Ці з'яўляецца грыбок прычынай пастаянных праблем з пазухамі носа? (Грыбковы сінусіт) Давайце даведаемся напэўна!

Ці часта ў вас узнікаюць праблемы з пазухамі носа? Ці нармальна мець закладзены нос, галаўны боль і боль у шчоках і лбе? Многія з нас называюць гэта «сінусітам». Але ці ведаеце вы, што часам прычынай гэтай праблемы з пазухамі носа з'яўляецца не звычайны мікроб (бактэрыя), а грыбок (грыбок). У медыцыне гэта называецца грыбковым сінусітам або грыбковым рынасінусітам. Сёння мы пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое грыбковы сінусіт?

Добра, спачатку давайце разгледзім, што такое пазухі носа. Пазухі — гэта пустыя паветраныя паражніны ўнутры костак твару, вакол носа. Яны злучаныя з носам. Звычайна гэтыя паражніны запоўненыя паветрам.

А цяпер уявіце, што калі грыбок — тып цвілі — трапляе ў гэтыя пазухі і выклікае інфекцыю, гэта тое, што мы называем грыбковым сінусітам . Гэтак жа, як цвіль расце на кавалку хлеба, грыбкі могуць расці ўнутры нашых пазух. Гэта выклікае такія сімптомы, як заложеннасць носа і боль у пазухах.

Існуе два асноўных тыпы грыбковага сінусіту:

Вельмі важна дакладна гэта разумець, бо адзін тып звычайна не небяспечны, а другі можа быць небяспечным для жыцця.

1. Неінвазіўны тып: гэта найбольш распаўсюджаны тып. Тут грыбок абмежаваны носам і пазухамі. Гэта як цвіль, якая расце на сцяне ў доме, але яна не прабіваецца праз сцяну і не распаўсюджваецца па доме. Гэты тып менш небяспечны.

2. Інвазійны тып: гэта найбольш небяспечны тып. Тут грыбок разбурае сценкі пазух носа і пачынае распаўсюджвацца на навакольныя тканіны, вочы і нават мозг. Гэтак жа, як тая цвіль, якая вырасла на сцяне, раз'ела яе і распаўсюдзілася па ўсім доме. Гэта можа быць смяротна небяспечным, калі не пачаць хуткае лячэнне.

Цяпер давайце больш падрабязна разгледзім падраздзяленні гэтых двух тыпаў.

Неінвазіўныя тыпы

• Алергічны грыбковы сінусіт: гэта калі ваш арганізм алергічна рэагуе на грыбок, які трапляе ў нос. Гэта прыводзіць да напаўнення пазух густым слізем, а часам і да ўтварэння такіх рэчаў, як насавыя паліпы. Людзі з астмай або алергіяй на такія рэчы, як пылавыя кляшчы (алергічны рыніт), часцей за ўсё пакутуюць ад гэтага захворвання.
• Грыбковы шар (міцэтома): гэта калі грыбкі ўтвараюць шарападобную масу ўнутры пазухі. Па меры росту гэты шар грыбка можа блакаваць пазуху, выклікаючы ціск і боль.
• Сапрафітны грыбковы сінусіт:Гэта месца, дзе грыбок расце на сухіх слізістых абалонках (скарынках) унутры носа. Звычайна гэта не прычыняе вялікай шкоды.

Інвазійныя віды — гэта небяспечныя віды!

• Востры інвазіўны грыбковы сінусіт: гэта вельмі раптоўнае і цяжкае захворванне. Пры гэтым грыбок разбурае крывяносныя сасуды ўнутры носа. У выніку тканіна пачынае адміраць. Гэтая інфекцыя можа вельмі хутка распаўсюдзіцца на вочы і мозг, выклікаючы слепату і нават смерць. Людзі з аслабленай імуннай сістэмай (напрыклад, хворыя на рак, ВІЧ-інфікаваныя людзі) падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання.
• Хранічны інвазіўны грыбковы сінусіт: гэты тып падобны да вышэйзгаданага вострага, але хуткасць распаўсюджвання крыху павольнейшая. Ён распаўсюджваецца павольна з цягам часу. Людзі з дыябетам часцей за ўсё хварэюць на гэты тып.
• Гранулематозны інвазіўны грыбковы сінусіт (ГІГС): гэта вельмі рэдкі тып. Тут адбываецца тое, што імунная сістэма арганізма моцна рэагуе на грыбок, разбураючы тканіны носа. Дакладная прычына гэтага пакуль невядомая.

Хто часцей за ўсё хварэе на гэтыя грыбковыя інфекцыі пазух носа?

Звычайна здаровыя людзі рэдка хварэюць на гэтыя грыбковыя інфекцыі, асабліва небяспечныя інвазіўныя тыпы. Аднак людзі з аслабленай імуннай сістэмай падвяргаюцца значна большай рызыцы. Напрыклад:

• Для тых, хто інфікаваны ВІЧ
• Хворыя на рак (асабліва лейкемія, лімфома) і тыя, хто праходзіць хіміятэрапію
• Для тых, хто мае цяжкі некантраляваны дыябет
• Людзі, якія працяглы час прымаюць такія лекі, як імунасупрэсанты і стэроіды (напрыклад, пацыенты, якія перанеслі трансплантацыю органаў)

Якія сімптомы грыбковага сінусіту?

Сімптомы вельмі падобныя да сімптомаў звычайнай праблемы з гаймаровымі пазухамі. Аднак могуць узнікаць дадатковыя сімптомы ў залежнасці ад тыпу інфекцыі і таго, наколькі яна агрэсіўная. Давайце разгледзім іх у табліцы.

Як дакладна дыягнаставаць гэтую хваробу?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён спачатку распытае вас пра вашы сімптомы, любыя іншыя захворванні і лекі, якія вы прымаеце. Затым ён можа правесці некалькі аналізаў, каб пацвердзіць дыягназ.

• Эндаскапія: пры гэтым у нос устаўляецца тонкая трубка з камерай для агляду ўнутранай часткі пазух носа. Гэта дазваляе ўбачыць стан унутры пазух на маніторы.
• Біяпсія: Падчас эндаскапіі лекар можа ўзяць невялікі ўзор слізі або тканіны з носа або пазух носа і адправіць яго ў лабараторыю на даследаванне. Гэты тэст дазваляе дакладна вызначыць, ці выклікана інфекцыя бактэрыямі, вірусам або грыбком. Ён таксама можа вызначыць, ці з'яўляецца інфекцыя інвазіўнай.
• КТ: гэта візуалізацыйнае даследаванне, падобнае да рэнтгенаўскага здымка. Яно дазваляе атрымаць трохмерныя выявы ўнутранай часткі пазух носа. Гэта дапамагае выразна ўбачыць, наколькі распаўсюдзілася інфекцыя і ці ёсць якія-небудзь грыбковыя шарыкі.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Спосаб лячэння залежыць ад тыпу грыбковага гаймарыту і стану вашай імуннай сістэмы.

• Хірургія пазух носа:У большасці выпадкаў для лячэння гэтага патрабуецца хірургічнае ўмяшанне. Аперацыя прадугледжвае выдаленне ўсіх інфікаваных тканін, грыбковых шарыкаў і густога слізу, а таксама дбайнае ачышчэнне пазух носа. Пры інвазіўных тыпах можа нават спатрэбіцца выдаленне навакольных тканін, дзе распаўсюдзіўся грыбок.
• Супрацьгрыбковыя прэпараты: пры некаторых тыпах інфекцый, асабліва інвазівных, супрацьгрыбковыя прэпараты (перорально або ін'екцыйна) прызначаюцца адначасова з хірургічным умяшаннем.
• Кортыкастэроіды: Для памяншэння ацёку і ціску ў пазухах носа можна прызначаць стэроіды (назальныя спрэі або таблеткі). Часцей за ўсё яны выкарыстоўваюцца пры алергічным грыбковым сінусіце.
• Прамыванне носа: у простых выпадках, такіх як сапрафітны тып, высушаны слізь у носе выдаляецца, а пазухі ачышчаюцца фізіялагічным растворам.

Што адбываецца пасля лячэння?

Неінвазіўныя тыпы: звычайна яны цалкам знікаюць пасля лячэння, але некаторыя тыпы (асабліва алергічны грыбковы сінусіт) могуць рэцыдываваць пасля лячэння.

Інвазіўныя тыпы: яны вельмі небяспечныя. Пры цяжкіх інфекцыях, такіх як востры інвазіўны грыбковы сінусіт, рызыка смерці складае каля 50% нават пры своечасовым лячэнні. Таму рэкамендуецца як мага хутчэй звярнуцца да лекара, нават калі ў вас ёсць нязначныя сімптомы. Нават калі ваша жыццё будзе выратавана пасля лячэння, у некаторых людзей можа назірацца пашкоджанне нерваў і дэфармацыя твару (з-за выдалення тканін).

Калі мне варта звярнуцца да лекара? Калі мне варта звярнуцца ў эпідэміялагічную лабараторыю?

• Калі ў вас ёсць вышэйзгаданыя сімптомы грыбковага гаймарыту, асабліва калі яны прысутнічаюць працяглы час (хранічны гаймарыт), абавязкова звярніцеся да лекара для абследавання.
• Калі ў вас раней быў грыбковы сінусіт або ёсць захворванне, якое зніжае імунную сістэму, заўсёды абмяркуйце гэта са сваім лекарам.

Неадкладна звяртайцеся ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМД)!

Калі ў вас аслаблены імунітэт (напрыклад, у вас анкалагічны хворы, вы ВІЧ-інфікаваны, вы прымаеце імунасупрэсанты) і ў вас развіваюцца якія-небудзь сімптомы інвазівнай інфекцыі (напрыклад, здранцвенне твару, ацёк вачэй, змены зроку), неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Гэта можа быць сітуацыяй, якая пагражае жыццю і смерці.