Уявіце, што вы наразаеце гародніну на кухні і выпадкова парэзалі руку. Або, дапусцім, маленькае дзіця ўпала падчас гульні і вывіхнула калена. Спачатку ідзе трохі крыві, але праз некаторы час, нават калі мы нічога не робім, крывацёк проста спыняецца, праўда? Гэта не проста чарговая рэч. Гэта дзіўны ахоўны механізм у нашым арганізме. У медыцыне мы называем гэта гемастазам . Проста кажучы, гэта натуральны працэс, які спыняе крывацёк з раны і падрыхтоўвае арганізм да гаення гэтай раны.
Дык як жа адбываецца гэты працэс, які называецца гемастазам?
Гэта гучыць як вельмі цікавая гісторыя. Слова «гемастаз» складаецца з дзвюх частак. «Hemo» азначае «кроў», а «stasis» — «спыняць» або «затрымліваць». Простымі словамі, гэта азначае «спыняць паток крыві». Гэты працэс пачынаецца праз некалькі секунд пасля траўмы. Нармальна, што крывацёк з траўмы працягваецца ад двух да сямі хвілін.
Гэта не аднаэтапны працэс. Ён адбываецца ў серыі крокаў, як каманда кваліфікаваных майстроў, якія працуюць разам над завяршэннем праекта. Давайце разгледзім чатыры асноўныя крокі.
| Крокі | Што адбываецца (простымі словамі) |
|---|---|
| Крок 1: Звужэнне крывяносных сасудаў | Крывяносныя пасудзіны (сасуды) у месцы траўмы сціскаюцца, як пры сцісканні вадаправоднай трубы. Гэта запавольвае прыток крыві. |
| Крок 2: Выраб часовага корка | Трамбацыты, тып дробных клетак, якія плаваюць у нашай крыві, імчацца да месца пашкоджання і прыліпаюць да яго. Яны зліпаюцца і часова запячатваюць рану. Гэта як зачыніць бутэльку вечкам. Гэта таксама называецца першасным гемастазам . |
| Крок 3: Запуск ланцуга згусальнасці крыві | Цяпер пачынаецца сапраўдная праца. Што ў крывіБялкі, якія называюцца фактарамі згусальнасці крыві, актывуюцца адзін за адным, яшчэ больш умацоўваючы гэта часовае злучэнне. Гэта падобна на ланцуговую рэакцыю. Гэта называецца другасным гемастазам . |
| Крок 4: Утварэнне пастаяннага тромба | У рэшце рэшт, трамбацыты і спецыяльны бялок пад назвай фібрын аб'ядноўваюцца, утвараючы вельмі моцны, пастаянны крывяны згустак, падобны да цэглы і раствора, якія будуюць сцяну. Гэта цалкам закрывае рану. Пазней, па меры гаення раны, гэты крывяны згустак раствараецца, і ўтвараецца новая скура. |
Проста кажучы, гемастаз — гэта натуральны «тынк» нашага арганізма. Без яго нават нязначная драпіна можа выклікаць моцнае крывацёк і нават пагражаць жыццю.
Што адбудзецца, калі гэты працэс пойдзе не так?
Нягледзячы на тое, што звычайна гэты працэс працуе вельмі добра, часам ён можа пайсці не так. Тады могуць узнікнуць дзве праблемы:
1. Гіпакаагуляцыя: гэта стан, калі кроў не згортваецца належным чынам, калі гэта неабходна. Нават невялікая рана можа выклікаць працяглы крывацёк, што прыводзіць да з'яўлення сінякоў і ранак.
2. Гіперкаагуляцыя: гэта стан, калі ў арганізме ўтвараюцца тромбы, калі ў іх няма патрэбы. Гэта можа быць вельмі небяспечна.
Калі згусальнасць крыві занадта павышаецца (гіперкаагуляцыя)
Гэта небяспечна, таму што непажаданыя тромбы, якія ўтвараюцца ўнутры арганізма (якія мы называем трамбозам ), могуць праходзіць па крывяносных сасудах і захрасаць у жыццёва важных органах, такіх як мозг, сэрца і лёгкія. Вось што адбываецца.
- Інсульт: калі тромб блакуе крывяносную пасудзіну, якая нясе кроў да мозгу.
- Інфаркт: калі тромб блакуе крывяносную пасудзіну, якая забяспечвае крывёю сэрца.
- Лёгачная эмболія: гэта можа адбыцца, калі тромб ( трамбоз глыбокіх вен - ТГВ ), які звычайна ўтвараецца ў глыбокай вене нагі, адрываецца і захрасае ў вене лёгкіх.
Некаторыя віды раку, генетычныя захворванні (напрыклад, фактар V Лейдэна , дэфіцыт бялку С ) і іншыя захворванні (напрыклад, антыфосфаліпідны сіндром , цяжкія інфекцыі - сепсіс ) могуць павялічваць згусальнасць крыві такім чынам.
Калі згусальнасць крыві занадта зніжаецца (гіпакаагуляцыя)
Усё наадварот. Паколькі кроў не згортваецца належным чынам, любая траўма можа быць небяспечнай. Нават невялікі парэз можа выклікаць празмернае крывацёк. Таксама можа быць нябачнае крывацёк унутры цела.
Асноўнымі прыкладамі гэтага з'яўляюцца:
- Гемафілія: гэта генетычнае захворванне, пры якім арганізм не выпрацоўвае адзін або некалькі фактараў, неабходных для згусання крыві.
- Хвароба фон Вілебранда: гэта распаўсюджанае генетычнае захворванне, падобнае да гемафіліі.
- Трамбацытапенія: зніжэнне колькасці трамбацытаў, якія з'яўляюцца асноўнымі клеткамі згусання крыві. Гэты стан можа назірацца пры некаторых відах раку (напрыклад, лейкеміі ).
Як даведацца, ці ёсць такія праблемы?
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, ваш лекар накіруе вас да гематолага. Ён распытае пра вашы сімптомы і прызначыць неабходныя аналізы крыві.
Некаторыя з гэтых тэстаў:
- Агульны аналіз крыві (ААК)
- Колькасць трамбацытаў
- Час крывацёку
- Пратрамбінавы час (ПЧ)
- Час актываванага частковага трамбапластыну (чАЧТТ)
- Узровень фібрынагену
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, ніколі не варта іх ігнараваць. Гэта могуць быць надзвычайныя сітуацыі.
| Катэгорыя сімптомаў | На што варта звярнуць увагу |
|---|---|
| Прыкметы падвышанай згусальнасці крыві (гіперкаагуляцыі) - гэта надзвычайныя сітуацыі, неадкладна звяртайцеся ў аддзяленне эндакрынай медыцыны! | |
| Параліч галаўнога мозгу | Здранцвенне аднаго боку цела, цяжкасці з маўленнем, апушчэнне аднаго боку твару, моцны галаўны боль. |
| Сэрца (хваробы сэрца) | Боль у грудзях, цяжкасць дыхання, слабасць, пачашчанае сэрцабіцце, непрытомнасць. |
| У лёгкіх (лёгачная эмболія) | Раптоўная дыхавіца, боль у грудзях, крывахарканне, пасіненне вуснаў або кончыкаў пальцаў, непрытомнасць. |
| У назе (ТГВ) | Боль, ацёк і пачырваненне ў вобласці пахвіны або ў іншых месцах на назе. |
| Сімптомы гіпакаагуляцыі - звярніцеся да лекара, калі яны ў вас ёсць. | |
| Агульныя рысы | • Частыя насавыя крывацёкі і цяжкасці з іх спыненнем. • Крывацечнасць дзёсен пры чыстцы зубоў. • Нават невялікая ранка доўга крывавіць. • Сінякі (сінія/фіялетавыя плямы) на целе без прычыны. |
Паведамленне на вынас
- Гемастаз - гэта натуральны, неабходны працэс, з дапамогай якога наш арганізм спыняе крывацёк пасля траўмы.
- Гэта складаны працэс, які ўключае ў сябе некалькі этапаў.
- Часам гэты працэс можа пайсці не так. Абодва станы, якія называюцца гіперкаагуляцыяй або гіпакаагуляцыяй, могуць быць небяспечнымі.
- Такія сімптомы, як раптоўны боль у грудзях, цяжкасць дыхання або страта свядомасці з аднаго боку цела, могуць сведчыць пра тромб. У такіх выпадках неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Калі ў вас сінякі без прычыны, або калі ў вас моцна сыходзіць кроў з невялікіх ран, не ігнаруйце гэта і абавязкова звярніцеся да лекара .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment