Вы таксама думаеце пра аперацыю на сардэчным клапане? (Аперацыя на сардэчным клапане) Давайце пагаворым пра гэта проста.

Ваша сэрца — гэта цудоўны помпа. Унутры гэтага помпы ёсць чатыры часткі, якія дзейнічаюць як дзверы. Мы называем іх «клапанамі». Кожны раз, калі ваша сэрца б'ецца, гэтыя дзверы адчыняюцца і зачыняюцца, падтрымліваючы плынь крыві ў адным кірунку. Але часам, калі гэтыя клапаны пашкоджваюцца або не працуюць належным чынам, крывацёк блакуецца. Часам кроў цячэ назад, або клапан блакуецца, і кроў не можа цячы наперад. Вось тады лекары кажуць пра «аперацыю на клапане сэрца». Нармальна адчуваць лёгкі страх, калі чуеш гэтыя словы, але гэта робіцца для таго, каб дапамагчы вашаму сэрцу зноў працаваць належным чынам. Калі ваша сэрца працуе добра, вы таксама адчуваеце сябе добра.

Якія клапаны знаходзяцца ў сэрцы?

Наша сэрца мае чатыры асноўныя камеры. Існуюць чатыры асноўныя тыпы клапанаў, якія кантралююць паток крыві паміж гэтымі камерамі. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць.

Якія віды хірургічных умяшанняў існуюць?

Тып неабходнай вам аперацыі будзе залежаць ад некалькіх фактараў. Ваш лекар улічыць наступнае:

• Структура вашага сэрца.
• ваш узрост.
• Іншыя хваробы, якія ў вас ёсць.
• Ваш лад жыцця.

Пасля абследаванняў лекар вызначыць, у чым праблема з вашым клапанам і наколькі яна сур'ёзная. Затым ён абярэ аперацыю, якая найлепш падыходзіць менавіта вам. Часам гэтую аперацыю на клапане можна рабіць разам з іншымі аперацыямі на сэрцы. Напрыклад, яе можна рабіць разам з аперацыяй шунтавання або аперацыяй па выдаленні фібрыляцыі перадсэрдзяў .

Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў.

1. Аперацыя па аднаўленні сардэчнага клапана

Гэта прадугледжвае рамонт дэфекту з максімальна магчымым захаваннем уласнага клапана. Гэта як рамонт чагосьці зламанага. Гэты метад часцей за ўсё выкарыстоўваецца пры праблемах з мітральным клапанам. Але яго можна выкарыстоўваць і для іншых клапанаў.

2. Аперацыя па замене сардэчнага клапана

Падчас гэтай працэдуры ваш хворы клапан цалкам выдаляецца, а на яго месца ўстаўляецца новы. Гэты новы клапан можа быць біялагічным (вырабленым з тканіны свінні, каровы або чалавека) або механічным ( вырабленым з металу або вугляроду). Незалежна ад таго, які тып устаўляецца, ваш арганізм яго не адрыне.

Калі неабходная аперацыя?

Калі лекі, якія прызначаюцца пры захворваннях клапанаў, больш не дзейсныя, гэта значыць, што такія сімптомы працягваюцца, вам можа спатрэбіцца разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання.

• Боль у грудзях.
• Цяжкасці дыхання.
• Каб паставіць пячатку.

Не трэба чакаць, пакуль сімптомы стануць сур'ёзнымі. Часам лекары вырашаюць, што лепш за ўсё правесці аперацыю яшчэ да таго, як з'явяцца сімптомы. Гэта рашэнне павінны прыняць разам з кардыёлагам і хірургам.

Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?

За дзень да аперацыі вам трэба будзе здаць некалькі аналізаў.

• Рэнтген грудной клеткі.
• Эхакардыяграма.
• Электракардыяграма (ЭКГ).
• КТ-сканаванне.
• Катетерызацыя сэрца.
• Аналізы крыві.

Не ешце і не піце нічога пасля поўначы ў ноч перад аперацыяй. Пагаворыце са сваім лекарам пра лекі, якія вы прымаеце, і даведайцеся, якія менавіта лекі можна і трэба спыніць прымаць перад аперацыяй.

У дзень аперацыі апранайце свабодную, зручную вопратку. Пакіньце свае каштоўнасці ў чалавека, які будзе вас суправаджаць. Перад аперацыяй персанал бальніцы ачысціць аперацыйную зону і пры неабходнасці выдаліць валасы.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Падчас аперацыі вы нічога не адчуеце, бо вам увядуць заспакаяльнае ў вену.

Хірург паспрабуе правесці аперацыю праз як мага меншы разрэз. Падчас аперацыі функцыя вашага сэрца і лёгкіх перадаецца штучнаму апарату (апарату штучнага кровазвароту). Затым клапан рамантуецца або замяняецца. Пасля завяршэння аперацыі ваша сэрца перазапускаецца, і грудная клетка зачыняецца.

Існуе некалькі спосабаў правядзення хірургічнага ўмяшання:

• Традыцыйная аперацыя на адкрытым сэрцы: пасярэдзіне грудной клеткі робіцца разрэз даўжынёй 6-8 цаляў.
• Мінімальна інвазіўная хірургія: яна праводзіцца праз разрэз 7-10 см або менш. Яе можна зрабіць эндаскапічна або з дапамогай рабатызатара.
• Транскатэтарны: гэты метад не прадугледжвае разрэзу грудной клеткі. Катетер уводзіцца праз буйную крывяносную пасудзіну ў пахвіне ў сэрца для замены клапана. Прыкладам гэтага з'яўляецца працэдура пад назвай TAVR .

Звычайна гэтая аперацыя можа доўжыцца ад дзвюх да пяці гадзін.

Што адбываецца пасля аперацыі і перыяд аднаўлення

Пасля аперацыі вас змясцілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (ІТ). Там ваш стан будуць уважліва кантраляваць. Праз некалькі дзён вас перавядуць у звычайную палату. Вы прабудзеце ў бальніцы ад 5 да 7 дзён.

Вам могуць усталяваць у грудную клетку трубкі для выдалення лішняй вадкасці з арганізма. Вас могуць падключыць да апаратаў для кантролю артэрыяльнага ціску і пульса.

Лекары рэкамендуюць вам пачаць хадзіць як мага хутчэй. Вы можаце пачаць з хады па пакоі, а затым паступова павялічваць адлегласць. Вас таксама могуць накіраваць на кардыялагічную рэабілітацыю, якая ўяўляе сабой праграму фізічных практыкаванняў пад наглядам лекара.

Звычайна поўнае гаенне займае ад 4 да 8 тыдняў. Аднак, калі вам была зроблена малаінвазіўная аперацыя, час аднаўлення можа быць карацейшым.

Як вы даглядаеце за сабой пасля вяртання дадому?

• Дакладна выконвайце ўказанні лекара. Наведвайце клінікі ў прызначаныя дні.
• Адпачывайце. У першыя тры тыдні вы хутка стамляецеся. Не бярыцеся за працу, з якой не можаце справіцца.
• Не сядайце за руль некалькі тыдняў.
• Не падымайце больш за 5-7 кг на працягу першых 6-8 тыдняў.
• Спытайце ў лекара, калі вы зможаце вярнуцца да працы.

Якія рызыкі і перавагі хірургічнага ўмяшання?

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі, але перавагі аперацыі значна перавышаюць рызыкі ад яе адсутнасці.

Гэтыя рызыкі адрозніваюцца ў залежнасці ад вашага ўзросту, іншых захворванняў і складанасці аперацыі. Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам гэта.

Калі трэба звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуеце якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля вяртання дадому пасля аперацыі, неадкладна звярніцеся да лекара.

• Калі вы адчуваеце боль у грудзях або вакол разрэзу .
• Калі вы адчуваеце моцную трывогу або дэпрэсію ( гэта можа адбыцца пасля аперацыі).
• Калі ў вас ліхаманка (гэта можа быць прыкметай інфекцыі).
• Калі ваша маса цела павялічваецца прыкладна на 2-3 кілаграмы адразу (гэта азначае, што ў арганізме назапашваецца вада).

Некаторыя часта задаваныя пытанні

Колькі служыць новы клапан?

Гэта залежыць ад вашага ўзросту, тыпу перанесенай аперацыі і тыпу клапана. Механічныя клапаны служаць доўга, але біялагічныя клапаны могуць патрабаваць замены кожныя 10-20 гадоў, асабліва калі яны ўстаўляюцца маладому чалавеку.

Ці трэба мне працягваць прымаць антыкаагулянты пасля аперацыі?

• Калі вам паставілі механічны клапан , так, вам давядзецца прымаць прэпараты для разрэджвання крыві да канца жыцця.
• Калі ў вас быў рамонт клапана або біялагічны клапан , вам можа спатрэбіцца прымаць гэты прэпарат толькі некалькі тыдняў, альбо ён можа вам зусім не спатрэбіцца.

Ці магу я жыць звычайным жыццём пасля аперацыі?

Так! Большасць людзей могуць вярнуцца да таго, што рабілі да аперацыі. Ваша выздараўленне таксама будзе залежаць ад вашага агульнага стану здароўя. Гэта нармальна адчуваць страх, калі вы чуеце пра аперацыю на сардэчным клапане. Але памятайце, што гэта тое, што вы робіце, каб змяніць сваё жыццё да лепшага. Пагаворыце пра гэта са сваёй сям'ёй і сябрамі. Гэта выдатная сістэма падтрымкі, калі ёсць хтосьці, хто будзе падтрымліваць вас падчас выздараўлення.