Ці адчувалі вы калі-небудзь дзіўны боль або сцісканне ў горле, калі ясьце ці п'яце? Або рэзкае паленне, якое ідзе ад сярэдзіны грудзей? Часцей за ўсё мы не думаем пра гэта як пра звычайныя рэчы. Але гэта можа быць захворванне, якое ў медыцыне вядома як эзафагіт. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа гучаць дзіўна, гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі ў нашай краіне. Таму сёння давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Што такое эзафагіт?

Проста кажучы, эзафагіт — гэта запаленне стрававода. Магчыма, вам цікава, што гэта за стрававод. Гэта значыць, трубка, па якой ежа трапляе з горла ў страўнік, калі мы глытаем. Яна падобная на вадаправод. Мы называем гэта эзафагітам, калі далікатныя абалонкі ўнутры гэтай трубкі па нейкай прычыне апухаюць, чырванеюць і балючыя. Уявіце, што ў вас быў парэз на скуры, ён быў бы чырвоным, апухлым і балючым, праўда? Гэта тое ж самае адбываецца і ўнутры стрававода.

Асноўнай прычынай гэтага запалення з'яўляецца зваротны паток страўнікавай кіслаты ў стрававод. Акрамя таго, яго могуць выклікаць некаторыя лекі, інфекцыі і алергія.

Якія сімптомы ў чалавека з эзафагітам?

Гэтыя сімптомы могуць нязначна адрознівацца ў розных людзей, а таксама могуць адрознівацца па інтэнсіўнасці ў залежнасці ад цяжкасці захворвання.

Давайце даведаемся пра асноўныя тыпы эзафагіту.

Гэты стан можна падзяліць на некалькі асноўных тыпаў у залежнасці ад прычыны. Давайце разгледзім, якія яны сабой уяўляюць.

1. Рэфлюкс-эзафагіт, выкліканы страўнікавай кіслатой

Гэта найбольш распаўсюджаны тып . Наш страўнік утрымлівае вельмі моцную кіслату, якая дапамагае пераварваць ежу. Звычайна цягліцавае кольца (сфінктар) паміж страўнікам і страваводам перашкаджае выхаду гэтай кіслаты. Гэта як дзверы. Але калі гэтыя дзверы не зачыняюцца належным чынам, кіслата са страўніка падымаецца і трапляе ў стрававод. Стрававод не можа супрацьстаяць гэтай моцнай кіслаце. Такім чынам, калі гэта працягваецца, стрававод пашкоджваецца і запаляецца. Мы таксама называем гэта ГЭРБ (гастраэзафагеальнай рэфлюкснай хваробай) . Гэты стан таксама можа ўзнікнуць у людзей, якія часта ванітуюць.

2. Эзафагіт, выкліканы лекамі

Часам гэта называюць «таблеткавым эзафагітам». Некаторыя лекі, якія мы прымаем, асабліва калі мы не п'ем дастаткова вады, могуць затрымацца ў страваводзе і пачаць растварацца. Хімічныя рэчывы ў таблетках могуць пашкодзіць і параніць слізістую абалонку стрававода.

Такія рэчы, як абязбольвальныя (НПВС), некаторыя антыбіётыкі і лекі для ўмацавання костак (бісфасфанаты), могуць выклікаць гэта.

3. Інфекцыйны эзафагіт, выкліканы інфекцыяй

Звычайна гэта вельмі рэдка сустракаецца ў здаровага чалавека. Аднак людзі з аслабленай імуннай сістэмай часцей за ўсё схільныя да такіх інфекцый. Напрыклад:

• Людзі, якія жывуць з ВІЧ/СНІДам
• Людзі з дыябетам
• Людзі, якія праходзяць лячэнне ад раку (хіміятэрапія)
• Людзі, якія прымаюць імунасупрэсіўныя прэпараты пасля трансплантацыі органаў

У гэтых людзей могуць развіцца грыбковыя інфекцыі (напрыклад, Candida albicans) і вірусныя інфекцыі (напрыклад, герпес) у страваводзе.

4. Эазінафільны эзафагіт, выкліканы алергіяй

Гэта даволі складаны стан. Тут адбываецца тое, што імунная сістэма арганізма становіцца гіперактыўнай, і ў страваводзе назапашваецца вялікая колькасць лейкацытаў, якія называюцца эозінофіламі . Калі гэтыя клеткі назапашваюцца, там узнікае хранічнае запаленне. Звычайна гэта часцей назіраецца ў людзей, якія маюць алергію на розныя прадукты харчавання або рэчы навакольнага асяроддзя.

5. З-за іншых аўтаімунных захворванняў

Часам эзафагіт можа быць выкліканы і аўтаімуннымі захворваннямі, пры якіх імунная сістэма арганізма атакуе ўласныя клеткі. Напрыклад, гэты стан часцей сустракаецца ў людзей з такімі захворваннямі, як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК).

6. З-за прамянёвай тэрапіі

Пры прамянёвай тэрапіі ракавых захворванняў у такіх галінах, як грудная клетка і горла, наступствы радыяцыі могуць выклікаць запаленне стрававода. Звычайна гэта часовае з'ява, але ў некаторых людзей можа быць доўгатэрміновай.

Ці можа эзафагіт быць сур'ёзным?

Так. Калі не лячыць належным чынам, гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Таму, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, лепш іх не ігнараваць.

• Язвы: калі запаленне працягваецца, унутры стрававода могуць утварацца ранкі, якія называюцца язвамі. Яны могуць крывацечыць. Вельмі рэдка гэтыя язвы могуць паглыбіцца і выклікаць адтуліну ў страваводзе (перфарацыю страўнікава-кішачнага гасцінца). Калі гэта адбудзецца, інфекцыя можа распаўсюдзіцца на грудную клетку або кроў і можа быць небяспечнай для жыцця.
• Звужэнне стрававода: рубцовая тканіна ўтвараецца ўнутры стрававода з-за працяглага запалення. Гэта рубцаванне паступова звужае стрававод. З-за гэтага вельмі цяжка глытаць ежу. Гэта можа прывесці да абязводжвання, страты вагі і недаядання.
• Стрававод Барэта: гэта найбольш небяспечнае ўскладненне. З-за пастаяннага ўздзеяння кіслаты клеткі ў ніжняй частцы стрававода пачынаюць змяняцца. Гэта значыць, клеткі пачынаюць нагадваць клеткі ў кішачніку. Гэта перадракавы стан.Гэта азначае, што людзі з гэтым захворваннем маюць падвышаную рызыку развіцця раку стрававода ў будучыні.

Як лекар гэта выяўляе?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае вас пра вашы сімптомы. Часта вы можаце здагадацца, ці ёсць у вас эзафагіт, па падрабязнасцях, якія вы падасце.

• Часта лекар спачатку прызначае лекі, якія зніжаюць кіслотнасць страўніка, і глядзіць, ці паменшаць гэта сімптомы. Калі сімптомы памяншаюцца, можна пацвердзіць, што гэта рэфлюкс-эзафагіт.
• Калі сімптомы не паляпшаюцца пасля прыёму лекаў, неабходна правесці дадатковыя абследаванні. Асноўным метадам з'яўляецца верхняя эндаскапія . Пры гэтым тонкая гнуткая трубка з камерай уводзіцца праз рот і даследуецца стрававод, страўнік і першая частка тонкай кішкі. Гэта дазваляе атрымаць выразнае ўяўленне аб унутраных органах, такіх як запаленне і язвы. Пры неабходнасці можна ўзяць кавалачак тканіны для даследавання («біяпсія»).
• Часам можа быць рэкамендаваны тэст pH стрававода, які вымярае колькасць кіслаты ў страваводзе.

Лячэнне і змены ладу жыцця

Лячэнне залежыць ад прычыны эзафагіту і звычайна ўключае камбінацыю лекаў і змены ладу жыцця.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Гэта залежыць ад прычыны і таго, як вы рэагуеце на лячэнне. Як толькі вы пачнеце правільнае лячэнне, працэс выздараўлення пачнецца хутка. Поўнае выздараўленне можа заняць каля 3-6 тыдняў. Аднак, калі захворванне хранічнае, напрыклад, ГЭРБ, вам трэба будзе прымаць лекі і ўносіць змены ў лад жыцця ў доўгатэрміновай перспектыве.