыя была праведзена з-за такога захворвання, як «экстрафія мачавой бурбалкі», гэта можа быць адна з серыі аперацый, таму на аднаўленне спатрэбіцца некаторы час.

Ці можа аперацыя выклікаць ускладненні?

У мінулым існавала рызыка адкрыцця свіршча з мачавыпускальнага канала на скуру пасля аперацыі. Але з сучаснымі перадавымі хірургічнымі метадамі гэта здараецца рэдка. Нават тады адтуліна можа закрыцца самастойна або можа быць зачынена іншай невялікай хірургічнай аперацыяй.

У якіх сітуацыях трэба неадкладна звярнуцца да лекара?

Пасля аперацыі неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вашага дзіцяці назіраюцца наступныя сімптомы:

• Высокая тэмпература
• Калі месца аперацыі апухлае, пачырванелае або з яго выцякае гной (прыкметы інфекцыі)
• Любыя іншыя сімптомы, якія вас турбуюць

Ці ўплывае гэты стан на сэксуальную функцыю?

Не. Правільна выкананая аперацыя па выдаленні эпіспадыі не ўплывае на эректільную функцыю.

Ці ёсць уплыў на фертыльнасць?

Жаночая фертыльнасць звычайна не парушаецца. Аднак у мужчын са складанымі захворваннямі, такімі як пенапубічная эпіспадыя або комплекс экстрафіі-эпіспадыі, могуць узнікнуць праблемы з зачаццем. Аднак хірургічнае ўмяшанне можа дапамагчы паменшыць гэтыя праблемы. Важна абмеркаваць гэта з вашым лекарам.

Ці можна майму сыну зрабіць абразанне?

Ваш лекар можа параіць вам адкласці абразанне да аперацыі. Гэта звязана з тым, што хірургу можа спатрэбіцца тканіна крайняй плоці для аднаўлення пеніса падчас аперацыі. Пасля аперацыі па выдаленні эпіспадыі вы можаце пагаварыць са сваім лекарам аб абразанні, калі хочаце.