Цалкам натуральна адчуваць трывогу або хваляванне, калі лекар рэкамендуе вам ці вашаму блізкаму аперацыю на нырках. Улічваючы, што ныркі — жыццёва важныя органы, такія асцярогі цалкам зразумелыя. Будзьце ўпэўненыя, што ваша медыцынская каманда разумее вашы пачуцці і гатовая падтрымаць вас. Яны падрабязна растлумачаць працэдуру, чаканыя вынікі і працэс аднаўлення, каб вы не адчувалі сябе спакойна.
Што такое гемінефрэктамія?
Гемінефрэктамія — гэта хірургічная працэдура, пры якой выдаляецца толькі нефункцыянуючая частка ныркі. Хірург выдаляе не ўвесь орган, а толькі тую частку, якая больш не функцыянуе належным чынам.
Гэтая працэдура звычайна выконваецца ў выпадках дуплекснай ныркі . Вам можа быць цікава, што гэта азначае.
Звычайна ў кожнага з нас дзве ныркі. Як правіла, кожная нырка мае адзін мачаточнік (труба, якая нясе мачу ў мачавы пузыр). Аднак у некаторых людзей ёсць прыроджаная захворванне, калі адна нырка звязана з двума мачаточнікамі; гэта вядома як падвойная нырка .
Звярніце ўвагу, што не ўсе з падвойнай ныркай сутыкаюцца з праблемамі. Многія людзі жывуць усё жыццё, нават не ведаючы пра гэта захворванне. Аднак часам гэта можа прывесці да пэўных ускладненняў, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.
Якія ўскладненні можа выклікаць дуплексная нырка?
Дуплексная нырка можа прывесці да трох асноўных ускладненняў. Давайце разгледзім, якія яны.
| Стан | Простымі словамі… |
|---|---|
| Везікарэтэральны рэфлюкс (ВМР) | Гэта адбываецца, калі мача цячэ назад з мачавой бурбалкі да нырак. З часам гэта можа прывесці да незваротнага пашкоджання нырак. |
| Эктопічны мачаточнік | Гэта адбываецца, калі мачаточнік злучаецца з органам, адрозным ад мачавой бурбалкі. Гэта няправільнае злучэнне можа прывесці да пашкоджання навакольнага органа. |
| Урэтэрацэле | Ніжні канец мачаточніка раздзімаецца, як паветраны шар, унутры мачавой бурбалкі, перашкаджаючы нармальнаму адтоку мачы. Гэта прыводзіць да павышэння ціску, што можа пашкодзіць нырку. |
Пакуль гэтыя захворванні існуюць, ваш спецыяліст у Нірогі-Ланцы часта пачынае з назірання за вашым прагрэсам. Аднак, калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў або калі вышэйзгаданыя праблемы прывялі да поўнай страты функцыі часткі вашай ныркі , ваш лекар можа парэкамендаваць гемінефрэктамію.
Як трэба рыхтавацца да аперацыі?
Перад працэдурай ваш уралог падрабязна растлумачыць вам ход аперацыі і атрымае вашу інфармаваную згоду. Вы таксама пройдзеце перадперацыйнае абследаванне, каб пераканацца, што вы дастаткова здаровыя для працэдуры. Ваша медыцынская каманда абмяркуе з вамі наступнае:
- Ваша поўная гісторыя хваробы .
- Усе лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час. Гэта ўключае лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурныя лекі, травяныя дабаўкі і вітаміны. Прыём некаторых лекаў, асабліва прэпаратаў для разрэджвання крыві, неабходна прыпыніць, бо яны павялічваюць рызыку крывацёкаў.
- Любыя вядомыя ў вас алергіі .
Вы атрымаеце выразныя інструкцыі аб тым, калі спыніць прыём пэўных лекаў і калі пачаць галаданне (пазбяганне ежы і напояў) перад аперацыяй.
Як праводзіцца аперацыя?
Існуе тры асноўныя падыходы: адкрытая хірургія, лапараскапічная хірургія і рабатызаваная хірургія.
| Хірургічны метад | Падыход і перавагі |
|---|---|
| Адкрытая гемінефрэктамія | Хірург робіць разрэз прыблізна 12 цаляў уздоўж боку паміж рэбрамі і сцягном, што дазваляе атрымаць прамы доступ да ныркі для выдалення нефункцыянуючай часткі. |
| Лапараскапічная хірургія | Замест аднаго вялікага разрэзу робіцца некалькі невялікіх праколаў. Для выдалення ўводзіцца камера (лапараскоп) і спецыяльныя інструменты. Гэта прыводзіць да меншых рубцоў і хутчэйшага выздараўлення. |
| Рабатызаваная хірургія | Падобна да лапараскапіі, але хірург кіруе рабатызаванымі рукамі з высокай дакладнасцю, што дазваляе павысіць дакладнасць падчас працэдуры. |
Перад пачаткам аперацыі анестэзіёлаг зробіць вам агульную анестэзію , пераканаўшыся, што вы спіце і не адчуваеце болю. Таксама вам усталююць мачавы катетар (катетар Фолея), каб мачавы пузыр не выпарваўся. Працэдура звычайна займае ад дзвюх да трох гадзін .
Што адбываецца пасля аперацыі, і які час аднаўлення?
За вамі будуць назіраць у палате аднаўлення, пакуль вы не ачуняеце і вашы жыццёва важныя паказчыкі не стабілізуюцца. Па меры неабходнасці вам будуць прадастаўлены абязбольвальныя прэпараты.
Час аднаўлення залежыць ад хірургічнага падыходу:
- Пасля лапараскапічнай або рабатызаванай аперацыі вы звычайна можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу 4-6 тыдняў .
- Пасля адкрытай аперацыі поўнае аднаўленне можа заняць 8-12 тыдняў .
Падчас выздараўлення лекар будзе рэкамендаваць лёгкую хаду, каб палепшыць кровазварот і прадухіліць такія ўскладненні, як тромбы або пнеўманія. Аднак варта пазбягаць узняцця чаго-небудзь цяжэйшага за 4,5 кг (прыкладна вага галона вады) .
Дыетычныя меркаванні
Так. На працягу першых чатырох тыдняў імкніцеся выпіваць 6-8 шклянак вады штодня і ўжываць лёгказасваяльную, мяккую ежу. Вам могуць параіць пазбягаць пэўных прадуктаў, пакуль ваша дэфекацыя не нармалізуецца.
| Рэкамендаваныя прадукты | Прадукты, якіх варта пазбягаць |
|---|---|
|
Калі неадкладна звярнуцца да лекара
Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі .
- Цяжкасці дыхання
- Празмернае крывацёк у месцы разрэзу
- Падзел краёў раны
- Прыкметы інфекцыі: пачырваненне, ацёк, фіялетавае/карычневае/чорнае змяненне колеру вакол месца інфекцыі, ліхаманка або выдзяленні з непрыемным пахам.
- Невыносны або ўзмацняльны боль
- Боль у нагах
- Кроў у мачы
Цалкам нармальна адчуваць трывогу з нагоды аперацыі. Пытанні накшталт: «Ці будзе аперацыя паспяховай?» або «Што, калі мае сімптомы пагоршацца?» цалкам натуральныя. Паспрабуйце засяродзіцца на станоўчым выніку: «Наколькі палепшыцца якасць майго жыцця пасля гэтага?» або «Ці пакладзе гэта нарэшце канец гэтым паўтаральным інфекцыям?» Змена вашага пункту гледжання можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш спакойна падчас выздараўлення.
Ключавыя вынасы з Нірогі-Ланкі
- Гемінефрэктамія - гэта працэдура, пры якой выдаляецца толькі нефункцыянальная частка ныркі, захоўваючы здаровую частку.
- Гэтая аперацыя часцей за ўсё праводзіцца для ліквідацыі ўскладненняў, якія ўзнікаюць з-за прыроджанай хваробы, вядомай як дуплексная нырка.
- У залежнасці ад вашага канкрэтнага выпадку, аперацыя можа быць праведзена адкрытай, лапараскапічнай або рабатызаванай працэдурай. Час аднаўлення будзе адрознівацца ў залежнасці ад выкарыстоўванага метаду.
- Дакладна выконвайце пасляаперацыйныя ўказанні хірурга, асабліва адносна дыеты і абмежаванняў на ўзняцце цяжкіх прадметаў.
- Звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі вы заўважылі такія папераджальныя прыкметы, як цяжкасці з дыханнем, моцнае крывацёк або сімптомы інфекцыі.
- Заўсёды не саромейцеся адкрыта абмяркоўваць з вашай медыцынскай камандай любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць; мы тут, каб падтрымаць ваша выздараўленне.
Гемінефрэктамія, хірургія нырак, дуплексная нырка, захворванне нырак, хірургічныя працэдуры, везікамачаточнікавы рэфлюкс, урэтэрацэле
