Ці ведаеце вы пра рак галавы і шыі?

У вас баліць горла, і гэта не праходзіць ужо некалькі дзён? Ці ёсць невялікая ранка ў кутку рота, якая не гоіцца і прычыняе вам дыскамфорт? Магчыма, вы адчуваеце нешта накшталт невялікага гуза, калі дакранаецеся да шыі. Звычайна мы забываемся пра гэта, думаючы, што гэта проста прастуда або нязначная інфекцыя. Але часам гэтыя невялікія прыкметы могуць быць першай прыкметай чагосьці сур'ёзнага, на што нам трэба звярнуць увагу. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра тэму, пра якую мала хто гаворыць, але пра якую нам усім трэба ведаць - рак галавы і шыі.

Што такое рак галавы і шыі?

Проста кажучы, «рак галавы і шыі» — гэта не адзін тып раку. Гэта агульны тэрмін для некалькіх тыпаў раку, якія пачынаюцца ў розных частках галавы і шыі. Большасць з іх пачынаецца ў плоскіх клетках, якія высцілаюць вільготныя тканіны ў роце, горле (глотцы), галасавой скрынцы і носе. У медыцынскай тэрміналогіі яны называюцца плоскаклетачным ракам. Вось чаму большасць з гэтых відаў раку называюцца плоскаклетачным ракам галавы і шыі (ПЛШШ).

Калі ў вас дыягнастуюць гэты тып раку, ваш анкалаг разам з вамі вызначыць найлепшыя для вас варыянты лячэння. Галоўная мэта — абараніць як мага большую частку цела, якая дапамагае нам размаўляць, есці і выказваць эмоцыі, падчас барацьбы з ракам. Чым раней будзе дыягнаставана і пачата лячэнне гэтай хваробы, тым больш шанцаў на поўнае выздараўленне.

Якія асноўныя месцы, дзе могуць узнікаць гэтыя віды раку?

Існуе некалькі асноўных тыпаў раку галавы і шыі. Яны класіфікуюцца ў залежнасці ад месца ўзнікнення. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.

Якія сімптомы гэтых відаў раку?

Сімптомы гэтых відаў раку вельмі распаўсюджаныя на ранніх стадыях. Яны падобныя да сімптомаў прастуды або інфекцыі горла. Вось чаму многія людзі ігнаруюць іх. Але памятайце, што боль у горле, які працягваецца больш за два-тры тыдні, з'яўляецца найбольш распаўсюджаным і асноўным сімптомам гэтых відаў раку.

Давайце паглядзім, якія сімптомы могуць узнікнуць у залежнасці ад гэтага тыпу раку.

Чаму развіваюцца гэтыя віды раку? Якія фактары рызыкі?

Рак пачынаецца, калі нармальная клетка ў нашым целе па нейкай прычыне змяняецца і пачынае некантралюема дзяліцца. Гэта назапашванне клетак утварае пухліну. Гэтая пухліна можа пранікаць у навакольныя тканіны і распаўсюджвацца на іншыя часткі цела.

Даследчыкі вызначылі некалькі ключавых фактараў рызыкі, якія ўплываюць на гэтыя змены ў клетках.

• Ужыванне тытуню: гэта найвялікшы вораг. Ужыванне тытуню адказнае за 70–80 % выпадкаў раку галавы і шыі ва ўсім свеце. Гэта ўключае ў сябе ўсё: ад курэння цыгарэт і цыгар да жавання тытуню і нюхання. Нават калі вы не паліце, знаходжанне побач з курцом (пасіўнае курэнне) павялічвае рызыку.
• Празмернае ўжыванне алкаголю: ужыванне алкаголю таксама з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі. Рызыка яшчэ большая, калі вы ўжываеце алкаголь разам з тытунём.
• Вірус папіломы чалавека (ВПЧ): гэта вірус, які перадаецца палавым шляхам. У развітых краінах ВПЧ-інфекцыя ў цяперашні час з'яўляецца галоўнай прычынай гэтых відаў раку, пераўзыходзячы ўжыванне тытуню.
• Жаванне арэхаў бетэля: гэта вельмі актуальная праблема для нашай краіны і краін Паўднёвай Азіі. Асноўнай прычынай раку ротавай поласці ў Шры-Ланцы з'яўляецца жаванне арэхаў бетэля разам з лісцем бетэля. Гэтая звычка значна павялічвае рызыку раку ротавай поласці.

Іншыя фактары рызыкі:

• Вірус Эпштэйна-Бар (ВЭБ): інфекцыя, выкліканая гэтым вірусам, можа выклікаць рак насаглоткі або рак слінных залоз.
• Аслабленая імунная сістэма: калі імунная сістэма арганізма аслаблена, яна менш здольная змагацца з ракавымі клеткамі. Імунная сістэма можа быць аслаблена з-за такіх фактараў, як ВІЧ-інфекцыя і перанесеныя хірургічныя аперацыі, напрыклад, трансплантацыя органаў.
• Генетычныя прычыны: некаторыя генетычныя захворванні, напрыклад, анемія Фанконі, могуць павялічыць рызыку развіцця гэтага раку.
• Уздзеянне канцэрагенных рэчываў: працяглы кантакт з азбестам, пестыцыдамі, драўняным пылам, выпарэннямі фарбы і г.д.
• Уздзеянне радыяцыі: калі вы раней атрымлівалі прамянёвую тэрапію ў вобласці галавы або шыі.
• Салёныя і кансерваваныя прадукты: частае ўжыванне салёнага мяса і рыбы.
• Грэбаванне гігіенай паражніны рота: недастатковая чысціня зубоў і дзёсен павялічвае рызыку раку паражніны рота.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?

Дыягностыка звычайна пачынаецца з фізічнага агляду. Лекар уважліва агледзіць ваш рот, нос, горла і шыю. Ён ці яна таксама прамацае гузы або ўшчыльненні на шыі, вуснах і дзёснах.

Пасля гэтага вас могуць накіраваць на такія аналізы, як гэтыя, пры неабходнасці:

• Эндаскапія: тонкая падсветленая трубка выкарыстоўваецца для агляду ўнутранай часткі насавой поласці, горла або галасавой скрынкі.
• Візуалізацыйныя тэсты: такія тэсты, як рэнтген, КТ, МРТ і ПЭТ, могуць выявіць пухліны ўнутры цела.
• Лабараторныя аналізы:Калі вы бачыце што-небудзь падазронае, вы можаце прайсці тэст на ВПЧ, каб пацвердзіць, ці выкліканы рак вірусам ВПЧ.
• Біяпсія: гэта адзіны спосаб са 100% упэўненасцю вызначыць, ці з'яўляецца пухліна ракавай. Пры гэтым з пухліны бярэцца невялікі кавалачак тканіны і правяраецца на наяўнасць ракавых клетак.

Якія ёсць варыянты лячэння?

Варыянты лячэння залежаць ад тыпу раку, ступені яго распаўсюджвання (стадыі) і агульнага стану здароўя. Асноўныя метады лячэння:

• Хірургічнае ўмяшанне: па магчымасці хірургі імкнуцца цалкам выдаліць пухліну і невялікую колькасць здаровай тканіны вакол яе. Калі ёсць падазрэнне, што рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы, могуць быць выдалены і лімфатычныя вузлы на шыі.
• Прамянёвая тэрапія: гэта лячэнне прадугледжвае выкарыстанне высокаэнергетычных рэнтгенаўскіх прамянёў для знішчэння ракавых клетак. Гэта лячэнне можа праводзіцца асобна або ў спалучэнні з хірургічным умяшаннем і хіміятэрапіяй.
• Хіміятэрапія: выкарыстанне лекаў для знішчэння ракавых клетак. Гэты метад лячэння асабліва выкарыстоўваецца ў запушчаных выпадках, калі рак распаўсюдзіўся.

Калі рак знаходзіцца ў запушчанай стадыі або вяртаецца пасля лячэння, лекар можа таксама парэкамендаваць іншыя метады лячэння, такія як:

• Таргетная тэрапія: гэтыя прэпараты ўздзейнічаюць на пэўныя мішэні ў ракавых клетках.
• Імунатэрапія: гэтыя прэпараты дапамагаюць нашай імуннай сістэме распазнаваць і знішчаць ракавыя клеткі.

Як можна абараніць сябе ад гэтых відаў раку?

Ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб абараніць сябе ад многіх з гэтых відаў раку.

• Цалкам спыніце ўжываць тытунь: адмоўцеся ад усіх тытунёвых вырабаў, у тым ліку цыгарэт, цыгар, жавальнага тытуню і жавальнай гумкі.
• Скараціце або спыніце ўжыванне алкаголю: абмежаванне алкаголю можа знізіць рызыку раку.
• Зрабіце вакцыну супраць ВПЧ: вакцына пад назвай Гардасіл 9® абараняе ад некалькіх штамаў віруса ВПЧ.
• Абараніце сябе ад сонца: выкарыстанне сонцаахоўнага крэму і нашэнне адзення, якое закрывае скуру, падчас знаходжання на сонцы, можа дапамагчы абараніць вас ад раку скуры на галаве, шыі і твары.
• Падтрымлівайце добрую гігіену паражніны рота: штодня чысціце зубы і падтрымлівайце здароўе дзёсен.